Реферат: Артериальная гипертония - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Артериальная гипертония

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 17 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТ ОНИЯ Артериальной гипертонией называют повышение д авления крови в артериях. В быту ее нередко называют просто гипертонией, или повышением кровяного давления, но давление крови может быть повышен о и в венах (венозная гипертония), о чем сигнализируют совсем другие симпт омы. Строго говоря, артериальная гипертония не болезнь, а проявление (часто о сновное) многих заболеваний. Артериальное давление повышается при разл ичных болезнях почек (нефрит, пиелонефрит). Некоторые доброкачественные опухоли надпочечниковых желез вырабатывают в огромных количествах гор моны -- адреналин и норадреналин. У здоровых людей эти гормоны, регулирующ ие ответ давления крови на физическую или психоэмоциональную нагрузку, синтезируются нормальной тканью надпочечников под контролем нервной с истемы. Опухоли продуцируют адреналин и норадреналин бесконтрольно. Пр ичиной артериальной гипертонии может быть и сужение крупной почечной а ртерии, которое чаще всего вызывается атеросклеротической бляшкой. При этой почечно-сосудистой (вазоренальной) форме артериальной гипертонии почки постоянно выделяют в кровь в больших количествах особое вещество ( ренин), которое вырабатывается и здоровыми почками, особенно при падении артериального давления, так как обладает способностью, взаимодействуя с другими содержащимися в крови веществами, повышать давление. Ухудшени е притока крови по суженной артерии почка воспринимает так, как будто у б ольного снизилось давление. Известны и другие причины артериальной гипертонии: поражения централь ной нервной системы (последствия тяжелых сотрясений мозга, его опухоли, воспаление мозговых оболочек и др.); заболевания периферической нервной системы (например, полиомиелит); повышение функции щитовидной железы; не которые хронические отравления. В качестве причины артериальной гипер тонии могут быть названы бол ее двадцати различных заболеваний и патоло гических состояний. В большинстве же случаев повышение артериального д авления связано с так называемой гипертонической болезнью, которую нел ьзя отождествлять с артериальной гипертонией. За рубежом эту болезнь об ычно называют эссенциальной гипертонией, что в переводе означает приме рно «гипертония как таковая». Такое название правомерно: сущность гипер тонической болезни до сих пор неизвестна. Возможно даже, что это не одна б олезнь, а группа заболеваний, причины которых пока не установлены. В нашей стране до сих пор особой популярностью пользуется разработанна я выдающимися отечественными учеными и врачами Г. Ф. Лангом и А.Л. Мясников ым нейрогенная теория гипертонической болезни. Известно, что нервное по трясение ведет к скачку артериального давления, а длительный стресс -- к е го довольно стабильному повышению. Это позволило предположить, что така я стрессовая гипертония со временем закрепляется, как бы становится при вычной для организма. Как одно из подтверждений нейро-генной теории А.Л. М ясников приводил данные о почти стопроцентной артериальной гипертонии у жителей блокадного Ленинграда. Сейчас появились сведения о том, что ги пертонией страдали более 90 % узников советских и фашистских концлагерей. Однако после прорыва ленинградской блокады и освобождения заключенных артериальное давление у подавляющего большинства таких больных норма лизовалось. Таким образом, стресс действительно вызывает гипертонию, но когда его действие кончается, давление, как правило, приходит в норму. Спо ры ученых об истинной причине гипертонической болезни продолжаются. Субъективные проявления артериальной гипертонии крайне неоднородны. А ртериальное давление может быть очень высоким (более 250 мм ртутного столб а), но при этом больной не испытывает никаких неприятных ощущений. И напро тив, у некоторых больных даже незначительное повышение давления сопров ождается головной болью, разбитостью, снижением трудоспособности. В зна чительной мере это зависит от причины гипертонии. Вторичная гипертония ( т. е. повышение артериального давления, связанное с болезнью почек, щдокр инных желез или какими-то другими заболеваниями) вызывает неприятные ощ ущения реже и позже, чем гипертоническая болезнь. Из этого правила, однак о, есть исключения. Доброкачественная опухоль надпочечников (феохромоц итома), вырабатывающая в огромных количествах адреналин и норадреналин, обычно протекает с тяжелыми гипертоническими кризами, т. е. кратковремен ными подскоками давления до очень высокого уровня, что сопровождается с ильным ознобом, проливным потом и чувством панического страха (адренали н иногда называют гормоном тревоги). В то же время и гипертоническая боле знь далеко не всегда вызывает какие-либо неприятные ощущения. Нередко вр ач впервые обнаруживает ее, измерив давление «на всякий случай». Особенн о тяжело переносят гипертонию так называемые гиперреакторы, т. е. люди, у к оторых физиологические, присущие каждому колебания давления выходят з а пределы нормы. Врачи знают, например, о «манжеточном эффекте», когда сам а процедура измерения артериального давления ввергает больного в сост ояние тревоги, что, естественно, сопровождается необычным для него повыш ением давления. Если измерять такому больному давление повторно с интер валами в несколько минут, то результаты каждого последующего измерения все больше приближаются к нормальным. Аналогичен и «эффект белого халат а», при котором стоит врачу снять свою рабочую одежду -- как гипертония у б ольного проходит. Течение артериальной гипертонии также неодинаково. В исключительно ре дких случаях она стремительно прогрессирует и при отсутствии должного лечения за несколько месяцев или 2--3 года приводит к тяжелейшим осложнени ям. Такое течение условно называют злокачественным. Несколько десятиле тий назад действительно не было средств борьбы со злокачественной гипе ртонией, но теперь своевременно начатое энергичное лечение способно пр едотвратить стремительное прогрессирование болезни и раннее развитие осложнений. Умеренно повышенное давление на протяжении многих лет може т оставаться стабильным и не вызывать осложнений. Такие больные сохраня ют трудоспособность, их жизнь остается полноценной. Между этими крайним и вариантами лежит множество промежуточных. Гипертония может прогресс ировать медленно или не очень быстро. У некоторых больных давление отлич ается постоянством, у других значительно колеблется. Особенно тягостно кризовое течение гипертонии, наблюдающееся не только при феохромоцито ме, о чем уже говорилось, но и при гипертонической болезни и некоторых дру гих заболеваниях. Артериальная гипертония опасна своими осложнениями. Длительное стойко е и значительное повышение артериального давления вызывает изменения в самых мелких артериях -- артериолах. Их стенки находятся в состоянии пос тоянного спазма, вследствие чего мышечный слой стенок утолщается (гипер трофируется), а просвет стойко сужается. В результате сопротивление пото ку показаны не всем больным, поэтому о возможности их применения и конкр етных комплексах лучше всего посоветоваться с лечащим врачом, специали стом по лечебной физкультуре. Многим больным с мягкой и умеренной гиперт онией, особенно если давление у них нестабильно, помогают разные психоте рапевтические методы: ау- I тотренинг, релаксация и ряд других. Начинать пр именение этих методов можно только под руководством специалиста. Поскольку артериальное давление тесно связано с психическим состояние м человека, больным с гипертонией крайне желательно регулярно укреплят ь нервную систему. Во многих случаях этого удается достичь без помощи ле карств, просто выработав для себя разумный распорядок дня и строго его п ридерживаясь. Важно нормализовать сон, чему помогает отход ко сну в опре деленное время, полное исключение всяких раздражающих факторов (чтение «захватывающей» литературы, просмотр возбуждающих телепередач и др.), а также напряженной умственной работы за 3--4 ч до отхода ко сну. Примерно за час до сна полезно в течение 30--40 мин неторопливо прогуляться, а перед самым сном принять очень теплую ножную ванну. Очень важно не допус кать так называемых неотреагированных эмоций, и если в ответ на несправе дливое и грубое замечание начальника вы не можете дать ему пощечину, пос тарайтесь хотя бы, выйдя из его кабинета, 15--20 мин походить в быстром темпе. У крепляют нервную систему регулярные, но неизматывающие физические упр ажнения (объем и форму нагрузки лучше всего согласовать с врачом), умерен ные закаливающие процедуры, например ежедневное обтирание водой комна тной температуры. Холодная вода вызывает спазм сосудов и повышение давл ения. Необходимую каждому больному лекарственную терапию определяет врач. П оскольку причины гипертонии многообразны, одно и то же лекарство может х орошо помогать одному больному и приводить к обострению болезни у друго го. Не следует доверчиво выслушивать советы товарищей по несчастью. Напр имер, такой распространенный препарат, как адельфан, способен снять гипе ртонический криз у больного гипертонической болезнью и резко обострит ь течение криза при феохромоцитоме. Лет тридцать назад, когда не было найдено эффективных средств борьбы с а ртериальной гипертонией, врачи считали, что больному лучше не знать уров ня своего давления, особенно если оно слишком высокое. Теперь у многих бо льных есть аппараты для измерения давления, а мощные лекарственные сред ства позволяют при необходимости всегда снизить его до приемлемого уро вня. О том, какие лекарства нужно принимать для экстренного снижения дав ления, лучше всего посоветоваться с врачом. Нежелательно стремиться сни зить давление до нормы любой ценой. Резкое снижение артериального давле ния у больного, много лет страдавшего гипертонией и приспособившегося к ней, вызывает слабость, разбитость, головную боль. Для каждого больного с уществует оптимальный уровень давления, к поддержанию которого и нужно стремиться. Следует также иметь в виду, что даже у здорового человека арт ериальное давление в течение суток значительно колеблется. Например, во сне его уровень обычно составляет 100/70--90/60 мм ртутного столба, сразу после пр обуждения он повышается до 110--120/70 мм, а при быстром подъеме по лестнице или с ильном волнении до 160/100 мм ртутного столба. При гипертонической болезни ко лебания давления в течение суток еще более значительны. Если у больного есть возможность самостоятельно измерять у себя артери альное давление, он должен соблюдать несколько несложных правил. Прежде всего необходимо под руководством медицинского работника тщательно ос воить метод измерения артериального давления и педантично соблюдать в се правила. Электронные приборы для измерения давления пока менее надеж ны, чем обычные. Измерять давление надо всегда в покое, в одних и тех же усл овиях (например, посидев предварительно минут пять на стуле и не вставая с него перед измерением, если врач не порекомендует делать это в каких-то иных условиях). Не стоит пугаться, если давление при очередном измерении выше обычного. Постарайтесь вспомнить, не предшествовало ли измерению к акое-нибудь необычное обстоятельство: конфликт, неприятный разговор по телефону и др. Если скачок давления вызван эмоциональным напряжением, лу чше всего принять успокаивающее: настой или настойку валерианы, 30--60 капел ь корвалола; многим хорошо помогает валидол. Более сильные успокаивающи е препараты назначает врач. Лишь при неожиданном и необычном по высоте п одскоке давления, особенно на фоне резкого ухудшения самочувствия, прин имают одно из лекарств, способных быстро снизить давление. Таких лекарст в много. Шире других используются клофелин, адельфан, коринфар (фенигиди н, кордафен). Какое из них более целесообразно применить в конкретном слу чае, должен решить врач. Нужно иметь в виду, что многие средства, назначаем ые при гипертонии для постоянного приема, снижают давление крайне медле нно. Так, препараты резерпина (рауседил, раунатин, ра-увазан и др.) действую т только через 3--4 нед после того, как начат их регулярный прием, а анаприлин (обзидан) и родственные ему средства еще медлен нее. Поскольку артериальная гипертония может быть вызвана разными причинам и, говорить о каких-то общих принципах ее профилактики не приходится. Неи звестно, например, как предотвратить доброкачественные опухоли надпоч ечников, способные вы \зывать гипертонию. Возникновению гипертонии, свя занной с сужением почечных артерий, препятствуют меры профилактики ате росклероза. Когда несколько кровных родственников страдают гипертонич еской болезнью, всем членам семьи, включая и здоровых, целесообразно рез ко ограничить потребление соли, так как наследственно обусловленная ги пертония обычно связана с нарушениями обмена в организме ионов натрия, в большом количестве содержащихся в поваренной соли. В предупреждении многих форм артериальной гипертонии большую роль игр ает здоровый образ жизни. Так, закаливание организма значительно повыша ет устойчивость к простудным заболеваниям -- главной причине некоторых б олезней почек, сопровождающихся гипертонией. Разумные и регулярные зан ятия физической культурой, снимая избыточное нервное напряжение, улучш ают регуляцию тонуса (напряжения стенки) сосудов.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
- Здесь кто-нибудь ещё есть? А-у-у! - спросила Украина, входя в ЕС в 2030 году.
- Мы здесь, - ответили Турция, Грузия и Албания.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru