Реферат: Чума- болезнь Веков - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Чума- болезнь Веков

Банк рефератов / Биология

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 24 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Биологии на тему: Чума – болезнь многих Веков. Выполнила :Андронова А нна 9-а 2007 год. ЧУМА (pestis) - острая природ но-очаговая инфекционная болезнь, вызываемая палочкой чумы -Yersinia pestis. Относи тся к особо опасным инфекциям. На земном шаре сохраняется ряд природных очагов, где чума постоянно встречается у небольшого процента обитающих там грызунов. Эпидемии чумы среди людей часто были обусловлены миграцие й крыс, заражающихся в природных очагах. От грызунов к человеку микробы п ередаются через блох, которые при массовой гибели животных меняют хозяи на. Кроме того, возможен путь заражения при обработке охотниками шкур уб итых зараженных животных. Принципиально иным является заражение от чел овека к человеку, осуществляемое воздушно-капельным путем. О спорадичес ких случаях чумы сообщается в разных странах, в том числе в США. Этиологи я, патогенез. Возбудитель чумы устойчив и низким температурам, хорошо со храняется в мокроте, но при температуре 55 °С погибает в течение 10-15 мин, а при кипячении - практически немедленно. Попадает в организм через кожу (при у кусе блохи), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тра кта, конъюнктивы. При укусе зараженных чумными бактериями блох у челов ека на месте укуса может возникнуть папула или пустула, наполненная гемо ррагическим содержимым (кожная форма). Затем процесс распространяется п о лимфатическим сосудам без проявления лимфангита . Размножение бактерий в м акрофагах лимфатических узлов приводит к их резкому увеличению, слияни ю и образованию конгломерата (бубонная форма). Дальнейшая генерализация инфекции, которая не является строго обязательной, тем более в условиях современной антибактериальной терапии, может приводить к развитию сеп тической формы, сопровождающейся поражением практически всех внутренн их органов. Однако с эпидемиологических позиций важнейшую роль играют "о тсевы" инфекции в легочную ткань с развитием легочной формы болезни. С мо мента развития чумной пневмонии больной человек сам становится источн иком заражения, но при этом от человека к человеку уже передается легочн ая форма болезни - крайне опасная, с очень быстрым течением. Симптомы, те чение. Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненн ых конгломератов, чаще всего паховых лимфатических узлов с одной сторон ы. Инкубационный период - 2-6 дней (реже 1-12 дней). В течение нескольких дней раз меры конгломерата увеличиваются, кожа над ним может стать гиперемирова нной. Одновременно появляется увеличение и других групп лимфатических узлов-вторичные бубоны. Лимфатические узлы первичного очага подвергаю тся размягчению, при их пункции получают гнойное или геморрагическое со держимое, микроскопический анализ которого выявляет большое количеств о грамотрицательных с биполярным окрашиванием палочек. При отсутствии антибактериальной терапии нагноившиеся лимфатические узлы вскрывают ся. Затем происходит постепенное заживление свищей. Тяжесть состояния б ольных постепенно нарастает к 4-5-му дню, температура может быть повышенно й, иногда сразу появляется высокая лихорадка, но в первое время состояни е больных нередко остается в целом удовлетворительным. Этим объясняетс я тот факт, что заболевший бубонной чумой человек может перелететь из од ной части света в другую, считая себя здоровым. Однако в любой момент буб онная форма чумы может вызвать генерализацию процесса и перейти во втор ично-септическую или вторично-легочную форму. В этих случаях состояние б ольных очень быстро становится крайне тяжелым. Симптомы интоксикации н арастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до в ысоких фебрипьных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса: мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокруж ение , загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение (больной мечется в кровати), бессонница. С развитием п невмонии нарастает цианоз, появляется кашель с отделением пенистой кро вянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно э та мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с ра звитием теперь уже первичной легочной чумы. Септическая и легочная фор мы чумы протекают, как и всякий тяжелый сепсис, с проявлениями синдрома д иссеминированного внутрисосудистого свертывания: возможно появление мелких кровоизлияний на коже, возможны кровотечения из желудочно-кишеч ного тракта (рвота кровавыми массами, мелена), выраженная тахикардия, быс трое и требующее коррекций (допамин) падение артериального давления. Аус культативно - картина двусторонней очаговой пневмонии. Клиническая ка ртина первичной септической или первичной легочной формы принципиальн о не отличается от вторичных форм, но первичные формы нередко имеют боле е короткий инкубационный период -до нескольких часов. Диагноз. Важнейш ую роль в диагностике в современных условиях играет эпидемиологически й анамнез. Приезд из зон, эндемичных по чуме (Вьетнам, Бирма, Боливия, Эквад ор, Туркмения, Каракалпакская АССР и др. ), или с противочумных станций бол ьного с описанными выше признаками бубонной формы или с признаками тяже лейшей - с геморрагиями и кровавой мокротой - пневмонии при выраженной ли мфаденопатии является для врача первого контакта достаточно серьезным аргументом для принятия всех мер локализации предполагаемой чумы и точ ной ее диагностики. Надо особо подчеркнуть, что в условиях современной м едикаментозной профилактики вероятность заболевания персонала, котор ый какое-то время контактировал с кашляющим больным чумой, весьма мала. В настоящее время случаев первичной легочной чумы (т. е. случаев заражения от человека к человеку) среди медицинского персонала не наблюдается. Уст ановление точного диагноза необходимо осуществить с помощью бактериол огических исследований. Материалом для них является пунктат нагноивше гося лимфатического узла, мокрота, кровь больного, отделяемое свищей и я зв. Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентно й специфической антисыворотки, которой окрашивают мазки отдаляемого я зв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре . Лечение. При подозрении на чуму больной должен быть немедленно госпит ализирован в бокс инфекционного стационара. Однако в отдельных ситуаци ях может оказаться более целесообразным осуществить госпитализацию (д о установления точного диагноза) в том учреждении, где находится больной в момент предположения о наличии у него чумы. Лечебные мероприятия неот делимы от профилактики заражения персонала, который должен немедленно надеть 3-слойные марлевые маски, бахилы, платок из 2 слоев марли, полностью закрывающий волосы, и защитные очки для предупреждения попадания брызг мокроты на слизистую оболочку глаз. При возможности персонал надевает п ротивочумный костюм. Весь персонал, контактировавший с больным, остаетс я для дальнейшего оказания ему помощи. Специальный медицинский пост изо лирует отсек, где находится больной и лечащий его персонал, от контакта с другими людьми. В изолированный отсек должны войти туалет и процедурный кабинет. Весь персонал немедленно получает профилактическое лечение а нтибиотиками (см. приложение 5), которое продолжается все дни, которые он п роводит в изоляторе. При бубонной форме чумы больному вводят в/м стрепт омицин 3-4 раза в сутки (суточная доза по 3 г ), тетрацик линовые антибиотики (вибромицин, морфоциклин) в/в п о А- 6 г/сут. При интоксикации в/в вводят солевые растворы, гемодез . Падение артериального д авления при бубонной форме само по себе должно расцениваться как призна к генерализации процесса, признак сепсиса; при этом возникает необходим ость проведения реанимационных мероприятий, введения допамина, устано вления постоянного катетера. При легочной и септической формах чумы доз у стрептомицина увеличивают до 4-5 г/сут, а етрацикл ида -до 6 г. При ф ормах, резистентных к стрептомицину, можно вводить левомоцетина сукцинатдо 6- 8 г в/в. При улучшении состояния дозы а нтибиотиков уменьшают: стрептомицина -до 2 г/сут до нормализации темпера туры, но в течение не менее 3 дней, тетрациклинов -до 2 г/сут ежедневно внутрь, левомоцетина - до 3 г/сут, суммарно 20- 25 г. С большим успехом используется в лечении чумы и бисептол. При легочной, септической форме, развитии гемо ррагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированно го внутрисосудистого свертывания: проводят плазмаферез (прерывистый п лазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлен на любой центр ифуге со специальным или воздушным охлаждением при емкости ее стаканов 0,5 л и более) в объеме удаляемой плазм ы 1-1,5 л при замещении гаким же количес твом свежезамороженной плазмы. При наличии геморрагического синдрома ежесуточные введения свежезамороженной плазмы не должны быть менее 2 л. До купированая острейших проявл ений сепсиса плазмаферез проводят ежедневно. Исчезновение признаков г еморрагического синдрома, стабилизация артериального давления обычно при сепсисе являются основаниями для прекращения сеансов плазмафереза . Вместе с тем эффект плазмафереза в остром периоде болезни наблюдается практически немедленно, уменьшаются признаки интоксикации, снижается потребность в допамине для стабилизации артериального давления, стиха ют мышечные боли, уменьшается одышка. В бригаде медицинского персонала , обеспечивающего лечение больного с легочной или септической формой чу мы, должен быть специалист по интенсивной терапии. Прогноз. В условиях с овременной терапии смертность при бубонной форме не превышает 5-10%, но и пр и других формах процент выздоровлений достаточно высок, если лечение на чато рано. При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарн о-эпидемиологическую станцию района. Заполняет извещение врач, заподоз ривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, г де обнаружен такой больной.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
– Дорогая, ты ревнуешь?
– Нет.
– Дорогая, ты ревнуешь?
– Я же ответила тебе. Нет!
– Дорогая, давай поцелуемся?
– Целуйся с той страшилой, которой понравился твой статус Вконтакте!!!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по биологии "Чума- болезнь Веков", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru