Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   

Реферат

Этиология, патогенез, патоморфология орви

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления: 25 марта 2011
 
Скачать
Microsoft Word, 15 kb, скачать бесплатно
Текст
Факты использования реферата
 
Внимание! Текст данного бесплатного реферата не является уникальным и, скорее всего, не сможет пройти проверку системы Антиплагиат у преподавателя без дополнительной доработки.
Настоятельно рекомендуем повысить уникальность данного текста до нужного вам % перед сдачей. Для этого достаточно 10 минут.
 
 Подавляющее большинство респираторных инфекций имеет вирусную природу, причем число вирусных агентов, известных в настоящее время, достигает нескольких сотен : ортомиксовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, риновирусы, энтеровирусы, реовирусы, микоплазма пневмонии. Основной особенностью респираторной вирусной патологии у детей является преобладание заболеваний негриппозной этиологии, особенно у детей младших возрастных групп.
Своеобразие клинического течения гриппа и ОРЗ у детей первого года жизни связано с особенностями реактивности организма, обусловленной факторами специфическог и неспецифического иммунитета. У новорожденного ребенка высок уровень материнского IgG, который обеспечивает достаточно высокую противовирусную защиту. Кроме того, пассивный антибактериальный иммунитет создается за счет клеточных и гуморальных факторов молозива и молока. Наиболее уязвим для бактериальных и вирусных инфекций возраст после 3-4 мес, когда общий уровень IgG становиться минимальным.
 Разнообразие клинических проявлений при ОРВИ обусловлено следующими
основными патогенетическими моментами:
1) репродукцией вируса в клетках дыхательных путей с развитием воспалительных реакций в разных отделах дыхательных путей,
2) вирусемией с токсическими или токсико-аллергическими реакциями со стороны разных систем и органов,
3) бактериальными осложнениями,
4) обратным развитием патологического процесса и формированием при некоторых инфекциях латентных или хронических форм.
 Каждая группа вирусов избирательно поражает определенные участки дыхательного тракта. Риновирусная инфекция поражает клетки эпителия носовых ходов. При аденовирусных заболеваниях развиваются тонзиллит, фарингит с выраженным экссудативным компонентом в сочетании с конъюнктивитом. При парагриппозной инфекции поражается гортань с явлениями ларингита, крупа. Для респираторносинцитиальной инфекции характерна преимущественная локализация процесса в нижних отделах дыхательных путей с развитием бронхита, бронхиолита.
 Размножение вируса гриппа происходит в основном в верхних и средних отделах дыхательных путей. Наибольшие дистрофические изменения клеток эпителия выявляются при гриппе. Десквамация реснитчатого эпителия и его последующее отторжение, помимо непосредственного повреждающего влияния вируса на клетки, связана с набуханием базальной мембраны из-за поражения капилляров и отека. Нисходящий отек дыхательных путей вплоть до мелких бронхиол приводит к развитию острого стенозирующего ларинготрахеобронхита с полисегментарной бронхообструкцией. Обструкция дыхательных путей на фоне ОРВИ у детей служит пусковым механизмом развития разной степени выраженности гипоксии. Вирусемия начинается уже в инкубационном периоде и может продолжаться до 2 недель, клинически проявляясь токсическими и токсикоаллергическими реакциями.
 Нейротоксический синдром, возникающий на высоте лихорадки, вызван нарушениями церебральной гемодинамики, затруднением оттока артериальной крови, отеком мозговой ткани. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, вызванные токсическим влиянием вируса и продуктов клеточного распада, характеризуются острой сосудистой недостаточностью, дистрофическими изменениями миокарда. Нарушения функции почек соответствуют тяжести интоксикации, характеризуются уменьшением диуреза в первые дни болезни, преходящей протеинурией, пиурией и микрогематурией. На высоте лихорадки и токсикоза иногда наблюдаются желтушность кожных покровов, изменения уровня билирубина, трансаминаз, сулемовой и тимоловой проб вследствие токсического поражения печени.
Желудочно-кишечную симптоматику при ОРВИ связывают скорее с вегетативными нарушениями, а не с прямым поражением слизистой оболочки кишечника, при этом отмечают профузную диарею, рвоту, холероподобный синдром, который вызывает серьезные электролитные и гемодинамические нарушения, требующие немедленной коррекции, особенно у детей младшего возраста. Однако при аденоинфекции и энтеровирусных поражениях слизистая ЖКТ может быть непосредствено вовлечена в процесс. На течение и исход ОРВИ влияет сенсибилизация организма к вирусным и бактериальным аллергенам, а также к продуктам распада собственных клеток.
 
 ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ
 
 Разработка неспецифических методов профилактики привлекает все более широкое внимание в связи с трудностью получения вакцин против многочисленных агентов, вызывающих ОРВИ. Большое значение при этом приобретают общегигиенические мероприятия, в том числе рациональное питание с включением биологически активных веществ, а также оздоровительные мероприятия.
Интерес к иммуностимуляторам возрос за последние годы в связи с решением задач инфекционной патологии, обусловленных прежде всего распространением устойчивости микробной флоры к имеющимся лекарственным препаратам, недостатком эффективных средств для вирусных заболеваний. Уже предложено более десятка охраноспособных решений по неспецифической стимуляции резистентности организма продуктами биологического происхождения. Лишь один из таких препаратов бронховаксом - прошел полный цикл испытаний и применен у детей при профилактики ОРЗ. Этот препарат представляет собой лизат из 10 штаммов бактерий нескольких родов. Прием бронховаксома привел к 4-5 кратному снижению заболеваемостью ОРЗ.
Активным иммуностимулятором является и другой бактериальный продукт продигнозан. Применение аскорбиновой кислоты ежедневно у детей в различных учреждениях привело к снижению заболеваемости гриппом в период эпидемии в 2 раза.
Для профилактики ОРВИ необходимо проведение общегигиенических, общеукрепляющих мероприятий. Новым в исследованиях является возможность профилактики ОРЗ у детей путем использования сауны. Специфическая профилактика всей группы респираторных заболеваний исключительно сложна вследствие вызывающих их агентов. В нашей стране начата широкая иммунизация против гриппа детей старше 7 лет инактивированными гриппозными вакцинами типа А. Несомненным успехом исследований последних лет с РСи парагриппозными вирусами является определениие вирусных компонентов, антитела к которым проявляют четкое защитное действие.
 Необходимы дальнейшие усилия по разработке щадящих способов профилактики ОРВИ, возможности ее сочетания со всем комплексом неспецифических методов защиты детей.
 
 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Ковалева Т.П. и др. Клиника, лечение и профилактика ОРВИ у детей. ВНИИМИ, 1986.
2. Профилактика гриппа и других ОРЗ у детей ( сборник научных трудов ). ВНИИ гриппа Минздрава СССР,1984.
3. Острые респираторные заболевания у детей: республиканский сборник научных трудов. МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского: под ред. Л.В.Феликсовой. М.,1986.
4. Острые заболевания бронхолегочной системы у детей. Методические указания  к практическим занятиям. СПбМУ им.акад. И.П.Павлова, кафедра педиатрии. СПб,1990.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория
 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Не женское это дело - встречаться с модным российским певцом.
Anekdot.ru
Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Этиология, патогенез, патоморфология орви", также как и все другие рефераты , курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2014
Рейтинг@Mail.ru