Реферат: Натуральное седативное средство в психиатрии и соматической медицине - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Натуральное седативное средство в психиатрии и соматической медицине

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 23 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Натуральное седативное средство в психиат рии и соматической медицин е Введение Препарат Ново-Пассит уже более 10 лет находится на вооружении наших врачей и по праву завоевал достойное место в ряду седативных средств благодаря своей эффективности , возможности применения в самых разных возрастных группах , отсутствию каких-л ибо побочных эффектов , высокой ансиолитич еской активности и наконец , что весьма важ но , своей доступностью . К сожалению , несмотря на значительный опыт , накопленный нашими психиатрами и специа листами общей практики в отечественной медици нской литературе , мы находим , относительно малое количество публикаций о данном препа рате . Мы постараемся восполнить этот пробел , следуя пожеланиям наших читателей , тем боле е что в этом году в продаже появится таблетированная форма препарата . Состав препарата Ново-Пассит : ра створ Гвайфенезин 4,0 (в 100 мл ), растительный экстракт Пассит 7,75 г. Активное вещес тво – гвайфенезин Использование гвайфенезина в тера пии началось в конце прошлого века , когда была обнаружена его антисептическая эффектив ность , отхаркивающий эффект был о ткрыт позднее . После второй мировой войны веществ о стало использоваться как миорелаксант и в области психиатрии . Гвайфенезин был вперв ые испытан в психиатрии Франклем , а затем Левенталем и Ринглем в 1952 г . Годом позж е результаты терапии с помощью гвайфен е зина были опубликованы Лейнартом . Результаты этих исследований подтвердили высок ую эффективность при тревожных состояниях , со провождающих различные психические заболевания . Гвайфенезин в основном влияет на невр отические расстройства . Было обнаружено , что наибольшее воздействие он оказывает на состояние тревоги , в особенности невротического происхождения (эффект у 80% пациентов ). В мен ьшей степени – на состояние тревоги , сопр овождающееся навязчивыми идеями . Он также устраняет страхи , в особеннос ти связанны е с предстоящим неприятным событием (экзамены , болезненные медицинские про цедуры и т.д .). Другой потенциальной областью клинического использования гвайфенезина являются головные б оли . Гвайфенезин устраняет основную причину п сихогенной этиологии (тревога , напряженность ), а также повышенный мышечный тонус в кран иоцеребральной области . Учитывая его прекрасное воздействие на состояние психогенного напряжения с вегетативн ой симптоматикой (сердцебиение , одышка , бессонница , головные боли ), ряд чешских психиатров (М . Заплеталек и др .) рекомендуют его при т.н . "manager disease", т.е . для лиц , работающих в состоянии постоянного стресса на руководящих постах. Препарат нетоксичен , практически без побо чных эффектов . Наблюдались отдельные случаи а ллергических дерматозо в , а также легкая мышечная слабость ( Смит , Карраза , Гинрель ). Растительный э кстракт Пассит Экстракт приготовляется из 7 лекар ственных растений : · Humulus lupulus (Хмель ) · Hypericum perforatum (Зверобой ) · Melissa officinalis (Мелисса лекарств енная ) · Passiflora incarnata (Страстоцвет ) · Sambucus nigra (Бузина ) · Valeriana offcinalis (Валериана лекарс твенная ) · Crataegus oxyantha (Боярышник колючи й ) Humulus lupulus (Хмель ) Для приготовления экстракта используются шишки strobuli lupudi. Экстракт с одержит горькие кисл оты , обладающие седативным эффектом , наиболее важными из которых являются гумулон и луп улон (Тонше , Серндт ). Hypericum perforatum (Зверобой ) Фармакологически активным веществом является галактозид кверцетина – гиперицин . Это в ещество эффективно при депрессиях психогенн ого происхождения . Valeriana offcinalis (Валериана лекарственная ) В середине 60-х были выделены валеропро приаты и позже был доказан их седативный эффект , который и определяет действие лек арства (Шетте ). Crataegus oxyan tha (Боярышник колючий ) Боярышник является компонентом многих пре паратов с успокоительным эффектом благодаря с пособности улучшать церебралььную циркуляцию , так же как и тонизировать и регулировать серд ечную деятельность . Последний эффект важен пр и лечении функциональных нарушениях сердца , таких как сердцебиение и сердечная одышк а у пациентов с невротическими нарушениями (Бем , Хокерс и Мюллер , Уельспергер ). Passiflora incarnata (Страстоцвет ) Лкарственное растение применяется в основ ном в неврологии . Этот э кстракт исполь зуется при лечении бессонницы при неврастении , истерии , а также при нервном истощении (Леклер ). Лекарство обладает седативным эффектом , оказывает также анальгетическое воздействие . Транквилизирующий эффект этого лекарственного ра стения испол ь зуется с 1867 года . Melissa officinalis (Мелисса лекарственная ) Мелиссу культивировали как лекарственное растение еще в древности . Ее упоминали в своих трудах Авиценна , Плиний и Диоскурид . Обладает седативным , спазмолитическим и анти бактериальным действи ем . Активным компонентом является бонин ( Каген , Кучера ). Sambucus nigra (Бузина ) Для приготовления экстракта Пассит исполь зуются цветы лекарственного растения . Применяется как седативное , жаропонижающее и мочегонное средство . Клиническая эф фективность Ново-Пассита В основу обзора клинической э ффективности препарата Ново-Пассит в психиатрии и в соматической медицине легли многочисле нные исследования , проведенные на родине преп арата – в Чехии (заметим , что чешское общество психофармакологов является одним и з старейших в мире ). Всего было обследован о суть менее 400 пациентов , причем 182 больных п ринимали только растительный экстракт Пассит (без гвайфенезина ), а 199 – собственно Ново-Пасси т . Ново-Пассит в психиатрической и неврологической практике В исследо вании в психиатрической клинике г . Градец-Кралова в открытом испытании препарат а принимали участие 38 пациентов возрастом от 28 до 90 лет (средний возраст 73,5 года ). В основ ном это были больные с неврологическими н арушениями (неврастения , ансиолитический невроз , депрессивный невроз ), нарушениями личности , ст радающие различными формами слабоумия , а такж е больные шизофренией . Пациенты получали препараты в дозе 5 м л 3 раза в день в течение 21 дня . Улучшени е клинической картины при терапии Ново-Пассит ом наблю далось у 68% пациентов , при лечен ии Пасситом – только у 37% пациентов . Было оценено влияние обоих препаратов на следующие симптомы : нарушения сна , сонлив ость , утомление и истощение , плохая работоспос обность , головные боли , потливость , потери созн ания , рво та , ощущение жары или холода , нарушения внимания , раздражительность , нарушения памяти , сердцебиение , отсутствие аппетита , пон ос или запор , приливы , пессимизм , слезливость , гиперчувствительность , возбуждение и нервозность , страх за здоровье , страх перед бу д ущим , навязчивые идеи . Положительный эффект Ново-Пассита был отм ечен при воздействии на общую психическуую энергию , а также суточную динамику симптома тики : расстройства сна , сонливость , утомляемость , низкая работоспособность , головные боли , расстр ойства в нимания и памяти , тревожность . Ново-Пассит подтвердил свою более высокую эфф ективность по сравнению с Пасситом по воз действию на следующие симптомы : утомляемость , истощение , расстройства сна , головные боли , рас сеянность , расстройства памяти и тревожность. Из побочных эффектов наблюдались тошнота и рвота у 3 пациентов и 1 случай голово кружения . Большинство признаков наблюдалось у пожилых пациентов , только 2 молодых пациента от мечали головокружение и утомление . Во время терапии Ново-Пасситом не отме чалось к линически выявляемое повышение ур овня лабораторных показателей биохимических функ ций . Большинство отклонений были незначительными и не сопровождались клиническими реакциями . Произошло умеренное повышение щелочной фосф отазы , гликемии , числа лейкоцитов , моч е вины , креатинина и уровня холестерина . В результате клинических исследований не выявлено никаких осложнений или побочных эффектов . Однако , как упоминается в литерату ре , противопоказанием считается myastenia gravis. Предосторожности необходимы при применен ии препарата в случае некоторых заболеваний желудочно-кишечног о тракта . Предложенная дозировка 5 – 10 мл 3 р аза в день признана удовлетворительной . Основ ной областью показаний к назначению препарата в психиатрии по мнению проф . М . Заплет алека и его коллег, считается геронтология. Вместе с тем опыт отечественных психи атров показал , что Ново-Пассит с успехом м ожет быть применен в детской психиатрии и , в частности , в амбулаторной практике . Подробнее об этом мы поговорим в следующих номерах журнала . Отдельно следует упомянуть о влияни и Ново-Пассита на процесс обучения . Так , пр офессор Я . Хрбек предложил методику изучения вербальной связи в лабораторных условиях . Эксперимент проводился на группе из 16 здоровых добровольцев (студенты университета ). Испы туемыми н е использовались никакие иные стимуляторы . Ново-Пассит применялся в 2 дозах (5 мл и 10 мл ) и влияние на процесс обуч ения сравнивалось с действием препарата Пасси т . Оба препарата вводились в одинаковой до зе . Обучение длилось 4 недели , и каждый испы туемый б ы л проэкзаменован 4 раза в течение этого периода . После приема Ново- Пассита испытуемые демонстрировали гораздо лучши е результаты в сравнении с Пасситом . Необх одимость повторения уменьшалась и увеличивалась частота правильных ответов у всех пациен тов . Разни ц а между большей и м еньшей дозой Ново-Пассита была незначительной . Действие Ново-Пассита проявлялось через 2 часа после приема . Препарат вызывал успокоение у испытуемых , что способствовало лучшей мозговой деятельности . Никаких заметных побочных эффе кто выя в лено не было . Ново-Пассит прошел клинические испытания в неврологических стационарах. В пражской клинике препарат примен ялся у пациентов с головными болями вазом оторного происхождения , обусловленными напряжением психоэндокринного характера (климакс , менст руация ). Ново-Пассит получали женщины в дозе 5 м л 3 раза в день в течение 6 недель . Контр ольная группа состояла из 15 пациентов . Эти больные принимали Пассит в той же дозе и в том же режиме , как и Ново-Пассит . Полный терапевтический эффект наблюдался у 11 пациентов (37%) и у 13 больных (43%) препарат принес существенное уменьшение интенсивности болей . В группе , применявшей Пассит , только 2 пациента отметили ослабление головных болей . Было отмечено уменьшение тревожности , но на головные боли влияние оказан о не было . Таким образом , было показано , что Ново- Пассит в отличие от Пассита э ффективен при терапии вазомоторных головн ых болей , в патогенезе которых большую рол ь играют психогенные и личностные факторы (Мацек ). Не было отмечено серьезных побочных э ффект ов . В другой клинике (проф . Майвальд ) препа рат получали 32 пациента в течение 3 – 4 неде ль по тем же показаниям . Ново-Пассит был эффективен у 27 (84%) больных . В отличие от Но во-Пассита , терапевтический эффект Пассита наблюда лся только у 14 пациентов . У б ольшинства больных клинический эффект начинал сказывать ся в течение 1 – 3 дней от начала прием а . Побочные эффекты наблюдались у 3 пациентов . Это были желудочные расстройства , спазмы и изжога . Но ни в одном из случаев эти реакции не требовали прекращения л е чения . В целом были исследованы 62 пациента с неврологическими заболеваниями . Препарат был наиболее эффективен при вазомоторных головных болях и головных болях психогенной этиолог ии . Что касается невралгии , терапевтический эф фект был не убедителен из-за н ебольшог о количества больных , страдающих этим заболев анием , включенных в исследование . Улучшение кл инического состояния наблюдалось у 85,2% пациентов . Побочные эффекты были обнаружены лишь у 6 больных (9,84%). Наблюдаемые побочные эффекты : кратко временные желудочные расстройства , спазмы , изжога , зуд и экзема на коже спины и увеличившаяся сонливость . Никаких серьезных побочных эффектов , связанных с приемом Но во-Пассита , не было отмечено . Все нежелательные воздействия обычно проходили , когда препарат принима л ся во время еды . Тера певтическая доза 5 мл 3 раза в день была достаточной для эффективности по неврологическ им показаниям . Ново-Пассит в соматической медицине В гастроэнтерологии препарат назначался 44 пациентам по следующим показаниям : функциональная гас тропатия , диспептический синдром , синдром раздраже нной толстой кишки , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки , послеоперационное невротич еское состояние . Улучшение клинических показателей было до стигнуто у 66,7% пациентов , применяющих Ново-Пассит . По сравнению с Пасситом количество п ациентов с положительным терапевтическим эффекто м было существенно выше . Побочные эффекты были обнаружены у 3 пациентов . Ново-Пассит был эффективен в большинстве случаев функциональных желудочно-кишечных расстр ойств , пони жая психическое напряжение , тре вожность , состояние раздражительности и депрессии . Оценивая возможности препарата в гинекологии , терапевтическую эфективность Ново-Пассита сравнивали с Пасситом . Показаниями к назначению являлись : климактер ические расстройст ва у женщин , связанные с чрезмерным раздражением , головные боли , напряжение . Для того , чтобы избежать необъекти вности , исследования проводились по перекрестной схеме . В исследование были включены 30 женщин . Ново-Пассит принимался дозами по 5 мл 3 раза в д ень в течение первых трех дней терапии , а затем дозирование было изменен о на 2,5 мл утром и днем и 5 мл вечеро м . Терапевтическая эффективность обоих анализир уемых препаратов была протестирована по 11 наиб олее частым симптомам климакса , среди которых выдел яли : приливы , потливость , напряжение , головные боли , подавленность , чрезмерная разд ражительность , расстройства внимания , тревожность , страхи , сердцебиение , расстройства сна и коорд инации . Влияние Ново-Пассита на все симптомы климакса было более значительн ы м , чем влияние Пассита , за исключением расстро йства сна , где Пассит был более эффективен . Наиболее благоприятно Ново-Пассит действовал на расстройства координации , подавленность , тре вожность , страхи , приливы , напряженность и голо вные боли . Эффективность п р епарата на приступообразное потоотделение отмечалась в меньшей степени . Результаты исследования показали , что осн овной эффект Ново-Пассита анксиолитический , обусло вленный гвайфеназином , тогда как Пассит облад ает в основном седативным эффектом . Частота неж елательных воздействий , связанная с терапией Ново-Пасситом была очень низкой . Псих ическая заторможенность наблюдалась у 3 пациентов (10%), при режиме дозирования 5 мл 3 раза в сутки . Когда доза была уменьшена вполовину , эти симптомы исчезли . Не были зарег и стрированы значимые изменения основных п араметров физиологических функций (уровень осажде ния эритроцитов , картина крови , трансминазы , об щий билирубин , щелочная фосфотаза в крови , уровень протеина и глюкозы в моче ). Дозиро вка 5 мл 3 раза в день показала се б я удовлетворительной . В случае легкой заторможенности можно понизить дозировку до 2,5 мл утром и днем , и 5 мл вечером . В дерматологии Ново-Пассит применялся у 30 госпитализированн ых пациентов (возраст от 17 до 76 лет ) с ди агнозами : экзема , зуд , крапивница . Ново-Пассит назначался в дозировке 5 мл 3 раза в де нь в течение 28 дней для 23 пациентов и дл я остальных пациентов с повышенным весом тела 5 мл 4 раза в день в течение 28 дней . Назначение других лекарственных средств б ыло ограничено до минимума . В 10 сл учаях применялись местные кортикоиды . Терапия в форме охлажденного крема использовалась в 4 случаях , 11 пациентов использовали только Ново-Пасси т . В большинстве случаев наступление действи я наблюдалось через 3-4 дня после начала тер апии . Терапевтический э ффект был весьма значителен . Практически у всех больных набл юдалось субъективное и объективное улучшение общего клинического состояния . Улучшение клиничес кого состояния наблюдалось у 93,3% пациентов , кото рые и после прекращения терапии требовали продолжен и я лечения Ново-Пасситом . Было показано , что Ново-Пас сит терапевтически наиболее эффективен по дер матологическим показаниям , в этиопатогенезе котор ых преобладали психосоматические пусковые механи змы. Заключение Мы привели данные , обобщающие результаты раз личных исследований Ново-Пассит а в психиатрических , неврологических и общесо матических клиниках Чехии . Ново-Пассит получали в общей сложности 199 пациентов в сравнении с 182 пациентами , приме нявшими "чистый " Пассит , без гвайфенезина . Большинство из них б ыли среднего возраста или старше . В психиатрии преобла дали пациенты довольно пожилого возраста , в среднем 73,5 лет . Ново-Пассит чаще всего применялся в до зировке 5 мл 3 раза в день , в случае необ ходимости – 10 мл 3 раза в день . В гинеко логии дозы были уме ньшены до 2,5 мл утром и днем и 5 мл вечером в связи с явлениями заторможенности . В некоторых сл учаях использовалась доза 5 мл 4 раза в день . Препарат назначался по следующим показани ям : чрезмерная раздражительность ; тревожность ; невр астения (низкая работ оспособность , рассеянност ь , расстройства внимания и памяти ); легкие формы бессонницы ; мигрень ; вазомоторные головные боли , обусловленные психогенными и личностными факторами , вызывающие внутреннее напряжение ; невралгия и вертебро-базилярный синдром ; орган и ческий психосиндром ; климактерические расстройства , связанные с чрезмерной раздражите льностью , депрессией , тревожностью , страхами , утомл ением ; функциональные нарушения пищеварительного тракта ; функциональная гастропатия ; неспецифические диспептические син д ромы без органи ческих изменений желудочно-кишечного тракта ; раздр аженная толстая кишка ; поддерживающая терапия при органических заболеваниях пищеварительного т ракта ; экземы ; крапивница и дерматозы (вызываем ые неврозами и психогенной депрессией ). Базируясь на результатах многочисленных исследований чешских авторов , было установле но , что Ново-Пассит является высокоэффективным лекарственным средством по всем перечисленным показаниям . Сочетание седативного и анксиоли тического компонентов полностью себя оправд а ло . Подтверждено , что Ново-Пассит более эффективен при утомлении , нарушениях сн а , головных болях , рассеянности , нарушениях пам яти и тревожности , чем Пассит (без гвайфен езина ). Препарат хорошо преносим . В процессе к линических испытаний не было отмечено сер ьезных побочных эффектов . Нежелательные п обочные эффекты были отмечены в 17 случаях , т.е . 8,54% от общего числа больных , участвующих в исследовании . Побочные эффекты были следующ ими : экзема на коже спины и живота , сон ливость , утомление , желудочные расстро й ства (тошнота , рвота ), спазмы , изжога , ле гкая психическая заторможенность и головокружени е . Не было выявлено никаких существенных о тклонений в величинах биохимических параметров . В процессе исследования не было обнар ужено взаимодействия с другими препарат ам и . Однако из литературы известно , что алко голь и другие препараты , тормозящие ЦНС , у силивают аналогичный эффект гвайфенезина . Противо показанием являются myasthenia gravis и желудочно-кишечные забо левания . Ново-Пассит имеет статус безрецептурного из-за о тсутствия риска возникновения зави симости , прост в применении , доступен по ц ене и может быть активно рекомендован наш им врачам для широкого применения как в госпитальной , так и в амбулаторной практике. Статья Д.П . Морозова " Натуральное седативное средс тво в психиатрии и соматической медицин е "
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
С нашей медициной, любой вырастивший парочку детей может автоматически получить диплом педиатра.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Натуральное седативное средство в психиатрии и соматической медицине", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru