Реферат: Раны, их типы и повязки - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Раны, их типы и повязки

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 23 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

4 Одним из распр остраненных видов травм являются ранения. Рана – механическое повреждение т каней организма, сопровождающиеся нарушением целости кожи и слизистых оболочек , глубоких тканей. В зависимости от формы ранящего предмета или вида оружия раны разделяют на резанные, рубленные, колотые, рваные, ушибленны е, укушенные и огнестрельные. Они могут быть повер хностными и глубокими, слепыми, сквозными и проникающими. Резаные раны наносят предметами или холодным о ружием, имеющими острые края,( нож, стек ло, лезвие бритвы). Такие раны имеют ровные края, обычно зияют и сильно кро воточат. Рубленые раны наносятся т опором, шашкой. По своему они схожи с резанными, но более глубокие и иногда сопровождаются повреждением костей. Колотые раны наносятся ко лющими предметами - иглой, гвоздем, штыком, ножом и др. Для них характерно небольшое раневое отверстие в коже, но ткани при этом повреждаются обычн о довольно глубоко, иногда повреждаются и внутренние органы человека. Рваные раны возникают при ранениях осколками снарядов, при попадании человека под колеса движуще гося транспорта и т.д. У рваных ран края неровные, окружающие ткани сильно повреждены. У шибленные раны по внешнему виду похожи на рваны е, возникают при сильном ударе камнем или другим т упым предметом, при обвалах, воздействии ударной волны. Если рваные или ушибленные раны сопр овождаются обширным повреждением тканей, их называют размозженными.Рв аные, ушибленные и размозженные раны часто сопровождаются развитием ра невой инфекции. Укушенные раны причиняют ся зубами животных и человека. В укушенные ранения обычно попадает инфек ция. Огнестрельные раны нанос ятся пулями, осколками снарядов, дробью, бывают рваные, ушибленные или ра змозженные. При различных ранениях и повреждениях в рану попадают микро бы вместе с ранящим предметом, кусками одежды, дерева, комьями земли и пр. В предохранении ран от загр язнения микробами и в борьбе с раневой инфекцией важную роль играют анти септика и асептика. Антисептика - уничтожени е попавших в раны бактерий путем применения антибиотиков, химических и д ругих средств, которые называют антисептическими, или антисептиками. В к ачестве антисептиков используют раствор хлорамина, йодную настойку, сп ирт, перекись водорода и др. Однако, применением антисептиков добиться п олного уничтожения микробов в ране чаще всего не удается. Более эффектив но действуют антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.). Асептика - способ предохранения ран от заражения микробами. Дл я этого необходимо, чтобы соприкасающиеся с раной предметы были стерильными. Полное уничтожение микробов в перевязочном материале, на инструментах и других предметах н азывается стерилизацией. Наи более надежно стерилизация предметов достигается применением высокой температуры - кипящей воды, водяного па ра, горячег о воздуха и пламени. Д ля обеззараживания некоторых объектов применяют ант исептические средства.Способы асептики и антисептики дополняют друг д руга и способствуют эффективной борьбе с раневой инфекцией. Общие правила оказания первой помощи Необходимо, в первую очередь, установить тяжесть ра ны. Определить возможные повреждения, кроме видимых на глаз. Оценить общее состояние пострадавшего: возможна ли опасность шока при кровотечении. Предпринять меры для остановки кровотечения и п редотвращения загрязнения раны . Обработка раны . Поверхностные раны чаще всего сильно не кровоточа т. В этом случае помощь состоит в перевязке раны. Предварительно необход имо смазать ее края настойкой йода, следя за тем, чтобы йод не попал в рану. Делают это ватным тампоном, смоченным настойкой йода и зажатым в пинцете или намотанным на палочку. Рану опрыскивают пантенолом, закрывают стери льной салфеткой из индивидуального пакета и бинтуют область раны. Если края раны сильно разошлись, перед бинтованием их надо сблизить (но не до с мыкания) и в таком положении фиксировать 2-3 полосками лейкопластыря.Рану нельзя промывать водой, так как существует опасность заражения, а также спиртом или йодной настойкой, так как дезинфицирующий раствор, попадая в рану, обусловливает гибель поврежденных клеток, а также вызывает значит ельную боль.Ни в коем случае нельзя на рану накладывать никакую мазь, а та кже класть непосредственно в рану вату.Если из раны выступают какие-либо ткани - мозг, кишечн ик, то их сверху прикрывают стерильной марлей, но ни в коем случае не вправ ляют внутрь. Рана представ ляет собой опасность в результате возникающего кровотечения и возможности загряз нения ее микробами. Кровотечения бывают артериальные, ве нозные, капиллярные и паренхиматозные. В человеческом организме в венозном русле находится 70% всего о бъема циркулирующей крови, в капиллярах 12%, в сосудах и камерах сердца - 3%, в а ртериальном русле - всего 15% объема циркулирующей крови. При артериальном кровотечении кровь из поврежденной арте рии бьет прерывистой струей и имеет ярко - красный цвет. Такое кровотечение наиболее опасно, так как находящаяся под давление м кровь вытекает из артерии довольно быстро. При венозном кровотечении вытекающая из р аны кровь темно - красного цвета. Она вытекает из поврежденного сосуда н епрерывной струей. При капиллярном кровотечении кровь сочится из раны, как из губки каплями. Такое кровотечение обы чно легко остановить, наложив на рану повязку. Паренхиматозным называют кровотечение из поврежденных внутренних паренхиматозн ых органов (например, из печени, почки, селезенки). Так как во внутренних ор ганах много артерий, вен и капилляров, паренхиматозное кро вотечение бывает обильным и продолжительным, причем отдельных сосудо в не видно, а кровоточит вся раневая поверхность. В зависимости от того, какой орган , внутренний или внешний, поврежд ен, различают также внутреннее и наружное кровотечение. Причинами внутр еннего могут быть: удар в живот, грудную клетку. Симптомы внутреннего мог ут не проявиться в течение часов и даже дней после травмы, но иногда оно по казывает очевидные признаки, такие как кровоподтеки, кровотечения из но са, ушей и тп. При наружном-необходимо прежде всего остановить кровь, чтобы образовался сгусток, служащий преградой дальне йшему кровотечению и ускоряет заживление. Вследствие сильн ого внутреннего или внешнего кровотечения (полость живота, груди) возн икает острое малокровие с такими признаками: · слабость · обморок · шум в ушах · потемнение в глазах · жажда · тошнота · побледнение кожы и видимых слиз истых оболочек Потерпевш ий приторможен, иногда, наоборот, возбужден, дыхание частое, пульс слабый или совсем не ощущается. При серьезной потере крови(2-2,5л.) возможно потер я сознания, обусловленная оттоком крови от головного мозга: если сразу ж е не начать реанимацию может наступить смерть. Т.о., г лавной задачей при оказании ПМП является быстрая ос тановка кровотечения , т.к. значительная кровопотеря обессиливает пострадавшего и может привести к развитию шока и даже его гибели. Существуют способы временной и окончательной ос тановки кровотечения . Прямое давление на рану осуществляется с помощью чистой ткани или просто рукой в течение 10-15 минут. Если рана продолжает кровоточи ть, необходимо добавить еще прокладку, продолжая надавливать. Брюшную аорту и бедренную артерию сдавливают кулаком. Чтобы усилить сдавливание сосудов на сгибе в подколе нную, локтевую или подмышечную ямку помещают плотный валик из одежды или скатанный бинт. Подъем кровот очащей конечности осуществляется во всех случаях поверхностных ранений верхних или нижних кон ечностей, является одним из возможных способов остановки венозного кр овотечения. Это осуществляется довольно просто: поврежденную руку надо поднять вверх, немного выше головы, а под поврежденную ногу надо подложи ть небольшой валик, свернутый из какой-либо материи (можно использовать сумку, рюкзак, одеяло, подушку, охапку сена). Нога должна быть немного выше грудной клетки. Конечно, при этом человек должен лежать на спине. Подъем конечности выше уровня тул овища уменьшает приток крови и способствует образованию сгустка крови в сосуде и прекращению кровотечения Непрямое давление- если не удалось остановить кровотечение путем прямого давл ения и подъема конечности, при этом пальцами надавливают в точках зажати я артерий. На шее и голове точка прижатия артерии должна быть ниже раны. Места прижатия артерий: · перед ухом - артерия виска · перед ключицей - подключина · на шее - сонная артерия · на плече - артерии руки · в паховой области - арте рия бедра Временная о становка кровотечения путем максимального сгибания конечностей Для остановки кровотечения из сосудов кисти, пред плечья: 1. на сгибательную поверхность локтевого сустава положить вали к из плотно скатанной материи 2.макс. согнуть руку в локтевом суставе 3.прибинтовать предплечье к плечу, используя бинт Для остановки кро вотечения из подключной артерии; 1 макс. отвести наза д левое и правое плечо 2.отведенные плечи зафиксировать за спиной, используя бинт или др матери ю Из нижней конечн ости (голени,стопы): 1.уложить пострада вшего на спину 1 спосо б 2. поместить плотно скатанный валик из материи в подк оленную ямку 3.макс. согнуть конечность в коленном суставе 4. прибинтовать к бедру, используя бинт или подходящ ую материю. 2 способ 1уложить пострадавшего на спину 2.поместить плотно скатанный валик из материи в паховую складку 3.макс. согнуть конечность в тазобедренном суставе 4.прибинтовать к бедру Оказание ПМП при кровотечении из носа 1.усадить больного, слегка наклонив туловище вперед 2. положить на спинку носа грелку со льдом, холодной водой, лед, завернутый в целлофановый пакет 3если после этого кровотечение не останавливается, необходимо плотно пр ижать крылья носа к перегородке на 5-10 мин 4. если и после этого не останавливается-рекомендуется внести на глубину 3-4 см смоченный раствором поваренной соли (1чайная ложка на стакан воды) ку сочек ваты или марли, плотно закрывающий носовые ходы 5.если кровотечение не останавливается в течение 30-40 мин, пострадавшего не обходимо транспортировать в сидячем положении к врачу Наложение жгу та если сочетание прямого и непрямого давления не останавливает кровотечение, придется накладывать жгут. Для этого нужно: 1. прижать пальцем артерию выше кровотечения на расст. 3-5 см выше раны вокруг конечности , (при повреждении крупных артерий конечностей на 8-10 см выше места кровотечени я), 2. наложить любую чистую и мягкую материю на одежду, 3. растянуть жгут ( в медицинской практике применяется рез иновый ленточный жгут) двумя руками в средней част и, плотно приложить к конечности, обмотать 4. прикрепить к жгуту записку с указанием точного в ремени и даты . Типичные места наложения жгута : 1 - на голень; 2 - на бедро; 3 - на предплечье; 4 - на плечо; 5 - на плечо при его ранении; 6 - на паховую область при высоком ранении бедра. Чре змерное затягивание жгута может стать причиной развития паралича коне чности. Более чем на 2 ч летом и 1 ч зимой жгут накладыв ать нельзя. Через 1-2 ч его обязательно надо снять, предварительно пережав артерию пальцем , ослабить жг ут и вновь наложить его несколько выше. В дальнейш ем это повторяют через каждые полчаса. После наложения жгута конечность шинируют. При отсутствии жгута можно воспользоваться ремнем или закрут кой из подручного материала (платок, кусок материала). Применяемый для закрутки материал 2-3 раза обкручивают вокруг конечности, подложив предварительно матерчату ю подкладку и плотный матерчатый валик над местом прохождения артерии, а затем концы завязывают узлом. Поверх узла кладут один конец палки длино й 20-25 см и над ней завязывают второй узел. Затем поворачивают палку до тех п ор, пока кровотечение не остановится. Чтобы закрутка н е раскрутилась, второй конец палки привязывают к конечности. И ндивидуальный перевязочный пакет (ИП П). Он состоит из бинта и прикрепленных к нему одной или двух ватно-марлевы х подушечек. 1 аккуратно разорв ать полиэтиленовый пакет 2 в правую руку взять конец бинта, в левую головку и развернуть, не касаясь внутренней поверхности подушечек 3 подушечки прибинтовать и закрепить, завязать ниже места раны Небольшое арте риальное, венозное или значительное капиллярное кровоте чение останавливают наложением давящей повязк и . 1. для чего нужно обработат ь рану перекисью водорода или марганцовкой (2-3 крупинки растворить в стакане кипяченой воды), 2.повязка накладывают при лежачем положении больного, во избежание шока или обморока 3 головку бинта держат в правой руке, начало бинта- в левой и раскатывают слева направо спинкой по бинтуемой поверхности тел а, не отрывая рук от бинтуемой части и не растягивая бинт по воздуху 4.бинтование начинают с кругового, закрепляющего хода бинта, каждый обор от должен прикрывать предыдущий на Ѕ ширины 5.после окончания бинтования конец бинта надрезают ножницами и завязыва ют Виды повязок и наложение Спиральную повязку накла дывают на палец, голень, запястье, грудь; начинают с 2-3 круговых ходов, затем по спиральному направлению, на 2/3 прикрывая предыдущий. При неодинаковой толщине конечности прибегают к перегибам. Крестообразная - накладыв ается восьмеркой кисть руки, стопа, нижняя часть груди Колосовидна я применяется при ранениях труднодоступных мест, а также в тех случаях, когда нужно зак репить повязку в нижней части живота. Восьмиобразная в сочетани и со спиральной при ранениях голени, стопы и вместо крестообразной. При ранениях головы Чепец -на волосистую часть головы.От бинта отрезают кусок около метра, кладут его серединой на темя и концы опускают вертикально вниз ушей; вокруг головы делают первый ход бинта, который оборачивают вокруг завязки. Уздечка - накладывают бинтом шириной около 8 см. Сначала ведут 2-3 горизон тальных круговых хода через лоб и затылок, а затем спускают по левой висо чной области тотчас над ухом и ведут на заднюю, потом на правую и переднюю поверхности шеи, переводят на левой щеке в вертикальный ход, поднимающий ся кверху впереди уха. Делают необходимое количество вертикальных ходо в, закрывающих всю теменную и затылочную области, затем бинт из-под подбо ротка по другой стороне шеи направляют на затылочную область и переводя т в горизонтальные круговые ходы, закрепляющие повязку. Пращевидная -состоят из куск а бинта или полоски материи, оба конца которых разрезаны в продольном на правлении. Такие повязки накладывают на нос, подбородок, темя, затылок. Повязка на один глаз- Накладывая повязку на правый глаз, головку бинта держат в правой руке и бинтуют как о бычно, слева направо. При наложении повязки на левый глаз головку бинта у добней держать в левой руке и вести бинт справа налево. Прикрыв глаз пере вязочным материалом, область глазницы выравнивают достаточным количес твом ваты. Затем делают 2-3 круговых хода бинта вокруг лба и затылка, после ч его бинт с затылочной области ведут под ушной раковиной больной стороны косо вверх через больной глаз и переносицу на лоб, темя и затылок, ходы пов торяют несколько раз, прикрывая 2/3 предыдущего. Завершают круговыми хода ми через лоб и затылок. При отсутствии перевязочного материала может ши роко применяться повязка Маштафарова при обширных повреждениях мягких тканей. Они изготавливаются с ледующим способом: из марли или ткани выкраивают повязку по форме пораже нного участка. Список использованной литературы : 1. Депутатов В.П., Воробьев А.В. Учебник по первой медицинской помощи для учителей сельских школ 2. Депут атов В.П. Кровотечения. Методические рекомендации по курсу «Медицинская подготовка» для студентов педагогических институтов, Шуя., Изд. Шуйского госпединститута, 1988. 3. Кутушев Ф.Х., Волков П.Т., Либов А.С, Мичурин Н.В, Атлас м ягких бинтовых повязок. Л.: Медицина, 1978. 4. Морозова О.А. Как помочь больному человеку. Нью-Йорк, 1955. 5. Помоги своему ребенку. Первая м едицинская помощь в домашних условиях./ Пер. с англ. Под ред. М.Эйнцига./ М.:Пр актика, 1994.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Я всегда был на шаг позади своих сверстников: у всей детворы во дворе были тамагочи - у меня не было, пошёл в школу - у всех тетрисы, а у меня тамагочи; купили мне тетрис - у всех компы, купили мне комп - у всех ноутбуки, начал встречаться с девушкой - все уже женятся. Я не удивлюсь, если в конец света все умрут, а я выйду на улицу и тихо вполголоса скажу "Э-эй, а где все?!"...
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru