Реферат: Пятнистая лихорадка Скалистых Гор - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Пятнистая лихорадка Скалистых Гор

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 15 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Пятнистая лихорадка Скалистых Гор Синонимы : горная лихорадка , клеще вой риккетсиоз Америки , лихорадка Булла , черная лихорадка , rocky mountain spotted fever. Злокаче ственный вариант пятнистой лихорадки Скалистых гор - бразильский сыпной тиф , сыпной тиф Сан-Паулу , тиф Минас-Жерайс , лихорадка Тобиа. Пятнистая лихорадка Скалис тых гор - острая риккетсиозная болезнь , характеризуется симптомами общей интокси кации и появлением обильной макуло-папулезной экзантемы , которая при тяжелом течении болезн и становится геморрагической. Этиология . Возбудите ль - Rickettsia rickettsii был откр ыт Риккетсом в 1906 г . Характеризуется свойствами , присущими всем рик кетсиям . Обладает гемолитической и токсической активностью , является внутриклеточным паразитом , заселяет как ядро , так и цитоплазму . На искусственных питательных средах не растет . Культи в ируют риккетсию в желточн ых мешках куриных эмбрионов , в культуре кл еток и путем инфицирования лабораторных живот ных (морские свинки , кролики и др .). Быстро погибает при нагревании (+50 °С ) и под вл иянием дезинфицирующих средств. Эпидемиология . Наблю дается в США (ежегодно регистрируется 600-650 случаев ), в Канаде , Бразилии , Колумбии . В США выявлено около 15 видов клещей - естественных носителей возбудителя лихорадки Скалистых гор . Основными из них являютс я : Dermacentor andersoni, D. variabilis, Amblyomma arn ericanum. Заражение человека наступает пр и укусе клеща , часто это остается незамече нным , в США лишь 54,2% больных сообщили об укусах клеща примерно за 2 нед до заболева ния . В природных очагах наблюдается естествен ная зараженность около 10 видов животных - прокормителей клещей . Характерна трансовариальная передача риккетсий . Роль дополнительного природ ного резервуара инфекции могут играть собаки. Патогенез . Воротами инфекции является кожа в месте укуса клеща . В отличие от других клещевых рик кетсиозов , первич ный аффект на месте у куса клеща не образуется . Риккетсии по лим фатическим путям проникают в кровь , паразитир уют не только в эндотелии сосудов , но и в мезотелии , в мышечных волокнах . Наибол ее выраженные изменения сосудов наблюдаются в миокарде , головном мо з ге , надпоче чниках , легких , коже . Пораженные эндотелиальные клетки сосудов некротизируются , на месте по вреждения образуются пристеночные тромбы с кл еточной инфильтрацией вокруг них . При тяжелом течении болезни отмечаются обширные ишемичес кие очаги в различ н ых органах и тканях (головной мозг , миокард и др .). Развивается тромбогеморрагический синдром. Симптомы и течение. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней (при легких формах он более продолжи тельный , а при тяжелых сокращается до 3-4 сут ок ). Болезнь нач инается остро с ознобо м , повышается температура тела (до 39-41°С ), поя вляются сильная головная боль , слабость , адина мия , боли в мышцах , костях , суставах , иногда наблюдается рвота . У некоторых больных за 1-2 дня имеются нерезко выраженные продромальны е сим п томы (слабость , потеря аппет ита ). При тяжелых формах болезни рано проя вляется тромбогеморрагический синдром (носовые кр овотечения , рвота "кофейной гущей ", геморрагическая сыпь , кровоподтеки на месте инъекций и др .). Первичный аффект не образуется , но у ча с ти больных можно обнаружить регионарный (к месту укуса клеща ) лимфаде нит , увеличение и болезненность лимфатического узла выражены умеренно . На 2-4-й день (редк о на 5-6-й ) появляется обильная макуло-папулезная сыпь . Сыпь появляется на конечностях , зат ем на всем теле , на лице , на волосистой части головы и почти всегда на ладонях и подошвах . С развитием тромбо геморрагического синдрома сыпь претерпевает гемо ррагическое превращение . На месте пятен и папул появляются петехии и более крупные кровоизлияния в кожу. На месте обш ирных кровоизлияний может наблюдаться некротизац ия в виде гангрены отдельных участков кож и (мошонка и др .) и слизистых оболочек ( мягкое небо , язычок ). Выявляется конъюнктивная сыпь и энантема на мягком небе . Через 4-6 дней элементы сыпи бледне ю т и постепенно исчезают . На месте кровоизлияний длительно сохраняется пигментация кожи . Возможн о шелушение кожи. Проявления общей интоксикации напоминают ее проявления при эпидемическом сыпном тифе . Появляется сильная головная боль , раздражите льность , возб уждение , нарушения сознания , г аллюцинации , бред . Могут наблюдаться парезы , па раличи , нарушение слуха и зрения , менингеальны е признаки и другие признаки поражения це нтральной нервной системы . Длительность острого периода при тяжелом течении достигает 2-3 н е д . Выздоровление наступает медленно и даже при современных методах терапии летальность достигает 5-8%. По клиническим проявлениям различают : амб улаторную форму болезни (субфебрильная температур а тела , необильная сыпь без геморрагических проявлений , общая д лительность 1-2 нед ); аб ортивную с острым началом , высокой температур ой , длительность лихорадки около недели , сыпь быстро исчезает ; типичную с характерной с имптоматикой и длительностью болезни до 3 нед , и молниеносную , при которой через 3-4 дня наступает с мерть . Последняя форма характерна для злокачественного варианта лихорад ки Скалистых гор (бразильский сыпной тиф ). Осложнения - тромбофлебиты , нефриты , пневмонии , гемиплегии , невриты , нарушение зрения , глухота , в периоде реконвалесценции и в более поздние с роки - облитерирующий эндартериит. Диагноз и дифференциальный диа гноз. При выраженной клинической симптоматики и эпидемиологических данных (пребы вание в эндемичной местности , укусы клещей за 5-14 дней до начала болезни и др .) ди агноз возможен до получения данных лабо раторных исследований . Для подтверждения диагноза используют серологические реакции : реакция а гглютинации с протеями ОХ 19 и ОХ 2 (Вейля-Фели кса ), РСК со специфическим антигеном , более чувствительной является непрямая реакция иммун офлюоресценции, которая рекомендована ВОЗ (1993 г ). Используют также выделение возбудителя из крови больных путем заражения морских свинок . Дифференцировать необходимо с другим и клещевыми риккетсиозами.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Кокаин – это такая вещь, которую нюхают не для того чтоб узнать, чем он пахнет.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Пятнистая лихорадка Скалистых Гор", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru