Контрольная: Биопотенциал. Эндокринная функция поджелудочной железы - текст контрольной. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Контрольная

Биопотенциал. Эндокринная функция поджелудочной железы

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Контрольная работа
Язык контрольной: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 22 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникальной работы

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Содержание Введение 1. Теория биопотенциалов. Методы регистрации биопотенциалов 2. Эндокринная функция поджелудочной железы. Инсулин и его роль в обмене у глеводов, белков и жиров. Сахарный диабет Заключение Список литературы Введение Биопотенциал ( биоэлектричес кий потенциал , устар. биоток ) - обобщенн ая характеристика взаимодействия зарядов, находящихся в исследуемой ж ивой ткани, например, в различных областях мозга, в клетках и др. структура х. Измеряется не абсолютный потенциал, а разность потенциалов между двумя точками ткани, отражающая ее биоэлектрическую активность, характер мет аболических процессов. Биопотенциал используют для получения информац ии о состоянии и функционировании различных органов. Инсулин был впервые выделен из поджелудочной железы в Кан аде в 1921 г. Ф. Бантингом и Ч. Бестом, сотрудниками Дж. Маклеода. Признанием их работы явилась Нобелевская премия по физиологии и медицине, присужденн ая Бантингу и Маклеоду в 1923 г. Инсулин, белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и регул ирующий уровень сахара (глюкозы) в крови; препараты инсулина применяются для лечения сахарного диабета. Гормон синтезируется в бета-клетках, кот орые входят в отдельные гормон-секретирующие группы клеток поджелудоч ной железы, называемые островками Лангерганса. Слово «инсулин» (от лат . insula - остров) указывает на «островковое» происхождение гормона. Сахарный диабет - заболевание, обусловленное абсолютной или относ ительной недостаточностью инсулина и характеризующееся грубым наруше нием обмена углеводов с гипергликемией и глкжозурией, а также другими на рушениями обмена веществ. 1. Теория биопотенциалов. Методы регис трации биопотенциалов Биоэлектрические явления в тканях - это разность потенциалов, которая возн икает в тканях в процессе нормальной жизнедеятельности. Эти явления мож но регистрировать, используя трансмембранный способ регистрации. При э том один электрод располагается на наружной поверхности клетки, другой - на внутренней. При таком способе регистрируются: - потенциал покоя или мембранный потенциал; - потенциал действия. Общепринятой теорией возникновения биопотенциалов является мембранн о-ионная теория. Согласно ей причина возникновения разности потенциало в - неравномерное распределение ионов по обе стороны клеточной мембраны (в системе цитоплазма - окружающая среда). Авторы этой теории: В. Ю. Чаговец - 1896 г., Бернштейн 1902-1903 гг., Ходжкин, Хаксли, Кац. Существует мембранно-ионная теория биопотенциала. Особенности строени я и свойства мембраны объясняют неравномерное распределение ионов. Кле точная мембрана - наружная поверхность возбудимой клетки, которая являе тся носителем двойного электрического заряда. Строение клеточной мемб раны описано в 1935 г. Даниэлли и Доусоном. Толщина мембраны 7-10 нм. Клеточная м ембрана состоит из 3-х слоев: двойной слой фосфолипидов и слой белков (внут ри). Слой фосфолипидов является прерывистым, белки клеточной мембраны подв ижны и свободно плавают в липидном геле. Эти белковые молекулы по-разном у погружены в мембрану. Но всегда сохраняют контакт с окружающей средой с помощью полярной группы. На внутренней поверхности мембраны белков бо льше, чем на наружной. Функции белков клеточной мембраны: - структурная; - рецепторная: у белков наружной поверхности клетки есть активный центр, который обладает сродством к различным веществам (гормонам, биологичес ки активным веществам и т. д.); - ферментативная активируется под влиянием различных факторов; - транспортная - полностью погруженные в липидный гель белки образуют ка налы, через которые проходят различные вещества. Обнаружены каналы для всех потенциал образующих ионов: К+, Na+, Са2+, Cl-. Каналы м огут быть открыты или закрыты благодаря воротам. Существуют 2 вида ворот: - активационные (в глубине канала); - инактивационные (на поверхности канала). Ворота могут находиться в одном из 3-х состояний: - открытое состояние (открыты оба вида ворот); - закрытое состояние (закрыты активационные ворота); - инактивационное состояние (закрыты инактивационные ворота). Существуют 2 вида клеточных каналов в зависимости от причины их открытия : - потенциалзависимые - открываются при изменении разности потенциалов; - потенциалнезависимые (гормонрегулируемые, рецепторрегулируемые) - отк рываются при взаимодействии рецепторов с веществами. Методы регистрации биопотенциалов Электроэнцефалография (ЭЭГ) - метод регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга. Разность потенциалов, возникающая в т канях мозга, очень мала (не более 100 мкВ), и потому может быть зарегистрирова на и измерена только при помощи специальной электронно-усилительной ап паратуры - электроэнцефалографов. Электроэнцефалографические исследования, проводимые на современных м ногоканальных электроэнцефалографах, позволяют записывать одновреме нно биотоки, получаемые от многих отделов головного мозга. Выявленные на рушения электрической активности мозга носят различный характер при т ех или других патологических состояниях и нередко помогают при диагнос тике эпилепсии, опухолевого, сосудистого, инфекционного и других патоло гических процессов в головном мозге. Применение электроэнцефалографии помогает определить локализацию патологического очага, а нередко и хар актер заболевания. В «спонтанной» ЭЭГ здорового взрослого человека, находящегося в состоя нии бодрствования различают два вида ритмических колебаний потенциала - альфа- и бета-активность. Кроме того, различают тэта- и дельта-активность, острые волны и пики, пароксизмальные разряды острых и медленных волн. Признаками патологии на ЭЭГ покоя считаются следующие изменения: - десинхронизация активности по всем областям мозга, исчезновение или зн ачительное уменьшение альфа-ритма и преобладание бета-активности высо кой частоты и низкой амплитуды; - гиперсинхронизация активности, проявляющаяся доминированием регуляр ных альфа-, бета-, тета-ритмов чрезмерно высокой амплитуды; - нарушение регулярности колебаний биопотенциалов, проявляющееся нали чием альфа-, бета- и тета-ритмов, неодинаковых по длительности и амплитуде , не формирующих регулярный ритм; - появление особых форм колебаний потенциалов высокой амплитуды - тета- и дельта-волн, пиков и острых волн, пароксизмальных разрядов обычно на сер едине или между верхней и средней третью катакротической фазы РЭГ. Реовазография - метод изучения сосудистой системы с использован ием высокочастотного переменного тока для определения сопротивляемос ти участков тела. В момент притока крови сопротивление увеличивается и р егистрируется кривая, совпадающая со сфигмограммой (записью пульса), но отличающаяся от последней формой. В неврологической практике часто про изводят реовазо-графию конечностей (при радикулите, неврите, невралгии, полиневрите и т. д.). Эхоэнцефалография является важным методом диагностики объемных про цессов головного мозга (опухоли, кисты, эпи- и суб-дуральные гематомы, абсц ессы) и основан на принципе ультразвуковой локации - направленные в мозг короткие ультразвуковые импульсы отражаются от его внутренних структу р и регистрируются. Эхоэнцефалограмму (ЭхоЭГ) получают с помощью эхоэнцефалографа, снабжен ного специальным пьезоэлектрическим датчиком, работающим в двойном ре жиме - излучателя и приемника ультразвуковых импульсов, регистрируемых после возвращения на экране осциллографа. Волны ультразвука, распространяясь, могут отражаться, поглощаться и про ходить через различные среды. В диагностике используются следующие свойства ультразвуковых колебан ий: - ультразвуковые колебания распространяются с различной скоростью в за висимости от физических свойств сред; - ультразвук, проходя через исследуемый объект, частично отражается на г ранице раздела сред; - сигнал может быть зарегистрирован в том случае, если отражающая поверх ность образует с направлениями ультразвукового луча угол, близкий к пря мому. Практическое значение в диагносгике объемных образований полости чере па (опухоль, абсцесс, гематома, киста) имеет сигнал (М-эхо), отраженный от сре динно расположенных структур (III желудочек, эпифиз, прозрачная перегород ка, серп большого мозга). В норме М-эхо расположено по средней линии, откло нение его более чем на 2 мл указывает на патологию. Электромиография - это метод регистрации колебаний биопотенциалов мышц для оценки состояния мышц и нейродвигательного аппарата в покое, пр и активном расслаблении, а также при рефлекторных и произвольных движен иях. С помощью электромио-графии можно выявить, связано ли изменение эле ктрической активности с поражением мотонейрона или синаптических и на дсег-ментарных структур. Электромиографические данные широко используются для уточнения топич еского диагноза и объективизации патологических или восстановительны х процессов. Высокая чувствительность этого метода, позволяющая выявля ть субклинические поражения нервной системы, делает его особенно ценны м. В период функциональной активности нервов и мышц возникают чрезвычайн о слабые (от миллионных до тысячных долей вольта), быстрые (тысячные доли с екунды) и частые колебания электрического потенциала. Электромиография широко применяется не только в неврологической практ ике, но и при изучении поражения других систем, когда возникают вторично обусловленные нарушения двигательной функции (сердечно-сосудистые, об менные, эндокринные заболевания). 2. Эндокринная функция поджелудочной ж елезы. Инсулин и его роль в обмене углеводов, белков и жиров. Сахарный диа бет Эндокринная функция поджелудочной железы Поджелудочная железа человека (лат. pancreas) - орган пищеварительной системы; кру пная железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функ циями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатиче ского сока, содержащего пищеварительные ферменты. Производя гормоны, по джелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, ж ирового и белкового обмена. Поджелудочная железа является главным источником ферментов для перева ривания жиров, белков и углеводов - главным образом, трипсина и химотрипс ина, панкреатической липазы и амилазы. Основной панкреатический секрет протоковых клеток содержит и ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализ ации кислого желудочного химуса. Секрет поджелудочной железы накаплив ается в междольковых протоках, которые сливаются с главным выводным про током, открывающимся в двенадцатиперстную кишку. Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выво дных протоков, - т. н. островки Лангерганса. Островковые клетки функционир уют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосре дственно в кровоток глюкагон и инсулин - гормоны, регулирующие метаболиз м углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон п овышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови. Протеолитические ферменты секретируются в просвет ацинуса в виде зимо генов (проферментов, неактивных форм ферментов) -- трипсиногена и химотри псиногена. При высвобождении в кишку они подвергаются действию энтерок иназы, присутствующей в пристеночной слизи, которая активирует трипсин оген, превращая его в трипсин. Свободный трипсин далее расщепляет осталь ной трипсиноген и химотрипсиноген до их активных форм. Образование ферм ентов в неактивной форме является важным фактором, препятствующим энзи мному повреждению поджелудочной железы, часто наблюдаемому при панкре атитах. Гормональная регуляция экзокринной функции поджелудочной железы обес печивается гастрином, холецистокинином и секретином - гормонами, продуц ируемыми клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяж ение а также секрецию панкреатического сока. Повреждение поджелудочной железы представляет серьёзную опасность. Пу нкция поджелудочной железы требует особой осторожности при выполнении . Поджелудочная железа человека представляет собой удлинённое дольчато е образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной поло сти позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке. Орган зал егает в верхнем отделе на задней стенке полости живота в забрюшинном про странстве, располагаясь поперечно на уровне тел I-II поясничных позвонков. Поджелудочная железа включает экзокринную и эндокринную части. Эндокринная часть поджелудочной же лезы образована лежащими между ацинус ов панкреатическими островками, или островками Лангерганса. Островки состоят из клеток - инсулоцитов, среди которых на основании нал ичия в них различных по физико-химическим и морфологическим свойствам г ранул выделяют 5 основных видов: - бета-клетки, синтезирующие инсулин; - альфа-клетки, продуцирующие глюкагон; - дельта-клетки, образующие соматостатин; - D1-клетки, выделяющие ВИП; - PP-клетки, вырабатывающие панкреатический полипептид. Кроме того, методами иммуноцитохимии и электронной микроскопии было по казано наличие в островках незначительного количества клеток, содержа щих гастрин, тиролиберин и соматолиберин. Островки представляют собой компактные пронизанные густой сетью фенес трированных капилляров скопления упорядоченных в гроздья или тяжи вну трисекреторных клеток. Клетки слоями окружают капилляры островков, нах одясь в тесном контакте с сосудами; большинство эндокриноцитов контакт ируют с сосудами либо посредством цитплазматических отростков, либо пр имыкая к ним непосредственно. Инсулин и его роль в обмене углеводов , белков и жиров Инсулин (от лат. insula - остров) - гормон пептидной природы, образу ется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин оказывает многогранное влияние на обмен практически во всех тк анях. Основное действие инсулина заключается в снижении концентрации г люкозы в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы , активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печ ени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез жиров и белков. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих гликоген и ж иры. То есть, помимо анаболического действия, инсулин обладает также и ан тикатаболическим эффектом. Нарушение секреции инсулина вследствие деструкции бета-клеток - абсолю тная недостаточность инсулина - является ключевым звеном патогенеза са харного диабета 1-го типа. Нарушение действия инсулина на ткани - относите льная инсулиновая недостаточность - имеет важное место в развитии сахар ного диабета 2-го типа. Главным стимулом к синтезу и выделению инсулина служит повышение конце нтрации глюкозы в крови. Синтез и выделение инсулина представляют собой сложный процесс, включа ющий несколько этапов. Первоначально образуется неактивный предшестве нник гормона, который после ряда химических превращений в процессе созр евания превращается в активную форму. Так или иначе, инсулин затрагивает все виды обмена веществ во всём орган изме. Однако в первую очередь действие инсулина касается именно обмена у глеводов. Основное влияние инсулина на углеводный обмен связано с усиле нием транспорта глюкозы через клеточные мембраны. Активация инсулинов ого рецептора запускает внутриклеточный механизм, который напрямую вл ияет на поступление глюкозы в клетку путём регуляции количества и работ ы мембранных белков, переносящих глюкозу в клетку. В наибольшей степени от инсулина зависит транспорт глюкозы в двух типах тканей: мышечная ткань (миоциты) и жировая ткань (адипоциты) - это т. н. инсул инозависимые ткани. Составляя вместе почти 2/3 всей клеточной массы челов еческого тела, они выполняют в организме такие важные функции как движен ие, дыхание, кровообращение и т. п., осуществляют запасание выделенной из п ищи энергии. Сахарный диабет С медицинской точки зрения сахарный д иабет характеризуется гипергликемиче ской глюкозурией, т. е. присутствием глюкозы в моче на фоне повышенного ее уровня в крови. Болезнь получила свое название от греческого diabetes, что озна чает «сифон» (имеется в виду чрезмерное мочеотделение); определение «сах арный» подчеркивает отличие этой болезни от несахарного диабета - редко го заболевания, не связанного с нарушением метаболизма глюкозы. Несахарный диабет является следствием частичной или полной неспос обности гипофиза секретировать антидиуретический (снижающий мочеотде ление) гормон, что приводит к выделению большого количества сильно разве денной мочи. При сахарном диабете кроме повышенного уровня сахара в крови и его появл ения в моче наблюдаются и другие нарушения обмена веществ. Ухудшается та кже использование организмом жиров и белков. Все это связано с дефицитом гормона инсулина или недостаточной чувствительностью тканей к нему. Ин сулин вырабатывается в поджелудочной железе специальными клетками, им енуемыми бета-клетками. Они расположены в особых клеточных скоплениях - островках Лангерганса. Инсулин воздействует на специфические молекуля рные структуры, рецепторы, локализованные на поверхности всех клеток ор ганизма, и, активируя их, запускает процессы, обеспечивающие вход глюкоз ы (сахара) в клетки; он стимулирует также внутриклеточные механизмы испо льзования глюкозы. Если глюкоза не расходуется клетками, то она накапливается в крови и, дос тигая определенного уровня (обычно около 180 мг в 100 мл цельной крови), начина ет проходить через почечные мембраны и поступает в мочу. Симптомы. Повышенный уровень глюкозы в крови и ее выведение с мочой прив одят к похуданию, чрезмерному мочеотделению, постоянному ощущению силь ной жажды и голода. Снижение веса тела вначале обусловлено обезвоживанием, но затем органи зм начинает компенсировать дефицит калорий (теряемых с мочой в виде глюк озы) путем использования жировых запасов и тканевых белков (главным обра зом мышечных). Вследствие ускоренного распада жиров накапливаются кето новые тела - конечные продукты метаболизма жиров. Поскольку в состав кет оновых тел входят кетокислоты, это приводит к закислению внутренней сре ды организма и развитию диабетического кетоацидоза. В отсутствие лечен ия кетоацидоз вызывает утомление, сонливость, тошноту, рвоту, состояние оглушения и кoму и, наконец, смерть. Поскольку сахарный диабет не представляет собой единого заболевания, в озникла необходимость в разработке его международной классификации. Диабет I типа - инсулинозависимый диабет, при котором имеет мес то реальный дефицит инсулина. Этот тип диабета называют также «ювенильн ым», поскольку он чаще всего развивается у детей и подростков, хотя может встречаться в любом возрасте. Для него характерна тенденция к возникнов ению кетоацидоза. Диабет II типа , наиболее распространенная форма сахарного диаб ета, представляет собой инсулинонезависимый диабет. При этом типе имеет ся лишь относительная недостаточность инсулина, т.е. гормон продолжает с екретироваться, но в недостаточном количестве или же недостаточной ока зывается чувствительность клеток к нему. Другое название диабета II типа - «диабет взрослых» (поскольку он встречается преимущественно в зрел ом возрасте). При этой форме заболевания кетоацидоз развивается редко. Известны и другие типы сахарного диабета, например диабет беременных , который может возникать как результат физиологи ческого стресса при беременности. В возникновении сахарного диабета, несомненно, играют роль наследствен ные факторы, так как это заболевание обычно концентрируется в определен ных семьях. Однако наследуется не сама болезнь, а лишь предрасположеннос ть к ней. Диабет I типа у генетически предрасположенных людей может разви ться после вирусной инфекции, а диабет II типа у людей с соответствующей ге нетической предрасположенностью - на фоне таких физиологических стрес сов, как ожирение, инфекционная болезнь или хирургическая операция. В се редине 1990-х годов была выяснена локализация генов предрасположенности к обоим типам диабета, но остается неясным, каким образом эти гены участву ют в развитии заболевания. Диагноз и лечение. Сахарный диабет выявляется либо при обычном анализе м очи или крови, либо при появлении характерных симптомов по мере прогресс ирования болезни. Медицинский диагноз устанавливают при обнаружении п атологически высокого уровня сахара в крови натощак и после приема раст вора глюкозы (тест на толерантность к глюкозе). Лечение предусматривает диету и физические нагрузки, а также введение и нсулина или веществ, повышающих эффективность собственного инсулина о рганизма. До открытия инсулина, которое было сделано в 1921, диета являлась е динственным методом лечения. Но и при использовании инсулина диета имее т важнейшее значение, так как нужно ограничить потребление больными угл еводов и высококалорийной пищи. Заключение Итак, клеточная мембрана имеет каналы, через которые проходят ионы и обл адает избирательной проницаемостью; потенциалобразующие ионы неравно мерно распределены по обе стороны клеточной мембраны. Разность потенциалов между возбужденной и невозбужденной частями отде льных клеток всегда характеризуется тем, что потенциал возбужденной ча сти клетки меньше потенциала невозбужденной части. Для ткани разность п отенциалов определяется совокупностью потенциалов отдельных клеток. Разность электрических потенциалов в одних случаях играет очень важну ю роль для жизнедеятельности организма (Электрический скат), а в других - п обочную, являясь следствием биохимических превращений. Островки Лангерганса поджелудочной железы функционируют как железы вн утренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в крово ток глюкагон и инсулин - гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсул ин понижает уровень сахара в крови. Инсулин оказывает на обмен веществ и энергии сложное и многогранное дей ствие. Многие из эффектов инсулина реализуются через его способность де йствовать на активность ряда ферментов. Инсулин - единственный гормон, снижающий содержание глюкозы в крови, это реализуется через: - усиление поглощения клетками глюкозы и других веществ; - активацию ключевых ферментов гликолиза; - увеличение интенсивности синтеза гликогена -- инсулин форсирует запаса ние глюкозы клетками печени и мышц путём полимеризации её в гликоген; - уменьшение интенсивности глюконеогенеза -- снижается образование в печ ени глюкозы из различных веществ. Список литературы 1. Анзимиров В.Л., Баженова А.П., Бухарин В.А. и др. Клиническая хирургия: Справо чное руководство / Под ред. Ю.М. Панцирева. - М.: Медицина, 2000. 2. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. - М.: Медицина, 1995. 3. Клиническая патофизиология: Учеб. пособие для студентов вузов / Алмазов В.А. - Изд. 3-е, переработанное и дополненное. - СПб.: Государственный медицинс кий ун-т им. И. П. Павлова; Питер, 1999. 4. Клиническая эндокринология. Руководство / Н.Т. Старкова. - Издание 3-е, пере раб. и доп. - СПб.: Питер, 2002. 5. Маев И.В., Кучерявый Ю. А. Болезни поджелудочной железы. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2009. 6. Михайлов В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей . / Б.М. Сагалович. - М.: Медицина, 2001. 7. Френкель И.Д., Першин С.Б. Сахарный диабет и ожирение. - М.: Крон-пресс, 2004. 8. Частная хирургия: Учебник. / Под ред. проф. М.И. Лыткина. - Ленинград: ВМА им. Ки рова, 1990.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
– Надо бы запретить соцсети на работе, – предложила сегодня днем в своем твиттере Ольга Голодец.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, контрольная по медицине и здоровью "Биопотенциал. Эндокринная функция поджелудочной железы", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru