Контрольная: Тэла - текст контрольной. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Контрольная

Тэла

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Контрольная работа
Язык контрольной: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 12 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникальной работы

Узнайте стоимость написания уникальной работы

ТЭЛА.ДИАГНОСТИКА. Летальность-10% при адекватном лечении ,30% без лечения. Причины: -тромбоз глубоких вен подвздошно-бедренного сегмента,в 50% случаев, -тромбоз глубоких вен голени, в 3 %, -тромбоз вен малого таза, -тромбоз предсердий. Предрасполагающие факторы: -оперативные вмешательства/ тавматологические,гинекологические/ -злокачественные новообразования, -сердечная недостаточность любой этиологии, -инфаркт мозга, -ХНЗЛ, -эритремия, -воспалительные заболевания кишечника, -ожирение, -нефротическмй синдром, -длительная неподвижность. Нетромботические эмболии: -воздушные/АИК,пневмоперитонеум,промывание пазух носа,катеризация сер дца, -амниотические/конец первого периода родов/ -жировые-перелом больших трубчатых костей, -септические-инфекционный эндокардит, опухолевые/желудок,печень,почки/. ПАТОГЕНЕЗ. 1.Гемодинамические нарушения: -уменьщается площадь поперечного сечения легочного русла и последующи м увеличением давления в системе легочной артерии/ до 30-40 мм.рт.ст. при норм е 10/ т.е. обтурация более 50% легочного русла . 30% обтурации набдюдается при легоч ных заболеваниях. Увеличивается нагрузка на ПЖ ,уменьшается сердечный в ыброс. -рефлекторные и гуморальные механизмы/серотонин тромбоцитов тромба пр иводит констрикции легочных сосудов. 2.Респираторные нарушения: -появление в легких зон без перфузии ,но с вентиляцией-внутрилегочное «м ертвое» пространство, -потеря легочного сурфактанта, -генерализованный бронхоспазм. -инфаркт легкого/до 10 %/,чаще нижней доли справа. КЛАССИФИКАЦИЯ. 1.По характеру течения: -молниеностная /минуты/ -острая-часы, -подострая-дни, -рецидивирующая, -хроническая. 2.По степени поражения легочного русла: -массивная/ствол,главные ветви-более 50% русла/, -субмассивная/долевые ветви-до 30 % русла/, КЛИНИКА. 1.Одышка-не усиливается горизонтально, усиливается при минимальных нагрузках. -наличие «мертвого пространства», -бронхоспастический синдром, -некардиогенный отек-гиперперфузия неповрежденных капилляров. 2.Болевой синдром в грудной клетке: -загрудинные боли-ишемия ПЖ, -поражение плевры при инфаркте легкого. 3. Болевой синдром в эпигастрии и правом подреберье: -растяжение глиссоновой капсулы печени, -развитие диафрагмального неврита. 4.Кашель и кровохарканье,прожилки крови /10-15% /. 5.Синкопальное состояние-10-15%. 6.Изменение цвета кожи-цианоз лица и верхней половины туловища,бледно-се рый цвет кожи,холодный пот. 7.Тахиаритмии: -синусовая тахикардия, -фибрилляция, трепетание предсердий. 8.Повышение температуры тела: -инфаркт-пневмония, -пирогенное действие тромбоцитов тромба. КЛИНИКА нетромботических эмболий. 1.Воздушная. -над областью сердца продолжительный шум «жернова»-соударение воздуха со стенками ПЖ. 2.Амниотическая – гипотензия, кома/летальность до 80%. 3.Опухолевая – подострое или хроническое легочное сердце. ОБЪЕКТИВНОЕ обследование. 1.Аускультация сердца: -акцент второго тона на легочной артерии, правожелудочковый ритм галопа , систолический щум относительной недостаточности ТК. -систолический шум изгнания над областью легочной артерией. 2.Аускультация легких: -систолический шум над легкими вследствие обтурации артериол, -шум трения плевры. 3.Признаки тромбоза глубоких вен: -«ранняя « нога до развития ТЭЛА, -«поздняя» нога после развития ТЭЛА. ДИФФ.ДИАГНОСТИКА. -инфаркт миокарда,перикардит,пневмония,бронхиальная астма, ХНЗЛ,рак лег кого,пневмоторакс,переломы ребер,лихорадка неясного происхождения, острые хирургические заболевания органов брющной полости. ИНСТР.ДИАГНОСТИКА ТЭЛА. -ЭКГ, -Р- грамма легких, -УЗИ вен нижних конечностей -вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия, -ангиопульмонография, -КТ, -ЯМР-томография и ангиопульмонография. ЭКГ-ДИАГНОСТИКА. 1.Массивная ТЭЛА /острое легочное сердце/: - S 1- Q 3-поворот сердца вправо, -смещение переходной зоны влево,глубокий S V 5- V 6, -отрицательный T V 1- V 3, широ кое основание зубца в отличие от коронарной патологии. 2.Меньший объем поражения: -отрицательный Т V 1- V 3,небольшой поворот оси сердца вправо/ Sv 5- v 6/, -неполная блокада ПНПГ, -Р-пульмонале, -быстрая динамика ЭКГ, -левограмма у пожилых/блокада ЛНПГ/,ишемия вследствие стенозирующего ат еросклероза коронарных артерий. - В.А.Раповец - 2007-02-18 Минск
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Выпивший ведущий "Метео-ТВ" всего лишь одним словом сумел сообщить телезрителям, какая плохая погода будет завтра.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, контрольная по медицине и здоровью "Тэла", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru