Реферат: Симуляции и членовредительство - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Симуляции и членовредительство

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 21 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

ВОЕННО-М ЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Кафедра судебной медицины "У Т В Е Р Ж Д А Ю" Начальник кафедры судебной медицины доктор медицинских наук профессор полковник медицинской службы В.Д.Исаков "___" _________ 1996 года Л Е К Ц И Я по судебной медицине СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПО УГОЛОВНЫМ ДЕЛАМ О СИМУЛЯЦИИ И ЧЛЕНОВРЕДИТЕЛЬСТВЕ для слушателей VI факультета Обсуждена на заседании кафедры "____"_______________ 1996 г. Дополнена "____"_______________ 19___ г. Санкт-Петербург 1996 г. - 2 - но-меди цинские понятия. Дать общую ха рактеристику основных видов симуляции и членовредительства. Изложить схему су дебно-медицинской экспертизы в случаях симуляции и членовредительства. ПЛАН ЛЕКЦ ИИ И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ Введение ......................................... 5 мин 1. Основн ые юридические и медицинские понятия. Взаимосвязь между ними ............................... 15 мин 2. Средства и способы уклонения военнослужащих от обязанностей военной службы. Характеристика современных способов членовредител ьства и симуляции .............. 10 мин 3. Судебно-медицинская экспертиза по делам о симуляции и членовредительстве ........................30 мин 3. Особенности судебно-медицинской экспертизы в случаях искусственных болезней и симуляции ........... 25 мин Заключ ение ...................................... 5 мин СОДЕРЖ АНИЕ ЛЕКЦИИ ВВЕДЕНИЕ История членовредительства теряется в веках. Известно много способов уклонени я от воинской службы. Самый старый из них применение острорубящих оруд ий. Еще в легионах Цезаря наблюда лись случаи отрубания пальцев рук или ног с целью уклонения от - 3 - военной службы. До наших дней дошли сведения о том, что некий Кай Вацей был приговорен к пож изненному заключению за то, что, желая уклониться от военного похода, отр убил себе большой палец на левой руке. Известно и то, что император Август жестоко нака зал своего врача, бросив его в клетку с тиграми, за то, что не желая отправить на войну двух своих сыновей, он отрубил им по одному пал ьцу на каждой ноге. А во времена императора Константи на был принят закон , предусматривающий клеймение членовредителей каленым железом. Жестоко репрессировали за уклонение от службы солдат напо леоновск ой армии. Можно в этой связи привести следующий истори ческий факт: прои грав сражение, Наполеон заподозрил в уклонении от службы 20 тысяч своих с олдат и приказал расстрелять каждого десятого из них. Только вмешательс тво главного хирурга французс кой армии предотвратило это беспреценде нтное кровопролитие. Отмечалось увели чение числа членовредительств в период I мировой войны в арм иях обеих воюющих сторон. В России первые упоминания о наказании о членовредительстве относят ся к началу XYIII века. Так, в воинском артикуле Петра I есть параграф, предусм атривающий жесткое наказание за уклонение от службы путем причинения в реда собственному здоровью. Приведенные исто рические примеры указывают, что во все вре- мена и у всех народ ов уклонение от службы путем членовредитель ства считалось тягчайшим п реступлением. Бесконечен перечень примеров безупречного и самоотверженного служен ия Родине в период Великой Отечественной войны. И все-та ки, "в семье не без урода". Особенно опасны случаи членовредительств в военное время, в - 4 - боевой обстановке . Несвоевременное разоблачение преступников мо жет способствовать рас пространению таких случаев. Такое положе ние может причинить существе нный ущерб морально-боевому духу подразделения, сделать его небоеспос обным. Вот почему и наши за коны весьма суровы по отношению к членовредит елям и симулянтам. В боевой обстановке расстрел членовредителя - это сур овая, но справедливая кара за предательство своих товарищей; своего нар о да. Однако и "гипердиагностика" в этом ответственном деле весь ма и весьма о пасна. Пример (Сержант Б.). Как же избежать таких трагических ошибок? Как разоблачить истинного преступника и оградить невиновно го от неза служенного наказания? Ответ может быть один: надо знать, и хорошо знать, особен ности морфолог ии самоповреждений, и четко представлять кому За коном дано право решат ь вопрос о том, является ли конкретный пострадавший членовредителем, то есть преступником. 1. Основные юридиче ские и медицинские понятия. Взаимосвязь меж ду ними. Ст.249 УК РСФСР "Уклонение военно служащего от несения обязанностей военной те же деяния, совершенные в в оенное время или в боевой обс- - 5 - Аналог ичное преступление, совершаемое призывниками, предус Таким образом, ра зличают пять видов уклонений от военной службы : членовредительство, симуляция, подлог документов, иной обман и отказ от несения службы (Табл.1 на доске). Ви ды уклонения от военной службы (по ст.249 Уголовного Кодекса РСФСР) Членов ре- Симуляция Подлог Иной Отказ от дительство докумен- обман военной тов службы Экспертиза Экспертиза Экспертиза проводится проводится не прово- во всех только в дится случаях отдельных случаях Экспер тиза Экспертиза Экспертиза повреждений состояни я возраста здоровья Поняти я "членовредительство" и "симуляция" являются юриди ческими. Для них важе н не просто умысел, а умысел, направленный на уклонение от обязанностей в оенной службы. Однако в судебно-медицинской литературе употребляются такие термины как членовредительство, самоповреждения, искусственные болезни, симул яция и аггавация. Определение этих медицинских по- - 6 - нятий. В тако м соотношении находятся эти термины с юридическими понятиями (Таблица 2 на доске). Юридическое понятие Медицинское понятие ЧЛЕНОВРЕДИТЕЛЬСТВО САМОПОВРЕЖДЕНИЯ ИСКУССТВЕ ННАЯ БОЛЕЗНЬ ИСКУССТВ ЕННОЕ ПОДДЕРЖАНИЕ БОЛЕЗНЕННОГО ПРОЦЕССА ОТКАЗ ОТ ЛЕЧ ЕНИЯ СИМУЛЯЦИЯ СИМУЛЯЦИЯ АГГРАВАЦИЯ ДИССИМУЛЯЦИЯ Членовредител ьство или самоповреждение - это повреждения, причиненные себе какими-то механическими факторами: тупыми пред метами, огнестрельными орудиями, о гнестрельным оружием и т.п. Искусственная болезнь - это местный или генерализированный патологический процесс, похожий на обычную нозологическую форму, но вызванный искусств енно, в результате внешнего воздействия (химическими, термическими или биологическими агентами. В широ ком смысле - это повреждение, вызванное о дним или несколькими из перечисленных повреждающих факторов. Искусственное поддержание болезненного процесса имеет место в тех сл учаях, когда виновный путем скрытого отказа от лечения либо активного д ействия на рану или имеющийся патологический процесс механическими, м едикаментозными и другими средствами ухудшает течение травмы или забо левания и затягивает сроки изле чения. Три медицинских термина - членовредительство (самоповрежде ние), искус ственная болезнь и искусственное поддержание болез ненного процесса ( как активное, так и пассивное - отказ от лече- - 7 - ния) если они отр ажают последствия деяния, направленного на ук лонение от военной служб ы, охватываются юридическим понятием членовредительства. Во всех случ аях преступная цель (уклонение от военной службы) достигается либо акти вным действием внешних повреждающих факторов, либо бездействием (скрыт ый отказ от лече ния). Медицинский термин "симуляция" означает обман, выражающийся в предъявл ении жалоб, либо жалоб и симптомов, несуществующего заболевания, а аггра вация - это обман, выражающийся в преувели чении симптомов существующег о заболевания. Принципиальное отличие симуляции и аггравации от членовре дительств а заключается в том, что при первых не причиняется ни какого вреда здоров ью, а объективные симптомы несуществующего заболевания предъявляются путем обмана, подлога (предъявления на бактериологический анализ мокро ты больного туберкулезом или кала больного дизентерией, подмешивание к рови к моче, калу или мокро те и т.п.). Если применяются лекарственные средс тва для повыше ния артериального давления (эфедрин, мезатон и т.п.), химиче ские вещества для создания картины острого гастрита или острой язвы же лудка (прием внутрь в капсулах, конфетах , хлебных шариках кристаллов ио да, перманганата калия, концентрированной серной кислоты и т.д.), то речь должна идти о причинении вреда здо ровью, хотя бы временного (юрид. - члено вредительства) Медицинские по нятия симуляции и аггавация поглощаются юри- дическим поняти ем симуляции. Средством для достижения преступной цели здесь является о бман. Кроме того может встречаться и диссимуляция в некоторых ви дах и родах войск (летный и плав.состав). . - 8 - 2. Средства и способы уклонения военнослужащих от обязанностей военной службы. Характеристика современных способов ч леновредительства и симуляции Понятие о цели, средстве и способе уклонения от обязаннос тей военной службы: Цель - уклонение от военной службы. Средства - членовредительство, симуляция, подлог докумен тов. Способы - причинение повреждений, бездействие или скрытый отказ от ле чения (с юридической точки зрения это тоже ведет к членовредительству), обман (при симуляции, аггравации и подлоге). Поводы к укл онению от службы, в том числе и в случаях чле- новредитель ства: - нежелание служить; - тяготы военной службы: - напряженный физический труд; - сложные климатические условия; - удаленность от обжитых мест; - удаленность от семьи; - неуставные отношения в подразделении; - нежелательный род или вид войск; - желание получить отпуск по болезни; - желание уйти от ответственности за более серьезное прес тупление; - семейные неурядицы и др. Для членовредительства могут использоваться различные средства. Н аиболее часть применяются: огнестрельное оружие, ту пые предметы (в т.ч. п одкладывание рук или ног под движущийся - 9 - тран спорт), острые предметы (наиболее часто - рубящие) и др. 3. Схема судебно-медицинской экспертизы по де лам о симуляции и членовредительстве. Зада чи, стоящие перед врачом при проведении судебно-меди цинской экспертиз ы по поводу членовредительства. Источники све дений об обстоятельства х происшествия. Источники сведений об объективной картине повреждений . Общая методика показана в Материалы Медицинские Судебно-меди- Исследование уголовного документы цинское осви- вещественных дела детельствова- доказатель- анам- об- ние ств нез сле- до- опрос обсле- ва- дова- ние ние Версия Установление (субъек- характера и тивные механизма данные) Непосредственное повреждений сопоставление (объективные данные) Сопоставление в процессе следст- венного экспери- мента Един оличная и комиссионная, амбулаторная и стационарная экспертиза по дел ам о членовредительстве и симуляции. Уча стие эксперта в следственном эксперименте и допросе по дозреваемого. - 10 - 3. Особеннос ти судебно-медицинской экспертизы в случаях искусственн ых болезней и симуляции Признаки, по зволяющие заподозрить искусственную болезнь. Искусственные болезни и симуляции могут быть направлены практически на любую систему организма: это и искусственные за болевания кожи и подк ожной клетчатки, "заболевание" сердечно-со судистой, дыхательной, центра льной и периферической нервной, пи щеварительной системы, опорно-двигат ельного аппарата. Искусствен ные болезни кожи и подкожной клетчатки вызываются биологическ ими и химическими факторами. В качестве би ологических факторов применяют: каловые массы, мочу, слюну, зубной налет , растительные агенты (лютик, чеснок, перец и т.д.). В качестве химических агентов используют: едкие кислоты и щелочи, керо син, иные биологические агрессивные химические ве щества. В практике вс тречались случаи применения порошка двуфто рида бериллия. От действия химических агентов обычно возникают длительно не заживаю щие язвы, от биологических - абсцессы и флегмоны. Из искусственных болезней сердечно-сосудистой системы в практике об ычно встречаются нейроциркуляторная дистония, гипер тоническая болез нь, которые вызываются применением завышенным терапевтических доз сле дующих препаратов: - адреномиметических средств (эфедрин, мезатон); - холинолитических средств (атропин); - возбуждающих ЦНС (кофеин, теобромин); - настои из трав, содержащих алкалоиды; - стимулирующие функцию ЦНС: - группа фен амина (фенатин, первитин, асфен, фепранон, грацидин и т.д.); - 11 - - группа стрихни на (секуринин). Состояния, характеризующиеся длительным сном, понижением артериальн ого давления и заторможенностью вызываются: - производными барбитуровой кислоты (барбамил, барбитал и др.); - антигистаминными препаратами (димедрол); - большими транквилизаторами (аминазин, пропазин, тезерцин, ЛСД); - малыми транквил изаторами (резерпин, элениум, седуксен). "Заболевания" дыхательной систем ы вызываются вдыханием са- харной пудры или д ыма сгорающего капрона или иных синтетических материалов. При этом разв ивается картина тяжелого бронхиолита, а на рентгенограммах - наблюдаетс я картина миллиарного туберкулеза легких. Из заболеваний желудочно-кишечного тракта обычно предъявля ется "язве нная болезнь желудка". Спектр веществ, способных вызы вать картину "язвы" желудка велик. Для этого вовнутрь в конфе тах, хлебных шариках, капсулах, облатках вводятся: кристалличес кий йод и марганцевокислый калий, едкая кислота и щелочь, карбид кальция и т.д. Применение этих "средств" происходит на фоне предъявления убедительн ой клинической картины, типичного анамнеза и характер ных жалоб. Демонстрация и ко мментарии диапозитивов. Судебно-медицинская экспертиза в случаях иску сственных бо- лезней и симуляции довольно сложна и не подчинена каким-то стан дартам. Можно сформулирова ть лишь самые общие требования к орга низации этого вида экспертиз: - 12 - - при искусств енных болезнях судебно-медицинская экспертиза должна быть: - комиссионная; - стационарная; - с примен ением специальных лабораторных судебно-меди цинских и судебно-химичес ких методов исследования; - при симуляци ях: - комиссионная; - стационарная; - всесторон няя по обследованию врачами всех основных клинических специальностей; - всесторонняя по объему и характеру основных лабора торных и инструмен тальных исследований; - целенаправленная по глубокому изучению состоянию той системы, по кото рой предъявляются основные жалобы; - с обязательным круглосуточным медицинским контролем за поведением, с остоянием здоровья и отношением к ле чению; - с обязатель ным психиатрическим исследованием. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В лекции расс мотрены основные вопросы судебно-медицинской экспертизы в случаях, по дозрительных на членовредительство. Од нако решение этого вопроса не яв ляется легким. Необходимо пом нить, что самоповреждения могут причинят ься и по неосторожности, а также психически больными. Еще раз напоминает ся об опасности ошибочных выводов. . - 13 - Л И Т Е Р А Т У Р А а) использованная при составлении текста лекции: 1. Ко нституция Союза РФ, М., 1991. 2. Уголовно-процессуальный кодекс РСФСР. М., 1982. 3. Приказ Министра Обороны N 260 "Расписание болезней". 4. Авдеев М.И. Пособие по судебной медицине для судебно-ме- дицинских экспертов и военных юристов.- М., 1943. 5. Лейкин Д.Б. О некоторых видах и способах самоповрежде- ний. Дисс. канд. мед. наук. - Алма-Ата, 1946. 6. Огарков И.О. Судебно-медицинская экспертиза симуляции и аггравации заболеваний. Изд. ВМА. - Л., 1956. 7. Авдеев М.И. Курс судебной медицины. - М., 1959. 8. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц.- М., 1968. 9. Загрядская А.П., Бедрин Л.М. Судебно-медицинская экспер- тиз а при подозрении на членовредительство, симуляцию и агграва цию болезн ей. Горький, 1978. 10. Попов В.Л. СМЭ по уголовным делам о симуляции и членов- редительстве. Лекция для слушателей ВМедА. - 1984 г. 11. Судебная медицина: Руководство для врачей / Под ред. Ма- тышева А.А., Деньковского А.Р. - Л.,1985.- С.272-279. 12. Гареев А.М. Комплексные судебно-медицинские исследования п ри уклонении заключённых от отбытия наказания по состоянию здо ровья. Д исс. докт.мед.наук. Л., 1990. б) д ля самостоятельной работы рекомендуются: 1. Материалы данной лекции. Н аглядные пособия 1. Т аблицы: "Ст.249 УК РСФСР. Уклонение от обязанностей во- енной службы"; "Виды уклонения от военной службы"; "Соотношение юридических и медицинских по нятий при ч леновредительстве и симуляции". 2. Ко мплект диапозитивов:"Искусственные болезни". 3. Д иапроектор "Протон". П реподаватель кафедры судебной медицины майор м/с Карнасевич Ю.А.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Ночью пришел кот и скромно лег в ногах.
А под утро в ногах спал уже я.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Симуляции и членовредительство", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru