Реферат: История болезни по офтальмологии - Катаракта - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

История болезни по офтальмологии - Катаракта

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 29 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

11 Омская государственная медицинская академия Кафедра глазных болезн ей ОГМА Зав . кафедрой – проф . Косых Н.В. Ассистент - к.м.н . Ковалева Т.В. История болезни Орлова Нина Степановна (72 года ) Куратор Киреев А.С. Педиатрический факультет 528 группа ОМСК – 2001 Общие сведения. 1. ФИО : Орлова Нина Степановна 2. Дата поступления : 29.10.01 3. Возраст : 72 года (18.05.29 г ) 4. Пол : женский 5. Место работы : пенсионерка 6. Место жительства : г . Омск , пр . Космический 50, кв . 55 7. Диагноз при поступ лении в клинику : Не зрелая сенильная катаракта правого гла за . Незрелая сенильная катаракта левого глаза. 8. Клинический диагноз : Не зрелая сенильная катаракта правого глаза . Нез релая сенильная катаракта левого глаза. 9. Название операции : 30.10.2001 – Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с импла нтацией оптической линзы Т 19 +22,0 Д 10. Осложнения операции : 29.01.2001 г. Жалобы Общие жалобы . На момент поступления общих ж алоб нет. Специальные жалобы . Жалобы на снижение остро ты зрения на оба глаза , но особенно на правый глаз ; ощущения «пелены» пере д глазами. Anamnesis morbi Считает себя больной с начала 2001 года , когда без видимых причин стало снижаться зрение на правый глаз . Больная обратилась к участковому офтальмологу , который после осмотра назначил лекарство в капля х , названия лекарства больна я не помни т . Однако зрение продолжало снижаться , появило сь ощущения «пелены» перед глазами . Кроме того , больная также заметила снижение зрения левого глаза . Больная была госпитализирована в плановом порядке по направлению участк ового окулиста. Anamnesis v itae Родилась в Омской области . Ро сла и развивалась нормально , материально-бытовые условия были нормальными , болела редко . Зако нчила 8 классов школы , затем переехала в Ом ск , поступила в училище и после окончание его работала на заводе «Полет» в теч ение 44 лет лаборантом в оптической лабор атории. Условия труда и быта в последний период жизни удовлетворительные , питание удовлетв орительное . Из перенесенных заболеваний : простудные з аболевания. Венерические болезни , вирусный гепатит , ту беркулёз отрицает . Травм, операций , гемотранс фузий не было. Наследственность не отягощена . Аллергологичес кий анамнез не отягощен. Месячные с 14 лет , установились сразу , по 28 дней , безболезненные , умеренные . Замужем , имее т троих детей . Менопауза с 50 лет. Вредные привычки отрицает . Сейчас жи вет одна в благоустроенной квартире. Status praesens Состояние удовлетворительное , сознани е ясное , положение активное , поведение адекват ное . Телосложение правильное , рост средний , тип конституции – нормостенический , походка бод рая , осанка прави льная. Мышцы нормотрофичны , развиты симметрично , при пальпации безболезненны. Пальпируются лимфоузлы в подмышеч ных впадинах и подчелюстные , не увеличены (размером 0,5 – 1 см ), овальной формы , гладкие , подвижные , безболезненны . Исследование органов кровообра щения . При осмотре области сердца деформаций грудной клетки нет . Верхушечный толчок локализуется в V межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии . Границы отно сительной сердечной тупости : правая – V межреб ерье у правого края грудины , левая – совпа дает с верхушечным толчком , V межребер ье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии . При аускультации ритм сердечных сокращений правильный . Сердечные и внесердечные шумы не прослушиваются. Пульс на лучевых артериях одинаковый , ритмичный , напряжённый , частот а – 80 в м инуту . Сосудистая стенка гладкая , эластичная . А Д 150/90. Исследование органов дыхания . Грудная клетка правильной фор мы , нормостеническая , симметричная , обе половины активно участвуют в акте дыхания . Тип д ыхания – смешанный , глубина средняя , част ота – 18 в минуту , ритм правильный . При пальпации грудная клетка безболезненна , э ластична , голосовое дрожание на симметричных участках одинаковой силы . При сравнительной п еркуссии одинаковый лёгочный звук с двух сторон . При аускульта ции лёгких на симметри чных участках о пределяется везикулярное дыхание . Побочных дыхате льных шумов нет. Исследование органов пищеварения . Полость рта : губы розовые , выс ыпаний , трещин нет , дёсна розовые . Язык не увеличен , умеренно влажный , покрыт сероватым налётом. Живот при осм отре обычного размер а , овальной формы , симметричный . Рубцов и г рыжевых выпячиваний нет . При пальпации живот безболезненный. Печень при пальпации мягкой консистенции , гладкая , эластичная , край слегка закруглён , ровный. Поджелудочная железа не пальпируе тся . Селезёнка не пальпируется . Симптомы раздражения брюшины отр ицательные. Исследование почек , мочевого пу зыря . Почки не пальпируются . Симптом поколачива ния по поясничной области отрицательный с обеих сторон . Мочеточники не пальпируются . М очевой пузырь не в ыступает над лоном , не пальпируется . Физиологические отправления без изменений. Status localis Отделы глаза Правый глаз Левы й глаз Глазница и окружающие ткани Представляет собой 4 х -угольную пирамиду , обращенную о снованием кпереди и кнаружи . Костный край безболезненный . Окружающие ткани без приз наков воспаления. Представляет собой 4 х -угольную пирамиду , обращенную основан ием кпереди и кнаружи . Костный край безбол езненный Окружающие ткани без признаков воспа ления. Положение глаз Положение глаз правильное , д вижения в полном объ еме. Положение глаз правильное , движения в полном объеме . Веки Глазничная и веков ая часть века без признаков поражения , без болезненны. Гл азничная и вековая часть века без признак ов поражения , безболез ненны. Слезные органы и слезоотво дящие пути. Слезная железа и добавочные железы бе зболезненны , без признаков поражения . Железа р асположена в одноименной ямке глазницы под верхне-наружным краем . Слезные точки , слезные канальцы , слезный мешок и носослезный проток без признаков поражения , б езболезненны . Слезные точки расположены на вершине слезных сосочков. При надавливании на область слезного мешка отделяемого нет Слезная железа и добавочные железы безболезненны , без признак ов поражения . Железа расположена в одноименно й ямке глазницы под в ерхне-наружным кр аем . Слезные точки , слезные канальцы , слезный мешок и носослезный проток без признаков поражения , безболезненны . Слезные точки располо жены на вершине слезных сосочков. При надавл ивании на область слезного мешка отделяемого нет Конъюнктив а Бле дно-розового цвета , подвижная. Бледно-розового цвета , подвижная. Склера Сосуды склеры не изменены , цвет белый , болезненн ости склеры нет. Сосуды склеры не изменены , цвет белый , болезненности склеры нет. Роговица Гладкая , прозрачная , зеркальная ; помут нений роговицы нет. Гладкая , прозрачная , зеркальная ; помутнений роговицы нет. Передняя камера Средней глубины ; влага прозрачная Средней глуби ны ; влага прозрачная Гониоскопия Радужка и зрачок Радужка в цвете и рисунке не изменена , отмечается эксфолиац ия по зрачковому краю радужки . Зрачок серый , размером 3 мм , реакция на свет сох ранена. Радужк а в цвете и рисунке не изменена , отмеч ается эксфолиация по зрачковому краю радужки . Зрачок темно-серый , размером 3 мм , реакция на свет сохранена Хрусталик Рас полагае тся в обычном месте ; отмечается помутнение в ядре и субкортикальных слоях. Располагаетс я в обычном месте ; отмечается помутнение в ядре. Стекловидное тело В «т умане» вследствие помутнения в хрусталике Прозрачное ; со суды отсутствуют ; занимает весь объем гла зного яблока. Глазное дно Рефлекс с глазного дна серый ; глазное дно в «тумане». Рефлекс с глазного дна бледно-роз овый . Диск зрительного нерва бледно-розовый , гр аницы четкие , сосудистый пучок в центре ; с оотношение артерий к венам составляет 2:3 . Ос трот а зрения и рефракция 29.10.2001 OD =0,03( Hm )не корригируется Visus = OS =0,3 ( Hm ) не корригируется 8.11.2001 OD =0,1( Hm ) не корригируется Visus = OS =0,3( Hm ) не корригируется Дополнительн ые методы исследования. Офтальмометрия (29.10.2001) OD 44,00 44,00 Эхобиометрия (29.10.2001) ПК ОСЬ OD 3,83 23,06 Тонометрия (29.10.2001) OD - 16 мм рт . ст. OS - 18 мм рт . ст. План обследов ания 1. Общий анал из крови 2. Общий анализ мочи 3. Биохимический анализ кр ови 4. Консультация терапевтом 5. Ко нсультация анесте зиологом 6. ЭКГ Лабораторные и инструментальные данные Общий анализ крови (23.10.2001) Гемоглобин 146 г /л Лейкоциты 4,8
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Это текст-ловушка. И ты дочитаешь его до конца. Потому что подчиняешься моей воле. Вот так. Ещё немного. Отлично! Тобой так легко управлять.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "История болезни по офтальмологии - Катаракта", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru