Реферат: История болезни по офтальмологии - Катаракта - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

История болезни по офтальмологии - Катаракта

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 29 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

11 Омская государственная медицинская академия Кафедра глазных болезн ей ОГМА Зав . кафедрой – проф . Косых Н.В. Ассистент - к.м.н . Ковалева Т.В. История болезни Орлова Нина Степановна (72 года ) Куратор Киреев А.С. Педиатрический факультет 528 группа ОМСК – 2001 Общие сведения. 1. ФИО : Орлова Нина Степановна 2. Дата поступления : 29.10.01 3. Возраст : 72 года (18.05.29 г ) 4. Пол : женский 5. Место работы : пенсионерка 6. Место жительства : г . Омск , пр . Космический 50, кв . 55 7. Диагноз при поступ лении в клинику : Не зрелая сенильная катаракта правого гла за . Незрелая сенильная катаракта левого глаза. 8. Клинический диагноз : Не зрелая сенильная катаракта правого глаза . Нез релая сенильная катаракта левого глаза. 9. Название операции : 30.10.2001 – Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с импла нтацией оптической линзы Т 19 +22,0 Д 10. Осложнения операции : 29.01.2001 г. Жалобы Общие жалобы . На момент поступления общих ж алоб нет. Специальные жалобы . Жалобы на снижение остро ты зрения на оба глаза , но особенно на правый глаз ; ощущения «пелены» пере д глазами. Anamnesis morbi Считает себя больной с начала 2001 года , когда без видимых причин стало снижаться зрение на правый глаз . Больная обратилась к участковому офтальмологу , который после осмотра назначил лекарство в капля х , названия лекарства больна я не помни т . Однако зрение продолжало снижаться , появило сь ощущения «пелены» перед глазами . Кроме того , больная также заметила снижение зрения левого глаза . Больная была госпитализирована в плановом порядке по направлению участк ового окулиста. Anamnesis v itae Родилась в Омской области . Ро сла и развивалась нормально , материально-бытовые условия были нормальными , болела редко . Зако нчила 8 классов школы , затем переехала в Ом ск , поступила в училище и после окончание его работала на заводе «Полет» в теч ение 44 лет лаборантом в оптической лабор атории. Условия труда и быта в последний период жизни удовлетворительные , питание удовлетв орительное . Из перенесенных заболеваний : простудные з аболевания. Венерические болезни , вирусный гепатит , ту беркулёз отрицает . Травм, операций , гемотранс фузий не было. Наследственность не отягощена . Аллергологичес кий анамнез не отягощен. Месячные с 14 лет , установились сразу , по 28 дней , безболезненные , умеренные . Замужем , имее т троих детей . Менопауза с 50 лет. Вредные привычки отрицает . Сейчас жи вет одна в благоустроенной квартире. Status praesens Состояние удовлетворительное , сознани е ясное , положение активное , поведение адекват ное . Телосложение правильное , рост средний , тип конституции – нормостенический , походка бод рая , осанка прави льная. Мышцы нормотрофичны , развиты симметрично , при пальпации безболезненны. Пальпируются лимфоузлы в подмышеч ных впадинах и подчелюстные , не увеличены (размером 0,5 – 1 см ), овальной формы , гладкие , подвижные , безболезненны . Исследование органов кровообра щения . При осмотре области сердца деформаций грудной клетки нет . Верхушечный толчок локализуется в V межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии . Границы отно сительной сердечной тупости : правая – V межреб ерье у правого края грудины , левая – совпа дает с верхушечным толчком , V межребер ье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии . При аускультации ритм сердечных сокращений правильный . Сердечные и внесердечные шумы не прослушиваются. Пульс на лучевых артериях одинаковый , ритмичный , напряжённый , частот а – 80 в м инуту . Сосудистая стенка гладкая , эластичная . А Д 150/90. Исследование органов дыхания . Грудная клетка правильной фор мы , нормостеническая , симметричная , обе половины активно участвуют в акте дыхания . Тип д ыхания – смешанный , глубина средняя , част ота – 18 в минуту , ритм правильный . При пальпации грудная клетка безболезненна , э ластична , голосовое дрожание на симметричных участках одинаковой силы . При сравнительной п еркуссии одинаковый лёгочный звук с двух сторон . При аускульта ции лёгких на симметри чных участках о пределяется везикулярное дыхание . Побочных дыхате льных шумов нет. Исследование органов пищеварения . Полость рта : губы розовые , выс ыпаний , трещин нет , дёсна розовые . Язык не увеличен , умеренно влажный , покрыт сероватым налётом. Живот при осм отре обычного размер а , овальной формы , симметричный . Рубцов и г рыжевых выпячиваний нет . При пальпации живот безболезненный. Печень при пальпации мягкой консистенции , гладкая , эластичная , край слегка закруглён , ровный. Поджелудочная железа не пальпируе тся . Селезёнка не пальпируется . Симптомы раздражения брюшины отр ицательные. Исследование почек , мочевого пу зыря . Почки не пальпируются . Симптом поколачива ния по поясничной области отрицательный с обеих сторон . Мочеточники не пальпируются . М очевой пузырь не в ыступает над лоном , не пальпируется . Физиологические отправления без изменений. Status localis Отделы глаза Правый глаз Левы й глаз Глазница и окружающие ткани Представляет собой 4 х -угольную пирамиду , обращенную о снованием кпереди и кнаружи . Костный край безболезненный . Окружающие ткани без приз наков воспаления. Представляет собой 4 х -угольную пирамиду , обращенную основан ием кпереди и кнаружи . Костный край безбол езненный Окружающие ткани без признаков воспа ления. Положение глаз Положение глаз правильное , д вижения в полном объ еме. Положение глаз правильное , движения в полном объеме . Веки Глазничная и веков ая часть века без признаков поражения , без болезненны. Гл азничная и вековая часть века без признак ов поражения , безболез ненны. Слезные органы и слезоотво дящие пути. Слезная железа и добавочные железы бе зболезненны , без признаков поражения . Железа р асположена в одноименной ямке глазницы под верхне-наружным краем . Слезные точки , слезные канальцы , слезный мешок и носослезный проток без признаков поражения , б езболезненны . Слезные точки расположены на вершине слезных сосочков. При надавливании на область слезного мешка отделяемого нет Слезная железа и добавочные железы безболезненны , без признак ов поражения . Железа расположена в одноименно й ямке глазницы под в ерхне-наружным кр аем . Слезные точки , слезные канальцы , слезный мешок и носослезный проток без признаков поражения , безболезненны . Слезные точки располо жены на вершине слезных сосочков. При надавл ивании на область слезного мешка отделяемого нет Конъюнктив а Бле дно-розового цвета , подвижная. Бледно-розового цвета , подвижная. Склера Сосуды склеры не изменены , цвет белый , болезненн ости склеры нет. Сосуды склеры не изменены , цвет белый , болезненности склеры нет. Роговица Гладкая , прозрачная , зеркальная ; помут нений роговицы нет. Гладкая , прозрачная , зеркальная ; помутнений роговицы нет. Передняя камера Средней глубины ; влага прозрачная Средней глуби ны ; влага прозрачная Гониоскопия Радужка и зрачок Радужка в цвете и рисунке не изменена , отмечается эксфолиац ия по зрачковому краю радужки . Зрачок серый , размером 3 мм , реакция на свет сох ранена. Радужк а в цвете и рисунке не изменена , отмеч ается эксфолиация по зрачковому краю радужки . Зрачок темно-серый , размером 3 мм , реакция на свет сохранена Хрусталик Рас полагае тся в обычном месте ; отмечается помутнение в ядре и субкортикальных слоях. Располагаетс я в обычном месте ; отмечается помутнение в ядре. Стекловидное тело В «т умане» вследствие помутнения в хрусталике Прозрачное ; со суды отсутствуют ; занимает весь объем гла зного яблока. Глазное дно Рефлекс с глазного дна серый ; глазное дно в «тумане». Рефлекс с глазного дна бледно-роз овый . Диск зрительного нерва бледно-розовый , гр аницы четкие , сосудистый пучок в центре ; с оотношение артерий к венам составляет 2:3 . Ос трот а зрения и рефракция 29.10.2001 OD =0,03( Hm )не корригируется Visus = OS =0,3 ( Hm ) не корригируется 8.11.2001 OD =0,1( Hm ) не корригируется Visus = OS =0,3( Hm ) не корригируется Дополнительн ые методы исследования. Офтальмометрия (29.10.2001) OD 44,00 44,00 Эхобиометрия (29.10.2001) ПК ОСЬ OD 3,83 23,06 Тонометрия (29.10.2001) OD - 16 мм рт . ст. OS - 18 мм рт . ст. План обследов ания 1. Общий анал из крови 2. Общий анализ мочи 3. Биохимический анализ кр ови 4. Консультация терапевтом 5. Ко нсультация анесте зиологом 6. ЭКГ Лабораторные и инструментальные данные Общий анализ крови (23.10.2001) Гемоглобин 146 г /л Лейкоциты 4,8
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Есть "жаворонки". Они любят рано вставать. Есть "совы". Они любят поздно ложиться. А есть "дятлы". Они совам по утрам мешают спать, а жаворонкам мешают лечь вовремя!!!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "История болезни по офтальмологии - Катаракта", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru