Реферат: Отличие акцентуаций от психопатий - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Отличие акцентуаций от психопатий

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 25 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

12 Психопатии - это группа стойких врожденных или приобретен ных характерологических расстройств при общей сохранности интеллекта , приводящих к нарушениям межличностных отношений и адаптации к окружаю щему. Психическая дисгармоничность при психопатии зависит от чрезмерной выр аженности одних психических свойств и недоразвития других. Так, наприме р, повышенная эмоциональная возбудимость при отсутствии контроля за по ведением и реакциями, вызываемыми аффективными стимулами; тревожность, неуверенность и подозрительность при недостаточности адекватной оцен ки окружающего и чувства реальности; эгоцентризм, чрезмерные притязани я на свою значимость при отсутствии способностей, возможностей и г. д. Ука занные психические свойства присущи в определенной степени нормальной в психическом отношении личности, но они в ней представлены в сбалансир ованном виде. Сбалансированность психических свойств личности создает устойчивую, гармоническую структуру личности. Гармоничность и дисгарм оничность личности – понятия более широкие, чем те, которые применяются для квалификации психических состояний. Гармоничность личности как оп тимальное сочетание ее физических или психических свойств может в боль шей степени отвечать одним требованиям и в меньшей – другим. Однако у пс ихопатических личностей эти свойства представлены в сочетаниях, затру дняющих социальную адаптацию. При определении психопатических состояний из множества психических с войств и их совокупностей выделяются преимущественно те, которые приво дят к нарушению межличностных отношений и социальной дезадаптации лич ности. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ Типы психопатий Классификация психопатий по П . Б . Ганнушкину , О . В . Кербикову , Г . К . Ушакову 1. Возбудимая психопатия 2. Шизоидная психопатия 3. Психастеническая психоп атия 4. Неустойчивая психопатия 5. Астеническая психопатия 6. Сенситивная психопатия 7. Эпилептоидная психопати я 8. Паранойяльная психопати я 9. Мозаичная психопатия Клинически е проявления психопатий характеризуются следующими особенностями. Лиц а, страдающие этими заболеваниями, отличаются дисгармоничным складом л ичности, выраженность которой приводит к нарушениям социальной адапта ции. Психопатические проявления тотальны, т. е. проявляются во всех сфера х деятельности, и стабильны. Возможность адаптации в жизни при психопатиях зависит от двух предпосы лок: выраженности дисгармоничности личности и внешних факторов. Психоп атическая личность может быть удовлетворительно адаптирована в благоп риятных для нее условиях (состояние компенсации) и дезадаптирована с ярк ой выраженностью свойственных ей психопатических проявлений, в том чис ле и невротических, при неблагоприятных условиях (декомпенсация). Психопатии отличаются от других заболеваний, в том числе и от психически х. Психопатии тесно интегрированы с особенностями личности, ее установк ами, в то время как болезни, включая и психические, являются чем-то чуждым для личности больного. Динамика психопатии имеет другие особенности по сравнению с динамикой болезней. При психопатии отсутствуют ремиссии. В л ечении психопатии ведущее значение принадлежит коррекции личности и п ерестройке отношения личности к себе и окружающему. Оценка распростран енности психопатий представляет трудность. Больные психопатией попада ют под наблюдение врачей при декомпенсации их состояний или в случаях на рушения общественных законов. Возбуд имая психопатия Эта форма психопатии отличается бурными аффективными проявлениями раз дражения, недовольства и гнева в ситуациях, которые не отвечают интереса м больного, или в случаях, когда ему может казаться, что ущемляют его права и т. д. Вне обстоятельств, эмоционально значимых для больного, его аффекти вные реакции могут быть вполне адекватны. Поведение и действия протекаю т в вышеназванных условиях без достаточной логической оценки, без учета возможных их последствий. Порой они могут быть почти импульсивными. Лица с такой формой психопатии легко вступают в конфликты с окружающими и не редко совершают агрессивные поступки. В связи с этим у них часто возника ют напряженные отношения в коллективе. Все это часто бывает причиной стр есса, вызывающего декомпенсацию состояний у психопатических личносте й. Адекватного осознания неправильности своих реакций и поведения у ни х, как правило, не бывает. Постоянно имеется тенденция находить причины и обстоятельства, оправдывающие такое поведение. Шизоид ная психопатия Лица с шизоидной психопатией отличаются необщительностью, замкнутость ю, крайне трудно вступают в контакт с окружающими. В детстве они любят игр ать в одиночестве в тихие и спокойные игры, чаще всего дома, никогда не дел ятся своими переживаниями с родителями, со сверстниками не могут найти о бщего языка. В дальнейшем в силу обстоятельств заводят с окружающими дру жеские отношения, но контакт всегда формальный. В зависимости от преобла дания черт чрезмерной чувствительности или эмоциональной холодности в ыделяются экспансивные и сенситивные шизоиды. Сенситивные шизоиды отл ичаются повышенной ранимостью, чрезмерно болезненной обидчивостью, вм есте с тем они довольно злопамятны, подолгу переживают проявленную в сво й адрес грубость или незначительную обиду. Экспансивные ш изоиды, напрот ив, отличаются элементами эмоциональной «анестезии» по отношению к окр ужающим. Они нисколько не считаются с чужим мнением, во всем полагаются н а свои взгляды, в отношении с другими людьми высокомерны, холодны. В профе ссиональных взаимоотношениях всегда отличаются сухостью и официально стью. И, конечно, основной чертой является безразличие к окружающим, что о собенно ярко может проявляться в отношении отдельных лиц и близких (роди тели, родственники и т. д.). Психас теническая психопатия Ядром психастенической личности является тревожность и неуверенност ь в себе. С детства у таких лиц отмечается застенчивость, повышенная впеч атлительность, постоянная боязнь сделать что-нибудь не так. В школе, выхо дя к доске отвечать, они боятся, что не вспомнят выученный материал, в гост ях не решаются лишний раз что-либо сделать, сказать слово из опасения, что обязательно сделают это не так, как надо. Будучи взрослыми, они постоянно во всем сомневаются, не уверены в себе, в своих делах, в правильности своег о поведения, нерешительны в общении с окружающими. Взаимоотношения с дру гими людьми для них представляют порой большую сложность. Им несвойстве нны порывы, спонтанные побуждения. Прежде чем сделать какой-либо шаг, они мучительно долго оценивают его, сомневаются в его целесообразности. Психоп атии неустойчивые Больные с н еустойчивой психопатией отличаются недоразвитием волевых качеств, пов ышенной внушаемостью, отсутствием серьезных жизненных установок. Они ж ивут одним днем, никогда не доводят начатое дело до конца. При постоянной стимуляции и контроле за их поведением со стороны им удается частично ко мпенсироваться, как-то приспосабливаться в жизни. Будучи предоставлены самим себе, они ведут праздный образ жизни, легко вовлекаются в антисоци альные группы, злоупотребляют спиртными напитками и т. д. Представленные выше описания форм психопатии даны несколько схематичн о. В чистом виде отдельные формы психопатии встречаются нечасто. Часто н аблю-даются смешанные, где на ряду с ведущими признаками, свойственными определенному виду психопатии, имеются и другие, типичные для него. Астени ческая психопатия Больные оц енивают себя как беспомощных, некомпетентных, невыносливых. Им присущ ст рах быть покинутыми. Они не переносят одиночества ч увствуют беззащитными. Отве тственность за несчастья переносят на других. Настроение неустойчивое, с преобладанием пессими стических реакций , слезливости. Плохо переносят умственное и физическо е напряжение, шум , яркий свет и др. раздражители. Легко ранимы, чувствител ьны к обидам. В сложных ситуациях занимают пассивно- оборонительное поло жение . По малым поводам ситуационного характера легко возникают клинически о формленный астенический, астено-депрессивный симптомокомлекс, ипохондрически е нарушения. Часто встречается астенический тип телесной конституции, вегетативная лабильность. Сенсит ивная психопатия Характерн о постоянное чувство внутреннего напряжения и тревоги; застенчивости и чувство собственной неполноценности; неуверенности в себе; постоянным и попытками понравиться и быть принятым другими; повышенной чувствител ьности к критике ; склонность отказываться вступат ь во взаимоотношения ; ограниченный круг личных связей; ограниченный обр аз жизни. Большая впечатлительность и чувство собственной неполноценности – дв е главные черты. Замкнутость у них чисто внешняя, с теми к кому привыкли и кому доверяют, они достаточно общительны. Невыносимой становится обста новка , в которой они становятся предметом недоброжелательного внимани я окружающих, когда они подвергаются несправедливым обвинениям. Склонны к д епрессивным состояниям, в котором тайком могут подготавливать самоуби йство. Истери ческая психопатия Характерн о склонность к самодраматизации, театральность поведения, гиперэмоцианальности, внушаемости и сомовнушаемости, легко й податливости влиянию других; поверхностной и лабильной аффективност и; эгоцентри чности со стремлением себе все прощать и не считаться с интересами других; постоянном желании быть оцененным и легкой уязвимости; жажде ситуаций, где можно быть в центре внимания. Среди перечисленных черт наиболее постоянной является постоянное жела ние быть в центре событий , демонстративность, прет енциозность. Истерические психопаты особенно чувствительны к ситуациям, представляющим их в невыгодном свете. У этих личностей легко возникают неврастенические нарушения: ощущения кома в горле, внутренне го дрожания, ватности в ногах, явления афонии. Под влиянием тяжелых психи ческих травм могут развиться истерические психозы. Эпилепт оидная психопатия Кроме эксплози вности , периодически возникает со стояние дисфории . Дисфории длятся от нескольких часов до нескольких дней . Аффективным бурным реакциям предшествует постепенное закипани е сначала подавляемого раздражения . В аффекте во время драк звереют - сп особны нанести тяжкие повреждения . Иногда выявляются нарушения влечения – садо – мазохистской склонности . Алкоголь ное опьянение по дисфорическому типу . Напиваться любят до бесчувствия . Суициды могут быть как демонстративными , так и во время дисфории с действительным желанием покончит ь с собой . Характерно является общая психическая ригидность: обстоятельность мыш ления , утрированные аккуратность и педантизм , гипертрофированная о бязанность и исполнительность , ме лочность , придирчивость , злопамятность . C подчиненными и домашними бывают жестокими тиранами . Параной яльная психопатия Характеризуетс я чрезмерной чувственностью больных к неудовлетворению своих притязан ий ; злопамятность , подозрительность и стремление искажать ней тральные или дружеские действия других , представляя их как зловредные и проявление пренебрежения ; воинственное , сопровождающееся угрозами отстаивания своих прав в каждой ситуации ; склонн ость к патологической ревности ; чр езмерной самоуверенностью , ощущен ием собственной важности ; бредом о тношения . Важнейшими чертами этого типа являются бред величия и бред изобретател ьности . Они всегда претендуют на ис ключительное положение . Не получа я признаний своих выдающихся качеств и деяний , озлобляются , всюду ви дят врагов и завистников . Начинают и зощренно преследовать своих мнимых врагов , считая, что те преследуют их ( «преследуемые преследователи») . У паранойяльных психопатов в возра сте 30-40 лет часто формируется комплекс сверхценных идей ревности , преследования , сутяжничества , изобрет ательства , переоценки собственной значимости , которые трансформирую тся в систематизированный бред . Аффекти вные типы психопатий В зависимости от преобладания у личности того или иного аффекта выделяю тся два варианта аффективных психопатий: дистимичный и гипертимичный. Д истимичные личности отличаются несколько пессимистичным взглядом на ж изнь, всегда скептически относятся к проявлениям веселья и радости окру жающими и сами радуются или веселятся исключительно редко. В то же время любая неудача или несчастье действует на них значительно сильнее, чем на окружающих. Такие лица склонны к некоторому самобичиванию и скептицизму как в отнош ении себя, так и окружающих. Гипертимичные личности всегда деятельны, активны, пребывают в хорошем н астроении, говорливы, на жизнь смотрят оптимистично. Они всегда инициато ры в различных делах, активно занимаются общественной работой, руководя т кружками, секциями. На работе они – «душа коллектива». Отличие акцентуаций от психопатий Психопатии - это такие аномалии характера, которые, по слова м П. Б. Ганнушкина (1933), "определяют весь психический облик индивидуума, накл адывая на весь его душевный склад свой властный отпечаток", "в течение жиз ни... не подвергаются сколько-нибудь резким изменениям", "мешают... приспосо бляться к окружающей среде". Эти три критерия были обозначены О. В. Кербико вым (1962) как тотальность и относительная стабильность патологических чер т характера и их выраженность до степени, нарушающей социальную адаптац ию. Указанные крит ерии служат также основными ориентирами в диагностике психопатий Нарушения адаптации, или, точнее, социальная дезадаптация, в случаях пси хопатий обычно проходит через весь период. Таковы три критерия - тотальность, относительная стабильность характер а и социальная дезадаптация, - позволяющие отличать психопатии... Типы акцентуаций характера весьма сходны и частично совпадают с типами психопатий. Еще на заре учения о психопатиях возникла проблема отграничения их от кр айних вариантов нормы. В. М. Бехтерев (1886) упоминал о "переходных состояниях между психопатией и нормальным состоянием"... П. Б. Ганнушкин (1933) подобные случаи обозначал как "латентную психопатию", М . Framer (1949) и О. В. Кербиков (1961) - как "предпсихопатию", Г. К. Ушаков (1973) - как "крайние вари анты нормального характера". Наибольшую известность получил термин K. Leongard (1968) - "акцентуированная личност ь". Однако правильнее говорить об "акцентуациях характера" (Личко; 1977). Лично сть - понятие гораздо более сложное, чем характер. Она включает интеллект, способности, наклонности, мировоззрение и т. д. В описаниях K. Leongard речь идет и менно о типах характера... Отличия между акцентуациями характера и психопатиями основываются на диагностических критериях П. Б. Ганнушкина (1933) - О. В. Кербикова (1962). При акцент уациях характера может не быть ни одного из этих признаков: ни относител ьной стабильности характера на протяжении жизни, ни тотальности его про явлений во всех ситуациях, ни социальной дезадаптации как следствия тяж ести аномалии характера. Во всяком случае, никогда не бывает соответстви я всем этим трем признакам психопатии сразу. Обычно акцентуации развиваются в период становления характера и сглаж иваются с повзрослением. Особенности характера при акцентуациях могут проявляться не постоянно, а лишь в некоторых ситуациях, в определенной о бстановке, и почти не обнаруживаться в обычных условиях. Социальная деза даптация при акцентуациях либо вовсе отсутствует, либо бывает непродол жительной. В добавление к критериям П. Б. Ганнушкина, О. В. Кербикова можно отметить ещ е один важный признак, отличающий акцентуации и психопатии (Личко, 1977). При психопатиях декомпенсации, острые аффективные и психопатические реакц ии, социальная дезадаптация возникают от любых психических травм, в самы х разнообразных трудных ситуациях, от всевозможных поводов и даже без ви димой причины. При акцентуациях нарушения возникают только при определ енного рода психических травмах, в некоторых трудных ситуациях, а именно лишь тогда, когда они адресуются к "месту наименьшего сопротивления", к "с лабому звену" данного типа характера. Иные трудности и потрясения, не зад евающие этой ахиллесовой пяты, не приводят к нарушениям и переносятся ст ойко. При каждом типе акцентуации имеются свойственные ему, отличные от других типов, "слабые места". На основании сказанного можно дать следующее определение акцентуации характера. Акцентуации характера - это крайние варианты нормы, при которых отдельны е черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается из бирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воз действий при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим... В зависимости от степени выраженности нами было выделено две степени ак центуации характера: явная и скрытая (Личко; Александров; 1973). Явная акцентуация. Эта степень акцентуации относится к крайним вариант ам нормы. Она отличается наличием довольно постоянных черт определенно го типа характера... В подростковом возрасте особенности характера часто заостряются, а при действии психогенных факторов, адресующихся к "месту наименьшего сопро тивления", могут наступать временные нарушения адаптации, отклонения в п оведении. При повзрослении особенности характера остаются достаточно выраженными, но компенсируются и обычно не мешают адаптации. Скрытая акцентуация. Эта степень, видимо, должна быть отнесена не к крайн им, а к обычным вариантам нормы. В обыденных, привычных условиях, черты опр еделенного типа характера выражены слабо или не проявляются совсем. Даж е при продолжительном наблюдении, разносторонних контактах и детально м знакомстве с биографией трудно бывает составить четкое представлени е об определенном типе характера. Однако черты этого типа могут ярко, пор ой неожиданно, выявиться под влиянием тех ситуаций и психических травм, которые предъявляют повышенные требования к "месту наименьшего сопрот ивления". Психогенные факторы иного рода, даже тяжелые, не только не вызыв ают психических расстройств, но могут даже не выявить типа характера. Ес ли же такие черты и выявляются, это, как правило, не приводит к заметной со циальной дезадаптации... Состояния, названные немецким психиатром К. Леонг ардом акцентированными, также подразделяются на отдельные варианты. Не которые из них напоминают известные формы психопатий. Их ведущие призна ки могут напоминать редуцированные проявления соответствующих психоп атий. Другие состояния по своим проявлениям отличаются от известных фор м психопатии. Так, акцентированные личности имеют сходство со страдающи ми истерической психопатией. Они склонны к театральности, к самоутвержд ению в глазах окружающих и т. д. Однако эти проявления у них не столь ярки и общая дисгармоничность личности выражена значительно меньше. Другие в арианты акцентированных состояний меньше соответствуют формам извест ных психопатий, хотя среди них и обнаруживаются признаки дисгармоничес ких свойств личности: ригидность, неуправляемость и др. В рамках акценти рованных состояний часто встречаются смешанные варианты, включающие п ризнаки разных типов акцентирования. Акцентированные личности не являются патологическими, более легко адаптируются в жизни, чем психопатические, и их адаптация более устойчива, однако и у них в неблагоприятных условия х могут возникать состояния декомпенсации, а также патологическое раз витие. При патологическом развитии имеется корреляция между отдельным и типами акцентуации и самим характером развития ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА Лечение при психопатиях связано с большими трудностями. Как уже указыва лось, психопатии не являются заболеваниями в собственном смысле этого с лова. Если при лечении заболеваний основной целью является устранение б олезненного процесса и его возможных проявлений, то при психопатии веду щее значение принадлежит перестройке личностных установок, созданию п равильного понимания принципов построения своих отношений с окружающи ми. Однако имеющиеся сейчас психотропные средства позволяют эффективн о воздействовать лишь на отдельные проявления психопатий. Одно из ведущих мест в структуре многих психопатических состояний зани мают различные аффективные расстройства. Назначение психотропных преп аратов для устранения аффективной патологии или контроля эмоциональны х проявлений должно проводиться с учетом особенностей их симптоматик и и возможного общего действия на состояние больного. При депрессивных расстройствах применяют антидепрессанты, при тревожном состоянии – т ранкви-лизаторы, при сочетании депрессивной симптоматики с достаточно выраженными проявлениями тревоги – комбинацию аитидепрессантов с пре паратами нейро-лептического ряда. Учитывая, что психопатии не свойствен ны глубокие депрессии, обычно следует назначать легкие антидепрессант ы. При психопатии часто отмечается нарушение сна. Иногда сон нормализуе тся после приема транквилизатороа. Если этого не происходит, следует на значать снотворное. При паранойяльных реакциях следует применять нейр олептики. При сочетании паранояльных реакций с аффективными лечение до лжно быть комбинированным. При выборе психотропных средств для лечения психопатии необходимо отдавать предпочтение препаратам с широким дейс твием. По общему признании специалистов, ведущая роль в лечении психопатии дол жна принадлежать психотерапии. Лишь с помощью психотерапии можно измен ить установки личности, внести коррекцию в ее представление о своем «Я» и помочь найти пути построения правильных межличностных взаимоотношен ий. Психотерапия может быть разной – индивидуальной и коллективной. Каж дая из форм психотерапии имеет свои достоинства. В коллективной психоте рапии могут участвовать лица с улучшением состояния. Их пример будет игр ать положительную, стимулирующую роль для других. Два вида лечебного воз действия – лекарственную и психотерапию – не следует противопоставл ять друг другу. Они должны комбинироваться. И при правильном сочетании и х лечебный зффект усиливается. За рубежом в связи с психодинамическими воззрениями на природу психопа тий их лечение проводится главным образом с помощью психоанализа. Цель т акого лечения – выявление подсознательных компле ксов, отреагирование их больным, коррекция поведения. Психоанализ прово дится индивидуально месяцами и годами. С этими же целями применяется и п сиходрама. В специально разыгрываемых сценах, где больной может быть уча стником или только зрителем, представляются эпизоды из его ранней жизни с целью помочь ему отреагировать болезненные комплексы. Положительные результаты обусловлены не особыми приемами лечения, а внимание, уделяем ое больному, и как бы выявлением механизмов возникновения его болезни. Эффективность профилактики психопатий зависит как от общесоциальных у словий жизни общества, так и от проведения специальных психогигиеничес ких и медицинских мероприятий этапах – это семья, д етский сад, школа, школа профтехобучения, институт и т. д. Список лит ературы · Министерство образования РФ Ч увашский государственный университет им. И. Н. Ул ьянова Медицинский институт Кафедра медицинской психологии и психиатрии Зав. кафедрой проф. Голенков А. В . Реферат На тему: Типы психопатий. Отличие акцентуаций хар актера от психопатий . Выполнила ст. гр. М -03-00 Белова А. В. Преподаватель Крылов Д . Н . Чебоксары 2004
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Иногда мне кажется, что единственный человек в мире, которого интересует моё мнение — это тетка за кассой со своим вопросом про пакет.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru