Реферат: Синдром приобретенного иммунодефицита - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Синдром приобретенного иммунодефицита

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 22 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

12 Министерство общего образования РФ Реферат по безопасности жизнедеятельности СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДИФИЦИТА 200 4 Содержание 1. Что мы знаем о СПИДе? 3 2. ВИЧ - ви рус иммунодефицита человека 4 3. Риск з аражения В ИЧ-инфекцией 8 4. Как уз нать, заражен ли человек ВИЧ-инфекцией? 10 1. Что мы знаем о СПИДе? Эпидемия СПИДа дли тся более 20 лет: считается, что первые массовые случаи заражения ВИЧ-инфек цией произошли в конце 1970-х годов. Хотя с тех пор ВИЧ был изучен лучше, чем лю бой вирус в мире, миллионы людей продолжают умирать от СПИДа, и миллионам людей ставится диагноз ВИЧ-инфекция. СПИД относится к числу пяти главных болезней-убийц, уносящих наибольшее число жизней на нашей планете. Эпид емия продолжает расти, охватывая все новые регионы. За эти годы изменили сь не только знания о ВИЧ и СПИДе, но и отношение общества к этой проблеме. От невежества и слепого страха перед неизвестной болезнью человечеств о пришло к частичной победе науки над вирусом, а здравого смысла - над ист ерией и спидофобией. В 1982 году ученым удалось выяснить, что причиной СПИДа является вирус, кото рый поражает клетки иммунной системы человека, делая их неспособными за щищать организм от заболеваний. Вот уже второе десятилетие человечеств о пытается обуздать этот примитивный, но коварный микроорганизм - вирус иммунодефицита человека. Вирус иммунодефицита относится к лентивирус ам (медленным вирусам), подгруппе ретровирусов. Его изображают похожим н а противолодочную мину, на поверхности которой расположены гликопроте иновые "грибы", служащие вирусу отмычкой для проникновения в клетку кров и человека. Хотя в человеческой клетке в 100 000 раз больше генетической инфо рмации, чем в самом вирусе, ВИЧ одерживает победу и, завладев клеткой, унич тожает ее. Спасением от вируса служит то, что заражение происходит тольк о в определенных ситуациях, и его можно предотвратить. Даже если ВИЧ прон ик в организм, современные лекарства способны остановить его размножен ие. 2. ВИЧ - вирус иммунодефицита чело века Причиной заболевания СПИДом является В ИЧ-инфекция. Хотя некоторые аспекты ВИЧ-инфекции еще не до конца понятны: например, каким именно образом вирус разрушает иммунную систему и почем у некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютно здоровыми в течение длительно го времени, тем не менее, ВИЧ является одним из самых глубоко изученных ви русов в истории человечества. Вирус иммунодефицита относится к лентиви русам ("медленным вирусам"), к подгруппе ретровирусов. Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты-"помощники". На поверх ности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называют также Т-4-лимфоциты и СД-4-лимфоциты (или клетки СД-4). Структура вируса примитивна: оболочка из двойного слоя жировых молекул, вырастающие из нее гликопрот еиновые "грибы", внутри - две цепочки РНК, содержащие генетическую програм му вируса, и белки - обратная транскриптаза, интеграза и протеаза. Помимо этого скудного багажа вирусу ничего не нужно: он использует для воспроиз водства клетку-хозяина. В ядре Т-лимфоцита - клетки, на которую нападает В ИЧ, - в 100 000 раз больше генетической информации, чем в самом вирусе. Однако кл етка не в силах справиться с вирусом, проникшим внутрь. Вирус изображают похожим на противолодочную мину. "Грибы" на его поверхности состоят из гл икопротеиновых молекул. "Шляпка" - три-четыре молекулы ГП120, а "ножка" - 3-4 Вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула СД-4. Гликоп ротеиновые "грибы" плотно прикрепляются к этим молекулам, "открывая" клет ку-хозяина, как отмычкой. Точнее, оболочка вируса и клетки сливаются, и ген етический материал вируса попадает в клетку. Исследования, направленные на разработку вакцины, сосредоточены на эта пе вторжения ВИЧ в клетку. ВИЧ принадлежит к особой группе вирусов, назыв аемых ретровирусами. Генетическая информация большинства существующи х в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирова на в РНК. Вирусу необходимо перевести свою генетическую информацию на п онятный клетке-хозяину язык, то есть перевести свою РНК в ДНК. Для этого ви рус использует фермент под названием обратная транскриптаза, с помощью которого РНК превращается в ДНК. После такого превращения клетка-хозяин принимает ДНК вируса "как родную". Этот процесс обычно происходит в течен ие 12 часов после инфицирования. На этом этапе вирусу можно помешать. Тако е действие оказывают противоретровирусные препараты. Новоиспеченная ДНК вируса входит в святая святых - ядро клетки-хозяина, где с помощью ферм ента интегразы встраивается в ДНК клетки. Завладев таким образом "штаб-к вартирой" клетки-хозяина, ВИЧ начинает отдавать приказы, и клетка вынужд ена подчиняться. При ВИЧ-инфекции миллиарды клеток крови содержат генет ический материал вируса. Подчиняясь генетической программе ВИЧ, клетка начинает производить различные компоненты вируса, затем там же, в клетке происходит предварительная грубая "сборка", и новый, пока не зрелый и не с пособный к заражению вирус отпочковывается от клетки-хозяина. После это го начинает свою работу еще один фермент вируса - протеаза. Она "наводит по рядок" внутри оболочки нового вируса, после чего тот становится способе н инфицировать другую клетку. Вирус поражает не только Т-лимфоциты, но и другие клетки, содержащие реце птор СД-4, в том числе клетки с долгим сроком жизни, такие как моноциты и мак рофаги, которые могут хранить в себе большие количества вируса и при это м не погибать. Они служат резервуаром вируса. Вирус в таких резервуарах н еактивен и неуязвим для существующих противовирусных лекарств. Это - од но из главных препятствий к полному выведению ВИЧ из организма. Широкома сштабные исследования, проведенные в западных странах, показали, что сре дний срок с момента заражения до развития симптомов СПИДа составляет 10 л ет без специального противовирусного лечения. Однако различие в темпах прогрессирования заболевания очень велико. Ок оло 10% пациентов заболевают СПИДом в течение первых двух-трех лет после з аражения, другие 10 процентов не имеют симптомов через 12 и более лет. Фактор ы, влияющие на прогрессирование ВИЧ-заболевания, разнообразны: генетиче ские особенности, штамм вируса, психологическое состояние пациента, усл овия жизни и другие. Заражение может произойти при попадании инфициров анной крови в кровоток незараженного человека (при инъекциях нестериль ным шприцем, переливании зараженных кровепродуктов) либо половым путем. При заражении половым путем вирус проникает внутрь организма через сли зистые оболочки влагалища, полового члена, прямой кишки или, значительно реже, полости рта. Ранки на слизистой оболочке, язвочки, воспаления повыш ают вероятность заражения. Исследования показали, что собственные клетки иммунной системы челове ка, так называемые дендритные клетки, действуя привычным для них образом , захватывают вирус с поверхности слизистой оболочки и несут внутрь, к ли мфоузлам, где должны уничтожаться все чужеродные элементы. Однако, вопр еки замыслу, ВИЧ там не погибает, а напротив, заражает множество клеток. У большинства людей вскоре после заражения наступает период острой инфе кции: резко увеличивается количество вируса в крови (виремия), а количест во Т-4 лимфоцитов снижается на 20-40%. Часто, но не во всех случаях, при этом разв иваются симптомы, похожие на грипп. Острый период вскоре проходит; через 1-3 месяца после заражения в организме вырабатываются антитела к ВИЧ, кол ичество вируса значительно снижается, а Т-4 лимфоциты восстанавливаются до 80-90% прежнего уровня. ВИЧ продолжает размножаться, производя каждый ден ь миллиарды новых вирусов, а иммунная система активно борется с инфекцие й, удерживая ее под контролем. Однако человек, в организме которого идет б орьба с болезнью, чаще всего даже не подозревает об этом, поскольку не ощу щает никаких симптомов На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше. О жизнеспособности ВИЧ приводят разны е, часто противоречивые данные. Где же правда? Относительно жизни ВИЧ вне тела человека существует много заблуждений и неправильных толкований научных данных. В лабораторных исследованиях используются концентрац ии вируса, которые по крайней мере в 100 000 раз выше встречающихся в природе. П ри использовании таких искусственно высоких концентраций ВИЧ может ос таваться живым в течение 1-3 дней после высыхания жидкости. Означает ли эт о, что ВИЧ в естественной концентрации может жить вне человеческого тела до трех суток? Конечно, нет. Лабораторная концентрация превышает природ ную по крайней мере в 100 000 раз. Если мы экстраполируем данные исследований применительно к естествен ной концентрации вируса, мы увидим, что ВИЧ может жить вне организма всег о несколько минут. Если бы ВИЧ жил вне организма в течение многих часов ил и дней (в своих природных концентрациях), мы несомненно наблюдали бы случ аи бытового заражения - а их не бывает. Особый интерес представляет срок ж изни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что на него влияет целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, титр (количество) вирус а в крови, температура окружающей среды. Количество крови в игле частичн о зависит от размеров иглы и от того, втягивают ли кровь внутрь иглы. В одн ом исследовании шприцев, содержащих кровь, инфицированную очень высоки м титром ВИЧ-1, оказалось, что жизнеспособный вирус содержался в некоторы х иглах через 48 дней хранения при постоянной температуре. При этом жизнес пособность вируса снижается со временем: через 2-10 дней хранения живой вир ус был изолирован только в 26 % шприцев. Сохранности живого вируса также сп особствовали большой объем крови в шприце и низкие температуры хранени я. Жизнеспособность вируса ниже при низких титрах, при высокой или измен яющейся температуре и при небольшом объеме крови. Для целей профилактик и инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный ш приц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в тече ние нескольких суток. 3. Риск заражения ВИЧ-инфекцией Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при попадании крови, спермы, вла галищных секреций зараженного человека в кровь незараженного: либо неп осредственно, либо через слизистые оболочки. Возможно заражение младен ца от матери во время беременности (внутриутробное), при родах или при гру дном вскармливании. Других путей заражения ВИЧ-инфекцией не зарегистри ровано. Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи Все зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в мире распределяются по пу тям заражения следующим образом: — половым путем - 70-80%; — инъекционные наркотики - 5-10%; — профессиональное заражение медр аботников - менее 0,01%; — переливание зараженной крови - 3-5%; — от беременной или кормящей матер и ребенку - 5-10%. В разных странах и р егионах преобладают различные пути заражения (гомосексуальный, гетеро сексуальный, инъекционные наркотики). В России, по данным Российского на учно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в 1996-99 годах преобладал путь заражения через инъекционное введение наркотиков (78,6% от всех известных случаев). Риск для медработников. На конец 1996 года Центрами по контролю заболеваемости США было зарегистрировано 52 случая профессионального заражения медработников за все время эпидемии в стр ане. Из них 45 заражений произошли при уколах иглой, а остальные при попада нии зараженной крови или лабораторной жидкости с концентрированным ви русом в ранки на коже, в глаза, в рот или на слизистые оболочки. Был подсчит ан среднестатистический риск заражения: при случайном уколе иглой он со ставляет 0,3% (1 на 300), при попадании вируса на поврежденную кожу, в глаза или на слизистые оболочки - 0,1% (1 на 1 000). Риск при половом контакте. Подсчитано, что среднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для "принимающего" партнера составля ет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). При однократном вагинальном контакте ст атистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Р езультаты исследований более подробную картину риска при незащищенном анальном сексе: — для "принимающего" партнера, ког да второй партнер ВИЧ+, - 0,82%; — для "принимающего" партнера, когда ВИЧ-статус второго партнера неизвестен, - 0,27%; — для "вводящего" партнера - 0,06%. При незащищенном о ральном сексе с мужчиной риск для "принимающего" партнера составляет 0,04%. Д ля "вводящего" партнера риск практически отсутствует, поскольку он сопр икасается только со слюной (если, конечно, во рту "принимающего" партнера н ет кровотечения или открытых ран). Низкий среднестатистический риск за ражения при однократном контакте - не повод для успокоенности. В цитируе мом выше исследовании 9 из 60, то есть 15% заразившихся получили ВИЧ в результ ате одного или двух эпизодов незащищенного "принимающего" анального сек са. Факторы, повышающие риск заражения при половом контакте: Риск заражения для обоих партнеров возрастает при сопутствующих венерических заболев аниях. Заболевания, передающиеся половым путем, справедливо называют "во ротами для вируса", поскольку они вызывают язвы или воспаление слизисто й оболочки половых органов. При этом к поверхности слизистой оболочки по ступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служа т мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). Воспаление также вызывает изменения в м ембране клеток, что увеличивает риск проникновения вируса. Вероятность заражения женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза вы ше, чем мужчины от женщины. У женщины при незащищенном половом акте в орга низм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидк ости мужчины. Площадь поверхности, через которую вирус может проникнуть внутрь, у женщины значительно больше (слизистая оболочка влагалища). Кро ме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Риск для женщины возрастает при эрозии шейки матки, ранках или воспалени ях слизистой оболочки, при менструации, а также при разрыве девственной плевы. Риск заражения и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у п артнерши эрозия шейки матки. Для женщины - поскольку эрозия служит "входн ыми воротами" для вируса. Для мужчины - поскольку у ВИЧ-положительной женщ ины эрозия может привести к отслаиванию с шейки матки клеток, содержащих вирус. Риск заражения при анальном контакте значительно выше, чем при ва гинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки анус а и прямой кишки, что создает "входные ворота" для инфекции. 4. Как узнать, заражен ли человек В ИЧ-инфекцией? Самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции - иммунофермент ный анализ (ИФА). Иммуноферментные тест-системы используются для выявле ния в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том , что в организме присутствует вирус. Поскольку антитела к ВИЧ появляютс я лишь через некоторое время (от трех недель до трех месяцев) после зараже ния, проходить это обследование сразу же или через несколько дней после опасного контакта бесполезно. ИФА может дать ложноположительные или ло жноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты могут быт ь получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутои ммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях. Е сли получен положительный результат скринингового теста (ИФА), необходи мо перепроверить результат на более чувствительном тесте - иммуноблоте . Существует также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР использую т для определения ДНК и РНК вируса. Это очень эффективная и чувствительн ая реакция, позволяющая получить результат, исследуя ДНК всего одной кле тки путем умножения (амплификации) специфических последовательностей ДНК. ПЦР позволяет определить наличие вируса независимо от появления ан тител, однако у этого метода есть серьезный недостаток, вызванный как ра з его сверхчувствительностью. ПЦР с достаточно большой вероятностью мо жет дать ложноположительный результат. По принятым в России правилам, ре зультат анализа ПЦР не является основанием для постановки или снятия ди агноза "ВИЧ-инфекция". Снятие диагноза ВИЧ-инфекция касается детей, рожденных от ВИЧ-положител ьных матерей. Независимо от ВИЧ-статуса ребенка, материнские антитела к ВИЧ сохраняются в его крови до 1-3 лет, и только после этого, если антитела по лностью исчезли, ребенок признается ВИЧ-отрицательным. ПЦР может показа ть наличие или отсутствие вируса в крови ребенка раньше этого срока, но д анный результат не может служить официальным основанием для снятия диа гноза.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
- Послала своего за картошкой, а его сбила машина.
- Ужас! И что ты теперь будешь делать?
- Не знаю. Рис наверное.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Синдром приобретенного иммунодефицита", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru