Реферат: Бартонеллёз - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Бартонеллёз

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 17 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Бартонеллёз Бартонеллезы (bartonellosis - англ .) объединяют группу з аболеваний человека , вызываемых грамотрицательными аэробными , факультативно внутриклеточными бактерия ми , нуждающимися для своего роста в гемине или продуктах расщепления эритроцитов. С 1993 года бартонеллы классифицированы в a-2 подгруппе протеобактерий с емейства Bartonellaceae, фи логенетически наиболее родственной роду Brucella, что частично объясняет полиморфизм клинической кар тины вызываемых ими заболеваний . Для человека патогенны 5 самостоятельных видов бартонелл (т абл . 2) различной степени вирулентно с ти. В природе бартонеллы циркулируют среди мышевидных грызунов , крыс , представителей семей ства кошачьих (кошки , пумы ) и собак , вызывая у них персистентную инфекцию с бессимпто мным течением и длительной многомесячной бакт ериемией . У людей вызывают полиморфн ые по клинической картине острые (волынская ил и окопная лихорадка , болезнь Каррионв , син . - лихорадка Оройя ), подострые (болезнь кошачьих царапин ) и хронические (бациллярный ангиоматоз , перуанская бородавка , пурпурный гепатит , эндока рдиты , длительное лихо р адочное состоя ние с бактериемией ) заболевания. История. Хронологиче ски заболевания , вызываемые бартонеллами , были известны значительно раньше открытия и выд еления самих возбудителей . Возбудители же эти х и других бартонеллезов открыты , выделены и идентифици рованы на протяжении ХХ века , начиная с 1916 г . (см . табл . 1). Морфологи я , идентификация , культивирование бартонелл . Виды бартонелл (до 1993 г . - Rochalimaea spp. и др .) микроскопичес ки представлены преимущественно короткими палочк ами , размером 0,3-0,5o1,0 -3,0 мм . В срезах из и нфицированных тканей могут быть изогнутыми , п леоморфными , сгруппированы в компактные скопления (кластеры ). Округлые формы достигают 1,5 мм в диаметре . Окрашиваются по Романовскому-Гимзе ; в биоптатах из тканей - красителем с приме нени е м серебра по Warthing Starry; воспринимают также акридиноранжевый краситель , что используе тся в иммунохимических исследованиях . Для B. bacilliformis характерны 1-4 жгутика , расположенных на одном из полюсов клетки , и поэтому она подв ижна ; для B. henselae н аблюдали один монополю сный жгутик ; либо только пили . Бактерии им еют четко структурированную трехслойную оболочку ; последняя содержит до 12 протеинов с молек улярной массой от 174 до 28 кДа . Размер генома относительно невелик , в пределах 1700-2174 в р ; соот н ошение гуанина и цитозина - 38,5-41,0 мол .%. Размножение бартонелл происходит прост ым поперечным делением. В организме чувствительны х хозяев бартонеллы растут на поверхности клеток , а также внедряются и заселяют э ритроциты и эндотелиальные клетки сосудист о й системы и эндокарда . Биологичес кой особенностью бартонелл является их уникал ьная способность стимулировать пролиферацию клет ок эндотелия и рост мелких сосудов в их капиллярной части , что приводит к ангио матозу. По характеру питания бартонеллы являются а э робными гематотрофами , требователь ными к составу питательных сред . Вне орган изма человека и грызунов их культивирование может осуществляться в платяных вшах (B. quintana), кошачьих блохах (B. henselae), а также на твердых и полужидких питательных средах , о богащенных 5-10% крови человека или животных. При первичном выделении бартонелл из биолог ических образцов (крови , биоптатов лимфатических узлов , патологических разрастаний на клапанах сердца , папул и других затронутых болезнь ю органов ) больного человека т р ебу ется длительное , до 15-45 сут и более , выдержив ание засеянных чашек с агаром в оптимальн ых условиях роста. Выделение бартонелл из кро ви больных , например , в связи с эндокардит ом при отрицательных результатах высева на другие бактерии , или лимфаденопати е й после оцарапывания котенком или его уку са , значительно облегчается , если использовать линии эндотелиальных клеток других животных , а также такой простой прием , как центри фугирование крови с одновременным разрушением эритроцитов. Экология. Экология бартон елл изучена недостаточно . Беспорно установлена эндемичность возбудителя болезни К арриона - B. bacilliformis. Она распространена только на Сев еро-Западе Южной Америки в горных районах Анд , защищенных от тихоокеанских ветров , на высотах 600-2500 м над уровн е м моря , территориально привязанных к Перу , частично Колумбии и Эквадора . Жизненный цикл данных бартонелл связан с южно-американской разнови дностью москитов-флеботомусов , а именно , Lutzomia noguchi, L. verrucarum и другими , а также местными мышевидными гры з унами. Наиболее распространенными , по-вид имому , являются возбудители болезни кошачьих царапин (cat scratch disease - англ .) и траншейной лихорадки , пе реносчиками которых являются , соответственно , коша чьи блохи и платяные вши человека . Последн ие являются п о чти убиквитарными н асекомыми , их причастность к трансимиссии бар тонелл квинтана и Хенсели в организм чело века доказана и , очевидно , бартенеллезы , обусло вленные этими двумя видами микроорганизмов , р аспространены по всему земному шару в пре делах мест постоя н ного обитания л юдей . В частности установлена высокая (до 68,1%) бактериемия среди кошек и котят , связанная с B. henselae в некоторых штатах США , а также в Германии , особенно среди животных (до 89%) из тех семей , в которых дети или с ами владельцы кошек пер е несли бол езнь кошачьих царапин. Широкий поиск бартонелл в природной популяции грызунов в различных странах (США , Боливии , Парагвае , Британской Колумбии (Канада ), Польше и других ) выявил высокую распространенность бартонелл в природн ой популяции грызунов , п редставителей кошачьих (пумы ) и собачьих (койоты ). Изучение экологии и эпидемиологии бартонелл продолжае тся. Относительно наиболее патогенных для человек а B. bacilliformis и B. quintana предполагается , что значимым резер вуаром данных возбудителей является ч еловек , поскольку зарегистрированы бессимптомные и мягкие формы инфекции , сопровождающиеся дли тельным бактерионосительством . Естественным резервуар ом для B. elizabethae также , по-видимому , являются мелкие дикие млекопитающие. Эпидемиология. Обяза тельной р егистрации бартонеллезов не суще ствует . Известно , что в годы первой мирово й войны разразилась эпидемия окопной лихорадк и на театре военных действий в Европе , затронувшая не менее 1 млн солдат . Во вр емя второй мировой войны она возродилась в эпидемической ф орме , но в знач ительно меньшем масштабе . Переболело примерно 80 тыс . человек [Liu Wei Tung, 1984]. С окончанием второй мирово й войны вспышки траншейной лихорадки прекрати лись . О возрасте инфекции , связанной с B. quintana, сообщения появились в начале 1990- х годов , когда возбудитель был выявлен как причина оппортунистической инфекции у ВИЧ-инфицированных лиц . Серологические и молекулярно-генетические исследования в разных странах , в том чи сле и в России [Rydkina E. et al., 1999] выявили скрытую цир куляцию в о збудителя среди населения и его наличие в популяции вшей . У населения Украины специфические антитела к бартонеллам квинтана выявлены во всех возр астных группах в диапазоне 1,48-2,48%, во Франции - у 0,6% обследованных , а эндокардиты , обусловленные данным в идом бартонелл , подтверждены у 76,4% в группе больных с неустановленной этиологией страдания (1995-1998 гг .). Эпидемия окопной лихорадки связана с платяными вшами чело века при эпидемическом сыпном тифе ; он обу словлен механическим втиранием инфицированных ф екалий в расчесы кожи . В фека лиях вшей бартонеллы квинтана сохраняют свою жизненспособность исключительно долго - до 1312 с уток [Балашов В.С ., Дайтер А.Б ., 1973]. Природный р езервуар бартонелл квинтана до настоящего вре мени не установлен , единственным ист о чником инфекции считается человек . У в шей , в отличие от сыпнотифозного риккетсиоза , бартонеллез протекает бессимптомно , микроорганиз м сохраняется пожизненно (до 30-45 сут ), тран cов ариальная передача отсутствует . У человека , по мимо остро протекающего лихор а дочного заболевания , возможно длительное (до 2-5 лет ) скрытое бессимптомное носительство или же в сочетании с хронически протекающими лимфаден опатией и эндокардитом. Блохи Cfenocephalides felis, также как и платяные вши , в отличие от клещей , в течение сво е го жизненного цикл а питаются многократно и неразборчивы в о тношении своего прокормителя . Вследствие этого они поочередно присасываясь к кошкам или грызунам , в своем окружении легко заражаютс я бартонеллами . В их организме бартонеллы Хенсели сохраняются бол е е года бе з влияния на поведение и образ жизни . В поисках пропитания насекомые нападают и на человека. Истинное число болеющих бартонелл лезом , обусловленным бартонеллой Хенсели , остается неясным . Но известно , что в США , напри мер , в начале 1990-х годов наиб о ле е распространенный в этой стране риккетсиоз - пятнистая лихорадка Скалистых гор - регистрир овалась на уровне , превышающем 1000 случаев ежего дно , тогда как заболеваемость болезнью кошачь их царапин оценивалась в 22 000 случаев , из кот орых 2000 - госпитали з ировались [Zangwill et al., 1993]. Заболе вания людей острой формой болезни Карриона , известной как лихорадка Оройя , связывают с укусами нескольких видов москитов . При ук усе москита бартонеллы вместе со слюной н асекомого непосредственно проникают в кровяно е русло , атакуют и внедряются в эритроциты и распространяются гематогенным п утем с последующим заселением клеток эндотели я сосудистой системы , лимфатических узлов , сле зенки и других органов . При этом до 90% э ритроцитов гемолизируется , что обусловливает рез к ую анемию и клиническую картину заболевания.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Неизвестное существо напало вчера вечером на сантехника Петровича, ударило его по почкам, забрало остатки получки, обозвало пьяным козлом и скрылось обратно в "бобик".
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru