Реферат: Анализ динамики смертности в Российской Федерации - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Анализ динамики смертности в Российской Федерации

Банк рефератов / Социология

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 34 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

23 Анализ ди намики смертности в Российской Федерации Введени е Как это неудивительно, столь широко употребляемое слово как «народонас еления» сначала возникло как научное понятие. Произошло это около двух в еков назад. Появление данного термина в русском языке начало девятнадца того века вызвало к жизни специальную науку и родило еще одно слово, став шее повседневным уже в наше время,- «демография». Сегодня о демографичес ких проблемах говорят и пишут ученые и журналисты, выходят серии популяр ных работ. Демография сейчас - это наука со всеми присущими атрибутами( со бственными методами, теориями, практическими задачами). Более того, демо графия становится актуальной наукой, порождающей перекрестные области знаний, новые их отрасли. На протяжении всей истории существования России, власти скрывали от соб ственного народа демографическую правду. До 1985 года сведения о численнос ти населения, о количестве родившихся и умерших приводились лишь в специ альных изданиях, однако данные о продолжительности жизни, детской смерт ности и числе абортов не публиковались никогда и нигде. И понятно почему: ведь именно эти данные как ничто иное отражают суть - состояние государс тва. Смертность является вторым после рождаемости важнейшим демографи ческим процессом. В демографии под смертностью понимают процесс вымира ния поколения и рассматривают ее как массовый статистический процесс, с кладывающий из множества единичных смертей, наступающих в разных возра стах и определяющих в своей совокупности порядок вымирания реального и условного поколения. Смерть наряду с рождением и мертворождением являе тся первичным витальным событием, для которого система демографическо й статистики собирает и комбинирует данные. Статистика смертей, как и во обще анализ смертности, необходима и для целей демографических исследо ваний, и для практики, прежде всего для органов здравоохранения и социал ьной политики. Наиболее важными и приоритетными направлениями использ ования статистики смертей и смертности являются: анализ существующей д емографической ситуации и тенденций ее изменения; удовлетворение адми нистративных и исследовательских нужд служб здравоохранения в связи с разработкой и выполнением программ общественного здоровья и оценкой и х эффективности: определение политики и действий в иных, кроме здравоохр анения, сферах деятельности; удовлетворение потребностей в информации об изменениях в населении в связи с разнообразной профессиональной и ко ммерческой деятельностью (демогрэфикс). Данные о смертности необходимы как для анализа прошлых демографических тенденций, так и для разработки демографических прогнозов. Последние, как известно, используются практ ически во всех сферах деятельности для планирования развития жилищных служб, системы образования, здравоохранения, для реализации программ со циальной защиты, для производства товаров и услуг для различных групп на селения. Статистика смертности необходима в анализе заболеваемости, ка к на национальном, так и на региональном уровнях. Органы здравоохранения используют данные статистики смертности для мониторинга и совершенст вования своей деятельности. В 1990 году впервые за послевоенное время наблю далась естественная убыль населения. При этом опережающими темпами рас тет смертность населения в трудоспособном возрасте. Превышение смертн ости над рождаемостью, начиная с 1992 года, часто оценивается как депопуляц ия, т.е. “вымирание” России. Одной из самых болевых медико-демографически х проблем социального развития современной России остается высокий ур овень смертности населения. Уровень смертности зависит от социально-эк ономического развития страны, благосостояния населения, развития сист емы здравоохранения, доступности медицинской помощи и т.д. Смертность уч итывается в абсолютном выражении в виде числа умерших за тот или иной от резок времени. За последнее время демографический кризис в России принял крайнее поло жение. Начиная с 1992 года показатель рождаемости в России намного ниже, чем смертности, и в России наблюдается отрицательный естественный прирост населения. Это стало результатом начавшегося в 1988 году нового этапа сниже ния рождаемости и роста смертности. Сложившаяся ситуация дала пищу для м ногочисленных политических спекуляций, однако демографический кризис не есть нечто принципиально новое в истории российской смертности. Можн о по-разному оценивать начало демографического кризиса в России. Одни ви дят его начало в 1988 году, другие - в 1965 году, когда впервые после войны начала с нижаться продолжительность жизни. Третьи склонны считать, что кризис на чался уже в 1917 году, поскольку за всю послеоктябрьскую историю было лишь д ва коротких периода интенсивного снижения смертности (примерно с 1922 по 1929 и с 1946 по 1960 гг.) Существует несколько различных точек зрения на то, что же является причи ной такого положения. Большинство склонны считать, что она явилась следс твием социально-экономического кризиса, сложившемуся после распада СС СР. Другая точка зрения весьма распространенная сегодня, заключается в т ом, что против России ведется так называемая демографическая война, напр авленная на сокращение численности населения РФ. Что касается обоснова ния своего выбора данной темы, то он аргументирован актуальностью решен ия демографических проблем России на сегодняшний день. Вопросы демогра фического кризиса в нашей стране, без сомнения, заслуживают особого вним ания. 1. История смертности населения России Общая постановка проблемы и краткая история ее изучения. Россия была одн ой из последних среди развитых европейских стран, вступивших на путь эпи демиологического перехода, связанного со снижением смертности, глубок ой перестройкой структуры смертности по возрасту и причинам смерти. Нач ав последовательное движение к более высокой продолжительности жизни в конце XIX - начале XX века, Россия отставала к этому времени от западных стра н на полвека и более. Отставание от стран Центральной и Восточной Европы было менее значительным, но также существенным. Кроме того, стартовые по зиции по уровню смертности в России были намного менее благоприятными, ч ем в любой из развитых стран накануне перехода. Основными чертами россий ской смертности были чрезвычайно высокая детская и особенно младенчес кая смертность (более 300 умерших до года на тысячу родившихся), а также особ о неблагоприятная ситуация с инфекционно-паразитарными заболеваниями , включая такие смертельно опасные как холера, тиф, дифтерия, скарлатина, к орь, оспа. Хотя туберкулез выступал в качестве одной из ведущих причин см ерти в то время, Россия не выделялась среди других европейских стран осо бо высоким уровнем смертности от него. Путь, пройденный Россией по пути э пидемиологического перехода с начала нашего века и вплоть до середины 50- х годов, отличался от пути, пройденного другими развитыми странами, глав ным образом по причине длинной цепочки социальных катастроф, в которую о казалось, втянуто российское население в первой половине ХХ века. В резу льтате российская траектория динамики смертности отличается извилист остью, огромными скачками в периоды наибольшего обострения социально-э кономической ситуации. Определенные успехи, достигнутые в контроле над инфекционной патологией и детской смертностью в относительно спокойны е годы, сводились на нет, частыми кризисами социальной этиологии, которы е вызывали новые витки подъема общей и детской смертности из-за насилия, голода, недоедания и новых вспышек эпидемий. По-видимому, среди развитых стран Россия выделяется наибольшими абсолютными и относительными демо графическими потерями, понесенными в ХХ веке по причине войн, революций, голода, эпидемий, массового насилия государства по отношению к собствен ному народу. В связи с этим, естественно, встает вопрос, как отразилась сто ль массовая хроническая деривация на жизнестойкости поколений, пережи вших катастрофы. Обнаруживается ли повышенная смертность у когорт, оказ авшихся в наименее благоприятных условиях на том или ином отрезке своей жизнедеятельности. В последние годы усиленное внимание многих исследо вателей уделяется такому антропометрическому показателю, как рост чел овека - вероятно, наилучший на сегодня индикатор условий жизни и физичес кого развития в детстве. Получившие широкую известность исследования п оказывают, что существует удивительно сильная обратная связь между рос том человека и вероятностью умереть от болезней сердца. Причем связь ост ается сильной даже при условии контроля за такими традиционными поведе нческими факторами риска, как курение, характер питания, поддержание уро вня кровяного давления, а также факторами, непосредственно не связанным и с текущим поведением человека: образование, профессия, место проживани я, наличие таких патологий в анамнезе, как ангина, диабет, уровень холесте рина и др. Таким образом, в арсенале исследователей появился индикатор, н е только обладающий значительной объяснительной силой, но и способный в явном виде внести исторический контекст в изучение факторов, дифференц ирующих население по уровню смертности. Применительно к России изучени е вопроса о различиях в смертности лиц, принадлежащих к различным поколе ниям по году рождения, имеет сравнительно недавнюю историю. В современно й России, правопреемницей СССР, неизбежно сохраняются те же демографиче ские тенденции, что отличали ее непосредственного исторического предш ественника. Иначе быть не может: тот же народ, те же традиции. 2.Изменения продолжительности жизни Анализ длительной динамики показателей смертности дает возможность уч есть влияние различных факторов на ее изменения. В этой связи будет инте ресным привести сравнение показателей смертности населения дореволюц ионной России и Российской Федерации за период с 1897 года до настоящего вр емени. В ХХ в. изменения смертности в России были крайне неравномерными, непосл едовательными, сопровождались возвратным движением, происходили по-ра зному в отдельных половозрастных группах. Снижение уровня смертности р оссийского населения наблюдалось лишь в отдельные относительно кратки е периоды минувшего столетия. Уровень смертности населения наиболее адекватно отражается в показате ле ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Динамика данного по казателя в первой половине XX века отражает череду демографических катас троф, а период после 1965 г. характеризуется стагнацией или его снижением. Од нако даже в периоды общего снижения смертности в России основной выигры ш, особенно у мужчин, был получен за счет детских и молодых возрастов. Изме нение же смертности в возрастах после 30 лет было ничтожным, она осталась п рактически на дореволюционном уровне. Возрастные коэффициенты смертности (число умерших на 1000 населения) В 2005 году показатель ожидаемой продолжительности жизни российских мужч ин составил 58,8 лет (в западноевропейских странах, США, Японии, Австралии - н а 15-20 лет больше). Ровно двукратное увеличение этого показателя по сравнен ию с 1896-1897 гг. произошло в результате огромного сокращения коэффициента см ертности младенцев на первом году жизни - в 26 раз (с 322 на 1000 родившихся в 1896-1897 гг. до 12,5 в 2005 г.). В 80 раз также снизилась смертность детей в возрасте 1-4 года. В то же время, в самых активных рабочих возрастах (25-39 лет) смертность уменьшилась незначительно, а у мужчин в возрастах от 40 лет она даже повысилась. При сох ранении в дальнейшем современного (2005 г.) повозрастного уровня смертности мужчин России из нынешнего поколения 16-летних юношей до 60 лет не доживет 47%, т.е. около половины, в конце XIX века такая вероятность составляла немногим более половины (55%). Россия в отношении столь неблагополучной динамики смертности ее насел ения разительно отличается от большинства развитых стран, где продолжи тельность жизни практически всех возрастных групп населения увеличива лась в течение всего ХХ века и особенно интенсивно - в его последней трети. Возрастно-половая структура населения по переписи 1897 г. и на 1 января 2006 г. Высокая смертность мужского населения привела к ухудшению соотношения полов в структуре населения. Если по переписи 1897 г. на 1000 мужчин приходилось 1055 женщин, то на начало 2006 г. 1000 мужчин 1158 женщин. В 2006 году отмечено существенное снижение смертности населения. По предва рительным оценкам показатель ожидаемой продолжительности жизни мужчи н впервые за последние 8 лет превысил пенсионный возраст, увеличившись н а 1,5 года (с 58,87 лет в 2005 г. до 60,37 лет). У женщин этот показатель поднялся не столь з начительно - на 0,8 лет (с 72,4 лет в 2005 г. до 73,23 - в 2006 г.). Тем не менее по показателю сред ней ожидаемой продолжительности жизни при рождении Россия далеко отст ает от наиболее передовых в этом отношении стран, занимая в 2002 году среди 162 стран, для которых рассчитывался индекс человеческого развития, 100-е мест о. Отставание по этому показателю вполне коррелирует с общей социально- экономической отсталостью нашей страны. Показатель средней ожидаемой предстоящей жизни новорожденного является одним из лучших индикаторов не только, но и уровней социально - экономического развития в целом. Совсе м не случайно именно эта величина является единственным демографическ их показателей, которые используются при расчете так называемого индек са человеческого развития, сводного индикатора, дающего обобщающую хар актеристику общего уровня социально-экономического развития страны. Однако величина этого показателя довольно заметно зависит от возрастн ой структуры населения. Поэтому, кроме него, целесообразно рассчитывать так называемый интервальный показатель продолжительности жизни, котор ый показывает, сколько в среднем предстоит прожить человеку в том или ин ом конкретном интервале возраста, ограниченном сверху и снизу, показате ль интервальной продолжительности жизни играет важную роль в экономич еских приложения демографии, где необходимо знать среднюю ожидаемую пр одолжительность экономически активной жизни ( жизни в трудоспособном в озрасте. Посмотрим, как работает этот показатель для мужчин трудоспособ ного возраста. Возраст Для новорожденного Для достигшего начала возрастно го интервала 1996 2000 2002 1996 2000 2002 15-19 39,41 36,73 37,23 40,63 37,91 38,28 20-24 34,57 31,91 32,39 35,93 33,28 33,67 25-29 29,79 27,16 27,64 31,37 28,90 29,46 30-34 25,08 22,53 23,02 26,85 24,64 25,28 35-39 20,46 18,04 18,54 22,38 20,50 21,09 40-44 15,95 13,75 14,23 17,94 16,47 16,95 45-49 11,58 9,71 10,15 13,53 12,57 12,88 50-54 7,41 6,03 6,36 9,18 8,65 8,82 55-59 3,52 2,77 2,95 4,73 4,60 4,63 Как видно из таблицы, средняя ожидаема я продолжительность жизни в трудоспособном возрасте для новорожденных во всех возрастных группах меньше, чем для достигших начала соответству ющего возрастного интервала. Это результат ухудшения ситуации со смерт ностью в последние годы, ухудшения, охватившего даже самые младшие возра сты. При этом рост смертности не компенсирован до сих пор. 3.Роль основных классов причин смертности Долговременный характер, устойчивость неблагоприятных тенденций смер тности свидетельствуют о глубоком эпидемиологическом кризисе в России . Он проявляется, прежде всего в том, что по каждому из основных классов пр ичин смерти сохраняется и увеличивается преждевременная смертность. Н а протяжении всего периода с 1970 по 2002 годы решающее влияние на изменения ож идаемой продолжительности жизни оказывали два класса причин: несчастн ые случаи, отравления, травмы (далее для краткости -- "несчастные случаи") и б олезни системы кровообращения. Кроме того, в начале 80-х годов положительн ый вклад вносила снижающаяся смертность от болезней органов дыхания. Причина смерти - это болезнь или травма, обстоятельства несчастного случ ая или насильственной смерти, которые вызвали последовательность пато логических процессов, непосредственно приведших к смерти. Источниками информации о причинах смерти являются записи в медицинских свидетельс твах о смерти, составляемых врачом относительно заболевания, несчастно го случая, убийства, самоубийства и другого внешнего воздействия( повреж дения в результате действий, предусмотренных законом, повреждения без у точнения их случайного или преднамеренного характера, повреждения в ре зультате военных действий), послуживших причиной смерти. Такие записи сл ужат основанием для указания причины смерти в записях актов о смерти. Пр ичина, по которой наступила смерть, устанавливается соответствующим ме дицинским органом или врачом. При этом современная статистика причин см ерти основана на выделении одной, ведущей, или начальной причиной смерти . В нашей стране фрагментарная регистрация причин смерти началась в 1902г. В некоторых годах на основе классификации, разработанной Обществом русс ких врачей им. Пирогова. Регулярная регистрация причин смерти была введе на только в 1925г. И тоже только в городах. Лишь с 1958г. Эта регистрация стала спл ошной, охватив и сельскую местность. С 1965г. Отечественная статистика стал а учитывать причины смерти согласно их номенклатуре, основанной на МКБ 7- го пересмотра. До 1998г. В России кодирование причин смерти производилось в территориальных комитетах статистики, а разработка данных осуществлял ась согласно Краткой номенклатуре причин смертности(1981г.), основанной на Международной статистической классификации болезней, травм и причин с мерти 9-го пересмотра (1975). Всего номенклатуре 1981г. Содержалось 200 причин смерт и, каждая из которых представляет собой объединение нескольких групп. По казателями смертности по причинам являются общие и повозрастные коэфф ициенты. Общие коэффициенты причин смертности вычисляются как отношен ия чисел умерших от указанных причин смерти к средне годовой численност и наличного населения по текущей оценке. Процесс вымирания поколения зависит от большого числа социальных и био логических факторов смертности с точки зрения демографического анализ а смертности наиболее важно деление их на две крупные группы: эндогенные (порождаемые внутренним развитием организма человека) и экзогенные (свя занные с действием внешней средой). Смерть всегда есть результат взаимод ействия факторов обеих этих групп, но роль каждой из них может быть принц ипиально различной с точки зрения основных характеристик смертности. Поток воздействий экзогенных факторов смертности на развитие индивиду ального организма неупорядочен, случаен. Вероятность оказаться объект ом подобных воздействий, а так же вероятность того, что их сила превысит з ащитные способности организма и приведет к смерти, в меньшей степени зав исит от возраста. Действие эндогенных факторов смертности обусловлено в основном старен ием организма. Эндогенные процессы в определенном смысле упорядочены, и х действие распределяется на протяжении жизни каждого человека не случ айным образом, не равномерно, а концентрируется в старших возрастах. Эта упорядоченность относительна, в действии эндогенных факторов также ес ть случайный компонент. Некоторое количество эндогенно детерминирован ных смертей, обусловленных наследственными болезнями, врожденными пор оками и т. п., наступает в молодых, часто в ранних детских возрастах. Хотя ск орость естественного старения - эволюционная характеристика вида, она н е абсолютно одинакова у всех людей, имеет индивидуальные особенности; по этому возраст, к которому жизнеспособность ослабевает настолько, что см ерть становится неизбежной, колеблется в некоторых пределах вокруг вел ичины, называемой биологической (видовой) продолжительностью жизни. По-разному сочетаясь между собой, факторы смертности обуславливают неп осредственную причину смерти. Коэффициенты смертности по основным классам причин смерти. ГОД 1992 1995 2000 2001 2002 2003 2004 Умершие от всех причин в том числе: 1216 1496 1535 1564 1628 1637 1598 от болезней системы кровообращения 646 790 849 869 913 928 892 от новообразований 202 203 206 204 204 202 201 от несчастных случаев, отравлений и травм. 173 237 220 230 237 234 221 от транспортных травм(всех видов) 30 26 27 28 29 30 29 от случайных отравлений алкоголем 18 30 26 29 31 31 26 от случайных утоплений 9 14 11 12 12 11 10 от самоубийств 31 41 39 40 39 36 34 от убийств 23 31 28 30 31 29 27 от болезней органов дыхания 58 74 71 66 70 70 64 от болезней пищеварения 33 46 45 48 53 57 59 от инфекционных и паразитарных болезней 13 21 25 25 26 26 25 Смертность от болезней системы кровообращения. Наиболее частые причины смерти в Росси- болезни системы кровообращения. На них пр иходится половина мужских смертей и почти две трети - женских. В 2002 году ста ндартизованный по возрасту коэффициент смертности от болезней системы кровообращения составил на 100 000 мужчин -- 915, женщин -- 586. Это значительно превы шает показатели таких стран, известных высоким уровнем смертности от се рдечно-сосудистых заболеваний, как Финляндия и Англия (450-550 на 100 000 у мужчин и около 300 -- у женщин в конце 80-х годов). Долговременная стагнация высокой смер тности населения России от каждой из основных причин смерти в классе бол езней системы кровообращения (пожалуй, за исключением гипертонии, где вс е-таки был достигнут некоторый прогресс) резко контрастирует с быстрым с нижением смертности от болезней мозгового кровообращения и несколько более медленным снижением смертности от ишемической болезни сердца в д ругих экономически развитых странах. Россия в абсолютных цифрах лидиру ет, а в относительных (на 100 тыс. населения) занимает второе место в мире. Ише мическая болезнь сердца сегодня занимает 30% в структуре заболеваемости россиян и 36% среди причин смертности. ( сейчас около 16,2 млн. россиян страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это существенно влияет на ожидаем ую продолжительность жизни, поскольку болезни системы кровообращения -- причина более чем половины всех случаев смерти. Смертность от несчастных случаев, отравлений и травм. Тесная связь динам ики ожидаемой продолжительности жизни со смертностью от несчастных сл учаев (измеряемой ее стандартизованным коэффициентом) Зависимость про слеживается как в 70-е годы, когда смертность населения увеличивалась отн осительно медленно, так и в период драматических взлетов и падений 1984-1992 го дов. Любое повышение смертности от несчастных случаев сопровождается с инхронным снижением ожидаемой продолжительности жизни, любое снижение -- ее соответствующим повышением. Смертность от несчастных случаев в Рос сии по сравнению с другими европейскими странами очень высока. У мужчин стандартизованный по возрасту ее коэффициент в 2002 году был около 300 на 100 000 жи телей, что является абсолютным максимумом для Европы конца 80-х годов и поч ти в 4 раза превышает среднеевропейский показатель; у женщин он составля л примерно 70 на 100 000 (печальное первое место делится с женщинами Венгрии), пр евышая среднеевропейский уровень более чем вдвое. На долю России приход ится почти треть смертей от дорожно- транспортного травматизма. В 2004 году в России зарегистрировано 200 тыс. ДТП. В них погибло почти 35 тыс. человек, ран ено 250 тыс. Для России социально-экономический ущерб от дорожно - транспор тного травматизма эксперты ВОЗ оценивают от 1.5 до 5% ВВП или 300 млрд. рублей в год. Всего в 2004г в России в результате происшествий на водных бассейнах и ч резвычайных ситуаций природного и техногенного характера пострадали 159313 человек, из них 94432 человека спасено,29458 погибли. На территории России в 2004 г оду произошло 199678 пожаров, в результате которых погибли 15592 человек. (Пример но половина пожаров имеет криминальные причины) В 2004 году сохранилась тен денция сокращение производственного травматизма практически во всех о траслях экономики. За пять лет абсолютное снижение этого показателя про изошло на 26%. В России изменения смертности от несчастных случаев всегда б ыли тесно связаны с уровнем потребления алкогольных напитков. В 70-е годы ш ел устойчивый рост потребления алкоголя, сопровождавшийся соответству ющим повышением смертности . Во время известной антиалкогольной кампан ии сократились производство и продажа спиртных напитков, их потреблени е (по официальным источникам) упало более чем вдвое -- при этом смертность от несчастных случаев у мужчин снизилась более чем на 30%, у женщин -- примерн о на 20%. Однако достигнутое принудительное благополучие не могло продолж аться долго; уже в 1990-2004 годах потребление алкоголя вновь выросло, а смертно сть от несчастных случаев стала очень быстро увеличиваться. Она затраги вала главным образом людей трудоспособного возраста, и в гораздо больше й мере мужчин, чем женщин. Так, после 1987 года рост смертности от несчастных случаев происходил быстрее, чем можно было ожидать на основании официал ьных данных о росте потребления алкоголя в эти же годы. Возможно, это объя сняется (по крайней мере, отчасти) ухудшением статистического учета прои зводства, реализации и потребления алкоголя в последние годы. Кроме того , снизилось качество продаваемых спиртных напитков. В 2002 году стандартизо ванный коэффициент смертности от отравлений в России превышал соответ ствующий показатель для Франции почти в 15 раз, при том, что уровень потреб ления алкоголя в этих двух странах -- примерно одинаков. В то же время нель зя исключить и появления факторов повышенной смертности от некоторых п ричин рассматриваемого класса, не связанных или в меньшей степени связа нных с обычным бытовым пьянством. Во всяком случае, наблюдается определе нная асимметрия падения и роста смертности от отдельных видов несчастн ых случаев -- смертность от убийств и в меньшей степени от дорожно-транспо ртных происшествий увеличилась в 1990-2004 годах на большую величину, чем сниз илась в 1985-1987г. Особенно значительным выглядит увеличение смертности от уб ийств, несомненно, связанное с кризисными явлениями в российском общест ве, ослаблением правопорядка, межнациональными конфликтами с участием граждан России и распространением огнестрельного оружия среди населен ия. Нельзя, однако, забывать, что уровень смертности от убийств многократ но превышал смертность от этой причины в других развитых странах еще в н ачале 70-х годов. Следовательно, мы имеем дело с ухудшением ситуации, котор ая и до того была достаточно плохой. Смертность от болезней органов дыхания, инфекционных заболеваний и бол езней органов пищеварения в детских и молодых возрастах. Несмотря на длительное снижение, стандартизованный коэффициент смертн ости мужчин от инфекционных и паразитарных болезней в 2004 году был выше ср еднеевропейского уровня в 2,8 раза, женщин -- в 1,7 раза. Стандартизованные коэ ффициенты смертности населения России от болезней органов дыхания и пи щеварения находились примерно на среднеевропейском уровне. Однако эти коэффициенты относительно детских и молодых возрастов в 1990-2004 годах были н амного выше, чем в западных странах. Несмотря на снижение смертности от э той группы причин у детей в возрасте до 15 лет, разрыв между Россией и други ми экономически развитыми странами остался в 2004 году примерно на 2-х кратн ом уровне. Первый случай заражения ВИЧ- инфекцией был зарегистрирован в России в 1987 году. В течение 10 лет Россия относилась к числу стран с низким уровнем рас пространения ВИЧ- инфекции, к 1996 году было зарегистрировано всего 1090 случа ев. Новый этап распространения ВИЧ начался примерно с середины 1996года, ко гда в ряде городов была отмечена вспышка ВИЧ- инфекции среди потребителе й внутривенных наркотиков. Впоследствии число вновь выявляемых случае в быстро растет. Смертность от новообразований. До конца 70-х годов она находилась примерн о на одном уровне и даже несколько снижалась, однако в 80-е наметился ее рос т. Такая динамика объясняется тем, что внутри класса причин компенсирова ли друг друга две противоположные тенденции. Как и в других развитых стр анах, происходило значительное снижение смертности от рака желудка; у же нщин несколько снижалась смертность от рака матки. В противовес этому ув еличивалась смертность от рака легкого (особенно у мужчин), кишечника и п рямой кишки, а также от рака груди у женщин. Постепенно общая тенденция из менения смертности от новообразований повернулась в сторону роста. В 2002 г оду стандартизованный коэффициент смертности от новообразований сост авил в России 325,3 на 100 000 у мужчин и 147,1 --у женщин. Уровень смертности мужчин весь ма высок по сравнению с другими странами, причем стандартизованный коэф фициент смертности от этой причины является одним из самых высоких в Евр опе -- 104,8 на 100 000. К сожалению, смертность от большинства локализаций рака рас тет у нас быстрее и в перспективе может стать одним из главных факторов р асширяющегося разрыва между Россией и другими экономически развитыми странами по уровню ожидаемой продолжительности жизни. Но несмотря на вс е эти цифры в настоящее время происходит сокращение младенческой смерт и (на 7,2%). В 2006 году ее показатель составил 10,2 умерших детей в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми, против 11,0 в 2005 году. Снизилась материнская смертнос ть - 23,8 умерших на 100 тыс. родившихся живыми против 25,4 в 2005 году (на 6,3%)Остается над еяться, что наблюдаемое улучшение ситуации является началом долговрем енной положительной тенденции. Это тем более актуально в условиях начав шегося снижения численности населения в трудоспособном возрасте. Как и прогнозировалось, ранее Росстатом согласно предварительной оценке воз растного состава населения число лиц рабочих возрастов на начало 2007 года сократилось по сравнению с соответствующим периодом прошлого года на 176 тыс. человек и этот процесс будет нарастать. 4. Социальная составляющая депопуляции В современной России, как было отмечено в ноябре 2004год. Всероссийском фор уме, усиливается и так называемая социальная дифференциация смертност и, то есть вымирают в первую очередь бедные и маргинальные слои населени я, причем именно среди них женская смертность особенно высока. В России с формировалось два типа смертности: люди высших и низших слоев общества у мирают от разных причин. . Но как доказано люди с высшим образованием не умирают от алкогольных на питков, но поскольку « народа» значительно больше, чем « чистой публики» , - страна имеет показатели продолжительности жизни, сравнимые с показат елями африканских стран. По средней продолжительности жизни в 2004 году наш и женщины(72 года) занимали 100-е место в мире, а мужчины (58,8года) - 134-е место. ( Масшт аб отставания России от передовых стран виден из того, что продолжительн ость жизни мужчин России в 2003 году были ниже, чем в США - на 15,4 года, чем во Фран ции - на 17 лет , в Швеции -на 19,1 года, в Японии - на 19,6 года. По женской смертности о тставание, России несколько меньше, но тоже значительно. Ожидается, что с 2009 года средняя продолжительность жизни россиянина составит 66,2 года, что обеспечивает России 130- 140-е места в мире, далеко позади всех азиатских и лат иноамериканских стран, но зато впереди африканских. Конечной целью Минз драв соцразвития является увеличение продолжительности жизни россиян до 70 лет, при этом Минздравсоцразвития продолжает настаивать на увеличе нии пенсионного возраста до 65 лет. Получается, что средний россиянин посл е выхода на пенсию проживет чуть более года сейчас и пяти при наступлени и светлого будущего. Возникает резонный вопрос: зачем работодателю не од но десятилетие платить двадцать процентов отчислений в пенсионный фон д? К примеру, на конец сентября 2005 года в Японии насчитывалось 25606 граждан в в озрасте 100 лет и старше. Из них 85% женщины. Больше всего долгожителей в Токио -2387. С 2000-2005 годы количество столетних японцев увеличилось вдвое, и ожидают, ч то к 2050 году их будет миллион. В начале прошлого века продолжительность жи зни среднего россиянина также была была на 15-20 лет ниже, чем в передовых стр анах. К шестидесятым годам прошлого века России удалось значительно сок ратить этот разрыв. Это был результат успехов мировой медицинской науки ( включая открытие антибиотиков), развития системы бесплатного здравоох ранения, роста культурного уровня населения.В 1965 году средняя продолжите льность жизни достигла 69,5 года. С тех пор в СССР она постоянно снижалась и в 1986-1987 годах была самой большой за всю историю России- 70,1 года. Однако с начало м перестройки она быстро увеличилась. Если тридцативосьмилетний перио д (1965-2003) разделить на две равные части, то оказывается, что потери продолжит ельности жизни в застойный период (1965-1984) и в последующий, перестройки и пост перестройки, - очень близки. В первый из них длительность мужской жизни со кратилась на 2,74 года, во второй- на 3,25. К тому же между переписями 1989 года и 2002 го да из страны уехали 5,4 млн. человек, что больше, чем в революцию и Гражданску ю войну. Доказано, что продолжительность жизни тесно связана с материальным уро внем жизни, то есть уровнем потребления. При росте уровня жизни растет и е е продолжительность. Стагнация продолжительности жизни россиян на оче нь низком для нынешнего времени уровне - веское свидетельство того, что с редний уровень жизни в России не растет, несмотря на миллиарды нефтедолл аров и заметный экономический рост России в целом в последние годы. Дело, видимо, в поляризации населения России - быстром росте уровня жизни мень шинства и « обнищании» большинства. 5.Тенденции и перспективы смертности По прогнозам ученых, к концу XXI века население Земли вырастет в два раза, од нако в России, численность которой на 1 января 2005 года составляла 143474,2 тыс. че ловек, при сохранении существующих демографических тенденций, через 70 л ет останется 100 миллионов человек. В настоящее время у нас зарегистрирова на самая высокая смертность в Европе. На протяжении многих лет общие тен денции в смертности населения нашей страны определяет ситуация со смер тностью людей рабочих возрастов. После 2005 года начинает значительно сокр ащаться трудоресурсное население страны и, возможно, к 2010г. Мы окажемся в т ак называемой демографической яме, т.е. совокупное количество лиц пенсио нного возраста и детей существенно превысит число трудоспособных граж дан. В настоящее время 60% россиян- старики, дети и инвалиды. При сохранение э тих тенденций к 2025 году на одного работающего гражданина будет приходить ся 4 иждивенца. Сегодня на содержании государства находится 36,6 млн. пенсио неров, т.е. 25% населения. В результате, лет через десять самым дефицитным ,а з начит и дорогим ресурсом станет не нефть и газ,а обычный человеческий тр уд. По прогнозам экспертов ООН, к 2015 году в России будут проживать около 133 мл н. человек, в 2025 году- 126млн. человек, а в 2050 году -104 млн. Из Советского союза Росси я вышла с населением в 147 с половиной миллионов человек. Однако, по мнению А . Вишневского, доктора экономических наук, руководителя Центра демограф ии и экологии человека Института народнохозяйственного прогнозирован ия РАН, -к 2050 году в нашей стране будет жить всего около 100 млн. человек, и мы по численности населения скатимся к уровню Египта, Вьетнама и Уганды. Уже с ейчас по структуре смерти Россия соответствует стране в состояние затя жной войны, поскольку потери здоровых мужчин сопоставимы с потерями ССС Р в Отечественной войне, и вернуться к естественному приросту населения она уже не может. Современному мужчине 34 года, а женщине- 40. И женщин на 10 млн. б ольше. Мужская смертность в России в четыре раза превышает женскую. Тем н е менее, темпы сокращения продолжительности жизни в 1985-2004 годах у молодых ж енщин были заметно выше, чем у их сверстников. Поэтому в ближайшей перспе ктиве велика вероятность сокращения разрыва в средней продолжительнос ти жизни между мужчинами и женщинами, но не за счет сокращения мужской см ертности, а за счет роста смертности женской. Быстрый рост молодых женщи н свидетельствует об их маргинализации, а значит и о возможной маргинали зации их детей, поскольку социальный статус детей определяется матерью. Россияне стремительно стареют. Парадокс в том, что смертность больше все го коснулась молодых людей от 20 до 45 лет. Младенческая смертность у нас в по лтора-два раза выше, чем в развитых странах. На 40% выросла смертность среди 15-19 летних. В возрасте от 20-25 лет смертность подскочила на 80% от25-35 - на 70%. По подсч етам ООН, к 2025 году в России останется не более 6 млн. человек в возрасте от 15-24 года. Средства массовой информации обычно показывают нашу демографиче скую ситуацию в искаженном виде. Пример типичного утверждения что в стра не в год умирает по миллиону человек. На самом деле умирает по 2,3 миллиона. А примерно на миллион ежегодно смертей больше, чем рождений. А примерно еж егодно мы теряем две деревни, а в год- небольшую область. Население России в 2005 году уменьшалось на 100 человек в час, или 2,4 тыс. в день. В целом, население Р оссии за 2005 год сократилось на 680 тыс. человек и теперь оно составляет около 142 млн. Но на языке статистиков все равно это положительная динамика. Сред нестатистический россиянин - это человек 37 лет, который, скорее всего живе т в гражданском браке и зарабатывает 10 с половиной тысяч рублей в месяц. Л ишь 54% нынешних 16- летних юношей доживут до пенсии. Заключение И в заключении хотелось бы сказать, что в краткосрочной перспективе, то е сть до конца нашего века, будет продолжаться активный процесс снижения и нтенсивности рождаемости по регионам страны. В дальнейшем ускоряющими ся темпами будет наблюдаться процесс снижения интенсивности рождаемос ти, особенно в сельском населении. Здесь, по всей вероятности, произойдет переход от многодетной к среднедетной, а позже и малодетной семье. В этих условиях важно активизировать демографическую политику с тем, чтобы не допустить перехода основной части населения к малодетной семье. Тенденции заболеваемости и смертности во многом будут зависеть от успе хов развития науки и эффективности функционирования органов здравоохр анения. Можно полагать, что и в этой сфере сохранится прогрессивная тенд енция к снижению продолжительности жизни за счет возможного дальнейше го увеличения младенческой смертности, смертности от различных болезн ей, травматизма, несчастных случаев в быту и на производстве у лиц средни х возрастов. В перспективе будут расти территориальная подвижность нас еления, особенно в восточные районы страны. В то же время в районах с низки м уровнем рождаемости интенсивность перемещения населения по направле нию село-город может снизиться, тем более что потенциальные резервы мигр антов в этих районах незначительны. В целом демографическая ситуация в н ашей стране достаточно разнообразна. Список использованной литературы 1.Кваша А. “Что такое демография” Издательство “Москва-мысль” 1993 год. 2.Ткаченко А. “Выходит ли Россия из демографического кризиса?” “Социальн о-политическиий журнал” 5'96 3.Рунова Т.Г. Демография Учебное пособие 2-ое издание Москва 2006 года. 4. В.М. Медков «Демография» Учебное пособие Москва 2005 год.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Встречаются две подружки-блондинки:
- Вау,как ты хорошо выглядишь!
- А это всё потому, что я не ем после восемнадцати!
- Ты чё, тупая? Тебе же только семнадцать исполнилось!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по социологии "Анализ динамики смертности в Российской Федерации", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru