Реферат: Врачебная тайна - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Врачебная тайна

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 23 kb, скачать бесплатно
Обойти Антиплагиат
Повысьте уникальность файла до 80-100% здесь.
Промокод referatbank - cкидка 20%!
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

13 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВО ОХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН БИРСКОЕ ФАРМАЦ ЕВТИЧЕСКОЕ УЧИЛИЩЕ Реферат на тему : Врачебная тайна ВЫПОЛНИЛИ : студентк и 34 группы Крылова М . Якупова Р. ПРЕПОДАВАТЕЛЬ : Ахмедзянова В.В. БИРСК -2001 ВРАЧЕБНО Й ТАЙНА Медицинская деонтология учит тому , что в ряду иных специалистов врач особенно часто оказывается облада телем наиболее сокровенных , интимных с ведений , по лучаемых от обслужива емых им больных . Такая ин формация о сокровенных мы слях и переживаниях боль ного оказывается наи более исчерпывающей и точной , а следовательно , и ценной для врача всегда тогда , ког да больной убежден в доверительном характере своих сообщений и сохранении и з лагаемых сведений в глубо кой тайне , т . е . в строгом сохранении профессиональной тайны . Не случайным является то , что довер ие к врачу пропагандировалось еще в древн ие времена . Индийская пословица хорошо раскры вает это : «Можно страшиться брата , матери , дру г а , но врача— никогда». С древнейши х времен известно существование поло жений о врачебной тайне , которые были довольно ши роко представлены в известной клятве Гип покр ата : "Чтобы при лечении - а также без лечения - я ни увидел и ни услышал касательно жизни л юдей из того , что не следует разгла шать , я умолчу о том , считая подобные вещи тайной ", а также в задолго предшествовавших ей клятвах жрец ов. Следует особое внимание из эт ого обратить на то , что не все сведени я , полученные от больного являются тайной , поэт ому врач должен критически оценивать их . И в этом заложен большой гуманист ический смысл. Врачебная тайна связана не то лько с тем , что больной или его род ст венник может сказать врачу что-то сокровенное , о чем никто не должен знать из б лизких и соседей . Сущ ественным обстоятель ством может быть также и то , что врач осматривает всего больного в его первозд анном ви де и видит все принадлежащие ему физические достоинства и недостат ки . И о них тоже никто не должен знать . На данное обстоятельство обра щали вниман и е врачи уже далеких от нас времен . Еще в средние века в одной из грузинских врачебных книг "Цигин саакимон " гов орилось по это му поводу : "В трех случаях врачу вполне доверять б ольше всякого другого случая . Первый случай касается жизни человека . Второй свя зан с его иму щественными благами , третий свя зан с охраной семейной чести . Когда врач придет в семью , никто не должен скрыв аться от него , молодые де вушки должны пок азываться ему , разрешать щупать пульс и до верять , как пастырю . И они не должны ск рывать ни одной части тела от врача , не ута ивать ни одной жалобы , не скрывать ни одной болезни и душевной т айны . Врач должен быть строгим хранителем , и . надлежит ему быть любящим и преданным делу . Если врач не будет таким , он враг , и не следует допус кать его в до м ... Если врач полностью будет в ладеть медицинской наукой и будет с легко й рукой и всеми любящий , то милостью в севышнего , что только не дает больному его рука , все пойдет на пользу " (Цигин саакимон (В рачебная книга ). Отсюда и вытекает правило , что если врач узнал о человеке как о нем самом , так и о том , что волнует его , все это должно сохраниться ли шь в его памяти . Первые указания на за прещение врачом разглашать профессиональную тайн у содержали такие законода тельные акты , как эдикт курфюрста Бранденбургско г о И оакима 1 (1512), Прусский врачебный эдикт (1725), прусский уголовный кодекс (1794), французский Со de Репа l (1810) и др. Во всех законодательных актах феодальных или бур жуазных государств учение о врач ебной тайне включа ло два главных положения : прежде всего констатацию того , что вр ач должен сохранять в тайне все те св еде ния , которые доверены ему больным , а кр оме того , что в определенных случаях закон обязывает его донести до властей те сведения , которые в своем содержании могут хранить опасные тенденц и и для общества (так , например , сведений о заразных , инфекционных болез нях ; о замышляемых обществен но опасных , преступных действиях и др .). В целом в документах разных стран и времен пони мание врачебной тайны было весьма пестрым : от абсо лютного запрещени я врачу нарушать ее во всех случа ях до полного отрицания врачебной тайны к ак юриди чески закрепленного акта и выбора врачом решения , исходя из его нравственных , этических обязательств. Дореволюционные врачи России в этом вопросе руководствовались "Факульт етск им обещанием ", в котором значилось : "Обещаю ... свято хра нить вверяемые мне семейные тайны и не употреблять во зло оказывае мого мне доверия ." Эта этическая сторона в деятельности специалиста имеет большое значение , так как существует немало различных заболе ваний , о которых больной может поведать только врачу . И если довери тельный откровенный ра зговор больного с врачом станет известным ши рокому кругу знакомых больного , то такой врач , разгласивший тайну стра дающего , навсегд а потеряет у него не толь к о авторитет , но и всякое до верие . Таким о бразом , в соблюдении врачебной тайны заинтере сованы обе стороны . Поэтому принцип ее соб людения сложился в далекие вре мена , когда врачи не входили ни в какую корпорацию , не работали в ка ких-либо медицинских учр еж д ениях , а были своего рода "р емесленника ми ", основное занятие которых было врачевание . В таких условиях потеря авторитет а врача была связана и с экономической стороной , так как врач мог лишиться мно гих гонораров . Поэтому принцип соблюдения вра чебной тайны носит общечеловеческий х арактер , независимо от социального уст ройства общества . Он стал как бы неписаным прав илом , распространен ным повсюду. И тем не менее в нашей стране в "Основах законодательства Союза ССР и с оюзных республик о здравоохранении ", утвер жденных Верховным советом СССР в 1969 году , б ыла предусмотрена специальная статья (М 16), посв ященная этому вопросу . В ней говорится : "Врачи и другие меди цинские работники не вправе разглашать ставшие и м известным в силу исполнения профессиональны х обязан ностей сведения о болезни , инт им ной и семейных сторонах жизни больного . Руководители учреждений здравоохранения обязаны сообщать сведения о болезни граждан органам здравоохранения в случаях , когда этого тр ебуют интересы охраны здоро вья населения , а след с твенным и судебным органам - по их требованию ". То , что врач не должен разгла шать тайну больного , является его свя тым долгом перед своей профессией и перед сво ими пациентами . Но ес ли врач нарушит это правило , то в соответствии с тем , 'что "Основами за ко нодательства " это запрещает ся , он должен отвечать перед народным судо м в соответствии с требованиями Гражданского кодекса по этим во просам. Поэтому обиженный пациент может не только отвергнуть такого вра ча , но и возбудить против него судебное дело . Однак о в нашей стране в Гражданском кодексе нет такой статьи , чтобы осудить врача на какой-то срок , но на его не правильное поведение могут обратить внимание судеб ные органы , и тем самым такой врач будет как бы морально наказан . В связи с официально существующ и м запрещ ением в нашей стране разгла шать врачебные тайны , подобные судебные дела почти не возникают . Редко встречаются они и в други х странах , так как боясь потерять свой авторитет , врачи вынуждены не разглашать по лученные сведения от больного . И вольно и л и невольно , но врачебная тайна , как часть этики врача , стала жизненной реальностью в его повседневной деятельности. Таким образом , соблюдение или несоблюдени е врачебной тайны больше относится к проф ессиональному долгу врача . Врач должен как бы прислушивать ся к голосу своей с овести . Это связано с тем , что не всяку ю тайну , высказанную пациентом , врач обязан в обязательном порядке хра нить . Напротив , б ывает много таких случаев , когда врач в обязательном порядке должен поставить в из вестность ту или иную орган и зацию , что предусмотрено в выше приведенной выд ержке из "Основ ...". Подобных примеров можно привести бесчисленное множество . Допустим , молодой человек хочет вступить в брак , но он страдает венерической болезнью . Само собой разумеется , что прежде чем всту п ить в брак , ему необходимо пройти эффективный курс лечения , чтобы не заразить жену . И в таком случае врач должен разгласить эту тайну , правда не по принцип у "по секрету всему свету ", а только кожно-венерологическому диспансеру , где больной должен будет про йти необходимый курс лечения . Или , ска жем , женщина просит разрешения работать воспи тательницей в детском до школьном учреждении , а она сама страдает открытой формой тубер кулеза , что может стать большой угрозой дл я детей . И в этом случае врач не м ожет стат ь ее сторонником , а дол жен будет принять все меры , чтобы дети не подверглись подобного рода угрозе. Аналогичных случаев во врачебной практике бывает немало . Однако и в пр иведенных случаях , несмотря на всю очевидност ь их разрешения , могут возникать конфликты между врачом и больным . Поэтому во всех подобных случаях , врач не только должен уведомлять соответствующие организации и специалистов , но и проводить соответствующу ю разъясни тельную работу среди обратившихся к нему , что он должен поступить именно так , ч т обы не создать угрозу заболевания ни в чем не повинных людей . Итак , под врачебной тайной понимают сл едующее : 1) сведения о больном , полученные медицинским работником от боль ного или в процессе лечения и не подлежащие разгла ше нию в обществе ; 2) сведения о бол ьном , которые медицин ский работник не должен сообщать больному (неблаго приятный исход бол езни , диагноз , наносящий психологи ческий ущерб больному , и т . д .). В практике медицинского работника нередко бывают случаи , когда врачебная тайна связана с об маном , который С . П . Боткин назвал «святой ложью» . Например , не следу ет говорить обреченному больному о тяжести его болез ни . Слова надежды на выздоровление , высказанны е таким людям , приносят им облегчение . Нел ьзя разглашать све дения не только о хара ктер е и возможном исходе заболевани я , но и сведения об интимной жизни бол ьных , так как это может причинить им д ополнительные стра дания и подорвать доверие к медицинским работникам. Большое значение в общении врача и медицинской сестры с больным играют вера в в ыздоровление , уверен ность , что его правильно лечат и своевременно окажут необ ходимую помощь при ухудшении состояния . Неудо влетворение просьб , опоздание на вызов больно го , небреж ное выполнение назначенных врачом п роцедур , адми нистративно-холодный тон м е дицинской сестры вызывают у больного тревогу за свое состояние и желание пожал о ваться или просить консилиума. Медицинская сестра не должна рассказывать о том , что случилось в соседнем отдел ении , распространять вести о тяжелобольных , та к как это может обос трить болезненную ипохондричность , усилить страх и беспокой ств о больных за свое здоровье . Фамильярность , резкий тон в разговоре очень мешают созд анию нормальных отношений и контакта между медицинской сестрой и больными. При установлении контакта необход им о понять пере живания больного и со чувственно принять их . Большое значение имеет готовность медицинской сестры к состра данию . Сочувственный отклик на жалобы больного , стрем ление по возможности облегчить его боле зненные пере живания порой оказывают не ме н ьшее лечебное действие. На таких позициях стоят врачи-гуманисты . Известный отечественный врач-писатель В.В.Вересаев в своей знаменитой книге "Записки врача " писал : "Если сохранение тайны грозит вредом обществу или окружающи м больного , то врач не только не может , но и должен нарушить тайну . Од нако в каждом таком случае врач должен суметь дать и перед больным и собств енною совестью точный и исчерпывающий ответ , на каком основа нии он нарушил вверенную ему больным тайну " (Вересаев В . Собрание сочинений .- М ., 1961.). В условиях РСФСР проблема тайны не была однозначной . В 20-е годы Наркомздрав во главе с Н.А.Семашко стоял на позиции отрицания этого же порядка . Тогда считалось , что такой порядок характерен лишь для капиталистического общества . У нас же при беспла тной и общедо ступной помощи в этом нет никакой необходимости . Не всеми поддержи валась такая тактика . Известный русски й писатель В.В.Вересаев в 1928 году писал , что "позиция Наркомздрава веде т на практике , в рядовой массе врачей ...к ужасающему легкомысли ю и к возмути тельному прене брежению к самым законным прав ам больного " (Вересаев В . Собрание сочинений .- 1985.- Т .1). Позже и Н.А.Семашко признал , что это была ошибка Наркомздрава. Не все этические нормы во вс ех странах воспринимаются однознач но . Если в н ашей стране от больного скрываются сведения , что он болен раком , то в США , наоборот , считают возможным ставить его об этом в из вестность. Современное понятие о врачебной тайне зафиксировано в Между народном кодексе медицинской этики , существующем с 1949 г ода . В нем сказано : "Врач должен сохранять в абсолютной тайне все , что он знает о своем пациенте в силу доверия , оказываемого ему ". Здесь весьма катего рично сказано , что врач должен сохранять в тайне все . В данном случае следует понимать так , что все лишь из того , что составляет истинную тай ну. Важно при этом помнить , что сохранение врачебной тайны является одним из важных условий сохранения доверия больного к вр ачу. В 1967 году Министерство здравоохранения ССС Р в своем циркуляр ном письме "О мере по сохр анению медицинскими работниками вр ачеб ной тайны ", потребовало не только неукосни тельного выполнения устано вленного порядка , но и обратило особое внимание , чтобы врачи не выда вали ее по причине своей болтли вости . Ответственность отечественных врачей за р азглашение врачебной тайны регламент ируется ст . 17 "Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении ". В РСФСР это отражено в Законе о здраво охранении в ст .21. Литература. 1. С.Я.Чикин «Современные проблемы биомедицинской этики» . М .,1995. 2. Н.Д.Лакосина , Г.К.Ушаков . «Учебное пособие по медицинской психологии» . М ., 1976. 3. В.Ф.Матвеев . «Основы медицинской психологии , этики и деонтологии» . М ., 1989.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Как всякий нормальный мужчина, смотрящий рекламу по телевизору, я, конечно же, знаю, как пользоваться женскими гигиеническими прокладками: надо полить их жидкостью ядовито-синего цвета и крепко сжать в кулаке...
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Врачебная тайна", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru