Реферат: Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 18 kb, скачать бесплатно
Обойти Антиплагиат
Повысьте уникальность файла до 80-100% здесь.
Промокод referatbank - cкидка 20%!

Узнайте стоимость написания уникальной работы



Белгородское медицинское училище

ЮВЖД

Реферат по фармакологии.

Тема:
«Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии».

Выполнил
студент 41-й группы
Матыцин Алексей


г. Белгород

2001 г.

Язва желудка – это дефект слизистой оболочки и расположенных под ней тканей, сохраняющееся длительное время вследствие нарушения процессов заживления. Язвенная болезнь редко служит причиной смерти, но доставляет страдания многим больным. Чаще встречается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет. Язвенная болезнь может быть приходящей, рецидивирующей или принимать хроническое течение. Наиболее главными причинами ее возникновения являются:

  • нервно-психическое перенапряжение;

  • систематические погрешности в питании;

  • курение;

  • наследственная предрасположенность.


Жалобы:

  • боль в подложечной области, чаще связанной с приемом пищи;

  • мучительная изжога через 2 – 3 часа после еды;

  • отрыжка, тошнота, рвота (приносит облегчение).


Осложнения:

  • прободение стенки желудка («кинжальная» боль в животе);

  • перитонит (хирургические вмешательства);

  • кровотечение (слабость, холодный пот, обморок, рвота в виде кофейной гущи).


Некоторые аспекты патфизиологии.


В норме воздействие пепсина и соляной кислоты сбалансированы. Многие ученые утверждают, что язва образуется при нарушении этого равновесия.

Доказано, что в среднем продукция кислоты у больных с язвой двенадцатиперстной кишки в 2 раза выше, чем у здоровых людей. У больных с язвой желудка она находится в пределах нормы или даже снижена. При низкой кислотности желудочного сока язва никогда не может локализоваться в двенадцатиперстной кишке, а только в желудке.

Факторами, защищающими слизистую оболочку являются:

  1. непроницаемость ее для ионов водорода;

  2. способность секретировать слизь и ионы гидрокарбоната;

  3. адекватный кровоток;

  4. способность ее быстро регенерировать поврежденный эпителий.

Риск заболевания повышается при приеме нестероидных противовоспалительных средств, курение сигарет, неблагоприятных наследственных факторов.


Задачи фармакотерапии.


  1. Ослабление «агрессивных» факторов патогенеза.

  2. Усиление защитных функций организма.

В зависимости от фармакологической принадлежности лекарственные препараты могут облегчить боль и ускорить заживление язвы путем:

  1. уменьшения секреции соляной кислоты (Н2 – гистаминоблокаторы, холиноблокаторы);

  2. нейтрализации секретированной соляной кислоты анатцидами;

  3. повышения устойчивости слизистой оболочки к агрессивным факторам патогенеза и ускорения регенерации (сукральфат, простагландины, препараты вистмута).

Существует и новая микробная теория возникновения язв. В связи с этим изменилась и задача фармакотерапии, которая состоит в лечении инфекционного процесса комбинацией противомикробных препаратов (ампициллина, фуразолидона, де-нола, тинидазола).



Препараты, используемые при язвенной болезни.

М – холиноблокаторы.


Основным препаратом является атропин, но в силу своей высокой токсичности его применяют для купирования боли в остром периоде. От других препаратов он отличается множеством побочных эффектов: тахикардией, повышением внутриглазного давления, параличом аккомодации (глаз устанавливается на дальнюю точку видения), эйфорией и бессонницей.


Атропина сульфат

Atropini sulfas “A”

Ф. В. 0.1 % раствор в ампулах и в шприц-тюбиках по 1 мл., таблетки по 0.00005


Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки внутрь 0,1 % раствор по 12 – 15 к 2 раза в день. Назначают за 30 – 40 мин до еды или через 1 час после еды. В случах обострения вводят подкожно.


Rp: Atropini sulfatis 0.0005

D. t. d. N 10 in tab.

S.


Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 5 ml

D. S. По 12 – 15 к 2 – 3 р в день до еды


Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml

D. t. d. N 10 in amp.

S. П/к по 0,5 мл


Более слабые М – холиноблокаторы платифиллин и метацин можно комбинировать между собой. Это связано с тем, что платифиллин обладает сильным влиянием на моторику желудочно-кишечного тракта (спазмолитического действия), а метацин – на желудочную секрецию.


Платифиллина гидротартрат

Platyphyllini hydrotartras “A”

Ф. В. таблетки 0,005, свечи ректальные по 0,01, 0,2 % - 1 мл в ампулах.


Для купирования острых язвенных болей препарат вводят подкожно по 1 – 2 мл. Для курсового лечения (10 – 15 – 20 дней) назначают внутрь по 1 мл или 0,5 % раствор по 10 – 15 к 2 – 3 раза в день. Передозировка препарата вызывает сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, возбуждение ЦНС и др.

Противопоказан при глаукоме, при органических заболеваниях печени и почек.


Rp: Platyphyllini hydrotartratis 0,005

D. t. d. N 10 in tab.

S. По 1 таб. 2 – 3 р. в день


Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2 % - 1 ml

D. t. d. N 10 in amp.

S. По 1 мл 2 р. в день


Метацин «А»

Metacinum

Ф. В. таблетки 0,002

Раствор в ампулах 0,1 % - 1 мл


Является весьма эффективным средством при язвенной болезни желудка и хронических гастритах. Он устарняет двигательную дисфункцию желудка и двенадцатиперстной кишки, нормализует моторику; превосходит атропин по болеутоляющему эффекту. Может применяться в сочетании с другими препаратами. Является эффективным средством для понижения тонуса и уменьшения двигательной активности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при их рентгенологическом исследовании. Принимается внутрь по 0,002 по 1 таб. 2 раза в день (п/к, в/м или в/в по 1 мл).


Rp: Methacini 0,1 % - 1 ml

D. t. d. N 10 in amp.

S. По 0,5 – 1 мл п/к


Rp: Methacini 0,002

D. t. d. 10 in tab.

S. По 1 – 2 таб. 2 р. в день


У него незначительно выражены побочные эффекты. Хорошо переносится больными. Противопоказан при глаукоме и гипертрофии предстательной железы.

Гастроцепин (пирензепин)

Gastrozepinum

Ф. В. в таблетках по 0,025 и по 0,05; ампулы, содержащие 0,012 сухого препарата с приложением растворителя.


Применяется для лечения острых и хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов с повышенной кислотностью, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, связанных с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Назначают внутрь, внутримышечно и внутривенно. Парентерально вводят при тяжелых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения и профилактики кровотечений, эррозий и изъязвлений. После улучшения состояния (через 2 – 3 дня) переходят на прием препарата внутрь. Переносится обычно хорошо. Иногда наблюдается сухость во рту, легкое нарушение ближнего зрения. Осторожно назначать при глаукоме, гипертрофии предстательной железы.


Н2 – гистаминоблокаторы.


В 1972 году английский ученый Блэк открыл Н2 – гистаминоблокаторы, при подавлении которых уменьшается желудочная секреция, что способствует подавлению болевого синдрома и заживлению язв.


Ранисан (Ранитидин)

Ranisanum

Ф. В. таблетки 0,15

Противоязвенное средство. Пик концентрации в плазме крови после однократного приема наблюдается через 1 – 3 ч. длительность действия составляет 8 – 12 часов. Выделяется почками в неизвестном виде, частично в виде метаболитов. Хорошо переносится.

Не рекомендуется назначать детям до 14 лет. Из побочных эффектов отмечается головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, в редких случаях.


Rp: Ranisani 0?15

D. t. d. N 10 in tab

S. По 1 таб. 3р. в день


Ингибиторы протоновой плазмы.


В 1994 году создана новая группа препаратов уменьшающая выработку соляной кислоты.

Препараты способствуют быстрой регенерации тканей. Не рекомендуется сочетать с жирной пищей (во избежание образования канцерогенных веществ). К этой группе относятся омез (омепрозол) и др.


Омез

Omezum «Б»

Ф. В. капсулы, содержащие по 0,02 г вещества в виде гранул


Противоязвенное средство. Является сильным ингибитором желудочной секреции., препятствует проникновению ионов водорода в полость желудка, что сопровождается глубоким угнетением кислотообразования в желудке. Эффективен в разных стадиях язвенной болезни. Назначают внутрь. Обычная доза составляет 0,02 г.


Цитопротекторы, синтетические простогландины.


Сайтотек

Ф. В. таблетки по 0,002


Обладает антисекреторной активностью, уменьшает секрецию соляной кислоты.

Действие развивается через 30 минут и продолжается в течение 3 часов.

Противопоказан при беременности (вызывает сокращение матки).


Артротек


Комбинированная готовая лекарственная форма – двухслойные таблетки. Наружный слой содерджит 0,0002 мизопростала, а внутренний – 0,05 ортофена.


Де-нол (Бискол) (Коллоидный висмут)


Препарат образует соединения с белковым субстратом на дне язвенной поверхности, в результате образуется защитный слой. По терапевтической активности Де-нол приравнивается к Н2 – гистаминоблокаторам и цитопротекторам.

Назначается 4 раза в день за 30 минут до еды курсами по 4 недели. Эффективен при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. выводится почками.


Антациды и адсорбенты.


Натрия гидрокарбонат.


Реагирует с соляной кислотой и через несколько минут уменьшает боль. Он всасывается в кровь и вызывает безсимптомный алколоз, который опасен лишь при почечной недостаточности. Углекислый газ вызывает чувство расширения и отрыжку, неприятную для больного.


Магния окись. – действует быстро, но вызывает диарею.

Алюминиевая гидроокись – вызывает запоры, энцефалопатию, мышечную слабость. © Copyright Атанов А 2001-2002


1Авиация и космонавтика
2Архитектура и строительство
3Астрономия
 
4Безопасность жизнедеятельности
5Биология
 
6Военная кафедра, гражданская оборона
 
7География, экономическая география
8Геология и геодезия
9Государственное регулирование и налоги
 
10Естествознание
 
11Журналистика
 
12Законодательство и право
13Адвокатура
14Административное право
15Арбитражное процессуальное право
16Банковское право
17Государство и право
18Гражданское право и процесс
19Жилищное право
20Законодательство зарубежных стран
21Земельное право
22Конституционное право
23Конституционное право зарубежных стран
24Международное право
25Муниципальное право
26Налоговое право
27Римское право
28Семейное право
29Таможенное право
30Трудовое право
31Уголовное право и процесс
32Финансовое право
33Хозяйственное право
34Экологическое право
35Юриспруденция
36Иностранные языки
37Информатика, информационные технологии
38Базы данных
39Компьютерные сети
40Программирование
41Искусство и культура
42Краеведение
43Культурология
44Музыка
45История
46Биографии
47Историческая личность
 
48Литература
 
49Маркетинг и реклама
50Математика
51Медицина и здоровье
52Менеджмент
53Антикризисное управление
54Делопроизводство и документооборот
55Логистика
 
56Педагогика
57Политология
58Правоохранительные органы
59Криминалистика и криминология
60Прочее
61Психология
62Юридическая психология
 
63Радиоэлектроника
64Религия
 
65Сельское хозяйство и землепользование
66Социология
67Страхование
 
68Технологии
69Материаловедение
70Машиностроение
71Металлургия
72Транспорт
73Туризм
 
74Физика
75Физкультура и спорт
76Философия
 
77Химия
 
78Экология, охрана природы
79Экономика и финансы
80Анализ хозяйственной деятельности
81Банковское дело и кредитование
82Биржевое дело
83Бухгалтерский учет и аудит
84История экономических учений
85Международные отношения
86Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
87Финансы
88Ценные бумаги и фондовый рынок
89Экономика предприятия
90Экономико-математическое моделирование
91Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Большинство россиян всегда согласны. Остаётся только сообщить им - с чем.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru