Реферат: Реабилитация после оперативного вмешательства - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Реабилитация после оперативного вмешательства

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 29 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

20 Южно Уральский Государственный Университет Реферат по предмету: «Физическое воспитание» На тему: «Реабилитация после оперативного вмешательства» Выполнила: Соловьева Е.И. ЭиП-180 Проверил а: Челябинск, 2007г Введение : После операции обычно должен пройти определённый период времени, что бы восстановить функцию прооперированного органа и ли конечности. Что бы процесс восстановления протекал максимально быст ро, необходимо нормализовать кровообращение и иннервацию в той области, где было проведено оперативное вмешательство. Это основной принцип пос леоперационной реабилитации. И обычно это довольно трудно сделать. Орга низм по каким-то причинам "начинает меньше уделять внимания" оперированн ому месту. В результате уровень кровообращения в этом месте снижается, и восстановительные процессы замедляются. Может начаться образование келлоидных рубцов (первый признак недостатка кровообращения), спаек, неп роходящих болей, незатухающего воспалительного процесса, отёчности.. П осле полостных операций нередко возникают плохо заживающие свищи. Так ж е человек может испытывать побочное действие наркоза, в виде головных бо лей и периодически одурманенного состояния Иногда операцию приходитьс я повторять , и даже не один раз. Однако на самом деле можно восстановить организм за довольно короткое время так, что побочные реакции не будут п роявляться и осложнения не отяготят последующую жизнь. Послеоперационная реабилитация заключается в следующем: Нужно, что бы организм стал относиться к оперированной области как к не о перированной. Тогда восстановиться кровообращение, быстро уйдёт воспа ление и болевые ощущения, область разреза зарастёт без рубцов, быстро ст анут исчезать свищи. Опыты американских эскулапов показали: чем больше пациент перед операцией нагружает себя физически, тем быстрее потом выз доравливает. Имеется в виду то, что дозированные физические нагрузки обл адают общим стимулирующем действием практически на все системы органи зма. Однако при этом достаточно трудно определить, на какую из систем чел овеческого организма дозированные физические нагрузки действуют особ енно эффективно. Тут мнения специалистов разделились и у каждого свои ар гументы. Некоторые ученые предполагают, что дозированные физические у пражнения стимулируют нервную систему, которой и принадлежит основная роль в выздоровлении. Адекватный тонус этой системы не позволяет органи зму киснуть, чахнуть и подолгу валяться на больничной койке. Постоянно п оступление нервных импульсов в активно тренируемые мышечные группы по ддерживают все процессы в состоянии боевой готовности. Пока мозг в состо янии регулярно и своеобразно обмениваться информацией с периферически ми участками тела посредством нервных волокон, их активность и функцион альная пригодность остаются на уровне достаточном для выздоровления. Другие врачи-исследователи считают, что активация именно иммунной системы с помощью физических нагрузок является осново полагающей в процессе быстрой реабилитации после оперативного вмешате льства. Вклад иммунной системы в борьбу с инфекцией в ослабленном операц ией организме, формирование рубцов и последующее их замещение функцион альной тканью трудно переоценить. Клетки именно этой системы обеспечив ают восстановление местных тканей и обеспечивают прикрытие со стороны агрессивной окружающей среды. Существует точка зрения о том, что физические упра жнения увеличивают интенсивность обмена веществ во всех тканях без иск лючения, за счет увеличения местного кровотока благодаря образованию д ополнительных кровеносных сосудов и четко налаженной связи по нервным волокнам. Кроме того, регулярная нагрузка на определенные группы мышцы п риводит к дозированному повреждению волокон, которое компенсируется с лихвой, именно поэтому и растут мышцы. То есть ткани готовы к тому, что при дется восстанавливать повреждения, а их происхождение не имеет значени я. Стоит учесть еще один вариант - физические нагрузки способствуют выра ботке определенных гормонов, принадлежащих к разным группам, но, как пра вило, обладающих стероидным и анаболическим действием (синтез белков, об разование новых клеток и тканей, набор массы тела преимущественно за сче т мышечной ткани). Основная часть : Комитет ВОЗ (1980г.) дал определение медицинской реаби литации: реабилитация — это активный процесс, целью которого является д остижение полного восстановления нарушенных вследствии заболевания и ли травмы функций, либо, если это нереально — оптимальная реализация фи зического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее ад екватная интеграция его в обществе. Таким образом, медицинская реабилит ация включает мероприятия по предотврацению инвалидности в период заб олевания и помощь индивиду в достижении максимальной физической, психи ческой, социальной, профессиональной и экономической полноценности, на которую он будет способен в рамках существующего заболевания. Среди про чих медицинских десциплин реабилитация занимае особое место, так как ра ссматривает не только состояние органов и систем организма, но и функцио нальные возможности человека в его повседневной жизни после выписки из медицинского учреждения. Согласно международной классификации ВОЗ, принятой в Женеве в 1980 году, в ыделяют следующие уровни медико биологических и психо-социальных посл едствий болезни и травмы, которые должны учитыватся при проведении реаб илитации: повреждение (impaiment англ.) — любая аномалия или утрата анатомическ их, физтологических, психологических структур или функций; нарушение жи знедеятельности (disability англ.) — возникающие в результате повреждения утра та или ограничение возможности осуществлять повседневную деятельност ь в манере или пределах, считающихся нормальными для человеческого обще ства; социальные ограничения (handicap англ.) — возникающие в результате повре ждения и нарушения жизнедеятельности ограничения и препятствия для вы полнения социальной роли, считающейся нормальной для данного индивиду ма. В последние годы в реабилитацию введено понятие “качество жизни, свяан ное со здоровьем” (healthrelated quality of life, англ.). При этом именно качество жизни рассмат ривают как интегральную характеристику, на которую надо ориентировать ся при оценке эффективности реабилитации больных. Правильное представление о последствиях операт ивного вмешательства имеет принципиальное значен ие для понимания сути медицинской реабилитации и направленности реаби литационных воздействий. Оптимальным является устранение или полная компенсация повреждения путем проведения восстановительного лечения. Однако это не всегда возм ожно, и в этих случаях желательно организовать жизнедеятельность больн ого таким образом, чтобы исключить влияние на неё существующего анатоми ческого и физиологического дефекта. Если при этом прежняя деятельность невозможна или отрицательно влияет на состояние здоровья, необходимо п ереключение больного на такие виды социальной активности, которые в наи большей ст е пени будут способ ствовать удовлетворению всех его потребностей. Идеология медицинской реабилитации за последние годы претерпела зна чительную эволюцию. Если в 40-е годы основой реабилит ации была защита и уход за люд ьми , то с 50-х годов начала развиваться концепция инте грации их в обычное общество; особый упор сделан н а их обуче нии, получение ими технических подсобных средств. Общие противопоказания к применению реабилитац ионных мероприятий включают сопутствующие острые воспалительные и инф екционные заболевания, декомпенсированные соматические и онкологичес кие заболевания, выраженные расстройства интелектуально-мнестической сферы и психические заболевания, затрудняющие общение и возможность ак тивного участия больного в реабилитационном процессе. В нашей стране, по материалам Всесоюзного НИИ социальной гигиены и орг анизации здравоохранения им. Н А Семашко (1980), из общего числа госпитализир ованных в отделения терапевтического профиля в восстановительном лече нии нуждаются 8,37 на 10 000 всего населения, в отделении хирургического профил я — 20,91 на 10 000, неврологического — 21,65 на 10 000 всего населения; в целом долечиван ию подлежат от 20 до 30% в зависимости от основного профиля отделения, что тре бует 6,16 койки на 10000 населения. В амбулаторной реабилитации, согластно данн ым Н А Шестаковой и соавт. (1980), нуждаются 14 - 15% из числа обратившихся в поликли нику, причем около 80% из низ составляют лица с последствиями повреждений о порно-двигательного аппарата. Поскольку одним из ведущих принципов реабилитации является комплекс ность воздействий, реабилитационными могут называться лишь те учрежде ния, в которых проводится комплекс медико-социальных и профессионально- педагогических мероприятий. Выделяют следующие аспекты этих мероприят ий (Роговой М А 1982): 1. Медицинский аспе кт — включает вопросы лечебного, лечебно-диагностического и лечебно-пр офилактического плана. 2. Физический аспек т — охватывает все вопросы связанные с применением физических факторо в (физиотерапия, ЛФК, механо- и трудотерапия), с повышением физической рабо тоспособности. 3. Психологический аспект — ускорение процесса психологической адаптации к изменившейся в результате болезни жизненной ситуации, профилактика и лечение развив ающихся патологических психических изменений. 4. Профессиональны й — у работающих лиц — профилактика возможного снижения или потери тру доспособности; у инвалидов — по возможности, восстановление трудоспос обности; сюда входят вопросы определения трудоспособности, трудоустро йства, профессиональной гигиены, физиологии и психологии труда, трудово го обучения переквалификации. 5. Социальный аспек т — охватывает вопросы влияния социальных факторов на развитие и течен ие болезни, социального обеспечения трудового и пенсионного законодат ельства, взаимоотношение больного и семьи, общества и производства. 6. Экономический ас пект — изучение экономических затрат и ожидаемого экономического эфф екта при различных способах в осстановительного лечения, формах и методах реабилитации для планиров ания медицинских и социально-экономических мероприятий. Для реализ ации всех э т их направлений ва жное значение имеет материально-техническая и штатная обесп е ченность реабилитационных учреждений . Структура и оснащенность отдельных кабинетов и подразделений определ яется мощностью учреждения и составом больных проходящих реабилитацию . Наиболее общими структурными подразделениями являются: отделение фи зиотерапии, включающее кабинеты аппаратной физиотерапии, залы лечебно й гимнастики и механотерапии, кабинеты мануальной терапии, лечебного ма ссажа, иглорефлексотерапии; отделение либо кабинет трудотерапии, при ос уществлении профессиональной реабилитации — комплекс различных маст ерских: отделение (кабинеты) функциональной диагностики; отделение (каби нет) психодиагностики и психотерапии: по возможности (в крупных центрах) — комплекс лабораторий для проведения клинических и биохимических ис следований, рентгенологическое отделение. Основными специалистами, входящими в бригаду, являются специалисты по реабилитации и физиотерапии, медицинский психолог, психотерапевт, соци альный работник, при необходимости — логопед. Бригаду возглавляет врач- реабилитолог. Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из наиболее важных и действенных методов медицинской реа билитации . Это определяется, с одной стороны широтой воздействия лечебных физических упражнений на р азличные функциональные системы организма — сердечнососудистую, дыха тельную, опорно-двигательную, нервную, эндокринную, а с другой стороны, тр енирующим и восстановительным эффектом этих упражнений при дифицитарности или недостаточ ности различных функций организма. Современные теоретические и практические аспекты лечебной физкульту ры позволяют сформулировать наиболее общие принципы применения этого метода медицинской реабилитации в неврологической и нейрохирургическ ой клиниках. 1. Целенаправленно сть методик ЛФК, предопределяемая конкретным функциональным дефицитом в деятельности человека . 2. Дифференцирован ность методик ЛФК в зависимости от типологии функционального дефицита, а также степени его выраженности. 3. Адекватность наг рузки лечебной физкультурой индивидуально-динамическим возможностям пациента, оцени ваемым по общему состоянию, с целью достижения тренирующего эффекта при оптимуме наг рузки. 4. Своевременность применения методик ЛФК на ранних этапах с целью максимального возможно го использования сохранных функций для восстановления нарушенных, а та кже наиболее эффективного и быстрого развития приспособления при нево зможности полного восстановления функционального дефицита. 5. Последовательна я активизация лечебно-физкультурных воздействий путём расширения мето дического арсенала и объёма ЛФК, возрастания тренировочных нагрузок и т ренирующего воздействия на определённые функции и на весь организм пац иента. 6. Функционально оправданная комбинированнос ть применения различных средств ЛФК — лечебной гимнастики, массажа , и т.д. 7. Комплексность пр именения методик ЛФК в медицинской реабилитации с другими методами — м едикаментозной терапией, физиобальнеотерапией, иглорефлексотерапией, гипербарической оксигенацией, аппаратолечением, ортопедическими меро приятиями и др. Использован ие перечисленных принципов применения ЛФК является обязательным как п ри построении лечебного комплекса на конкретный сеанс и курс, так и при в ыработке программы реабилитации для данного пациента или группы одноп лановых пациентов. Массаж является одним из древнейших способов физического воздействия на организм больного человека. Ему посвященны многие руководства и моно графии, в которых описаны техника, тактика и особенности различных видов массажа Важными задачами, которые решаются с помощью массажа, являются : 1. Общетонизирующе е воздействие — путём усиления крово- и лимфообращения, а также неспеци фического стимулирования экстероцептивной и проприоцептивной чувств ительности (классический, сегментарный, точечный массаж); 2. Регионарно-тонич еское воздействие на вялопаретичные мышцы — достигается применением различных способов классического массажа в большом объёме, с достаточн ой силой, а также специального массажа типа реедукации с экстерорецепти вным облегчением, благодаря продольному растиранию и разминанию брюшк а мышцы при различных её состояниях (расслаблении или разной степени нап ряжения) и последующему потряхиванию, мелкоточечной вибрации и кратков ременному до болевого ощущения прижатию мышцы; 3. Расслабляющее во здействие на регидные, спастичные и локально-спазмированные мышцы, осущ ествляемое с помощью общих расслабляющих приёмов классического массаж а (поглаживания, потряхивания, мелкой вибрации), выполняемых в медленном темпе с обязательными паузами между приёмами, а также с помощью точечног о и сегментарного массажа определённых точек и зон; 4. Противоболевое в оздействие достигается рефлекторным влиянием точечного (акупрессура), сегментарного, восточного и классического (в расслабляющем варианте) ма ссажа. Все приёмы массажа должны сочетатся с различными методами лечебной гимнастики. Ли шь в особых Случаях, когда общее состояние больного не позволяет проводи ть занятия лечебной гимнастикой, проведение массажа становится самост оятельным, стратегически важным методом. Массаж — это совокупность приёмов механического воздействия ввиде тр ения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тел а человека как руками, так и специальными аппаратами, через воздушную во дную или другую среду. Массаж может быть общим и местным. В зависимости от задач различают следующие виды массажа: гигиенический, лечебный, спорти вный, самомассаж. Гигиенический массаж — активное средство профилактики заболеваний, с охранения работоспособности. Лечебный массаж — является эффективным методом лечения травм и заболе ваний. Различают следующие его разновидности: · Классический — применяется без учёта рефлекторного воздействия и проводится вблизи о т повреждённого участка тела или непосредственно на нём. · Рефлекторный — его проводят с целью рефлекторного воздействия на функциональное сост ояние внутренних органов и систем, тканей, при этом используют специальн ые приёмы воздействуя на определённые зоны — дерматомы. · Соединительнотк анный — при этом виде массажа воздействуют в основном на соединительну ю ткань, подкожную клетчатку; основные приёмы соединительнотканного ма ссажа проводят с учётом направления линий Бенингофа. · Периостальный — При этом виде массажа путём воздействия на точки в определённой полед овательности вызывают рефлекторные изменения в надкостнице. · Точечный — разн овидность лечебного массажа, когда локально воздействуют расслабляющи м или стимулирующим способом на биологически активные точки (зоны) соств етственно показаниям при заболевании или нарушении функции, или боли, ло кализованной в определённой части тела. · Аппаратный масс аж — проводят с помощью вибрационных, пневмовибрационных, вакуумных, ул ьтразвуковых, ионизирующих приборов и др. · Лечебный самома ссаж — проводится самим больным, может быть рекомендован лечащим врачо м, медсестрой, специалистом по массажу, ЛФК. Выбираются наиболее эффекти вные для воздействия на данную область тела приёмы. Спортивный м ассаж — разработан и систематизирован проф. И М Саркизовым-Серазини. Со ответственно задачам выделяют следующие его разновидности: гигиеничес кий, тренировочный, восстановительный, предварительный. В медицинской р еабилитации не применяется отдельно, лишь в сочетании с лечебной гмнаст икой. Физиотерапия. В комплексной реабилитации больных применяются различны е виды физиотерапевтических процедур. Все они решают практически одни з адачи: снижение активности воспалительного процесса, активизация репа ративных процессов, уменьшение болевого синдрома, улучшение крово и лим фообращения, а также трофики тканей, предупреждение и устранение контра ктур, восстановление важнейших иммунно-адаптационных систем организма . Принципами физиотерапии являются своевременное использование физиче ских факторов, правильное их сочетание, преемственность в лечении. Сущес твует несколько групп искусственно получаемых и естественных лечебных физических факторов. Дадим характеристику наиболее распространённым из них. Это токи низког о (гальванизация, лекарственный электрофорез, импульсные токи постоянн ого и переменного направления) и высокого напряжения. Гальванизация и лекарственный электрофорез основаны на использовании непрерывного постоянного тока, получаемого с помощью настенных аппара тов АГН-1, АГН-2, портативных ГВП-3, АГП-33 и аппарата “Поток-1”. Гальванический т ок, оказывая влияние на функциональное состояние важнейших систем орга низма, является стимулятором его биологических и физических функций. По д его действием в тканях, расположенных в межэлектродном пространстве и даже во всём организме усиливается кровообращение и лимфообращение, по вышается резорбционная способность тканей, стимулируются обменно-троф ические процессы, повышается секреторная функция желёз, проявляется бо леутоляющее действие. При гальванизации и лекарственном электрофорезе силу гальванического тока выбирают в пределах от 0,01 до 0,2 мА/кв. см. влажной прокладки электрода, а продолжительность процедуры находится в пределах 10-20 мин. Максимальная п лотность тока при лечении детей в возрасте 1 года — 0,03 мА/ кв. см., у подростк ов она достигает 0,08 мА/кв. см. Продолжительность процедуры 10-15 мин. На курс на значается 8-12 процедур. Электрофорезы, как в первом, так и во втором методе м огут располагаться продольно (вдоль мышцы, нервного ствола), так и попере чно (на поражённый сустав, формирующуюся костную мозоль и др.). Особенности метода электрофореза состоят не только в медленном и длите льном поступлении лекарственного вещества из кожного депо в ткани и орг аны, но и то что оно поступает в электрически активном состоянии. Достоин ством этого метода является возможность введения малого количества ле карственного вещества, что даёт ослабление побочного действия многих л екарственных препаратов, а также при соответствующих показаниях позво ляет сосредоточить медикамент на ограниченном участке тела и на заданн ой глубине тканей. Импульсные токи низкой частоты представляю собой ток, поступающий в вид е отдельных импульсов различной формы, длительности и частоты. Они делят ся на импульсы постоянного и переменного направления. Длительность каж дого импульса измеряется в миллисекундах, частота в герцах, сила тока в м иллиамперах, напряжение — в вольтах, повторность — в долях секунды. При меняемая при импульсных токах рабочая частота находится в пределах от 1 до 150 Гц, напряжение — от десятка до сотен вольт, сила тока от единицы до не скольких десятков миллиампер, длительность — от 0,01 до 100 мс. В качестве ист очников импульсных токов используются аппараты типа “Ампльпульс”, “Сн им-1”, “Модель-17”, “Тонус-1”, “Тонус-2”, “Диадинамик” (Польша), “Бипульсатор” (Б олгария). В последнее время для электростимуляции выпущены аппараты “Ст имул-1”, “Стимул-2”. При применении импульсных токов обычно пользуются так ими же электродами, как и при гальванизации, на “активный” электрод быва ет площадью от 1 до 16 кв. см., а второй (нидиферентный) — до 100-200 кв. см. Для стимуляции выбирают также формы токов и их параметры, которые при на именьшей силе тока и неприятном наименьшем ощущении давали бы наиболее выраженный эффект. Электростимуляцию мышц проводят путём воздействия импульсного тока на двигательный нерв, а если последний недоступен для н епосредственного воздействия, ток подводят к мышце. В обоих случаях акти вный электрод, соединяемый обычно с катодом, располагают на двигательно й точке (участок к которому близко прилежит нерв). Второй электрод, соедин яемый с анодом, располагают в зоне выхода соответствующих нервных кореш ков на околопозвоночной области. Продолжительность процедуры от 1-2 до 10-15 м ин. В результате электростимуляции наблюдается пассивное сокращение мышц ы, которое приводит к постепенному восстановлению её сократительной фу нкции, улучшению кровоснабжения и трофики мышечной ткани. Различают пас сивную и пассивно-активную электростимуляцию. Пассивную проводят при н евозможности мышечного сокращения, пассивно-активную — при слабом мыш ечном сокращении с целью его усиления. Электростимуляция показана при з аболеваниях и последствиях травм опорно-двигательного аппарата, сопро вождающихся атрофией и гипотрофией мышц, повреждении периферических н ервов, детском церебральном параличе. Противопоказаниями для электрос тимуляции являются острые воспалительные процессы, кровотечения и скл онность к ним, несросшиеся переломы костей, злокачественные новообразо вания, эпилептическая или судорожная готовность, непереносимость тока. Под электродиагностикой понимают метод определения функционального с остояния органа или системы по реакции на дозированное воздействие эле ктрическим током. Её применяют не только для диагностики, в том числе диф ференциальной, но и для постановки прогноза, определения оптимальных па раметров импульсного тока для электростимуляции. Электродиагностику проводят аппаратами АСМ-3, УЭН-1, КЭД-5 и др. При классиче ской электродиагностике определяют реакцию мышцы при воздействии на н её или иннервирующий её нерв прерывистым гальваническим и тетанизирую щим токами. Для этого один электрод диаметром 10 мм устанавливают на двига тельную точку соответствующего нерва или мышцы, второй площадью — 150 кв. см. по средней линии тела, чаще в области позвоночника, и, пропуская ток, оц енивают реакцию и требующуюся для её выявления пороговую силу тока. При поражении двигательного нерва наблюдают отсутствие двигательной р еакции на тетанизирующий ток (длительность импульсов 1-2мс, частота 100 Гц), м едленное и вялое сокращение при замыканиях и размыканиях гальваническ ого тока, повышение порога гальванической возбудимости на аноде. Количественные изменения электровозбудимости — это повышение или пон ижение пороговой силы тока. Повышение электровозбудимости модно наблюдать при спазмофилии и тетан ии, понижение — при миопатии, атрофии мышц, полиомиелите. Миотоническая реакция проявляется значительным повышением электровозбудимости на о ба вида тока, но сокращения мышц при этом вялые и замедленные. Когда не получают тетанического сокращения мышц при воздействии тетан изирующего тока, проверяют возбудимость на действие экспоненциального тока. Начав исследования с коротких импульсов, их длительность увеличив ают до тех пор, пока не получат тетанического сокращения, длительность к оторого записывают в протокол, и применяют её в дальнейшем при электрост имуляции. К токам высокого напряжения относятся дарсонвализация, при которой в ка честве источников высокочастотных импульсных токов используют аппара ты “Искра-1”, “Искра-2”. Постоянное электрическое поле высокого напряжени я (франклинизация) достигается с помощью аппаратов АФ-2, АФ-3. При общей фран клинизации применяют так называемый “статический душ”: переменное маг нитное поле низкой частоты (звуковой), получают путём использования аппа рата “Полюс-1”; магнитное поле высокой частоты (индуктотерапия), где в каче стве генераторов используют аппараты ДКВ-2 или ИКВ-4; электрическое поле у льтравысокой частоты (УВЧ), для получения которого применяют аппараты УВ Ч-30, УВЧ-66, “Экран-1”, “Экран-2”; электромагнитное поле сверхвысокой частоты (С ВЧ) сантиметрового и дециметрового диапазона (СМВ и ДМВ терапия), где в кач естве генераторов используются аппараты “Луч-58”, “Луч-2”, “Волна-2”. Частные методики применения перечисленных видов электротерапии подро бно приведены в справочниках и учебниках по физиотерапии. Механотерапия представляет собой систему функционального лечения с по мощью различных устройств и снарядов, применяемую в комплексе с другими средствами и методами современной медицинской реабилитации больных. П о своей эффективности аппараты механотерапии могут быть подразделены на следующие группы: 1. “Диагностически е” аппараты, помогающие учитывать и точно оценивать эффект двигательно го восстановления; 2. Поддерживающие, фиксирующие аппараты — помогающие выделять отдельные фазы произвольн ых движений; 3. Тренировочные ап параты, помогающие дозировать механическую нагрузку при движениях; 4. Комбинированные аппараты из первых трёх групп. В настояще е время в практике восстановительного лечения широко используются сле дующие группы аппаратов механотерапии: 1. Аппараты, основа нные на принципе блока (функциональный механотерапевтический стол, бло ковая установка стационарного типа, портативная блоковая установка), пр едназначенные для дозированного укрепления различных мышечных групп в ерхних и нижних конечностей; 2. Аппараты, основа нные на принципе маятника, для восстановления подвижности и увеличения объёма движений в различных суставах верхних и нижних конечностей и апп араты для повышения общей работоспособности (тренажёры). Маятниковые ап параты надёжны в эксплуатации. Стойки допускают изменение высоты крепл ения аппарата. На стойке, состоящей из основания, жёстко связанного четы рьмя направляющими колонками с верхней крышкой, можно одновременно укр епить да аппарата механотерапии. На колонках располагаются две плиты, на которые устанавливают аппараты. Наличие контргру за даёт возможность аппарату легко крепиться с пом ощью стопорного устройства на нужной высоте. Заключение : Эффективно сть лечения определяется обязательной комплексностью различных реаби литационных мероприятий, таких, как лечебная физкультура, медикаментоз ная терапия, физиотерапия. Только разнообразное сочетание перечисленн ых методов, гибкое и варьирование в зависимости от текущих задач определ енного восстановительного этапа лечения, - все это позволяет осуществит ь оптимальную реабилитацию больного, восстановив его функции. Длительная лечебная практика показала, что наиболее адекватным и эффек тивным способом восстановительного лечения является лечебная физкуль тура, и в первую очередь, основная ее составная часть - лечебная гимнастик а, с помощью которой осуществляется лечение движениями. Причем, решающую роль играют методические приемы специальной лечебной гимнастики, напр авленные на воссоздание или замещение нарушенных двигательных функций . Увеличение силы и снижение повышенного мышечного тонуса, восстановлен ие способности к тонким дозированным напряжениям и овладение оптималь ной скоростью движений создание эффективного мышечного баланса и восс оздание целенаправленных сочетанных действий во всех звеньях двигател ьной цепи - весь этот комплекс реадаптационных мероприятий подвластен, п реимущественно, специальной двигательной тренировке, воплощает в себе тезис “лечение себе подобным”. Разнообразные методические приемы специальной гимнастики - от активно го расслабление мышц до сложнейших координаторных упражнений приобрет ает еще большую роль, когда они направлены на восстановление или создани е широкого арсенала прикладных навыков, позволяющих больному в коротки й срок переходить на полное двигательное самообслуживание, а впоследст вии — возвращаться к трудовым процессам, которые, в конечном счете, опре деляют полноту социальной реабилитации больного. Естественно, что все специальные упражнения тесно сочетаются с общеукр епляющей гимнастикой, массажем, лечением положением, без которых немысл имо укрепление жизненно-важных систем: сердечно- сосудистой, дыхательно й и других, обеспечивающих благополучие соматического статуса больног о. Очень важным фактором в лечении является всесторонняя оценка нейрохир ургической специфики — объема и локализации очага, тактики и характера оперативного вмешательства, состояние сосудистого русла в области опе рации, динамики общемозговых и локальных симптомов и т.п. Все эти данные в о многом определяют сроки начала, активность и выбор методов восстанови тельно-компенсаторного лечения, очередность их применения, тактику реа билитационных мероприятий. В определенной же части случаев, имеющиеся клинико-физиологические дан ные и построенная на их основе лечебная программа, позволяют в значитель ной мере возвратить больному важнейшие функции даже тогда, когда спонтанные процессы реадаптации отсутствуют или уже закончились. Это последнее положение является особ о важным качеством восстановительной терапии, т.к. выдвигает реабилитац ионную медицину в ряды наиболее актуальных и активных лечебных специал ьностей. Литература . 1. Руководство по р еабилитации больных с двигательнфми нарушениями. Под редакцией А Н Бело вой, О Н Щепетовой М. “Антидор” 1998 2. Медицинская реаб илитация в неврологии и нейрохирургии. Коган О Г, Найдин В Л — М.: Медицина . 1988. 3. Справочник по ма ссажу. В И Васичкин. Л. — Медицина. 1990 4. Физическая реаби литация и профилактика наиболее часто встречающихся заболеваний суста вов. Сулимцев Т И, Морозов П Ю Учебное пособие. Малаховка 1999. 5. Основные аспекты применения средств физической реабилитации при последствиях тяжелой черепно- мозговой травмы. Морозов П Ю. Малаховка. 1999.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Средний палец - лидер на рынке мгновенных сообщений...
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Реабилитация после оперативного вмешательства", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru