Реферат: Травмы головы и шейного отдела позвоночника - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Травмы головы и шейного отдела позвоночника

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 12 kb, скачать бесплатно
Обойти Антиплагиат
Повысьте уникальность файла до 80-100% здесь.
Промокод referatbank - cкидка 20%!

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Травмы головы и шейного отдела позвоночника

Выявление и лечение травм головы и шейного отдела позвоночника.

I. Травмы головы

А. Этиология/механизм получения травмы

 

Травмы головы и шеи - основные причины смертельного исхода при несчастных случаях
70% пострадавших с травмами головы погибают в течение первых суток
Травма головного мозга - тип поражения органа с наименее благоприятным исходом лечения
Тупая травма головы возникает вследствие двух причин: в результате удара/ сдавления и ускорения/торможения транспортного средства
Летальность при проникающих травмах черепа высока (80%)


Подчеркните, что все травмы головы расцениваются как возникающие сочетанно с травмами шеи, а в 30% случаев сопровождаются и другими типами травм

Б. Анатомия и физиология

Уровни мозга: мозг, мозжечок, продолговатый мозг, палатка мозжечка

Два основных источника энергии: кислород, глюкоза

Патофизиология внутричерепного давления (ВЧД) (признаки и симптомы)

В. Оценка состояния

История болезни/выяснение механизма получения травмы

Жизненные признаки, оценка по коматозной шкале Глазго

Физический осмотр

Г. Неотложные мероприятия

Лечение по поводу ВЧД

Интубация/ искуственное дыхание

Внутривенное вливание жидкостей

Иммобилизация

Д. Дополнительные мероприятия

Маннитол

Катетер Фоли , назогастральная интубация

Стероидные гормоны

Диагностика

Е. Дальнейшая оценка состояния (неврологический осмотр)

Ж. Типы повреждений головы

Скальпированные раны

Ушиб

Переломы черепа

а) Вдавление свода черепа

б) Перелом основания черепа

Контузия

Эпидуральное , субдуральное , внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние

3. Выявление показаний к хирургическому вмешательству

Три фактора:

а) Больной в состоянии комы или в сознании

б) Транспортная или нетранспортная травма

в) Наличие повреждений боковых стволов спинного мозга

И. Лечение травм черепа на догоспитальном этапе

1. Оценка состояния

а) Механизм

б) Уровень сознания

в) Проявления/симптомы

г) Алкоголь/лекарственные препараты

д ) Анамнез, фармакотерапия, аллергические реакции

2. Лечение

а) Обеспечение проходимости дыхательных путей/целостности шейного отдела позвоночника

б) Восстановление дыхания

в) Подача кислорода (25 вдохов/мин)

г) Остановка кровотечения (наружного)

д ) Наложение повязок на раны

е) Внутривенное вливание (физиологический раствор и т.д.)

ж) Непрерывное наблюдение за ритмом сердца и жизненными признаками, частые повторные неврологические осмотры

з ) Быстрая транспортировка

II. Повреждения позвоночника

A. Этиология/механизм

Аварии моторизованных транспортных средств - наиболее высокий процент травм позвоночника; кроме того - проникающие травмы, ныряние, падение с высоты

Гиперрастяжение / пересгибание ( пересгибание - наиболее частая причина)

Повреждение позвоночника подозревается при всех типах травм

Б. Анатомия и физиология

Позвонки

Спинной мозг

Физиология повреждений спинного мозга

а) Верхних или нижних отделов (функция дыхания)

б) Тетраплегия , параплегия

в) Проявления/симптомы нейрогенного или гиповолемического шока

В. Оценка состояния

Анамнез

Физическое обследование

Г. Неотложные мероприятия

Обеспечение проходимости дыхательных путей/иммобилизация

Кислород

Внутривенная катетеризация

Назогастральная интубация

Катетер Фоли

Комнатная температура

Метилпреднизолон / стероидные гормоны

Кольцевое вытяжение

Д. Повторная оценка состояния (неврологический осмотр)

Е. Диагностика

Рентгенограмма шейного отдела позвоночника

КТ-исследование

Ж. Полный разрыв спинного мозга (см. "Нейрогенный шок")

З. Переломы шейного отдела позвоночника (перелом 2-го позвонка)

И. Лечение на догоспитальном этапе

Первичный осмотр

Неврологический осмотр

Иммобилизация шейного отдела позвоночника/всего позвоночника

Обработка ран

Меры по устранению гипер - и гипотермии

Повторная оценка жизненных признаков и неврологического статуса

Документация наблюдений

К. Очередность мер, предпринимаемых при травмах спинного мозга

Обеспечение проходимости дыхательных путей; коррекция повреждений, угрожающих жизни

Обеспечение и строгое соблюдение полной иммобилизации позвоночника

Выполнение неврологического осмотра, проверка наличия сенсорных и моторных реакций на месте происшествия и в больнице

Получение рентгенограммы шейного отдела позвоночника в боковой проекции сразу же по завершении мероприятий с травмами, опасными для жизни

Осмотр и ощупывание позвоночника; вопрос о наличии боли в области шеи

Документация механизма травматизма; в качестве исходных используются данные, полученные при неврологическом осмотре на месте происшествия и по прибытии в больницу

Консультация нейрохирурга по поводу опоясывающих симптомов до уровня Т10, хирургическая декомпрессия

Внутривенное введение высоких доз стероидных гормонов

Непрерывный контроль изменений неврологического статуса

 

 

1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
В детстве я абсолютно искренне был уверен, что когда вырасту, я буду властелином галактики. И просто до поры до времени меня прячут от престола. А потом я женился и узнал, что я никто...
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Травмы головы и шейного отдела позвоночника", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru