Реферат: Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 367 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе В проше дшее дес ятилетие выявляется некоторая стабилизация показ ателей , характеризующих распространенность алкоголизм а среди населения , на достаточно высоком у ровне . Потребление алкоголя является главным индикатором алкогольной ситуации как в нашей стране , так и в о всем мире . Официальным показателем принято считать сре днедушевое потребление алкоголя. Динамика потреблен ия алкогольных напитков на душу населения в России в последние годы свидетельствует о стабилизации показателя (табл . 1). Однако эта величина отра ж ает только "потр ебление из государственных ресурсов ". В то же время по данным научных исследований з начительный удельный вес при потреблении сост авляет неучтенный алкоголь . По сумме учтенног о и неучтенного алкоголя на душу населени я приходится около 15 л. Анализируя с труктуру потребляемых напитков можно отметить , что за последние пять лет увеличилась в натуральном выражении продажа водки и л икеро-водочных изделий , а также пива. Столь ж е значимым показателем , характеризующим распростр аненность злоупотреб л ения алкоголем с реди населения , являются показатели болезненности и заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами . Анализ данных за последние 9 ле т , представленных наркологическими учреждениями Р оссии , свидетельствует о стабильно высоком ур овне обр а щаемости за лечением по поводу алкоголизма среди различных дифференц ированных групп населения . В 1999 г . в нарколо гических диспансерах было зарегистрировано 2 209 238 бол ьных алкоголизмом (или 1517,9 на 100 тыс . населения ), что составляет 1,5% от всего на с ел ения страны . Данный показатель по сравнению с 1991 г . незначительно уменьшился на 13,3% (1750,8 на 100 тыс . населения в 1991 г .). Наиболее высокий уровень (превышающий средний по России в 2 раза и более ) контингентов больных алкоголизм ом , находящихся по д наблюдением , выяв лен в Магаданской области , Чукотском автономн ом округе и Сахалинской области. Таблица 1. Потребление алкогольных напитков в расчете на душу населения в Российск ой Федерации А лкогольные напитки Годы 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Все виды в пересчете на абсолю тный алкоголь 5,6 5,0 6,0 6,8 9,3 7,2 7,5 7,3 7,57 Таблица 2. Заболеваемость и болезн енность алкоголизмом среди населения России П араметр Годы 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Показатели на 100 тыс . населения . Впервые диагностированы (з аболеваемость ) Алкогольные психозы 10,5 13,3 32,1 47,8 49,1 41,3 32,6 28,6 31,1 Алкоголизм 116,7 103,3 145,2 161,1 155,5 139,6 118,5 110,8 107,7 Злоупотребление а лкоголем 156,4 127,4 134,2 135,0 132,3 124,4 121,9 122,5 111,3 Состоят на у чете (болезненность ) Алкогольные психозы 18,8 22,4 47,6 68,9 74,8 69,9 58,7 53,0 56,7 Алкоголизм 1750,8 1662,4 1653,5 1648,7 1630,4 1627,0 1595,3 1553,9 1517,9 Злоупотребление алкоголем 356,6 318,3 308,5 304,0 296,8 295,2 295,2 298,2 282,6 Таблица 3. Ранговы е места территорий по показателю числа по ступивших в стационары больных психотическими расстройствами , связанными с употреблением алко голя (на 100 тыс . населения ) 1. Псковская область 167,7 2. Тульская облас ть 151,9 3. Киро вск ая область 124,4 4. Тверская облас ть 124,3 5. Новгородская область 122,4 6. Магаданска я область 120,7 7. Московская обл асть 120,6 8. Пермская об ласть 118,7 9. Ленинградская область 117,2 10. Ярославска я область 116,6 11. Смоленская обл асть 116,2 12. Ивановская область 116,0 13. Тамбовская область 114,7 14. Вологодска я область 110,7 15. Красноярский к рай 110,5 16. Москва 110,1 17. Тюменская область 107,1 18. Рязанская область 103,4 19. Самарская область 103,4 20. Санкт-Пете рбург 102,0 21. Камчатская область 102,0 22. Архангельс кая область 101,6 23. Липецкая облас ть 100,2 24. Чукотский автономный округ 97,4 25. Курская област ь 95,5 26. Республика Коми 94,8 27. Кемеровска я область 93,7 28. Мурманская обл асть 90,8 29. Нижегородс кая область 87,9 30. Калужская обла сть 84,1 31. Калинингра дская область 83,5 32. Пензенская обл асть 81,5 33. Оренбургск ая область 79,7 34. Орловская обла сть 79,0 35. Брянская область 78,4 36. Республика Карелия 77,7 37. Ульяновска я область 77,3 38. В оронежска я область 77,2 39. Иркутская обла сть 75,3 40. Белгородск ая область 75,1 41. Владимирская о бласть 71,3 42. Челябинска я область 71,1 43. Хабаровский кр ай 70,8 44. Астраханск ая область 70,3 45. Удмуртская Рес публика 68,1 46. Саратовска я облас ть 66,7 47. Республика Сах а (Якутия ) 66,5 48. Новосибирская область 65,0 49. Республика Тыва 64,7 50. Алтайский край 64,4 51. Томская область 64,2 52. Республика Татарстан 61,3 53. Курганская обл асть 60,1 54. Волгоградс кая область 59,9 55. Сахалин ска я область 59,5 56. Кабардино-Балкарска я Республика 59,1 57. Костромская об ласть 58,7 58. Ростовская область 53,3 59. Республика Мордовия 52,5 60. Свердловская о бласть 51,6 61. Приморский край 48,2 62. Амурская область 47,5 63. Еврейская автономн ая область 44,8 64. Омская область 44,0 65. Чувашская Республика 43,5 66. Республика Хак асия 43,0 67. Краснодарс кий край 41,1 68. Читинская область 34,4 69. Ставрополь ский край 33,9 70. Республика Баш кортостан 31,7 71. Республика Северная Осетия 31,4 72. Республика Бур ятия 27,6 73. Республика Калмыкия-Хальмг-Тангч 26,6 74. Республика Ады гея 23,1 75. Республика Марий Эл 4,6 76. Карачаево-Черкесска я Республика 3,2 77. Республика Даг естан 3,0 78. Республика Алтай 0,5 79. Республика Ингушетия - 80. Чеченская Республика - Средний п оказатель по Российской Федерации составляет 79,2. Таблица 4. Забоелвааемость и болезненность алкоголизмом ср еди подростков России. П араметр Годы 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Показатели на 100 тыс . подростков . Впервые диагностированы ( заболеваемость ) Алкогольные психозы 0,1 0,1 0,5 0,9 1,24 1,2 0,5 0,5 0,5 Алкоголизм 7,6 9,2 7,6 11,3 12,2 11,7 10,8 11,2 11,1 Злоупотребление а лкоголем 430,9 405,1 458,6 550,0 582,7 588,8 535,5 564,8 520,0 Состоят на учете (болезненность ) Алкогольные психозы 0,1 0,3 0,5 0,8 1,1 1,2 0,6 0,6 0,7 Алкоголизм 18,8 10,3 10,7 15,4 16,6 17,2 17,3 16,1 19,5 Злоупотребление а лкоголем 663,1 635,2 787,5 760,3 816,3 835,5 809,3 917,7 842,1 Таблица 5. Употребление алкогольны х напитков учащимися в возрасте 15-16 лет (% от числа опрошенных ) В течение жизни В последнее время (30 дней ) 1-я проба в 13 лет или мла дше Пик первых проб хотя бы 1 раз регулярно хотя бы 1 раз регулярно Любые алкогольные напитки 94% 30% (> 40 раз ) 63% 34% (> 3 раз ) Пиво 61% 39% (> 3 раз ) 59% < 11 лет Вино 38% 10% (> 3 раз ) 48% 14 лет Крепкие напитки 34% 14% (> 3 раз ) 28% 14 лет Алкогольное опьянение 66% 10% (> 20 раз ) 24% 8% (> 3 раз ) 33% 14 лет В 1999 г . впервые обратилось за лечением по поводу а лкоголизма 156 730 больных . Показатель заболеваемости а лкоголизмом также снизился по сравнению с 1991 г . на 7,7% (1991 г . – 116,7, в 1999 г . – 107,7 на 100 т ыс . населения ). Доля лиц , которым диагноз бы л установлен впервые в жизни , о т общего числа больных , наблюдавшихся в диспансерах с 1991 по 1999 г ., почти не изменил ась и составила 7%. Некоторое снижение находя щихся под наблюдением наркологических диспансеро в больных алкоголизмом и уменьшение притока впервые обратившихся объясняе т ся тем , что в последние годы получила широ кое развитие сеть частных лечебных подразделе ний и отдельных врачей-наркологов , выездных бр игад вытрезвления , которые оказывают лечебную помощь определенным слоям населения . Однако в государственной отчетности све д ения о числе пролеченных больных в таких учреждениях отсутствуют . В то же время , по мнению специалистов , лечение в полном объ еме больные алкоголизмом в этих структурах не получают , что вносит определенный вклад в рост алкогольных психозов. Под наблюден и ем наркологических диспансеров остае тся наиболее тяжелый контингент больных , что подтверждается увеличением числа больных , пе ренесших алкогольные психозы . Среди обратившихся в наркологические диспансеры России в 1999 г . было зарегистрировано 81 826 больны х , пе ренесших алкогольные психозы , что составило 56,7 на 100 тыс . населения (1991 г . – 18,8 на 100 тыс . нас еления ). Данный показатель увеличился в 3 раза по сравнению с 1991 г . (табл . 2). Заболеваемос ть алкогольными психозами , по данным нарколог ических д испансеров , также выросла в период с 1991 по 1999 г . почти в 3 раза – с 10,5 в 1991 г . до 31,1 в 1999 г . на 100 тыс . населения . В 1999 г . уровень впервые диагностир ованных больных алкогольными психозами почти на 9% выше уровня предыдущего года. Еще в ыше показатель госпитализации больных ал когольными психозами , в 1999 г . он составил 79,2 н а 100 тыс . населения . По сравнению с предыдущ им годом он увеличился на 16%. Наиболее высок ие показатели в 1999 г . имели место в Пско вской (167,7), Тульской (151,9) и Кировской (124,4) обла стях . Рост алкогольных психозов свидетельствует об утяжелении течения заболевания у больны х хроническим алкоголизмом , увеличении потреблени я спиртных напитков , о низком качестве пот ребляемых спиртных напитков. Данные медицинской с т атистики дают возможность получи ть достаточно объективное представление об ос новных тенденциях и региональных различиях ра спространенности наркологических заболеваний , хотя они не полностью охватывают весь континген т больных , имеющихся в популяции . Тем не менее данные статистических отчетов позволяют проводить межрегиональные сравнения со средними показателями по России , посколь ку показатели распространенности наркологических заболеваний колеблются по разным регионам в достаточно большом диапазоне . Необход и мо помнить о возможности влияния на данные статистической отчетности различных фак торов – социально-демографические характеристики населения , социально-экономические условия , доступно сть помощи , ее ресурсное обеспечение . Однако ранговые места отдельных те р ритори й отражают напряженность ситуации с распростр аненностью употребления психоактивных веществ . Уч итывая , что наиболее достоверным индикатором распространенности алкоголизма среди населения я вляется показатель числа поступивших в стацио нары больных с ал к огольными психо зами , в данном материале представлено ранжиро вание территорий в 1999 г . только по этому показателю. Приведенные в табл . 3 данные свидет ельствуют о том , что уровень распространеннос ти алкоголизма наиболее высок в центральной полосе России. Первые ранговые места по показателю госпитализированных больных с алкогольными психозами занимают территории Сев еро-Западного , Центрального и Волго-Вятского районо в . Эти данные свидетельствуют о том , что проблема алкоголизма не только не стала менее остр о й , а напротив , стала еще более тяжелой , так как алкогольные психозы наиболее наглядно характеризуют тяжест ь течения болезни. Распространение алкоголизма среди населения имеет не только тяжелые м едицинские последствия , но оказывает существенное влияние н а социальные и демогр афические процессы . Статистика свидетельствует об увеличении числа женщин , больных алкоголизмо м . В 80-х годах соотношение мужчин и жен щин , больных алкоголизмом , было 9 – 10 : 1, в 1999 г . оно изменилось до 6 : 1. На начало 2000 г . в Рос с ии насчитывалось 335 тыс . женщин , больных алкоголизмом и состоящих на учет е в наркологических диспансерах , что составля ет 434,0 на 100 тыс . женского населения. Уровень рас пространенности алкоголизма среди женщин имеет значительные региональные отличия, разн ица между максимальными и минимальными показа телями болезненности составляет 10 раз и более (Чукотский автономный округ – 1586,8; Магаданская область – 1277,2; Республика Тыва – 941,3 на 100 тыс . женского населения ). Проведенный анализ с видетельствует о высоком уровне алког олизма среди женщин . Так , на 42 территориях Р оссии число женщин , состоящих на учете в наркологических диспансерах , превышает среднерес публиканский уровень. Следует отметить , что изме нение данного показателя обусловлено изменением ч исла больных алкоголизмом женщин с впервые в жизни установленным диагнозо м . С 1992 до 1995 г . число женщин , впервые взят ых на учет с диагнозом алкоголизм , увеличи лось . С 1996 г . выявилась тенденция к снижению данного показателя и в 1999 г . он состави л 38, 6 на 100 тыс . населения . Как пок азали исследования последних лет , это не о значает , что больных стало меньше , просто отмена принудительного выявления и направления на лечение перестала работать . На 35 территор иях России данный показатель выше , чем сре днерес п убликанский . Максимальные и ми нимальные величины различаются более чем в 50 раз . Наиболее высокие показатели отмечены в Республике Тыва (114,1), в Магаданской области (109,1) и Чукотском автономном округе (105,3). Следует учитывать , что выявление больн ы х алкоголизмом женщин представляет большие трудн ости , женщины значительно дольше скрывают сво е состояние , в результате – гораздо позже обращаются за медицинской помощью . В соци альном плане женский алкоголизм в большей степени , чем мужской , сказывается на п отомстве , алкоголизм матери способствует приобщению к алкоголю детей и подростков. П оказатели болезненности и заболеваемости алкогол измом подростков позволяют при сопоставлении их в динамике и при сравнении данных отдельных территорий получать некоторо е представление , если не о распространенн ости алкоголизма среди подростков , то об " алкогольных проблемах подростков " (табл . 4). За период с 1991 по 1999 г . число впервые диагн остированных подростков , больных алкоголизмом , выр осло в 1,5 раза – с 7,6 д о 11,1 на 100 тыс . подростков . Следует учитывать , что зав исимость от алкоголя формируется достаточно м едленно , поэтому для подростков большое значе ние имеет показатель употребления алкоголя с вредными последствиями . Состоящий под наблюд ением у нарколога ко н тингент злоу потребляющих алкоголем подростков увеличился за период с 1991 до 1999 г . на 27% – с 663,1 до 842,1 на 100 тыс . подросткового населения. О том , что в отношении алкоголизма в подростковой среде наблюдается крайне неблагополучие , свидет ельству е т появление и рост алкого льных психозов среди подростков. Алкогольные пс ихозы , которые во взрослом населении считаютс я индикатором распространенности алкоголизма , сре ди подростков регистрируются редко , так как для появления алкогольного психоза должно п ройти как минимум 2 – 3 года те чения заболевания . В начале 90-х годов их почти не отмечали и только в 1993 г . бы ло выявлено 30 подростков , впервые перенесших ал когольные психозы . В 1999 г . в России под наблюдением наркологов находилось 47 подростков , пе рене с ших алкогольные психозы . Суммарн ый показатель числа подростков , находящихся п од наблюдением наркологических диспансеров , включ ающий зависимость от алкоголя , алкогольные пс ихозы и злоупотребление алкоголем , составляет 861 на 100 тыс . подросткового населени я. Н аибольшее число подростков со сформировавшейся зависимостью от алкоголя было впервые диаг ностировано в 1999 г . в Иркутской области , где показатель превышает среднереспубликанский почт и в 6 раз (59,3 на 100 тыс . подростков ), а также в Смоленской , Аму р ской и Перм ской областях . В то же время наибольшее число злоупотребляющих алкоголем подростков от мечается совсем в других регионах – Пско вской , Кемеровской областях , в Республиках Кал мыкии и Коми. За последний период времени показатели , характеризующие здоровье и демографическую ситуацию в России , в цело м прямо или косвенно зависели и от по требления алкоголя . При этом отмечалась обрат ная зависимость – чем выше был уровень потребления алкоголя , тем менее благополучными были показатели здоровья населения Р оссии . Значительно снизился уровень ожида емой продолжительности жизни , и в 1999 г . сред и женщин он составил 72,2 года , среди мужчин – 59,8 года . Разрыв в ожидаемой продолжител ьности жизни между мужчинами и женщинами очень высок и составляет в настоящее вр е мя 12,4 года. В 1999 г . смертность насе ления увеличилась на 8%, достигнув 1472 на 100 тыс . населения . Самый высокий прирост потерь отмеч ается в трудоспособных возрастах . Преждевременная смертность поражает в основном мужчин , и среди них она в 5 раз выш е , чем у женщин. Учитывая , что в классе н асильственных причин смерти злоупотребление алко голем играет ведущую роль , целесообразно боле е подробно рассмотреть показатели уровня смер тности в этом классе – несчастных случае в , отравлений , травм . Так , в 1999 г . смертность по классу несчастных случаев , от равлений и травм выросла по сравнению с предыдущим годом на 7%, в том числе от транспортных травм всех видов – на 13%, о т случайных отравлений алкоголем – на 6%, о т утоплений – на 9%, от самоубийств – на 11% и от убийств – на 13%. Пом имо анализа показателей государственной статисти ки о проблемах злоупотребления алкоголем судя т на основании изучения распространенности уп отребления алкоголя среди различных групп нас еления и в первую очередь среди организов анны х коллективов . Учащиеся всегда я влялись предметом изучения , так как именно эта возрастная группа вызывает наибольшую озабоченность в связи с началом употребления психоактивных веществ , а также благодаря их организованному пребыванию , что делает их доступны м и для исследования. В 1999 г . в Москве проводили исследование методом анонимного анкетирования учащихся 1983 года рожден ия (отобрано 2 937 анкет ). Использовали стандартную анкету ESPAD (Европейского проекта школьных иссле дований по алкоголю и наркот и кам ), что сделало полученные материалы сопоставим ыми с данными других стран , применявших эт у же методику. В результате исследования ус тановлено , что употребление алкогольных напитков широко распространено среди изучавшегося кон тингента (табл . 5). Хотя б ы раз в жизни их пробовали 94% опрошенных учащихся , ре гулярное употребление (более 40 раз ) выявлено у 30% опрошенных . В течение 30 дней , предшествовавши х опросу , употребляли любые алкогольные напит ки 63% учащихся . Среди них первое место прина длежит пиву , к оторое за последние 30 дней употребляли 61%, причем 39% – регулярно (бо лее 3 раз ). Особенно высоки показатели употребле ния пива среди мальчиков – 67%, в том чи сле 48% – регулярно . На втором месте находил ось вино , которое за последние 30 дней употр ебляли 3 8 %, регулярно – 10% опрошенных . Крепкие алкогольные напитки за последние 30 дн ей хотя бы один раз употребляли 34% учащихся ; 3 раза или чаще – 14%. Полученные данные свидетельствуют об изменении структуры употреб ляемых алкогольных напитков среди молодежи , к о гда на первое ранговое место выходит пиво. Также исследовали вопрос об алкогольном опьянении . Из числа опрошенных 66% ответили , что они испытывали это состояние в течение жизни хотя бы 1 раз , 10% – 20 р аз или чаще . За последние 30 дней 8% находилис ь в а лкогольном опьянении 3 раза или чаще . О случаях употребления 5 порций а лкогольных напитков подряд или более (т.е . более 100 мл в пересчете на абсолютный алког оль ) сообщили 40% опрошенных. Таким образом , получен ные данные свидетельствуют о высоком уровн е употребления алкоголя учащимися в сех обследованных учреждений . Употребление алкого ля выглядит как нормативное поведение для молодежи в возрасте 15 – 16 лет. Статистические данные по подросткам при всей их неп олноте свидетельствуют о неблагополучной алко г ольной ситуации в подростковой с реде и необходимости принятия действенных мер на государственном уровне , чтобы остановить процесс алкоголизации подросткового поколения. Литература : 1. Россия в цифрах . Краткий статистический сборник . Госкомстат России.-М., 1999. 2. Россия в цифрах . Краткий статистический с борник . Госкомстат России.-М ., 2000 г. 3. Иванец Н.Н ., Кошкина Е.А . Медико-социальные последствия злоуп отребления алкоголем в России . Алкогольная бо лезнь . Реферативный сборник . ВИНИТИ . Серия Меди цина 2000 ; 1: 3-8. 4. Кошкина Е.А ., Корчагина Г .А ., Шамота А.З . Заболеваемость и болезненность алкоголизмом и наркоманиями в Российской Федерации . Пособие для врачей психиатров-наркол огов.-М ., 2000, с . 276.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Помню, в детстве я так смеялся, когда волк в "Ну, погоди!" сам себя фотографировал. Это было так странно!
Но кто же мог подумать...
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru