Реферат: Артериальная гипертензия. Факторы риска, профилактика. Техника измерения АД - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Артериальная гипертензия. Факторы риска, профилактика. Техника измерения АД

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 17 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Реферат на тему: «Артериальная гипертензия. Факторы риска, профилактика. Техника измерения АД» Выполнила Студентка ВСО 4 курса 3 группы Ломтева Надежда Александровна Артериальная гипертензия ( АГ ) -- синдром повышения артериального давления. 90--95 % сл учаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальн ых случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гип ертензии: почечные (нефрогенные) 3--4 %, эндокринные 0,1--0,3 %, гемодинамические, не врологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и А Г беременных, при которых повышение артериального давления является од ним из многих симптомов основного заболевания. Гипертоническая болезнь (эссенциальная АГ) - это заболевание, ведущим приз наком которого является артериальная гипертензия, не связанная с каким- либо другим заболеванием, и возникающее в результате дисфункции центро в, регулирующих артериальное давление с последующим включением нейрог уморальных и почечных механизмов при отсутствии заболеваний органов и систем, когда артериальная гипертензия является одним из симптомов. Классификация · Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст. · Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст. · Повышенное нормальное АД 130--139/85--90 мм рт. ст. · 1 степень (мягкая гипертония) - сАД 140-159/дАД 90-99. · 2 степень (пограничная гипертония) - сАД 160-179/дАД 100-109. · 3 степень (тяжелая гипертония) - сАД 180 и выше/дАД 110 и выше. · Изолированная систолическая гипертония - сАД выше 140/дАД ниже 90. К факторам риска, влияющим на прогноз у пациентов с АГ, по рекомендациям ВОЗ, относятся: Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: * Повышение АД III степени; * Мужчины - возраст старше 55 лет; * Женщины - возраст старше 65 лет; * Курение; * Уровень общего холестерина сыворотки более 6,5 ммоль/л (250 мг/дл); * Сахарный диабет; * Семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии. Другие факторы, вли яющие на прогноз: * Сниженный уровень холестерина липопротеидов высокой плотности; * Повышение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности; * Ожирение; * Нездоровый образ жизни; * Повышенный уровень фибриногена; * Группа высокого социоэкономического риска; Поражение органов-мишеней: * Гипертрофия левого желудочка; * Протеинурия и/или незначительное повышение уровня креатинина плазмы (1,2-2 мг/дл); * Ультразвуковые или рентгенологические (ангиографические) признаки на личия атероослеротических бляшек (сонная, подвздошная, бедренная артер ии, аорта); * Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки. Цереброваск улярные: * Ишемический инсульт; * Геморрагический инсульт; * Транзиторная ишемическая атака. Заболевания сердца: * Инфаркт миокарда; * Стенокардия; * Операция коронарной реваскуляризации в анамнезе; * Сердечная недостаточность. Заболевания почек: * Диабетическая нефропатия; * Почечная недостаточность (повышение уровня креатинина плазмы более 200 м кмоль/л). Заболевания сосудов: * Расслаивающие аневризмы; * Окклюзирующие поражения периферических артерий. Осложненная ретиноп атия: * Геморрагии или экссудаты; * Отек диска зрительного нерва. Клиника Клиника гипертонической болез ни определяется стадией заболевания и характером течения. До развития о сложнений заболевание может протекать бессимптомно. Чаще больных бесп окоит головная боль в области лба и затылка, головокружение, шум в ушах, ме лькание «мушек» перед глазами. Могут быть боль в области сердца, сердцеб иение, одышка при физической нагрузке, нарушения сердечного ритма. Типично начало заболевания в в озрасте от 30 до 45 лет и отягощенный семейный анамнез в отношении артериал ьной гипертензии. При клиническом обследовании н аиболее важным симптомом является стойкое, выявленное при многократно м измерении повышение АД. Обследование- позволяет выявит ь признаки гипертрофии левого желудочка (резистентный сердечный толчо к, смещение левой границы сердца влево), расширение сосудистого пучка за счет аорты, акцент тона над аортой. Более информативным методом диагност ики гипертрофии левого желудочка является элактрокардиографическое и сследование. На электрокардиограмме можно выявить отклонение электрич еской оси сердца влево, увеличение вольтажа зубца R в I, aVL, левых грудных отв едениях. По мере нарастания гипертрофии в этих отведениях появляются пр изнаки «перегрузки» левого желудочка в виде сглаживания зубца Т, затем д епрессии сегмента ST с переходом в асимметричный зубец Т. На рентгенограмме органов груд ной клетки изменения выявляются при развитии дилатации левого желудоч ка. Косвенным признаком концентрической гипертрофии левого желудочка может быть закругление верхушки сердца. Эхокардиографическое исследо вание выявляет утолщение стенок левого желудочка, увеличение его массы, в далеко зашедших случаях определяется дилатация левого желудочка. Профилактика артериальной ги пертензии 1 Если вы страда ете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольк у излишний вес повышает риск развития гипертонии. Похудев на 3-5 кг, вы смож ете снизить давление и в последующем хорошо контролировать его. Добивши сь более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, три глицеридов и сахара в крови. Нормализация веса остается по-прежнему самы м эффективным методом контроля давления. 2 Нач инайте каждое утро с обливания холодной водой. Организм закаляется, сосу ды тренируются, иммунная система укрепляется, кровообращение улучшает ся, нормализуются выработка биологически активных веществ и артериаль ное давление. 3 Для профилактики артериальной гипертензии чрезвычайно по лезно жить выше 4-го этажа в доме без лифта. Постоянно поднимаясь и спуская сь, вы тренируете сосуды, укрепляете сердце. 4 Ход ьба в хорошем темпе, бег трусцой, плавание, велосипедные и лыжные прогулк и, занятия восточными оздоровительными гимнастиками - отличная профила ктика артериальной гипертензии и связанных с нею неприятностей. Физиче ские упражнения, выполняемые из положения лежа; с задержкой дыхания и на туживанием; быстрые наклоны и подъемы туловища; такие эмоциональные игр овые виды спорта, как теннис, футбол, волейбол, у тех, кто склонен к артериа льной гипертензии, могут вызвать резкое повышение артериального давле ния и нарушение мозгового кровообращения. 5 Воз дух, насыщенный запахами ромашки, мяты, садовой фиалки, розы и особенно ге рани душистой, - эффективное лекарственное средство для тех, у кого "пошал ивает" давление. Вдыхание этих ароматов заметно снижает артериальное да вление, успокаивает, поднимает жизненный тонус. 6 Хор ошие и "здоровые" характеры у оптимистичного и уравновешенного сангвини ка, медлительного и спокойного флегматика. Им артериальная гипертензия практически не грозит. Неврозы и артериальная гипертензия чаще всего бы вают у двух крайних типов: легко возбудимого холерика и быстро впадающег о в уныние меланхолика. 8 Вхо дите в группу риска? Обзаведитесь тонометром и регулярно (раз в неделю, а е сли уже не первый день болит голова, мучает бессонница, не проходит чувст во усталости, "давит" стресс, то и чаще: 1-2 раза в день) измеряйте артериально е давление. Можно делать это утром, не вставая с постели. Постоянно повыше нное артериальное давление - верный признак, указывающий на развитие арт ериальной гипертензии. 9 Осе нью и весной чаще происходит обострение не только артериальной гиперте нзии, но и многих других болезней приходится именно на этот период. Чтобы поддержать свой организм в это опасное время, принимайте: - настой пустыр ника по 2-3 столовые ложки перед едой (2 столовые ложки измельченной травы з алейте 0,5л крутого кипятка и настаивайте 2 часа); - настой мелиссы (2 столовые ложки измельченной травы залейте 2 стаканами крутого кипятка, после осты вания процедите и пейте в течение дня). 10 Дух оту, тесноту психологически не выносят все предрасположенные к артериа льной гипертензии. Тяжко им находиться в толпе, среди большого количеств а народа. 11 Вод олазки и свитера одежда не для людей склонных к артериальной гипертензи и. Плотно обхватывающий шею высокий ворот, как и тесно прилегающий ворот ник рубашки, туго затянутый галстук могут стать причиной повышения арте риального давления. 12 Кра сный, оранжевый, желтый цвета вызывают раздражение, приток избыточной эн ергии, возбуждают, повышают артериальное давление. 13 Изл ишнее потребление соли задерживает натрий в организме и вызывает обост рение артериальной гипертензии. Готовя пищу, не солите ее, а чуть-чуть при саливайте, уже подав на стол. 14 Пищ а должна быть не очень жирная. Наблюдения показывают, что маложирная дие та помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым снизить риск заболевания коронарных сосудов. К тому же маложирная диета способствуе т похудению. 15 Гол ландский сыр, бананы, ананасы могут повысить артериальное давление. Оказ ывается, эти продукты, поглощаемые в больших количествах, из-за содержащ ихся в них особых веществ зачастую приводят к усиленному образованию го рмонов, провоцирующих "подскоки" артериального давления. 16 Огр аничьте употребление алкоголя. Замечено, что у людей, чрезмерно употребл яющих спиртное, чаще наблюдается гипертония, прибавка в весе, что делает контроль артериального давления затруднительным. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление до двух напитк ов в день для мужчин и одного для женщин. Под словом «напиток» в данном слу чае подразумевается, например, 350 мл пива, 120 мл вина или 30 мл 100-градусного лик ера. 17 Упо требляйте больше калия, поскольку таким образом можно также снизить арт ериальное давление. Источниками калия являются различные фрукты и овощ и. Желательно есть не менее пяти порций овощных или фруктовых салатов, де сертов в день. 18 Кра йне важно бросить курить, т.к. курение само по себе хотя и не вызывает арте риальную гипертонию, но тем не менее является значительным риском ишеми ческой болезни сердца Правила измерения артериального дав ления - нельзя измерять артериальное давление раньше чем через 1-1,5часа после ча шки кофе, крепкого чая или выкуренной сигареты - перед измерением артериального давления пациент не менее 5 минут долже н находиться в расслабленном состоянии (предпочтительно с наложенной н а плечо манжеткой) - манжетка не должна содержать воздух и плотно обхватывать плечо пациент а - у лиц с большой окружностью плеча (ожирение, пациенты с развитой мускула турой) должны использоваться удлиненные манжетки - независимо от положения пациента (сидя или лежа), манжетка при измерении артериального давления должна находиться на уровне сердца. В положении сидя рука с манжеткой должна свободно лежать на столе - накладывают манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевог о сгиба при отведении плеча от туловища под углом 45°, при этом нижний край манжеты должен бать на уровне 4-го межреберного промежутка. - находят а локтевом сгибе пульсирующую лучевую артерию и устанавливают над ней (не надавливая сильно) фонедоскоп - ручное нагнетания воздуха в манжетку должно осуществляться быстро до у ровня, превышающего на 30 мм рт. ст. значение, при котором исчезла пульсация на лучевой артерии; затем давление в манжетке снижают медленно (на 2 мм рт. ст., или одно деление в секунду) - систолическое давление определяется в момент появления тонов («первый удар») на лучевой артерии, а диастолическое - в момент их исчезновения («по следний удар») - в тех случаях, когда четко не удается определить момент исчезновения то нов (феномен «бесконечных тонов») диастолическое давление определяют н а уровне значительного их ослабления - измеряйте артериальное давление не менее двух раз на одной руке с интер валом в 2 минуты, а при наличии четких различий (более чем 5 мм рт. ст.), возможн о, и большее количество раз - после второго измерения артериального давления в течение 30 секунд оцен ите частоту пульса на лучевой артерии - если пациенту ранее никогда не измерялось артериальное давление, то из мерение должно проводиться на обеих руках (различия могут иметь диагнос тическое значение) - лицам пожилого и старческого возраста, больным сахарным диабетом, а так же другим пациентам, которые предъявляют жалобы на ухудшение самочувст вия при изменении положения тела, дополнительно следует производить из мерение артериального давление через 1 и 5 минут после принятия вертикал ьного положения: диагностика снижения артериального давления в положе нии стоя (ортостатической гипотензии), грозного состояния, которое может стать фатальным
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Мужчина в аптеке:
— Извините, а женская виагра есть?
— Ювелирный — через дорогу.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Артериальная гипертензия. Факторы риска, профилактика. Техника измерения АД", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru