Реферат: Воспроизведение у животных пороков и недостаточности аортальных клапанов - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Воспроизведение у животных пороков и недостаточности аортальных клапанов

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 21 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Реферат Тема: Воспроизведение у животных пороков и недостаточности аортальных клапанов Содержание ВВЕДЕНИЕ ПОРОКИ КЛАПАНОВ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АОРТАЛЬНЫХ КЛАПАНОВ ПОРАЖЕНИЯ МИОКАРДА ДИСТРОФИЯ МИОКАРДА ИНФАРКТ МИОКАРДА ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ПИТАНИЯ ВВЕДЕНИЕ Возможность воспроизведения у животных того или иного заболевания чел овека может оказать существенную помощь в разработке мероприятии по бо рьбе с этими страданиями. так называемые экспериментальные модели боле зней человека широко используются для выяснения роли различных фактор ов внешней и внутренней среды в возникновении и развитии патологически х процессов, дают возможность подробно изучать их патогенез и изыскиват ь средства для активного терапевтического вмешательства. ПОРОКИ КЛАПАНОВ Под наркозом у собаки делается разрез кожи на правой половине шеи вдоль средней линии и отсепаровывается правая сонная артерия; на периферичес кий конец накладывается лигатура, а на центральный -- мягкий зажим. Между л игатурой и зажимом делают надрез сосуда, в который вводят зонд. А. В. Тимоф еев (1888) для этих целей использовал хорошо отполированную спицу, на конце к оторой сделана головка из менделеевской замазки. Желательно иметь спец иальные зонды разного диаметра (в зависимости от размеров артерии и вели чины собаки). Розенбах (1878) впервые очень подробно описавший методику полу чения пороков сердца у животных, пользовался специальным инструментом, который на конце имел вращающийся механизм с маленькими ножичками. Зонд осторожно вводят в разрез п перед снятием зажима прижимают стенку сосуд а к зонду или обвязывают сосуд поверх зонда шелковой ниткой. После этого зонд осторожно продвигают вперед. А. В. Тимофеев указывает, что разрушени е клапанов -- самый сложный момент, так как без достаточного навыка трудно бывает установить куда уперлась игла: в стенку аорты, в клапан или в стенк у желудочка. Этот момент определяется по постукиванию клапанов о конец з онда. После этого производится разрыв клапанов; чем быстрее сделана опер ация, тем больше шансов на то, что собака выживет. Если разрыв удался, то в м есте сердечного толчка становится слышен диастолический шум; пульс ста новится скачущим. Кровяное давление после разрыва клапанов несколько п адает, но затем быстро приходит к норме. П. М. Лебедев (1903) повреждал аортальные клапаны с помощью заостренного на ко нце зонда. Г. Л. Френкель и И. В. Измайлова (1951) считают, что у собак более безопа сно вводить инструмент не через правую, а через левую сонную артерию. Для получения недостаточности аортальных клапанов они- пользовались вальв улотомом Херрмана с модифицированной головкой. Пользуясь этим инструм ентом, сначала протыкают клапан, а затем, при вынимании вальвулотома, раз рушают его. Г. Л. Френкель и И. В. Измайлова рекомендуют проводить операцию разрушения клапанов под контролем рентгеноскопии. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АОРТАЛЬНЫХ КЛАПАНО В Недостаточность трехстворчатого кл апана После срединного кожного разреза отсепаровывают правую наружную яремн ую вену, на периферический конец вены накладывают лигатуру, а на централ ьный -- зажим. В разрезанный сосуд вводят зонд, заканчивающийся крючком, и перевязывают сосуд вокруг него; снимают зажим и продвигают зонд, вперед. Для того, чтобы зонд попал в полость сердца, М. А. Гарзин (1937) рекомендует отво дить сто латеральнее. средней линии и, слегка приподняв вверх, осторожно проталкивать вперед. Попадание зонда в правое предсердие, а затем в прав ый желудочек ощущается по толчкам, передаваемым зонду. Последний во врем я сердечных сокращений выталкивается обратно. Коротким рывком во время систолы зонд выдергивают, и крючок нарушает целость клапана. Показателе м разрыва клапанов служит появление положительного венного пульса и си столического шума, который, правда, не всегда прослушивается, несмотря н а разрыв клапана. Л. М. Рахлин (1941) для получении недостаточности трехстворч атого клапана разрывал г помощью металлического крючка сухожильные ни ти. Повреждение трехстворчатого клапана приводит к расширению правого предсердия, а впоследствии постепенно развивается гипертрофия правого желудочка и предсердия. Недостаточность митрального клапан а (по А. Т. Тимофееву) Собаке, находящейся под наркозом, делается кожный разрез и обнажается пр авая сонная артерия. В сосуд вводится зонд толщиной 1 мм с круто загнутым, хорошо отточенным крючком на конце; толщина крючка около 2,5 мм. Зонд остор ожно продвигают вперед и во время систолы проталкивают в полость левого желудочка, не повреждая полулунных клапанов. Идя вглубь левого желудочк а, крючком разрывают сухожильные нити митрального клапана, что необходи мо делать очень быстро во избежание развития паралича сердца. Зонд выним ают, артерия перевязывается и рану зашивают. Розенбах для повреждения ми трального клапана пользовался вальвулотомом, имеющим на конце вращающ ийся механизм с маленькими ножичками. Когда конец введенного в полость л евого желудочка инструмента задевал краешек клапана или сухожильные н ити, механизм начинали вращать и ножички разрезали захваченную ткань. Стеноз левого венозного отверстия Получение этого вида порока сердца у животных составляет наибольшие тр удности. Имеющиеся модели представляют небольшую ценность, так как свод ятся к накладыванию шелковой или проволочной лигатуры под или над основ анием митрального клапана (Кутлер, Левине, Бек, 1924; Маркус, 1951; Джеке и др., 1956). Ес тественно, что сам клапан при этом остается совершенно нормальным. В опы тах Кутлера и др. для получения стеноза левого венозного отверстия, кром е наложения лигатуры, было использовано введение эманации радия (8 10 милли кюри) в основание клапанов. В результате развивалось прогрессирующее ру бцевание клапанного кольца. Стеноз устья аорты Для изучения закономерностей гипертрофического процесса в сердечной м ышце, нередко применяют сужение восходящего отдела аорты у животных. С э той целью на аорту накладывают металлическое кольцо или шелковую лигат уру. Ф. 3. Меерсон (1954) рассекает у кроликов грудную кость в сагиттальной плос кости на две параллельные костные пластинки. После этого жировая клетча тка переднего средостения раздвигается и делается ограниченный разрез перикарда. Под восходящую аорту подводится шелковая лигатура или эмали рованная медная проволока диаметром 0,9 мм. Место сужения располагается н а 2--3 мм от сердца. Средний диаметр аорты у нормальных кроликов равен 5--7 мм; в результате операции поперечник сосуда значительно уменьшается (у подо пытных животных внутренний диаметр суженного участка аорты составляет 1,6'-- 2,5 мм). После создания стеноза аорты у животных развиваются значительны е нарушения кровообращения и дыхания. Если кролики выживают, то уже чере з 10 суток становится захМетной гипертрофия сердца, а спустя 3--4 месяца она д остигает значительных размеров. Сужение легочной артерии Баргер, Ричардсон и Ро (1950) для получения стеноза легочной артерии вскрыва ли у собак под наркозом грудную клетку в 4-м межреберье и выделяли легочну ю артерию. После этого на артерию накладывался специальный зажим, отгран ичивающий от окружности сосуда сегмент той или иной величины (обычно око ло 50% диаметра). Вдоль зажима накладывался круговой шов. У подопытных живо тных развивалась гипертрофия правого желудочка сердца. Повреждение межжелудочковой перего родки Холман и Бек (1925) изучили изменения сердца у собак после образования соуст ья между желудочками. У животных под наркозом обнажалось сердце и продол ьным разрезом вскрывался перикард. После фиксации сердца в левый желудо чек в области верхушки через неваекуляризированное поле вводился валь вулотом. Межжелудочковая перегородка прорезалась в средней части и раз резалась по направлению к верхушке правого желудочка параллельно длин ной оси сердца. Отверстие в межжелудочковой перегородке более 30 мм длино й -- абсолютно смертельно. Через 2--4 месяца после операции v всех собак обнар уживалась гипертрофия миокарда, особенно правого желудочка, толщина ко торого у некоторых животных превосходила нормальную в 2--3 раза. Имело мест о также значительное расширение полостей сердца. Литературные обзоры, касающиеся экспериментальных пороков сердца, мож но найти в работах А. Т. Тимофеева (1888), Н. П. Теребинского (1930). ПОРАЖЕНИЯ МИОКАРДА Классификация изменений мышцы сердца трудна и нередко условна. "то. преж де всего, касается разграничения дистрофии мышцы сердца и так называемо го паренхиматозного мио-" кардита. Позже мы пользуемся той рубрификацией экспериментальных поражении миокарда, которая принята в клинике и эксп ериментальной патологии. ДИСТРОФИЯ МИОКАРДА Дистрофические изменения мышцы серд ца. получаемые с помощью нарушений кровообращения. Множественные микромиомаляции миокарда у кроликов, помещенных в верти кальное положение. Кролик привязывается к станку, после чего последний п омещается в вертикальное положение. Некоторые животные переносят эту п роцедуру хорошо в течение длительного времени, у других же через коротко е время появляются признаки резкого нарушения кровообращения и дыхани я, что может закончиться гибелью животного вследствие развития так назы ваемого ортостатического коллапса. Чтобы избежать того, следует на коро ткое время перевести животное в горизонтальное положение. По данным М. А. Захарьевской (1946) кролики могут оставаться в вертикальном по ложении по 3--5 и более часов без наступления признаков ортостатического к оллапса. Для получения хорошо заметных дистрофических изменений миока рда следует помещать животных в вертикальное положение несколько раз (2--3) по 40--60 минут с интервалами в 15- -20 минут. Эту процедуру можно повторить 2--3 дня подряд. Через 24 часа после конца опыта в сердечной мышце уже могут быт;, обнаружен ы признаки белковой дистрофии . Вначале становятся заметными группы мыш ечных волокон, в которых саркоплазма гомогенизирована, без отчетливой п оперечной иечерченности, набухшая; эти участки окрашиваются базофильн о . Дистрофические изменения нарастают и дело заканчивается некрозом и р аспадом мышечных волокон. Изменения локализуются преимущественно в ле вом желудочке и сосочкозых мышцах. Описанный метод представляет собой очень простую но выполнению экспер иментальную модель . Дистрофические изменения миокарда, развивающиеся при эмболии легочной артерии. Мсессен (1940, 1952) вводил в яремную вену кролику окрашенную стеклянную бусинк у диаметром 1,5 мм. Животных забивали через 24 часа после начала опыта. Стекля нную бусинку находили в одной из ветвей легочной артерии; в этом месте об ычно имело место образование тромба. Наибольшие изменения сосредоточи вались в мышце правого желудочка сердца и межжелудочковой перегородке: дистрофия мышечных волокон и образование фокусов мпкронекрозов. Анало гичные поражения сердечной мышцы наблюдал С. А. Виноградов (1950). исследовав ший миокард при жировой эмболии легких у кроликов. С этой целью животным в ушную вену медленно вводилось 1 --1,5 мл слегка подогретого оливкового мас ла. Исход эмболии в известной мере зависит от веса кролика; так, у крупных кро ликов (свыше 2000 г) при медленном введении жира (в течение 1--2 минут) ни разу не н аблюдалось быстрого смертельного исхода. Животные погибали или в течен ие первых суток (большая часть) или в более поздние сроки. В течение первых 3-4 суток в миокарде появляются мелкие и крупные, иногда о бширные участки миомаляции, в дальнейшем подвергающиеся рубцеванию. Оп исанные изменения сосредоточиваются, главным образом, в стенке правого желудочка. Дистрофические изменения миокарда. возпикающие после введения раздраж ающих веществ в адвентицию аорты. Лэплэпе и Пэнтрат (цит. по С. А. Виноградо ву, 1950) обнаружили выраженные нарушения кровообращения и дистрофические изменения миокарда при введении различных раздражающих веществ (касто ровое масло, скипидар) в адвентицию аорты. Пользуясь этим методом, С. А. Вин оградов рассекал у кроликов грудину и после продольного надсечения сер дечной сорочки, фиксировал аорту глазным пинцетом. В адвентицию ее вводи лся скипидар до образования хорошо видимых желваков. В миокарде обнаруж ивались значительные циркуляторные расстройства, дистрфия и некрозы. Ю. М. Торсшов (1956) получал очаговые некрозы миокарда у кроликов при помощи э лектрического раздражения рефлексогенной зоны дуги аорты. ИНФАРКТ МИОКАРДА Этот способ является наиболее распространенным. Опыты ставятся на соба ках, кошках, кроликах. У собак операция производится под морфийпо-эфирпы м наркозом, у кошек -- под эфирно-хлороформным. Кожный разрез производится з левой половине грудной клетки по длине IV или V ребра. С. Л. Виноградов (1955) пользуется транеоторнальным подходом к сердцу. После у даления клетчатки переднего средостения оператор получает широкий дос туп к сердцу и его сосудистому пучку. Делается небольшой продольный разр ез сердечной сорочки и обнажается часть поверхности сердца. Последнее в момент перевязки венечной артерии осторожно фиксируется. Для получения инфаркта миокарда обычно перевязывают нисходящую ветвь левой венечной артерии на уровне нижнего края левого ушка, выше места де ления артерии на более мелкие ветви (процент гибели животных при этом на именьший -- от 16--30СХ, по данным разных авторов); перевязка венечной артерии м ежду местом выхода из аорты и отхождения первой ветви вызывает остановк у сердца (Г. Ф. Иванов, 1932). Реже перевязывают левую огибающую артерию: послед ствия этой операции тяжелее, а инфаркт значительно обширнее, чем при нак ладывании лигатуры на нисходящую ветвь. Клиническим показателем нарушения венечного кровообращения и образов ания инфаркта являются соответствующие изменения электрокардиограмм ы. При смерти животных через 30--45 минут микроскопически определяется полнок ровие миокарда, интеретициальный отек, небольшие кровоизлияния. Через 12 часов участок сердечной мышцы ниже перевязки несколько бледнее окружа ющей ткани, суховат. Гистологически определяются кровоизлияния, отек ст ановится более выраженным, появляются отдельные небольшие участки жир овой дистрофии и восковидного некроза мышечных волокон. Спустя 24 часа уч астки некроза становятся обширнее, сливаются между собой, клеточная реа кция становится более выраженной. Через 18 дней участок инфаркта предста вляет собой вполне сформированное рубцовое поле. (Карснер и др., 1916). Е. С. Шах базян (1940) наблюдал у собак через 2--3 месяца после перевязки сосуда образова ние хронической аневризмы левого желудочка, располагающейся обычно в о бласти верхушки. Инфаркт миокарда после эмболии венеч ной артерии Этот метод ввиду непостоянства результатов не получил широкого распро странения, однако в последнее время предложено несколько модификаций, з начительно улучшающих его. А. Б. Фохт (1901) для эмболии коронарных артерий по д хлороформным наркозом производил у собак обнажение левой сонной арте рии, в которую вставлялся зонд; последний продвигался вперед, пока не дос тигал аортальных клапанов, причем так, чтобы конец его, снабженный двумя боковыми отверстиями, приходился приблизительно против устья той или д ругой венечной артерии. В свободный конец полого зонда повторно вводили сь порции стерилизованной жидкости с взвешенными в ней мелкими инородн ыми телами. В качестве последних А. Б. Фохт использовал ликоподий или мелк ую охотничью дробь. Г. Ф. Иванов для эмболии венечных артерий сердца употр еблял 0,03--1 мл прованского масла, смешанного с бисмутом до консистенции сме таны. Агресс (1951), пользуясь методикой А. Б. Фохта, использовал мелкие пластм ассовые шарики диаметром в 177 микрон, взвешенные в метилцеллюлозе. Следуе т отметить, что эти методы не позволяют получать инфаркт миокарда столь постоянно, как при перевязке венечных артерий: частицы, попадающие в бол ьшой круг кровообращения, часто уносятся током крови, вызывая эмболию др угих органов. С. А. Виноградов (1955) вызывал эмболию венечных артерий с помощью ртути. Посл едняя, будучи тяжелой и пластичной, довольно легко попадает в просвет ко ронарных сосудов. Обладая большой контрастностью, ртуть позволяет изуч ать локализацию и распространение эмболии сосудов на рентгеновских сн имках и сопоставлять их с последующим гистотопографическим исследован ием. Под эфирным наркозом отсепаровывали сонную артерию и ртуть в количе стве около 0,1 мл медленно, с помощью тонкой иглы, вводили в просвет сосуда п о направлению к сердцу при вертикальном положении животного. Перед введ ением ртути производили перевязку обеих сонных артерий или артерий тол ько на стороне введения. Ртуть в сердце была обнаружена у всех 22 подопытны х кроликов, а явления закупорки венечных артерий на протяжении -- у 10. Инфар кт располагался на передней стенке левого желудочка ближе к верхушке се рдца. ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА, В ОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ПИТАНИЯ Некрозы миокарда у животных, получающих в пище недостаточное количеств о витаминов. Фоллис, Миллер и Уинтроуб (1943) получили изменения миокарда у мо рских свинок, содержащихся на диете с недостаточным количеством тиамин а. Одна группа животных была полностью лишена тиамина, другие получали с пищей различные, меньше нормы, количества его (от 10 до 40 мкт на 1 кг веса в ден ь). Животные содержались на полноценном питании в отношении других компо нентов комплекса витамина В. Опыт продолжался от 37 до 320 дней. Если витаминн ая недостаточность становилась опасной для жизни, животным в течение не скольких дней добавлялся в пищу тиамин. В сердце развивались очаговые ил и диффузные пс-чрозы мышечных волокон. У морских свинок, получавших с пищ ей недостаточное количество тиамина, некрозы миокарда возникали роже. П ри смерти животных в течение первых 30--50 дней, большие изменения имели мест о в миокарде предсердий; при гибели в более поздние сроки в предсердиях и желудочках имели место примерно одинаковые поражения. Выраженные дист рофические изменения миокарда у обезьян, содержащихся на диете, лишенно й тиамина, обнаружили Райнхэрт и Гринберг (1949). Брегдон и Левин (1949) получили некротические изменения миокарда у кроликов , которым давали корм, лишенный витамина Е. Контрольным животным добавля ли в пищу по 15 мг альфа-токоферола в каждые 0,5 мл растительного масла. Кроли ки погибали или забивались через 4--7 недель. Помимо хорошо известных при а витаминозе Е поражений скелетных мышц, у многих животных имели место фок усы некрозов и мелкие кровоизлияния в миокарде. У кроликов, получающих к орм, лишенный витамина Е, но содержащий повышенное количество жиров, пор ажения миокарда были более значительными. Поражения миокарда при экспе риментальном авитаминозе Е описаны также Десса, Липчуком и Клайном (1954). Имеются указания на возникновение тяжелых изменений миокарда (кровоиз лияния, некрозы) при экспериментальной цинге (Брум, Зандерланд и Моут, 1937). Некротические изменения миокарда у животных, содержащихся на диете с не достаточным количеством калия. Фоллис, Орент- Кайлес и Мак Коллум (4942) содер жали крыс 25--28-дневного возраста в течение 100--327 дней на диете с недостаточным количеством калия. У всех животных спустя 10--12 дней в миокарде были заметны многочисленные участки некрозов с лейкоцитарной инфильтрацией. В даль нейшем, когда животных переводили на нормальное питание, нарастали скле ротические изменения и в поздние ороки в миокарде обнаруживались весьм а обширные рубцовыс поля. Некрозы миокарда у животных, содержащихся на д иете с недостаточным количеством калия, описаны также Шрадсром, Прикстт ом, и Залмопом (1937) Блек-Шеффсром и др. (1950), Баккусом (1951). Литература Стуккей Н. В. Изменения аорты кроликов. Дисс. СПБ. 1910 Татарский В. В., Цинзерлинг В. Д. Арх. патолог., 1, 44, 1950. 662 Теребинскнй Н. Н. Докл. АН СССР, № 22, 601, 1930. Тимофеев А. В. К вопросу о недостаточно сти иолулунных клапанов аорты. Дисс, СПб, 1888 Тимофеев А. В. Нервная система сердца в течении эксперплпитальных пороко в ого. СПб., 1889 Тимофеев А. В. К вопросу о развитии гипертрофии сердца при экспериментал ьных пороках его. СПб, 1889 Торопов Ю. М. О роли неврогенных факторов в развитии корниipной недостаточ ности и инфарктов миокарда. Тезисы докл. научной конференции Киргизског о Гос. мед. ин-та, стр. 39, Фрунзе 1956 Усиевич М. А. Нов. мед., 14, 21, 1949 Фохт А. Б. Исследования о воспалении околосердечной сумки. М . 1899 Фохт А. Б. О функциональных н аиатчгаптеских нарушениях венечных артерий . М.. 1901
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Сидят мужик и кот.
- Эх, - говорит мужик, - жена моя вчера тройню родила.
- Не переживай, - отвечает кот, - раздашь.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Воспроизведение у животных пороков и недостаточности аортальных клапанов", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru