Реферат: Тиф возвратный вшивый - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Тиф возвратный вшивый

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 14 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Тиф возвратный вшивый Тиф возвратный вшивый (эпидемический , европей ский , возвратная лихрадка ) - острая инфекцио нная болезнь , вызываемая спирохетами ; характеризуе тся острым началом , приступообразной лихорадкой , общей интоксикацией , увеличением печени и с елезенки. Этиология . Возбудите лем вшивого (европейского ) возвратного т иф а является спирохета Borrelia recurrentis Obermeieri. Известны другие возвратные лихорадки , передаваемые вшами (индийски й , маньчжурский возвратные тифы , возвратный ти ф США и др .), которые вызываются другими видами боррелий (В . В erbera, В . Carteri). Возб у дитель европейского возвратного тифа имее т 4-6 завитков , длина спирохеты 10-20 мкм , подвижна , хорошо окрашивается по Романовскому-Гимзе , раст ет на питательных средах и на развивающих ся куриных эмбрионах , патогенна для обезьян , белых мышей и крыс . Чувствте л ьн а к пенициллину , антибиотикам тетрациклиновой группы , левомицетину , эритромицину. Эпидемиология . Единс твенный источник и резервуар инфекции - больно й человек . Переносчиками служат платяные вши , которые могут передавать инфекцию через 5 дней после заражен ия . Головные и лобк овые вши большого эпидемиологического значения не имеют . Заражение вшей от больных тиф ом происходит только в лихорадочный период заболевания . В России в настоящее время возвратного тифа нет. Патогенез . После проникновения в организм (пут ем попадания гемолимфы раздавленных инфицированных вшей н а мелкие повреждения кожи ) спирохеты размножа ются в эндотелии сосудов и в клетках ретикулоэндотелиальной системы . Появление большого числа спирохет в крови совпадает с нас туплением приступа заболева н ия . Тяжес ть лихорадочного состояния и повреждений орга нов и тканей зависит от количества циркул ирующих спирохет , число которых при тяжелых формах может достигать более 100o102 л . Может развиться тромбогеморрагический синдром , достигающ ий иногда стадии ДВС. Под воздействием образующихся в организме антител основная масса спирохет погибает , наступает период апи рексии . Однако небольшое количество спирохет нового антигенного варианта сохраняется в кро ви или в тканях . Новый антигенный вариант образуется спонтан н о при генетич еских мутациях с частотой одной особи на 103-105 спирохет и несет поверхностные протеины , отличные от таковых , вызвавших инфекцию или предыдущий рецидив . Спирохеты нового антиген ного варианта размножаются и примерно через 7 дней количество их достигает уро вня , достаточного для развития нового приступ а . В итоге формируется иммунитет против не скольких рас спирохет и наступает клиническое выздоровление. Симптомы и течение . Инкубационный период продолжается от 5 до 15 дней (чаще около 7 дней ). У не кот орых больных могут наблюдаться продромальные явления : общая разбитость , боли в суставах , головная боль , адинамия , диспеп cические явлени я . Чаще приступ заболевания начинается остро , обычно в первую половину дня . Появляется озноб , иногда потрясающий , сме н яю щийся затем чувством жара , головная боль . Температура тела уже в 1-й день болезни достигает 39°С и выше . Максимальная температ ура тела наблюдается на 2-3-й день болезни . Больные отмечают боли в мышцах , особенно нижних конечностей , резкую слабость , тошно т у , нередко появляется рвота . Иног да возникают боли в области левого подреб ерья , обусловленные увеличением селезенки . Кожа лица гиперемирована . Отмечается инъекция сосудо в склер . В дальнейшем гиперемия лица сменя ется его бледностью (анемия ). Наблюдается вы р аженная тахикардия , понижение АД , глухость сердечных тонов . Увеличивается печень . В результате тромбоцитопении , поражения печени и эндотелия сосудов нередко развиваются признаки тромбогеморрагического синдрома (упорные носовые кровотечения , кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки , кровохарканье , эр итроциты в моче ). У 10-15% больных на высоте приступа появляются менингеальные симптомы (риг идность затылочных мышц , симптомы Кернига , Бру дзинского и др .). В конце приступа с профузным потом температура тела пад ает критически до субнормальных цифр . Иногда падение температу ры тела сопровождается коллапсом (резкое сниж ение АД , бледность кожи , холодные конечности , потеря сознания ). С нормализацией температуры тела состояние больного быстро улучшается , хотя печень и селезенка остаются у величенными . Через 6-8 дней приступ может повтор иться . При европейском возвратном тифе число приступов колеблется от 2 до 5 (при отсутств ии антибиотикотерапии ). Длительность первого прист упа 4-6 дней , последующих - 1-3 дня . Период апир е ксии длится обычно 6-9 сут . Иногда во время приступа появляется сыпь (розеол езная , петехиальная , коре - или скарлатиноподобная ). Экзантема может развиться и в период апирексии , но в это время она имеет уртикарный характер . Селезенка начинает увеличива ться в первые дни заболевания , в ходе болезни размеры ее быстро нарастают , иногда край ее опускается в малый таз . Резкие боли в области селезенки могут быть обусловлены ее инфарктами или периспл енитом. Осложнения. Менингит ы , ириты , иридоциклиты , увеиты , разрыв с елезенки , синовииты . Наблюдавшийся ранее желтушный тифоид представляет собой наслоение сальмоне ллезной инфекции. Диагноз и дифференциальный диа гноз . Распознавание основывается на эпидемиологических данных , характерной клиническ ой картине болезни (острое на чало , кри тическое падение температуры с обильным потоо тделением в конце приступа , раннее и значи тельное увеличение селезенки (спленомегалия ), черед ование лихорадочных приступов и апирексии ). Ла бораторно диагноз подтверждается обнаружением сп ирохет Обермей е ра в крови (окраска по Романовскому-Гимзе ). Диагностическое значение имеют данные исследования периферической кро ви (умеренный лейкоцитоз , особенно во время приступа , анэозинофилия , тромбоцитопения , нарастающа я анемия , СОЭ повышена ).
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Одесса. Объявление на двери салона красоты:
"Не пытайтесь познакомиться с выходящей от нас красотулей. Может таки случиться, шо это ваша бабушка!".
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru