Реферат: Виды и методы лечения - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Виды и методы лечения

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 20 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Введение В повседневной жизни взаимоотношений по социаль ному обеспечению существуют в форме правовых отношений. Они представля ют собой взаимосвязь между гражданами, с одной стороны, и государственны ми или иными органами (например, негосударственными пенсионными фондам и), осуществляющими социальное обеспечение, с другой стороны. Имеется ст олько отношений по социальному обеспечению, сколько видов общественны х отношений входят в предмет данной отрасли права. Правоотношения по социальному обеспечению представляют собой возника ющие на основании юридических фактов отношения по поводу предоставлен ия гражданам различных денежных выплат, услуг, льгот государственными и иными правомочными органами. Содержание тех или иных правоотношений дает основание разделить их на т ри группы: материальные правоотношения; процедурные правоотношения по установлению фактов, имеющих юридическо е значение; процессуальные правоотношения по рассмотрению споров между сторонами. Материальные правоотношения -- это правоотношения по поводу отдельных в идов социального обеспечения. Они возникают по поводу предоставления п енсий, пособий, компенсационных выплат, по поводу социального обслужива ния, назначения ежемесячного пожизненного содержания судьям Конституц ионного Суда РФ, судьям пребывающим в отставке. В свою очередь, пенсионны е отношения различаются в зависимости от вида назначаемой пенсии на: пенсии по старости; пенсии по инвалидности; пенсии за выслугу лет; пенсии по случаю потери кормильца; социальные пенсии. Процедурные правоотношения по установлению фактов, имеющих юридическо е значение. Возникновение права на тот или иной вид социального обеспече ния появляется, как правило, с момента возникновения процедурного право отношения при его положительном окончании (например, установление груп пы и причины инвалидности, продолжительности трудового стажа). Юридическим фактом, порождающим процедурные правоотношения, служит об ращение гражданина или его представителей для удостоверения конкретно го факта, орган, в который обратился гражданин, обязан в установленные ср оки рассмотреть заявление и принять по нему мотивированное решение, о ко тором сообщить заявителю. Пропуск сроков без уважительных причин являе тся причиной отказа в предоставлении того или иного вида социального об еспечения. Важный юридический факт в пенсионном обеспечении -- дата обращения за пе нсией. С учетом этой даты определяется срок, с которого производится наз начение и выплата пенсий (п. 1 ст. 19 Федерального закона от 17 декабря 2001г. №173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации»), кроме случаев прямо указан ных в законе (п. 4 ст. 19 выше указанного закона). Процессуальные правоотношения по рассмотрению споров между сторонами возникают в основном при обжаловании гражданами решений государственн ых и иных органов, связанных с назначением пенсий, пособий и других социа льных выплат. В праве социального обеспечения отсутствуют нормы, регули рующие процедуру рассмотрения и разрешения споров. На этом основании су дебное разбирательство осуществляется в соответствии с нормами гражда нско-процессуального права РФ. 1 Виды лечения Здравоохранение нашей страны переживает тяжелы й период реформирования и перехода в амбулаторно-поликлиническом звен е на принципиально новую основу - врач общей практики. В связи с перспективой улучшения диагностического потенциала поликлин ики, введения в действие мощных диагностических центров в значительной степени изменяет подход к госпитализации больных и ведения больных в ам булаторных условиях. Помещение больных на койку в стационар становится необходимым чтобы сн ять остроту процесса, чтобы лечить больных, которые не поддаются лечению в амбулаторных условиях, а также с целью проведения сложных, инвазивных исследований. Роль поликлиники изменяется с тех позиций, что 80% больных обращаются в пол иклинику, и 20% госпитализируются в стационар. Таким образом, роль поликлин ики все более и более растет. Задача врача не только четко, быстро правильно поставить диагноз с учето м различных уровней диагностического поиска (анамнез, объективное иссл едование, лабораторные и инструментальные методы исследования), но такж е задачей поликлинического врача является выявление доклинических, ра нних признаков заболевания (предболезни). Лечение в амбулаторных условиях предусматривает ряд принципов: 1. Часть лекарств назначается перорально для того чтобы препарат дошел е стественно до места поражения. 2. При назначение лекарств необходимо учитывать индивидуальную чувстви тельность больного. 3. Вряд ли найдется другая группа заболеваний при которых так важно говор ить как принимать лекарства (до или после еды). Точные рекомендации важны не только для больного и его психики, но и для того чтобы привести к оптима льному действию лекарств. 4. Из практики известно, что хороших сильнодействующих препаратов немног о поэтому каждый врач должен приобрести опыт назначения какого-либо пре парата и назначать самое необходимое - те препараты, которые истинно пом огут больному при данном заболевании. 5. В настоящее время, учитывая , что появились сильнодействующие препарат ы, появилась тенденция (особенно на западе) назначать монотерапию. Многи е врачи выступают против полипрагмазии, то есть назначения 4 и более преп аратов одновременно. У пожилых нужно назначать препарат против заболев ания, которое доминирует в клинике, а не назначать 5-6 препаратов. Кроме того, врач поликлиники должен знать цену того или иного препарата. В этом году введены критерии ВОЗ: 1. Врач должен знать эффективность препарата 2. Безопасность лекарства. 3. Доступность лекарства. 4. Стоимость лекарства. Вотчал предложил 3 принципа: 1. врач должен лечить, когда нельзя не лечить больного 2. Назначать поменьше лекарств - только когда необходимо 3. Назначать лекарства , без которых нельзя обойтись Амбулаторно-поликлиническая помощь -- внебольничная медицинская помощ ь, оказываемая лицам, приходящим на прием к врачу, и на дому. Является наиб олее массовой и общедоступной, имеет первостепенное значение для медпо мощи населению. Амбулаторно-поликлинические учреждения -- ведущее звено в системе организации медико-санитарной помощи; они включают амбулатор ии и поликлиники, входящие в состав больниц и медико-санитарных частей, с амостоятельные городские поликлиники, в т.ч. детские, сельские врачебные амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает профилактические, лечебн о-диагностические и реабилитационные мероприятия, направленные на сни жение заболеваемости, инвалидности и смертности. Важной составной част ью при этом являются профилактические осмотры, а также гигиеническое во спитание населения и пропаганда здорового образа жизни. Экстренная мед помощь оказывается независимо от места жительства и работы больного. Сеть территориальных и цеховых врачебных участков постоянно растет, он и разукрупняются. Совершенствованию амбулаторно-поликлинической помо щи способствуют ее специализация и создание многоуровневой системы На первом уровне в территориальных поликлиниках и медсанчастях амбулатор но-поликлиническая помощь оказывается, как правило, по основным врачебн ым профилям (терапевтическому, хирургическому, неврологическому, отори ноларингологическому, офтальмологическому, дерматовенерологическом у, гинекологическому). На втором уровне, в городских поликлиниках консул ьтативно-диагностической помощи, функционируют специализированные ка бинеты и отделения (урологические, эндокринологические, гастроэнтерол огические, пульмонологические и др.). Третий уровень может быть представ лен городскими центрами специализированной медпомощи, включающими пол иклинический консультативный кабинет, стационарное отделение соответ ствующего профиля, а иногда и круглосуточную ургентную службу. Амбулаторно-поликлиническая помощь взаимосвязана со скорой и стациона рной медицинской помощью. От степени взаимодействия и преемственности в работе лечебно-профессиональных учреждений зависит эффективность не только амбулаторно-поликлинической помощи, но и всего лечебно-диагност ического Развитие амбулаторно-поликлинической помощи влияет на исполь зование конечного фонда больниц и санаториев. Взаимосвязь учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помо щь, с другими медицинскими учреждениями обеспечивается документооборо том, совместными научно-практическими конференциями, практикой чередо вания в объединенных больничных учреждениях (врачи по очереди работают определенный срок в поликлинике и стационаре) и другими мероприятиями. С целью повышения квалификации врачей амбулаторно-поликлинического зв ена в ряде институтов усовершенствования врачей организованы специаль ные курсы, кафедры, факультеты, в некоторых городах функционируют постоя нно действующие семинары. Большое внимание дальнейшему совершенствованию амбулаторно-поликлин ической помощи уделено на федеральном уровне. Так в рамках федеральной п рограммы «здравоохранение» предусмотрено расширение сети амбулаторн о-поликлинических учреждений и укрепление их материально-технической базы. Организация диагностических центров, оснащенных высокоэффективн ым оборудованием и медицинской техникой, укомплектованных кадрами спе циалистов, предполагает использовать потенциал высших медицинских уче бных заведений, институтов усовершенствования врачей, научно-исследов ательских учреждений, многопрофильных больниц. Планируется увеличить число лиц, обследование и лечение которых будет осуществляться в поликл иниках и на дому, обеспечить преемственность в работе диспансеров и друг их амбулаторно-поликлинических учреждений, расширить сеть отделений а ктивного лечения и стационаров на дому с бесплатным выделением медикам ентов, активизировать работу поликлиник и диспансеров по профилактике заболеваний и оздоровлению населения, повысить их роль в медико-социаль ной реабилитации больных, организовать отделения (кабинеты) профилакти ки и восстановительного лечения. Предусмотрено оказывать амбулаторно- поликлиническую помощь трудящимся преимущественно в их свободное от р аботы время с учетом режима работы предприятий и организаций. В областны х, краевых и республиканских центрах организованы хозрасчетные поликл иники (в т.ч. стоматологические и физиотерапевтические), косметологическ ие лечебницы и оздоровительные комплексы. Предполагается радикально п ерестроить работу амбулаторно-поликлинических учреждений для женщин и детей, усилить их профилактическую деятельность, пропаганду здорового образа жизни. В городских поликлиниках намечено развивать цеховую служ бу для работников промышленных предприятий, на которых занято менее 1000 че ловек. Планируется повысить роль ФАП в осуществлении профилактических мероприятий на селе; расширится сеть передвижных врачебных амбулатори й, клинико-диагностических лабораторий, флюорографических, стоматолог ических и других кабинетов. 2 Виды принудительных мер и их применение Уголовный кодекс РФ 1996 г. не дает определения понят ия "принудительные меры медицинского характера". Вместе с тем Кодекс сод ержит специальный раздел (VI) под названием "Принудительные меры медицинс кого характера". В данном разделе указаны основания применения принудит ельных мер (ст. 97), цели применения (ст. 98), виды принудительных мер медицинско го характера (ст. 99), а также сформулированы нормы, определяющие порядок пр одления, изменения и прекращения применения таких мер (ст. 100 - 104). Отдельные авторы характеризуют принудительные меры медицинского хара ктера как меры государственного принуждения, сочетающие "юридическое и медицинское начало". Бородин С. В. Принудительные меры медицинского хара ктера/ Новое уголовное право России. Общая часть: Учебное пособие. М.,1995. С.156 П ри этом верно отмечается, что указанные меры являются юридическими, пото му что, во-первых, их основание, виды, порядок применения и прекращения опр еделяются уголовным законом, во-вторых, процедура назначения этих мер ре гламентирована уголовно-процессуальным кодексом, в-третьих, реализаци я принудительных мер медицинского характера предусмотрена уголовно-ис полнительным законодательством. Медицинскими принудительные меры, применяемые к психически больным ли цам, являются потому, что имеют строго медицинский характер: рекомендаци и по их назначению дают комиссия врачей-психиатров, судебно- психиатриче ская экспертиза, а содержание этих мер в соответствии с медицинскими пок азаниями определяется медицинским персоналом психиатрических учрежд ений, где проводится принудительное лечение. Соглашаясь в принципе с подобной характеристикой принудительных мер м едицинского характера, следует уточнить, что принудительные меры являю тся уголовно-правовыми мерами государственного принуждения, поскольку они предусмотрены уголовно-правовыми нормами материального, процессу ального и уголовно-исполнительного законодательства. Указание на юрид ическую принадлежность таких мер является явно недостаточным, так как д ля правоприменителя в лице судебных правоохранительных органов и меди цинских учреждений важна их отраслевая принадлежность, знание которой позволяет обратиться к соответствующим нормам УК, УПК, УИП и других феде ральных законов. Принудительные меры медицинского характера можно определить как особу ю уголовно- правовую форму государственного принуждения, содержание ко торой заключается в принудительном лечении невменяемых, а также вменяе мых лиц, совершивших преступления и нуждающихся по своему психическому состоянию в принудительном лечении. Данное определение содержит указа ние на существенные признаки принудительных мер медицинского характер а, не касаясь оснований, целей их применения и других характеристик прин удительных мер, которые требуют самостоятельного и подробного рассмот рения. В ст. 99 УК РФ 1996 г. предусмотрены четыре вида принудительных мер, которые впр аве применить суд. 1. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра (ст. 100 УК). Данная мера может быть назначена при наличии оснований для ее применени я, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. По нашему мнению, применяя эту меру, суд долж ен быть убежден, что лицо не представляет опасности для общества как по х арактеру совершенного деяния, так и по характеру психического расстрой ства. Кроме того, должно быть заключение судебно-психиатрической экспер тизы о том, что для осуществления необходимых лечебных мероприятий в отн ошении этого больного достаточно амбулаторного наблюдения. Суд обязан также установить, что больной в состоянии самостоятельно либо с помощью родственников удовлетворять свои основные жизненные потребности. 2. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа (ч. 2 ст . 101 УК). Для применения принудительных мер в психиатрическом стационаре л юбого типа требуется наличие оснований, предусмотренных ст. 97 УК, а также необходимость (по характеру психического расстройства лица) таких усло вий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществ лены только в условиях психиатрического стационара. Принудительное ле чение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено ли цу, которое по своему психическому состоянию нуждается в стационарном л ечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения. 3. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализирова нного типа. В таком стационаре должны находиться люди, которые по своему психическому состоянию нуждаются в стационарном лечении и постоянном наблюдении (ч. 3 ст. 101 УК). 4. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализирова нного типа с интенсивным наблюдением. Пребывание для лечения в таком пси хиатрическом стационаре может быть назначено лицу, которое по своему пс ихическому состоянию представляет собой опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения (ч. 4 ст. 101 УК). Условия лечения и определение методов наблюдения в психиатрических ст ационарах устанавливаются Министерством здравоохранения РФ. К лицам, к оторым назначено принудительное лечение, применяются те же методы диаг ностики, лечения, профилактики, а также все необходимые меры социальной реабилитации, которые применяются к любым лицам, страдающим психически ми расстройствами, с соответствующим диагнозом заболевания. В процессе исполнения принудительных мер возникают вопросы о их продле нии, изменении и прекращении. Эти вопросы решает суд по представлению ад министрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение. Назначение принудительных мер, процесс их осуществления поставлен под контроль суда, куда администрация учреждения вносит свои предложения- н а основании заключения комиссии врачей-психиатров (ч. 1 ст. 102УК). Установлено, что лицо, которому назначена принудительная мера медицинс кого характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиат ров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии осн ований для внесения представления в суд о прекращении или изменении так ой меры. При отсутствии оснований для изменения администрация учрежден ия, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключе ние для его продления. Первое продление принудительного лечения может б ыть произведено по истечении шести месяцев с момента начала исполнения принудительной меры, в последующем оно производится ежегодно (ч. 2 ст. 102 УК). Суд принимает решение об изменении или прекращении принудительной мер ы в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отп адает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникае т необходимость в назначении иной меры медицинского характера (ч. 3 ст. 102 УК ). Принимая решение о прекращении принудительного лечения в психиатричес ком стационаре, суд вправе передать необходимые материалы в отношении л ица, находящегося на принудительном лечении, в органы здравоохранения д ля решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическо е учреждение социального обеспечения в порядке, установленном законод ательством РФ о здравоохранении (ч. 4 ст. 102 УК). 3 Санаторно-курортное лечение Санаторно-курортное лечение - вид лечебно-профила ктической помощи, оказываемой в специализированных стационарных учреж дениях и основанной на применении главным образом природных лечебных ф акторов (климата, минеральных вод, лечебных грязей и др.). В комплекс курор тных факторов входят также перемена обстановки и "выключение" больного и з привычных условий труда и быта, особенности природных условий и ландша фта курортов; важную роль играют лечебная физкультура, диетотерапия, сан аторный режим и т. д. Для большинства больных пребывание на курорте - лишь этап в процессе леч ения заболевания; эффективность его особенно высока на ранних стадиях б олезни, в связи, с чем оно играет важную роль в предупреждении перехода бо лезни в хроническую стадию, а также в профилактике ее обострения и ослож нений. Оно осуществляется как комплекс лечебных методик с учетом профил я каждого санатория. Санаторно-курортный отбор больных проводится с целью обеспечения эффе ктивности санаторно-профилактических мероприятий в больнично-поликли нических и санаторных учреждениях, а также наиболее рационального испо льзования курортных учреждений. Вопрос о необходимости санаторно-куро ртного лечения больных решают лечащий врач и заведующий отделением (при его отсутствии - главный врач) больницы или амбулаторно-поликлиническог о учреждения, где наблюдается больной. Основой для отбора служат оценка состояния больного, результаты ранее примененных методов больнично-по ликлинического лечения, эффективность прежнего лечения на курорте, в са натории. При решении вопроса о выборе курорта и санатория учитываются диагноз и с тадия основного заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, услов ия поездки на курорт (дальность расстояния, наличие пересадок и т. п.), сезо н, контрастность климатогеографических условий и особенности бальнеол огического, грязевого и других видов курортного лечения. Если длительна я поездка, контрастные климатические условия могут вредно отразиться н а состоянии здоровья, то больных направляют только в местные санатории. До направления больного на санаторно-курортное лечение проводят необх одимые диагностические исследования (клинический анализ крови, рентге носкопию грудной клетки и т. д. в зависимости от характера заболевания; дл я женщин, независимо от характера заболевания, обязательно заключение г инеколога).
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
На канале "Спас" показывают прогноз погоды на завтра! Но это же ересь! Откуда люди могут знать о планах Господа!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Виды и методы лечения", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru