Реферат: Первая медицинская помощь при остановке сердца - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Первая медицинская помощь при остановке сердца

Банк рефератов / Военная кафедра, гражданская оборона

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Архив Zip, 1789 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

При остановке или очень резком ослаблении сердечной деятельности кровоток по сосудам прекращается.Основные признаки остановки сердца : · Потеря сознания · отсутствие пульса · остановка дыхания · бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек · разширение зрачков · судороги Следует отметить , что массаж сердца должен производится одновременно с вентиляцией легких . Внешний массаж сердца состоит в ритмичном сдавливании сердца между грудиной и позвоночником . При нажатии на сердце кровь выжимается из его плоскостей и поступает из левого желудочка в аорту и дальше,в том числе,по сонным артериям в головной мозг,а из правого желудочка направляется в легкие,где происходит важный мехагизм оживления организма - насыщение крови кислородом . После того , как давление на грудь п р екращается,плоскости сердца снова наполняются кровью. Потерпевшего укладывают спиной на твердую основу.Оказывающий помощь становится сбоку от потерпевшего и поверхностями ладоней (основанием кистей , а не пальцами ),которые накладываются друг на друга,н а жимает на нижнюю треть груди . массаж сержца проводят толчками,нажимая на руку всем телом до 50 раз в минуту.Амплитуда колебаний грудной клетки при этом у взрослого человека должна составлять около 4-5 см.У детей массаж сердца следует проводить предельно а к куратно , только одной рукой,а у детей грудного возраста - кончиками пальцев с частотой 100-120 нажатий в минуту. Если оживление проводит один человек , то через к аждые 15 нажатий на грудину с интервалом в 1 секунду,он должен приостановить массаж,провести 2 сильных искусственных вдоха методом "рот в рот " или "рот в нос ".При участии 2-х оживляющих необходимо после каждых пяти нажатий производить вдох.Если через час п осле начала массажа и вентиляции легких сердечная деятельность не возобновляется и зрачки остаются широкими,оживдение можно прекратить.При появлении четких признаков истинной смерти оживление может быть прекращено раньше. Основные мероприятия по поддержан ию жизни. Они включают в себя восстановление проходимости дыхательных путей с последующей искусственной вентиляцией и поддержкой кровообращения без использования специального оборудования . Рекомендованная последовательность действий представлена на рисунк е 1. При приближении к пациенту с возможной остановкой сердца реаниматор должен убедиться в отсутствии опасности для собственного здоровья и только потом проводить реанимацию . Хотя такие ситуации и редки в больнице , остановка сердца может происходить вслед ствие электротравмы или отравления токсическими веществами . В таких ситуациях реаниматор должен принимать в расчет имеющийся риск для себя и по возможности его устранять. Проверять наличие сознания лучше всего громко обращаясь к пострадавшему , стараясь ра стормошить его за плечо . Если реакции не последовало , позовите на помощь и начните оказывать помощь. Восстановление проходимости дыхательных путей может выполняться без каких-либо трудностей путем разгибания головы и поднятия подбородка . У некоторых пациен тов на фоне такого маневра может потребоваться введение воздуховода . Следует удалить съемные зубные протезы и прочие инородные тела из ротовой полости. Вспомогательная вентиляция должна проводиться при отсутствии спонтанного дыхания у пациента . Ее можно ос уществлять путем вдувания выдыхаемого воздуха (рот в рот , рот в нос , используя карманную маску Лердела ) или при помощи самораздувающихся мешков , обычно с дополнительным кислородом . Подача кислорода в мешок должна осуществляться через резервуар на входном к лапане мешка . Адекватность вентиляции оценивается по движению грудной клетки во время вдоха . Обычно оптимальным является дыхательный объем 400-500 мл. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАНИМАЦИИ ВЗРОСЛЫХ Пошлите или пойдите за помощью в соответствии с рекомендациями Рис . 1. Рекомендованная п оследовательность мероприятий по реанимации взрослых Компрессия грудной клетки (ранее известная как массаж сердца ) проводится при отсутствии пульса на магистральных (сонной ) артериях . Манипуляция создает положительное давление в грудной клетке во время ф азы компрессии . Клапаны вен и сердца обеспечивают антеградное поступление крови в артерии . Когда грудная клетка принимает исходную форму , кровь возвращается в грудную клетку из венозной части системы кровообращения . Небольшой кровоток обеспечивается за сч е т сдавления сердца между грудиной и позвоночником . При проведении компрессии грудной клетки кровоток составляет 25% от нормального сердечного выброса . Настоящие рекомендации предлагают на каждые 5 компрессий проводить один вдох при наличии двух реаниматор о в . В случае только одного реаниматора 15 компрессий должны сопровождаться двумя вдохами . Частота компрессий должна составлять 100 в минуту. Начиная компрессию грудной клетки : Положите пациента на твердую поверхность Найдите середину грудины и отмерьте 2 пальца от ее нижнего края (рисунок 2). Не убирая пальцев положите ребро ладони второй руки на грудину . Положите обе руки как показано на рисунке 3 и сжимайте грудину на 4-5 см у взрослых. Сохраняйте руки прямыми и разогнутыми в локтях (рисунок 4), убедитес ь , что давление прилагается на грудину , но не на ребра . Выполняйте компрессию адекватно , важно находиться над пациентом . Если потребуется - встаньте на подставку. Регулярно меняйте реаниматора , так как он быстро устает при тщательном выполнении. Реанимато р , выполняющий компрессии , должен громко считать « 1, 2, 3, 4, 5» , а реаниматор , выполняющий вентиляцию , должен считать количество завершенных циклов. Показано , что раннее начало оказания первичной помощи улучшает исход , особенно если откладывается проведен ие квалифицированного поддержания проходимости ВДП и дефибрилляция . При проведении первичной реанимации обеспечивается минимальный уровень доставки кислорода , что можно рассматривать как жизненно важное поддерживающее мероприятие , способное воздействовать на непосредственную причину остановки сердца и восстановить в определенной степени спонтанное кровообращение , предотвращая переход сердечного ритма в асистолию . Остановка сердца и дыхания у ребенка 1 — 8 лет Что нужно знать : Описанные ниже приемы восстановления сердечной деятельности и дыхания нико гда не заменят навыков , приобретенных в ходе специального обучения : специальная подготовка позволяет проводить реанимацию гораздо успешнее. Если нарушения дыхания вызваны инородным телом , см . «И нородное тело в дыхательных путях у ребенка старше 1 года , с потерей сознания» . Чего не следует делать : Если сердце у ребенка бьется , надавливаний на грудную клетку делать не нужно : это может привести к остановке сердца . Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника , не двигайте его голову и шею , когда определяете , дышит ли он . Когда обращаться к врачу Если рядом есть другой человек , пусть один из вас немедленно вызывает неотложную помощь , а другой начинает сердечно-легочную реанимацию. Если вы ок а зались в одиночестве , зовите на помощь . Если вы владеете реанимационными приемами , выполняйте их в течение 1 минуты , а затем вызовите неотложную помощь. Если рядом с вами никого нет и вы не владеете приемами сердечно-легочной реанимации , немедленно вызови т е неотложную помощь. Чтобы выяснить , в сознании ли ребенок , осторожно потеребите его и позовите по имени. Если ребенок не реагирует , то , крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ему спину , положите ребенка на тве рдую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка , приподнимите ребенк у подбородок и отведите голову назад. Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника , выдвиньте его нижнюю челюсть вперед , стараясь при этом не двигать голову и шею . Рот ребенка должен оставаться открытым. Наклонитесь ухом ко рту ребенка , чтобы услышать его дыхание , и посмотрите , движется ли его грудная клетка . Присматривайтесь и прислушивайтесь не более 5 секунд. Если ребенок не дышит , приступайте к искусственному дыханию. Не меняя пол ожения головы ребенка , большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту . Сделайте 2 медленных полных вдувания воздуха , с паузой между ними. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение , измените положение головы ребенка и сде лайте еще 2 вдувания воздуха. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение , значит , дыхательные пути непроходимы . См . «Инородное тело у ребенка старше 1 года , с пот ерей сознания» . Заметив , что грудная клетка приподнимается во время искусственного дыхания , прикоснитесь двумя пальцами к адамову яблоку . Переместите пальцы в углубление между адамовым яблоком и мышцей на боковой стороне шеи . В течение 5 — 10 секунд пытайтесь нащупать пульс. Если пульс есть , продолжайте искусственное дыхание , производя по 1 вдуванию воздуха каждые 4 секунды . Через каждые 15 вдуваний проверяйте пульс. Через 1 минуту вызовите неотложную помощь . Потом продолжайте искусственн ое дыхание с проверкой пульса. Если пульса нет , начинайте непрямой массаж сердца. Не меняя положения головы ребенка , положите выступ своей ладони ему на грудину 5 раз так , чтобы грудина каждый раз опускалась на 2,5 — 4 см . Нажимайте на грудину плавно и ритмично , не отрывая от нее выступа ладони. Чередуйте 1 вдувание воздуха с 5 нажатиями на грудину . Повторите эти приемы 10 раз. Снова в течение 5 — 10 секунд пытайтесь нащупать пульс. Повторяйте приемы , описанные в пунктах 10 и 11, до появления пульса или прибытия врача . Если пульс восстановился , повторяйте прием , описанный в пункте 8. Остановка сердца и дыхания у ребенка старше 8 лет Что нужно знать Описанные ниже приемы восстановления сердечной деятельности и дыхания никогда не заменят навыков , приобретенных в ходе специального обучения : специальная подготовка позволяет проводить реанимацию гораздо успешнее. Е сли нарушения дыхания вызваны инородным телом , см . «Инородное тело в дыхательных путях у ребенка старше 1 года , с потерей сознания» . Чего не следует делать Если сердце у ребенка бьется , надав ливаний на грудную клетку делать не нужно : это может привести к остановке сердца. Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника , не двигайте его голову и шею , когда определяете , дышит ли он. Когда обращаться к врачу Если рядом есть другой человек , пус ть один из вас немедленно вызывает неотложную помощь , а другой начинает сердечно-легочную реанимацию. Если вы оказались в одиночестве , зовите на помощь . Если вы владеете реанимационными приемами , выполняйте их в течение 1 минуты , а затем вызовите неотложн у ю помощь. Если рядом с вами никого нет и вы не владеете приемами сердечно-легочной реанимации , немедленно вызовите неотложную помощь. Чтобы выяснить , в сознании ли ребенок , осторожно потеребите его и позовите по имени. Если ребенок не реагирует , то , крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ему спину , положите ребенка на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка , приподнимите ребенк у подбородок и отведите голову назад. Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника , выдвиньте его нижнюю челюсть вперед , стараясь при этом не двигать голову и шею . Рот ребенка должен оставаться открытым. Наклонитесь ухом ко рту ребенка , чтобы услышать его дыхание , и посмотрите , движется ли его грудная клетка . Присматривайтесь и прислушивайтесь не бо лее 5 секунд. Е сли ребенок не дышит , приступайте к искусственному дыханию. Не меняя положения головы ребенка , большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту . Сделайте 2 медленных полных вдувания воздуха , с паузой между ними. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движени е , измените положение головы ребенка и сделайте еще 2 вдувания воздуха. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение , значит , дыхательные пути непроходимы . См . «Ино родное тело у ребенка старше 1 года , с потерей сознания» . Заметив , что грудная клетка приподнимается во время искусственного дыхани я , прикоснитесь двумя пальцами к адамову яблоку . Переместите пальцы в углубление между адамовым яблоком и мышцей на боковой стороне шеи . В течение 5 — 10 секунд пытайтесь нащупать пульс. Если пульс есть , продолжайте искусственное дыхание , производя по 1 вдуванию воздуха каждые 5 секунд . Через каждые 12 вдуваний проверяйте пульс. Через 1 минуту вызовите неотложную помощь . Потом продолжайте искусственно е дыхание с проверкой пульса. Если пульса у ребенка нет , начинайте непрямой массаж сердца. Не меняя положения головы ребенка , положите выступ своей ладони ему на грудину на 2 пальца выше ее нижнего края . Свою другую руку положите сверху . Пальцы рук сомкни те замком , при этом они не должны касаться груди ребенка . Подайтесь чуть вперед и в течение 10 секунд резко нажмите на грудину 15 раз так , чтобы грудина каждый раз опускалась на 4 — 5 см . Нажимайте на грудину плавно и ритмично , не отрывая от нее выступа лад о ни. Чередуйте 2 вдувания воздуха с 15 нажатиями на грудину . Повторите эти приемы 4 раза. Снова в течение 5 — 10 секунд пытайтесь нащупать пульс. Повторяйте приемы , описанные в пунктах 10 и 11, до появления пульса или прибытия врача . Если пульс восстановился , повторяйте прием , описанный в пун кте 8. Инородное тело в дыхательных путях у ребенка старше 1 года , с потерей сознания За чем нужно следить Чтобы выяснить , в сознании ли ребенок , слегка потрясите его за плечо и позовите по имени . Если он не реагирует , приступайте к описанным ниже приемам первой помощи. Чего не следует делать Не пытайтесь ухватить пальцами предмет , застрявший у ребенка в горле : вы можете протолкнуть его еще глубже. Если ребенок перестал дышать , не начинайте реанимационных мероприятий , пока дыхательные пути не будут свободны. Когда обращаться к врачу Если рядом есть другой человек , пусть один из вас вызывает неотложную помощь , а другой приступает к описанным ниже приемам первой помощи. Если вы оказались в одиночестве , зовите на помощь . Вызовите неотложную помощь , есл и это можно сделать быстро . Затем приступайте к описанным ниже приемам первой помощи. Даже если вам удалось извлечь инородное тело из дыхательных путей и ребенок кажется вам вполне здоровым , обратитесь к врачу. Крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ребенку спину , положите его на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь. Большим и указательным пальцами откройте ребенку рот и придавите язык большим пальцем . Если вы различаете в горле инородное тело и видите , что его можно извлечь , сделайте это. Присмотритесь и прислушайтесь , дышит ли ребенок. Чтобы язык не закрывал дыхательное горло , приподнимите ребенку подбородок и отведите голову назад . Рот ребенка должен оставаться открытым . Наклонитесь ухом ко рту ребенка , чтобы услышать его дыхание , и посмотрите , движется ли его грудная клетка . Присматривайтесь и прислушивайтесь не более 5 секунд. Если ребенок не дышит , приступайте к искусственному дыханию. Не меняя положения головы ребенка , большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту . Сделайте 2 медленных полных вдувани я воздуха , с паузой между ними. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение , измените положение головы ребенка и сделайте еще 2 вдувания воздуха. Если грудная клетка ребенка по-прежнему не движется , начинайте надавливания на живот. Встаньте на колени у ног ребенка или , опустившись на пол , обхватите к оленями его бедра . Положите выступ своей ладони на середину живота ребенка чуть выше пупка (то есть значительно ниже грудины ). Свою другую руку положите сверху. Произведите 6 — 10 резких надавливаний на живот ребенка , направляя свои движения вверх. Большим и указательным пальцами откройте ребенку рот . Если вы различаете в горле инородное тело и видите , что его можно извлечь , сделайте это . Присмотритесь и прислушайтесь , дышит ли ребенок. Если ребенок не дышит , пр иступайте к сердечно-легочной реанимации. Если ребенку от 1 до 8 лет , см . «Остановка сердца и дыхания у ребенка 1 — 8 лет» . Если извлечь инородное тело не удается , сделайте ребенку 2 вдувания воздуха , произведите 6 — 10 надавливаний на живот и снова загляните в горло . Повторяйте эти действия до выталкивания инородного тела или прибытия врача.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Когда соседи шумят, Николай Валуев стучит по батарее холодильником.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru