Реферат: История болезни (гипертоническая болезнь) - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

История болезни (гипертоническая болезнь)

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 13 kb, скачать бесплатно
Обойти Антиплагиат
Повысьте уникальность файла до 80-100% здесь.
Промокод referatbank - cкидка 20%!

Узнайте стоимость написания уникальной работы




Резюме.


1.ФИО

Возраст 61 года.

Профессия пенсионер (ранее – начальник отдела).

Дата поступления 17.12.2000г.

№ истории болезни 36263


2.Окончательный клинический диагноз.

Гипертоническая болезнь, 3 стадия, обострение.

Осложнения: гипертоническая энцефалопатия, ангионейропатия сетчатки, гипертрофия левого желудочка.

Ожирение 2 степени.


3. Обоснование диагноза.

Гипертоническая болезнь, 3 стадия, обострение.

На основании:

1) имеющихся жалоб на головокружение, головную боль, анамнестических указаний на периодические подъемы АД с 31 года (до 260/130 мм.рт.ст) как последствие стресса, сопровождающиеся головными болями;

2) эффекта гипотензивной терапии (ранее больная принимала адельфан, коринфар);

3) поражения органов мишеней:

- сердца (гипертрофия левого желудочка перкуторно и по данным ЭКГ),

  • глазного дна (ангионейропатия сетчатки по данным осмотра окулиста),

  • цнс (гипертоническая энцефалопатия – на основании доминирования общемозговых проявлений – головная боль в лобной области, не купирующаяся анальгетиками, головокружение, тошнота, сонливость, исчезновение вышеуказанных жалоб при снижении АД до 140/80 мм рт ст).

4) ожирения как фактора риска.

Ожирение 2 степени.

Т.к. имеется 31% избыточного веса (масса тела 81кг, рост 162см).

4. Лечение, его обоснование.

Диета 10с (Уменьшено содержание животного жира, рафинированных углеводов, экстрактивных веществ, натрия и увеличено количество пищевых волокон, витаминов С, В, полиненасыщенных жирных кислот, калия, магния, йода. В рацион вводят хлеб из отрубей, овощи и фрукты с высоким содержанием пектина, калия, морские продукты, растительное масло, обезжиренные молочные продукты, диетические сорта маргарина, орехи. Рацион содержит 90г белка (1/2 животного), 80г жира(1/3 растительного), 350г углеводов(30г сахара), 2500ккал, 3г поваренной соли, 1-1,5 л свободной жидкости.)


Атенолол 100мг –1таб - 1р/д.

В-адреноблокатор, действующий преимущественно на В1-адренорецепторы сердца.

Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие.

Назначается с антигипотензивной целью.

Каптоприл 25 мг – 1 таб - 2р/сут.

Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина 2, устраняет его

сосудосуживающее действие. Снижает ОПСС (постнагрузку), АД, снижает давление в

правом предсердии и мкк (преднагрузку). Уменьшает гипертрофию миокарда и стенок

сосудов. Назначается с гипотензивной целью.


Кавинтон – 2 таб – 3 р/сут.

1 таб содержит 5 мг винпоцетина. Винпоцетин избирательно улучшает кровоснабжение

головного мозга и переносимость церебральной ишемии. Для улучшения

кровоснабжения головного мозга (предотврашение последствий недостаточности

мозгового кровообращения).



5. Рекомендации при выписке.

Дополнительные исследования: биохимический анализ крови (холестерин, билирубин, липиды /контроль липидного профиля через полгода/), УЗИ почек (вероятна патология почек, т.к. они являются органом-мишенью при ГБ), исследование полей зрения (исключение опухоли), компьютерная томограмма головного мозга в динамике/т.е.повторное исследование через 2 месяца/ (исключение очаговой патологии).

Диета 10с (Уменьшено содержание животного жира, рафинированных углеводов, экстрактивных веществ, натрия и увеличено количество пищевых волокон, витаминов С, В, полиненасыщенных жирных кислот, калия, магния, йода. В рацион вводят хлеб из отрубей, овощи и фрукты с высоким содержанием пектина, калия, морские продукты, растительное масло, обезжиренные молочные продукты, диетические сорта маргарина, орехи. Рацион содержит 90г белка (1/2 животного), 80г жира(1/3 растительного), 350г углеводов(30г сахара), 2500ккал, 3г поваренной соли, 1-1,5 л свободной жидкости.)

Снижение веса.

Достаточный отдых.

Избегание стрессовых ситуаций.

Массаж.

ЛФК (дыхательные упражнения, упражнения на расслабление).


Атенолол 100мг –1таб - 1р/д.

Каптоприл 25 мг – 1 таб - 2р/сут.

Кавинтон – 2 таб – 3 р/сут.


6.Особенности больного.

Больная нарушает диету (употребляет много жирной, сладкой пищи), принимает назначенные препараты нерегулярно.

Неправильное ведение больного (ранее не произведено исследование липидов крови, холестерина, билирубина, исследования почек, глазного дна, головного мозга).


7. Личное участие: обходы с лечащим врачом, обход с зав.отделения, измерения АД и Ps.

1Авиация и космонавтика
2Архитектура и строительство
3Астрономия
 
4Безопасность жизнедеятельности
5Биология
 
6Военная кафедра, гражданская оборона
 
7География, экономическая география
8Геология и геодезия
9Государственное регулирование и налоги
 
10Естествознание
 
11Журналистика
 
12Законодательство и право
13Адвокатура
14Административное право
15Арбитражное процессуальное право
16Банковское право
17Государство и право
18Гражданское право и процесс
19Жилищное право
20Законодательство зарубежных стран
21Земельное право
22Конституционное право
23Конституционное право зарубежных стран
24Международное право
25Муниципальное право
26Налоговое право
27Римское право
28Семейное право
29Таможенное право
30Трудовое право
31Уголовное право и процесс
32Финансовое право
33Хозяйственное право
34Экологическое право
35Юриспруденция
36Иностранные языки
37Информатика, информационные технологии
38Базы данных
39Компьютерные сети
40Программирование
41Искусство и культура
42Краеведение
43Культурология
44Музыка
45История
46Биографии
47Историческая личность
 
48Литература
 
49Маркетинг и реклама
50Математика
51Медицина и здоровье
52Менеджмент
53Антикризисное управление
54Делопроизводство и документооборот
55Логистика
 
56Педагогика
57Политология
58Правоохранительные органы
59Криминалистика и криминология
60Прочее
61Психология
62Юридическая психология
 
63Радиоэлектроника
64Религия
 
65Сельское хозяйство и землепользование
66Социология
67Страхование
 
68Технологии
69Материаловедение
70Машиностроение
71Металлургия
72Транспорт
73Туризм
 
74Физика
75Физкультура и спорт
76Философия
 
77Химия
 
78Экология, охрана природы
79Экономика и финансы
80Анализ хозяйственной деятельности
81Банковское дело и кредитование
82Биржевое дело
83Бухгалтерский учет и аудит
84История экономических учений
85Международные отношения
86Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
87Финансы
88Ценные бумаги и фондовый рынок
89Экономика предприятия
90Экономико-математическое моделирование
91Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
- А можно мне в кабину?
- Фамилия?
- Груздь.
- В кузов.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru