Реферат: Почки - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Почки

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 73 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Почки Почка, геп - парный орган бобовидной формы. Почки располагаются в полости живота, в поясничной области, по обе стороны от позвоночника. Каждая почк а достигает в длину 10-12 см, в ширину 5-6 см, в толщину 4 см. Масса одной почки 120-200 г. Л евая почка несколько длиннее правой и иногда имеет большую массу. Цвет п очек чаще темно-коричневый. Каждая почка имеет переднюю и заднюю поверхн ости, латеральный и медиальный края, верхний и нижний концы. Передняя поверхность, facies anterior, выпуклая и обращена несколько латерально. Ве рхние г/, правой почки прилегают к печени, а верхняя треть левой почки - к же лудку. Задняя поверхность, facies posterior, уплощена. Боковой участок каждой почки прилега ет к квадратной мышце поясницы. Латеральный край, margo lateralis, выпуклый и обраще н несколько к задней стенке живота; медиальный край, margo medialis. вогнут и обраще н вниз, медиально и вперед. На середине медиального края почки имеется уг лубление - почечные ворота, hilus renalis, которое переходит в почечную пазуху, sinus renalis. Ворота почки спереди образованы более узкой передней губой, а сзади боле е широкой задней губой. В результате этого задняя поверхность почки шире передней, а почечная пазуха больше обращена кпереди. В почечной пазухе находятся почечная лоханка, pelvis renalis, почечные чашки, calyces renales, в етви почечных сосудов и нервов, лимфатические узлы и жировая клетчатка. Взаиморасположение вступающих в ворота перечисленных образований так ово, что вены залегают впереди, артерии и нервы - позади вен, а почечная лох анка и мочеточник - кзади от артерий. Верхний конец почки, extremitas superior, шире и площе, чем нижний конец, extremitas inferior. Верхние ко нцы несут на себе надпочечники, glandulae suprarenales. Эти концы ближе к срединной плоско сти тела, чем нижние; последние более отклонены от позвоночника. В каждой почке различают следующие почечные сегменты, segmenta renales: верхний сегм ент, segmentum superius, соответствует медиальной и частично передней поверхности ве рхнего конца почки; верхний передний сегмент, segmentum anterius superius, располагается впе реди почечной лоханки, включая в себя переднюю поверхность верхнего кон ца, верхнего отдела средней части почки, латеральный край и частично зад нюю поверхность; нижний передний сегмент, segmentum anterius inferius. лежит также впереди по чечной лоханки, выходя на переднюю поверхность почки в нижнем отделе ее средней части и частично на заднюю поверхность; нижний сегмент, segmentum inferius, зан имает нижний конец почки; задний сегмент, segmentum posterius, лежит позади почечной ло ханки и соответствует задней поверхности почки между верхним сегменто м сверху, нижним - снизу, верхним и нижним передними сегментами - латеральн о. Каждая почка окружена жировой капсулой и почечной фасцией. Жировая ка псула, capsula adiposa, непосредственно одевает почку, покрывая более толстым слоем заднюю поверхность; через почечные ворота она проникает в почечную пазу ху. Почечная фасция, fascia renalis, представляет часть забрю-шинной фасции, fascia retroperitonealis; у в орот почки почечная фасция делится на две пластинки: переднюю, или предп очечную, пластинку, lamina prerenalis, и заднюю, или по-задипочечную, пластинку, lamina retrorenalis; п ластинки охватывают почку с жировой капсулой, а также расположенный на в ерхнем конце почки надпочечник и почечные сосуды и нервы. Медиальнее почки задний листок фасции простирается по поверхности тел позвонков; передний же листок переходит впереди крупных сосудов полост и живота - нижней полой вены и брюшной аорты - в переднюю пластинку почечно й фасции противоположной стороны. По направлению к верхнему концу почки обе пластинки почечной фасции сливаются; книзу они не соединяются и пере ходят в подбрюшинную клетчатку подвздошной ямки. Жировую капсулу прони зывают соединительно-тканные тяжи, идущие от почечной фасции к волокнис той капсуле почки. Почки покрыты плотной собственной, или фиброзной капсулой, capsula fibrosa: фиброзн ая капсула состоит из наружного соединительно-тканного слоя и внутренн его гладкомышечного; волокна гладких мышц проникают в ткань почки. Она с лабо сращена с веществом здоровой почки, и если сделать на ней надрез, то е е легко удалить. На разрезе почек видно, что они состоят из мозгового и кор кового вещества различной плотности и цвета; мозговое вещество плотнее коркового, несколько голубовато-красного цвета, корковое - желтовато-кра сного; эти различия зависят от неодинакового кровенаполнения. Мозговое вещество занимает центральную часть органа, корковое - его пери ферию. Мозговое вещество, medulla renis, не состоит из одной сплошной массы, а образ овано конусообразными почечными пирамидами, pyramides renales, число которых достиг ает 10-15. Основание каждой из пирамид, basis pyramidis, обращено к наружной поверхности почки, вершина направлена в сторону пазухи. Небольшие отростки мозговог о вещества, расположенные среди коркового, получают название мозговых о тростков (пирамидных отростков), processus medullares. Корковое вещество, cortex renis, имеет толщ ину 5-7 см, оно как бы окаймляет выпуклое основание пирамид и дает между ним и отростки, направленные к центру почки, - почечные столбы, columnae renales. В эмбрион альном периоде и в раннем детском возрасте хорошо заметны пирамиды с окр ужающим их корковым веществом, так называемые почечные доли, lobi renales. В указа нные периоды почка выглядит дольчатой. Однако с возрастом границы между дольками постепенно сглаживаются, так что корковое вещество несет еще п ризнаки дольчатости в виде корковых долек, lobuli corticales. Верхушки пирамид, слива ясь по 2-3 (иногда по 6), образуют выступающий в почечную пазуху почечный сосо чек, papilla renalis, число сосочков в среднем равно 7-8; на вершине сосочка находятся о т 10 до 55 сосочковых отверстий, foramina papillaria, образующих решетчатое поле, area cribrosa, сосоч ка. Каждый сосочек охвачен воронкообразной малой почечной чашкой, calyx renalis minor; иногда одна малая чашка охватывает два и даже три сосочка. Несколько мал ых почечных чашек соединяются в большую почечную чашку, calyx renalis major, числом 2-3; б ольшие почечные чашки соединяются в почечную лоханку, pelvis renalis. Почечная лоханка, pelvis renalis, имеет форму суженной в переднезаднем направлени и воронки; ее широкая часть заложена в пазухе, а суженная выступает наруж у в области ворот почки и переходит в мочеточник. Полости малых и больших чашек выстланы слизистой оболочкой, которая непосредственно переходит в слизистую оболочку лоханки, а последняя - в слизистую оболочку мочеточ ника. Функционально наиболее важной частью почечной ткани являются эпи телиальные трубки - мочевые почечные канальцы, tubuli renales. Каждая из этих трубок начинается в корковом веществе слепым мешочком, который окружает в форм е капсулы сосудистый клубочек; последний вместе с капсулой образует поч ечное тельце, corpusculum renis. Мочевые канальцы в корковом веществе различным образом извиваются и из гибаются, образуя извитые почечные канальцы, tubuli renales contorti. Выйдя за пределы кор кового вещества в мозговое, эти канальцы идут относительно прямо, образу я прямые почечные канальцы, tubuli renales recti. Последние соединяются между собой гру ппами в мозговом веществе и впадают в сосочковые ходы, или собирательные канальцы, ductus papillares, которые открываются на вершине сосочков, papillae renales. Кровеносн ые сосуды особенно тесно связаны с системой почечных канальцев. Ветви по чечной артерии, a. renalis, проникая из почечной пазухи, sinus renalis, в почечное вещество, располагаются радиально между пирамидами в виде междолевых артерий по чки, aa.. interlobares renis. Приближаясь к границе коркового и мозгового вещества, каждая междолевая артерия делится на две дуговые артерии, aa.. arcuatae, вступающие в сос едние доли и располагающиеся здесь над основанием пирамиды. Они посылаю т в мозговое вещество прямые артериолы, arteriolae reclae, и в корковое вещество - межд ольковые артерии, aa.. interlobulares. От последних отходят артериолы, получающие назв ания приносящего сосуда, vas afferens, который распадается на сетевидньш клубоче к, glomerulus, капилляров, окруженный капсулой. Эта капсула клубочка, capsula glomeruli, являет ся началом мочевых канальцев. Капсула клубочка и заключенный в ней почеч ный клубочек образуют почечное тельце, corpusculum renis. Капиллярная сеть клубочков является чисто артериальной (по типу чудесной сети - rete mirabile). Выходящая из клубочка артериола, находящаяся уже за пределами капсулы, называется выносящим сосудом, vas efferens. Последний втори чно распадается на сеть капилляров, оплетающую мочевые канальцы и дающу ю начало венозной системе. Вены в общем повторяют ход артерий в паренхим е почки. Из мозгового вещества кровь собирают прямые венулы, venulae rectae, впадающ ие в дуговые вены, vv. arcuatae. В корковом слое соответственно ходу междольковых артерий имеются меж-долъковые вены, vv. interlobulares. Последние формируются из мелк их сосудов поверхностного слоя коркового вещества, так называемых звез дчатых вен, vv. stellatae. а в дальнейшем принимают вены из вторичной капиллярной с ети, оплетающей почечные канальцы. Вливаются междольковые вены в дуговы е вены. Дуговые вены двух соседних долей, сливаясь, образуют междолевые в ены, vv. interlobares. которые следуют через почечные столбы вместе с междолевыми ар териями. В окружности сосочков vv. interlobares выходят из паренхимы почки в почечну ю пазуху, где, сливаясь между собой, формируют почечную вену, v. renalis, которая в падает в нижнюю полую вену, v. cava inferior. Синтопия и скелетотопия правой и левой п очек различны. Правая почка расположена на протяжении от XII грудного до ве рхнего края IV поясничного позвонка, ле вая - от XI грудног о до верхнего края III поясничного позвонка. У женщин почки залегают на 1/2 по звонка ниже, чем у мужчин. По ширине почки расположены от латерального кр ая большой поясничной мышцы до заднего края поперечной мышцы живота. Вер хние концы почек залегают ближе к средней линии, чем нижние, m..е. наклонены друг к другу. Задней поверхностью обе почки прилегают на участке верхнег о конца к диафрагме; остальные участки поверхности примыкают: медиально - к поясничной мышце, латерально - к квадратной мышце поясницы и поперечно й мышце живота. Обе почки расположены впереди XII ребра, которое проходит о тносительно длинной их оси косо сверху и кнаружи; правая почка пересекае тся XII ребром на границе верхней и средней ее трети, верхненаружный участо к ее лишь достигает XI ребра; левая почка пересекается XII ребром почти на сер едине ее длины, а верхний наружный участок расположен несколько выше уро вня XI ребра. Н епосредственно к верхнему концу правой почки прилегает правый надпоче чник. С передней поверхностью правой почки соприкасается на протяжении верхних 1/, правая доля печени; ниже печени к передней поверхности правой п очки прилежит правый изгиб толстой кишки; к медиальному участку и ворота м примыкает нисходящая часть двенадцатиперстной кишки. Передняя повер хность правой почки покрыта брюшиной лишь на участке соприкосновения с печенью. К верхнему концу левой почки прилегает левый надпочечник; на уч астке верхней трети передняя поверхность левой почки соприкасается с з адней стенкой желудка, на участке средней трети - с хвостом поджелудочно й железы, которая пересекает ворота почки в поперечном направлении. К ла теральному краю левой почки, на протяжении ее верхней половины, прилегае т селезенка. Нижняя треть переднемедиального участка левой почки обращ ена в левый брыжеечный синус и соприкасается здесь с петлями тощей кишки ; по передне-боковому участку левой почки расположен левый изгиб ободочн ой кишки. Передняя поверхность левой почки на участках соприкосновения с желудком, селезенкой и тощей кишкой покрыта брюшиной.Почки подвержены различным аномалиям развития и положения. Особенно изменчиво положени е правой почки, связанное с опусканием толстой кишки. Иногда вместо двух имеется одна почка, залегающая в тазу; в некоторых случаях наблюдается д угообразная или подковообразная почка, геп arcuatus, ~ обе почки, сросшиеся нижн ими концами. Иннервация: plexus celiacus, renalis. Кровоснабжение: a. renalis. Список литературы Д ля подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.policlinica.ru/
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Внук пытается научить бабушку работать на компьютере.
- Знаешь, Виталик, мне кажется, этот компьютер во мне разобрался гораздо быстрее, чем я в нём.
- Почему?
- Ну, я его только включила, а он уже просит сменить пользователя.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru