Департамент здравоохранения г. Москвы
Медицинское училище №37
Предмет: с/д при инфекционных болезнях.
Тема: Профилактика ВБИ.
Выполнила: студентка III курса, 32 группы
Погребная Валерия
Руководитель:
Первухина М.М.
2004 год.
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) – это любое клинически распознаваемое заболевание, возникшее у пациента при обращении за помощью в ЛПУ, а так же у медицинских работников в связи с их профилактической деятельностью.
Как известно, развитие эпидемического процесса обусловлено наличием источника инфекции, восприимчевого организма и возможности реализации механизмов передачи возбудителя. Следовательно, главнейшей задачей проводимых противоэпидемических мероприятий является эффективное воздействие на все или отдельные факторы эпидемического процесса с целью прекращения циркуляции возбудителя. В зависимости от уровня заболеваемости отдельными инфекционными болезнями планируется и проводится различные противоэпидемические мероприятия. Конечной целью таких мероприятий является снижение уровня заболеваемости.
Характеристика механизмов и путей передачи возбудителя при различных инфекционных заболеваниях.
|
Механизм передачи |
Путь передачи |
Фактор передачи |
|
Фекально - оральный |
Алиментарный (пищевой) Водный Контактно - бытовой |
Пища
Вода Посуда, предметы обихода, грязные руки и т.д. |
|
Аэрогенный (респираторный) |
Воздушно – капельный Воздушно - пылевой |
Воздух Пыль |
|
Трансмиссивный (кровяной) |
Укусы кровососущих
Парентеральный |
Кровососущие Членистоногие Кровь, препараты крови Шприцы, хирургический инструмент |
|
Контактный |
Раневой Контактно - половой |
Почва Секрет желез, присутствие компонентов крови и т.д. |
|
Вертикальный |
Трансплацентарный Через грудное молоко |
- |
Мероприятия, направленные на устранение источника инфекций
В зависимости от характера болезни мероприятия по борьбе с источником инфекции будут иметь свои особенности. К таким мероприятиям относится выявление, изоляция и лечение инфекционных больных. Заболевших необходимо изолировать на весь период, в течение которого они представляют эпидемическую опасность. При этом изоляция может осуществляться как в условии инфекционного стационара, так и в домашних условиях, что определяется клиническими и эпидемическими соображениями. Медицинский работник, установивший диагноз инфекционной болезни, должен заполнить и направить в Центры Госсанэпиднадзора карту экстренного извещения (форма № 58у), в которой отражаются основные сведения о больном для регистрации эпидемического очага и последующего проведения в нем противоэпидемических мероприятий. Огромное значения имеют мероприятия по выявлению и санации носителей, являющихся важным источником инфекций.
При зоонозах необходимо выявление больных животных с последующей изоляцией, лечением или даже уничтожением, как, например, при сапе и бешенстве.
В случаях выявления больных с особо опасными или косвенционными инфекциями устанавливается карантин с обязательной госпитализацией не только самих больных, но и контактирующих с ними лиц.
Мероприятия, направленные на разрыв путей передачи возбудителя.
Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение и уменьшение возбудителей патогенных и непатогенных переносчиков с поверхностей медицинского инструментария и окружающей среды (кроме бактериальных спор). Дезинфекция была направлена на разрыв цепочки инфекционного процесса, ограничивает функционирование одного из звеньев возбудителя заболевания. Дезинфекция проводится с помощью механического, физического, химического и биологического методов.
Физические
воздействие
высокой температуры (кипячение, сжигание,
прокаливание)
действие
низкой температуры
влажная
уборка, обмывание, выпаривание, стирка
с использованием мыла и синтетических
препаратов
действие
лучистой энергии
Химические
разведение
химических препаратов для приготовления
дезинфицирующих растворов. Химические
препараты могут быть использованы в
виде водных растворов, суспензий,
порошков, аэрозолей.
Биологический
антагонистическое
действие между различными микроорганизмами
действие
средств биологической природы
(обезвреживание сточных вод на полях
фильтрации)
Комбинированный
Дезинфекция бывает:
Профилактическая
Производится для предупреждения распространения инфекционных по эпидемическим показаниям: места скопления людей (метро, учебные заведения, детские сады, бассейны, парикмахерские, магазины, ЛПУ, предприятия по приготовлению пищи, водопроводные станции и сооружения и др.) Время проведения: переодически.
Текущая
Производится при наличии возбудителя инфекции (больного или бактерий). В домашних условиях или в стационаре является: медицинский персонал, члены семьи больного или бактерионосители. Время проведения: постоянно.
Заключительная
Проводится после удаления источника инфекции из очага.
Список использованной литературы:
В.А.
Малов «Сестринское дело при инфекционных
заболеваниях»
Конспект
по основам сестринского дела за II
курс.