Реферат: Биологическая роль железа - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Биологическая роль железа

Банк рефератов / Химия

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 317 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

СОДЕРЖАНИЕ: 1. Биологичес кая роль железа 2. Железосоде ржащие органические соединения в организме человека 3. Кинетика об мена железа 4. Этиология д ефицита железа 5. Роль питани я 6. Диагностич еское и лечебное применение железа 7. Библиограф ия БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЖЕЛЕЗА Для нормального р оста и выполнения биологических функций человеку и животным кроме вит аминов необходим целый ряд неорганических элементов. Эти элементы мож но разделить на 2 класса макроэлементы и микроэлементы. Макроэлементы, к к оторым относятся кальций, магний, натрий, калий, фосфор, сера и хлор, треб уются организму в относительно больших количествах ( порядка нескольких граммов в сут ки). Часто они выполняют более чем одну функцию. Более непосредст венное отношение к действию ферментов имеют незаменимые микроэлемен ты, суточная потребность в которых не превышает нескольких миллиграмм ов, т.е. сопоставима с потребностью в витаминах. Известно, что в пище жив отных обязательно должно содержаться около 15 микроэлементов. Большинство неза менимых микроэлементов служит в качестве кофакторов или простетических групп ферментов. При этом они выполняют каку ю-нибудь одну функцию из трех (по меньшей мере) возможных функ ций. Во-первых, незаменимый микроэлемент сам по себе может обладать кат алитической активностью по отношению к той иди иной химической реакци и, скорость которой в значительной степени возрастает в присутствии фе рментного белка. Это особенно характерно для ионов железа и меди. Во-вто рых, ион металла может образовывать комплекс одновременно и с субстрат ом и с активным центром фермента, в результате оба они сближаются друг с другом и переходят в активную форму. Наконец, в-третьих, ион металла мо жет играть роль мощного акцептора электронов на определенной стадии к аталитического цикла. Железо относится к тем микроэлементам, биологические функции котор ых изучены наиболее полно. Значение железа дл я организма человека, как и в целом для живой природы, трудно переоценит ь. Подтверждением этому может быть не только большая распространеннос ть его в природе, но и важная роль в сложных метаболических процессах, происходящих в живом организме. Биологическая ценность железа опреде ляется многогранностью его функций, незаменимостью другими металлам и в сложных биохимических процессах, активным участием в клеточно м дыхании, обеспечивающем нормальное функционирование тканей и орган изма человека. Железо принадлежит к восьмой группе элементов периодической систем ы Д. И. Менделеева (атомный номер 26, атомный вес 55,847 , пл отность 7,86 г/см). Ценным его свойством является способность ле гко окисляться и восстанавливаться, образовывать сложные соединения со значительно отличающимися биохимическими свойствами, непосредств енно участвовать в реакциях электронного транспорта. ЖЕЛЕЗОСОДЕР ЖАЩИЕ ОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА Железо , находящееся в организме человека, можно разбить на 2 большие г руппы: клеточное и внеклеточное. Соединения железа в клетке, отличающиеся различным строением, обладают характерной только для ни х функциональной активностью и биологической ролью для организма. В св ою очередь их можно подразделить на 4 группы: 1. гемопротеин ы, основным структурным элементом которых является гем (гемоглобин, миоглобин, цитохромы, каталаза и пер оксидаза); 2. железосодерж ащие ферменты негеминовой группы (сукцинат-де- гидрогеназа, ацетил - коэнзим А - дегидрогена за, НАДН ,- цитохром С-редуктаза и др.); 3. ферритин и гемосидерин внутренних органов; 4. железо, рыхло связа нное с белками и другими органическими веществами. Ко второй группе в неклеточных соединений железа относятся железо-связывающие белки трансферрин и лактоферрин, содержащ иеся во внеклеточных жидкостях. КЛЕТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО Гемоглобин , содержащийся в эритроцитах, выполн яет важную для организма газотранспортную функцию - переносит экзогенный кислород и эндогенный углекислый газ. Эритроцит по отношению к гемоглобину играет роль буферной системы, способной регулировать общую величину газотранспортной функции. Дыхательный пигмент крови - сложный белок, состоящий из белковой молекулы - глобина, соединенной полипептидными ц епочками с 4 комплексами гема. Глобин состоит из 2 пар ( ) п олипептидных цепочек, каждая из которых содержит 141-146 аминокислот. Гем, составляющий 4% веса молекулы гемоглобина, содержит желез о в центре порфиринового кольца. У здорового человека гемогл обин гетерогенен. Нормальный эритроцит содержит приблизительно 30 пг. гемоглобина, в котором находится 0,34% железа. Миоглобин - дыхательный белок сердечной и скелетной мускула туры. Он состоит из единственной полипептидной цепочки, сод ержащей 153 аминокислоты и соединенный с гемпростетической г руппой. Основной функцией миоглобина является транспортир овка кислорода через клетку и регуляция его содержания в мышце для осу ществления сложных биохимических процессов, лежащих в основе клеточн ого дыхания. Он содержит 0,34% железа. Миоглобин депонирует кис лород во время сокращения мышц, а при их поражении он может попадать в кр овь и выделяться с мочой. Железосодержащ ие ферменты и негеминовое железо клетки нахо дится главным образом в митохондриях. Наиболее изученными и важными для организма ферментами являются цитохромы, каталаза и пероксидаза. Цитохромы делятся на 4 группы в зависимости от строения ге миновой группы: n А - цито хромы с гем - группой, соединяющей формилпорфин; n В - цитохромы с протогем - группой; n С - циго хромы с замещенной мезогем - группой; n Д - цитохромы с гем - группой, соединяющей дегидропорфин. В орга низме человека содержатся следующие цитохромы: а1, аз, в, в5, с, с1, Р450. Они представляют собой липидные комплексы гемопротеинов и прочно связаны с мембраной митохондри и. Однако, цитохромы в5 и Р450 находятся в эндоплазматиче ском ретикулюме, а микросомы содержат НАДН- цитохром С - редуктазу. Существует мнение, что митохондриальное дыхание необходимо для процесс ов дифференцировки тканей, а внемитохондриальное играет важную роль в процессах роста и дыхания клетки. Основной би ологической ролью большинства цитохромов является участи е в переносе электронов, лежащих в основе процессов терминального окис ления в тканях. Цитохромок сидаза является конечным ферментом митохо ндриального транспорта электронов - электронотранспортной цепочки, ответственным за образование АТФ при окисли тельном фосфолировании в митохондриях. Показан а тесная зависимость между содержанием э того фермента в тканях и утилизацией ими кислорода. Каталаза , как и цитохромоксидаза, состоит из единственной полипептид ной цепочки, соединенной с гем - группой. Она является о дним из важнейших ферментов, предохраняющих эритроциты от окислитель ного гемолиза. Каталаза выполняет двойную функцию в зависи мости от концентрации перекиси водорода в клетке. При высокой концентр ации перекиси водорода фермент катализирует реакцию ее разложения, а п ри низкой - и в присутствии донора водорода (метанол, этанол и др.) стано вится преобладающей пероксидазная активность катал азы. Пероксидаза содержится преимущественно в л ейкоцитах и слизистой тонкого кишечника у человека. Она также обладает защитной ролью, предохраняя клетки от их разрушения перекисными соединениями. Миелопероксидаза - железосодержащий геминовый фер мент, находящийся в азурофильных гранулах нейтрофильных лейкоцитов и освобождается в фагоцитир ующие вакуоли в течение лизиса гранул. Активированное этим ферментом разрушение белка клеточной стен ки бактерий является смертельным для микроорганизма, а активированно е им йодинирование частиц относится к бактерицидной функции лейкоцитов. . К железосодержащим относятся и флавопрот еиновые ферменты , в которых железо не включено в геминовую группу и необходимо только для реакций переноса. Наиболее изученной является сукцинатд егидрогеназа , которая наиболее активна в цикле трикарбоновых кисло т. Митохондриальные мембраны свободно проницаемы для субст рата фермента. Негеминово е железо, локализующееся главным образом в митохондриях клетки, играет существенную роль в дыхании клетки, участвуя в о кислительном фосфолировании и транспорте электронов при терминальном окислении, в цикле трикарбоновых кислот. Ферритин и гемосидерин - запасные соединения железа в клетке, находящиеся главным образом в ретикулоэндотелиальной системе печени, селезен ки и костного мозга. Приблизительно одна треть резервного железа орган изма человека, преимущественно в виде ферритина, падает на долю печени. Запасы железа могут быть при необходимости мобилизованы для нужд организма и предохраняют его от токсичного действия свободно циркулирующего железа. Известно, что гепатоциты и купферовские клетки печени участвуют в создании резервного железа, причем в нормальной п ечени большая часть пегом и нового железа обнаружена в гепатоци тах в виде ферритина. При парентеральном введении жел еза как гепатоциты, так и кунферовские клетки пе чени аккумулируют большое количество дополнительного феррити на, хотя последние имеют тенденцию запасать относительно больше из лишнего негеминового железа в виде гемосидерина. Сферическая белковая оболочка молекулы ферритина состоит из 24 суб ъединиц, имеющих молекулярный вес 18500 - 19000. Общий молекулярный вес апоферритина 445000. Электронно-микроскопические исследовани я показали, что ферритин имеет полую оболочку с внутренним диаметром 70 - 80 А. Оболочка имеет 6 каналов, расширяющихся кнутри ( их диаметр 9-12 А). Ядро ферритин а состоит из мицелл железо-фосфатного комплекса, имеющих кристал лическую структуру. Захват и освобождение железа осуществляется чере з белковые каналы путем свободного пассажа, а его отложение и мобилиза ция происходят на поверхности микрокристаллов. Стимуляци я синтеза ферритина железом является хорошо установленны м фактом. Как известно, пече нь является основным компонентом ретикулоэндотелиальной системы. В конце жизнедеятельности эритроциты фагоцитируются макрофагами этой системы, а освобождающееся железо или оседает в печени в виде ферритина (гемосидерина), или возвращается в п лазму крови и захватывается в паренхиматозных клетках печ ени и мышц, а также в макрофагах ретикулоэндотелиальной си стемы печени, селезенки и костного мозга. . Гемосидер ин является вторым запасным соединением железа в клетке и содержит значительно больше железа, чем ферритин. В отличие от ферритина он нерастворим в воде. Существ ует достаточно аргументированное предположение, что преобразование ферритина в гемосидерин происходит путем пост епенного перенасыщения ферритиновой молекулы железом с п оследующим ее разрушением и образованием зрелого гемосидерина. Внимание исс ледователей в последнее время привлекает циркулирующий в крови ферритин. Вероятно, он происходит из клеток ретикулоэндоте лиальной системы. Имеются предположения, что сывороточный ферритин является отражением активной секреции ферритин а из печеночных клеток, возможно из связанных полисом. Т аким образом, его присутствие в сыворотке в небольшом количестве не яв ляется результатом разрушения клеток печени. Не только его происхожде ние, но и биологическая роль в организме человека до настоящего времен и изучены недостаточно. Не вызывает сомнений точно установленный факт концентрация сывороточного ферритина отражает состояние запасного ф онда железа в организме человека. Отметим, что хорошая зависимость от мечена между уровнем сывороточного ферритина и мобилизуемыми запаса ми железа в организме человека, изученных с помощью количественных кро вопусканий, а также между ферритином и концентрацией негеминового жел еза в тканях печени, полученных с помощью биопсии у людей. Средняя конце нтрация его в сыворотке крови у мужчин выше, чем у женщин, с колебаниям и от 12 до 300 мкг/л. ВНЕКЛЕТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО Во внеклеточных ж идкостях железо находится в связанном состоянии - в виде железо - белков ых комплексов. Концентрация его в плазме широко варьирует у здорового человека, составляет 10,8 - 28,8 мкмоль/л. с достаточно большими суточными ко лебаниями, достигающими 7,2 мкмоль/л. Общее содержание железа во всем объ еме циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет 3 - 4 мг. Уровен ь железа в плазме крови зависит от ряда факторов: взаимоотношения проц ессов разрушения и образования эритроцитов, состояния запасного фонд а железа в желудочно- кишечном тракте. Однако наиболее важной причиной, определяющей уровень плазменного железа, является взаимодействие п роцессов синтеза и распада эритроцитов. Железо-связывающий белок тран сферрин, открытый шведскими учеными, содержится в небольшом количестве в плазме крови. Общая железо-связывающая способность плазмы, характериз уящаясяпрактически концентрацией трансферрина , колеблется от 44,7 до 71,6 мкмоль/л, а свободная железо-связывающа я способность - резервная емкость трансферрина - составляет 28.8 - 50.4 мкмоль/л у здорового человека. . В плазме здоровог о человека трансферрин может находи ться в 4 молекулярных формах: 1) апотрансферрина; 2) моножелези стого трансферрина А - железо занимает только А - пространство; 3) моножелези стого трансферрина В - железо занимает только В-пространство; 4) дижелезист ого транферрина - заняты А и В пространства. Молекулярный вес трансферрина 76000 - 80000, он состоит из единственной полипептидной цепочки с расположенными на ней двумя значительно схожими, если не идентичными, металлсвязывающими пространствами. Эти пространства (А и В ) наиболее прочно связывают железо по с равнению с ионами других металлов. Около 6% железо-связывающего белка сос тавляют углеводные остатки, находящиеся в 2 ответвляющихся цепочках и за канчивающихся сиаловой кислотой. Углеводы, вероятно, не участвуют в меха низме захвата железа. Синтезируется трансферрин преимущественно в пар енхиматозных клетках печени. Функции трансферрина в организме представляют значительный интерес. Он не то лько переносит железо в различные ткани и органы, но и «узнает» синтезир ующие гемоглобин ретикулоциты и, возможно другие нуждающиеся в железе клетки. Трансферрин отдает железо им только в том случае, если клетки имеют специфические рецепторы, связывающие железо. Таким образом, этот железо-связывающий белок функционирует как транспортное средство для железа, обмен которого в организме челов ека зависит как от общего поступления железа в плазму крови, так и от его количества, захваченного различными тканями соответственно количес тву в них специфических рецепторов для железа. Кроме того трансферрин обладает защитной функцией - предохраняет ткани организма от токсичес кого действия железа. Анализиру я биологическую роль трансферрина в организме, следует упомянуть о результатах экспериментальных исслед ований, свидетельствующих о способности этого белка регулировать тра нспорт железа из лабильных его запасов в эпителии клеток желудочно-киш ечного тракта в плазму крови. Из плазмы железо захватывается преимущес твенно костным мозгом для синтеза гемоглобина и эритроцитов, в меньшей степени - клетками рет икулоэндотелиальной системы и откладывается в виде запасного железа, некоторое количество его поступает в неэритропоэтические ткани и исп ользуется для образования миоглобина и ферментов тканевого дыхания (ц итохромы, каталаза и т.д.). Все эти процессы являются сложными и до конца н е изученными. Однако некоторые этапы наиболее важного процесса передачи желе за трансферрином клеткам костного мозга можно представить следующим о бразом: 1) адсорбция трансфе ррина рецепторными участками на поверхности ретикулоцитов; 2) образование прочно го соединения между трансферрином и клеткой, возможно проникновение б елка в клетку; 3) перенос жел еза от железо-связывающего белка к синтезирующему гемоглобин - аппарат у клетки; 4) освобожден ие трансферрина в кровь. Известно, чт о количество связывающих трансферрин пространств максимально в ранних эритроидных предшественниках и уме ньшается по мере созревания этих клеток. Железо-связывающ ий белок лактоферрин обнаружен во мн огих биологических жидкостях: молоке, слезах, желчи, синовиальной жидк ости, панкреатическом соке и секрете тонкого кишечника. Кроме того, он н аходится в специфических вторичных гранулах нейтрофильных лейкоцито в, образуясь в клетках миелоидного ряда со стадии промиелоцита. Подобн о трансферрину, лактоферрин способен связывать 2 атома железа специфич ескими пространствами. Он состоит из одной полипептидной цепочки, мо лекулярный вес приблизительно равен 80000. В физиологических условиях это т железо-связывающий белок насыщен железом до 20% в ничтожных количества х он содержится в плазме крови, освобождаясь в нее из нейтрофильных лей коцитов. Несмотря на схожесть лактоферрина и трансферрина, эти железо- связывающие белки отличаются друг от друга по антигенным свойствам, со ставу аминокислот, белков и углеводов. В настоящее время известны следующие функции этого белка: бактери остатическая, участие в иммунных процессах и абсорбции железа в желудочно-кишечном тракте. Свободный от железа лактоферрин - аполактоферрин о бладает бактериостатическими свойствами, которые теряются при насыщении его железом. Аполактоферрин тормозит in vitro рост бакте рий и грибов, и возможно, играет роль во внутриклеточной гибели микроорганизмов. При низкой концентрации лактоферрина в нейтрофильных лейкоцитах может уменьшаться их бактерицидная активность. Железосерные ферм енты - это еще один важный класс железосодержащих ферментов, участвующ их в переносе электронов в клетках животных, растений и бактерий. Желез осерные ферменты не содержа т гемогрупп, они характеризуются тем, что в их молекулах присутствует равное число атомов железа и серы, которые находятся в особой лабильной форме, расщепляющейся под действием кисл от. К железо - серным ферментам относится, например, фер редоксин хлоропластов, осуществляющий перенос электр онов от возбужденного светом хлорофилла на разнообразные акцепторы э лектронов. КИНЕТИКА ОБМЕ НА ЖЕЛЕЗА Механизмом, ре гулирующим обмен железа в организме человека, является в сасывание железа в желудочно-кишечном тракте. Выделение его из организма кишечником, с кожей, потом и мочой, являющееся пассивным процессом, лимитировано. В последние 30 л ет большое количество исследований в нашей стране и за р убежом посвящено изучению различных аспектов всасывания железа. Одна ко механизм абсорбции и специфическая роль слизистой оболочки кишечн ика в регуляции запасов железа и его метаболизма неизвестны. ЭТАПЫ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ При среднем посту плении с пищей 10-20 мг железа в сутки у здорового человека не более 1-2 мг абс орбируется в желудочно- кишечном тракте. Наиболее интенсивно этот проц есс происходит в двенадцатиперстной кишке и начальных отделах тощей к ишки. Желудок играет лишь незначительную роль в усвоении: в нем абсорби руется не более 1-2% от общего количества поступающего в желудочно-кишечн ый тракт. Соотношение в пище продуктов животного и растительного про исхождения, веществ, усиливающих и тормозящих абсорбцию, функциональн ое и морфологическое состояние эпителия желудочно- кишечного тракта в се это оказывает влияние на величину усвоения железа. Кратко остановимся на процессе всасывания железа, состоящем из ряда по следовательных этапов: 1) начальный захват же леза щеточной каймой клеток слизистой оболочки кишечника; 2) внутриклеточный тр анспорт его образование лабильных запасов железа в клетке; 3) освобождение же леза из слизистой оболочки кишечника в кровь. В экспериментальных исследованиях показано, что клетки эпителия слизистой оболочки кишечника чрезвычайно быстро абсорбируют железо из его полости, причем митохондрии активно участвуют в ранних мех анизмах транспорта железа. Значительная часть его (80%) находилась в митохо ндриях клеток, а остальная часть - в щеточной кайме в течение 5-20 минут после введения железа в желудочно-кишечный тракт. Исследования с использован ием ультраструктурной авторадиографии показали, что первый этап обесп ечивает достаточную концентрацию железа на поверхности слизистой обол очки клеток для последующей его абсорбции. При этом железо концентриру ется на щеточной кайме, закисное железо переходит в окисное на мембран е микроворсинок. Второй этап посту пление железа в богатую рибосомами цитоплазму и латеральное межклето чное пространство, и, наконец, третий этап перенос железа в кровеносные сосуды собственной оболочки, где оно захватывается белком крови трансферрином . Существует точка зрения, что транспортировка железа из цитопла змы эпителиальных клеток в кровь может осуществляться ферритином . . Интенсивность зах вата железа из клеток слизистой оболочки кишечника в кровь зависит от соотношения содержания в плазме свободного, моножелезистого или диже лезистого (насыщенного) трансферрина. Свободные молекулы последнего о бладают максимальной способностью связывать железо. Комплекс трансф еррин железо поступает главным образом в костный мозг, небольшая часть его в запасной фонд, преимущественно в печень, и еще меньшее количество связанного транферрином железа ассимилируется тканями для образов ания миоглобина, некоторых ферментов тканевого дыхания, нестойких ком плексов железа с аминокислотами и белками. Костный мозг, печень и тонкий кишечник являются тремя основными органа ми обмена железа, каждый из которых обладает системой тканевых р ецепторов, специфичных для трансферрина. Ретикулоциты костного мозга, так же как и клетки эпителия слизистой оболочки кишечника, имеют повыш енную способность захватывать железо из насыщенных (дижелезистых) фор м трансферрина. Таким образом, ненасыщенный трансферрин лучше связыва ет, а насыщенный - лучше отдает железо. Механизмы регуляции активности р ецепторных полей тканей, играющих определенную роль в абсорбции желез а, равно как и взаимоотношения различно насыщенных форм трансферрина д о настоящего времени не раскрыты. Основным источник ом плазменного железа является поступления его из ретикулоэндотелиа льной системы внутренних органов (печени, селезенки, костного мозга), гд е происходит разрушение гемоглобина эритроцитов. Небольшое количест во железа поступает в плазму из запасного фонда и при абсорбции его из п ищи в желудочно-кишечном тракте. Преобладающим циклом в интермедиарно м обмене железа в организме человека является образование и разрушени е гемоглобина эритроцитов, что составляет 25 мг железа в сутки. Ферритин сыворотк и крови, вероятно, осуществляет транспортировку железа от ретикулоэнд отелиальных к паренхиматозным клеткам печени, однако его роль в общем обмене железа в организме человека представляется минимальной. Обмен железа межд у транспортным и тканевым его фондами изучен недостаточно. Это объясня ется прежде всего тем, что механизмы, пути и количественные аспекты дви жения железа из тканей, исключая эритропоэтические, в плазму крови и на оборот изучены мало. Расчетные данные однако, свидетельствуют о том, чт о величина плазменно- тканевого обмена железа приблизительно составл яет 6 мг в сутки. Общая картина обм ена железа в организме человека представлена на схеме. ЭТИОЛОГИЯ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА В общем виде дефиц ит железа развивается при нарушении баланса между поступлением и поте рями железа из организма. Его гомеостаз в организме поддерживается гла вным образом за счет механизма абсорбции в желудочно-кишечном тракте, так как выделение железа лимитировано. Многочисленными исследования ми показано компенсаторное повышение абсорбции меченого железа при о беднении им организма, поэтому уместно говорить только о неадекватном потребностям организма усвоении железа в том случае. Общее содержание железа в пище и его усвоение, зависящее преимущественно от соотношения продуктов животного и растительного происхождения, веществ, усиливаю щих или тормозящих абсорбцию, определяет его поступление в организм. П отребности в железе определяются его эндогенными затратами в связи с б еременностью, ростом, и расходованием железа с кровопотерями различно го происхождения, а также с отшелушивающимися клетками кожи и десква мацией кишечного эпителия. Итак, основными причинами дефицита железа могут быть: n разнообразные кро вопотери; n недостаточное пос тупление и усвоение железа из пищи; n повышенные его зат раты при интенсивном росте, беременности и занятиями физической культ урой. Нередко сочетание перечисленных факторов приводит к развитию этого состояния. Определенную, но не основную роль в происхождении обеднения организма железом могут играть нарушения пищеварения в связи с заболеваниями желудка и кишечника. Некоторые инфекционно-воспалительные заболевания могут привести к перераспределению железа в организме и тем самым вызвать сидеропению. Однако истинного дефицита железа в этих случаях не наблюд ается. То же самое можно сказать и об опухолях различных организмов и си стем. Категория Возраст , годы Вес , кг. Рост , см. Fe , мг. Новорожденные 0.0-0.5 6 60 10 0.5-1.0 9 71 15 Дети 1-3 13 90 15 4-6 20 112 10 7-10 28 132 10 Мужчины 11-14 45 157 18 15-18 66 176 18 19-22 70 177 10 23-50 70 178 10 51+ 70 178 10 Женщины 11-14 46 157 18 15-18 55 163 18 19-22 55 163 18 23-50 55 163 18 51+ 55 163 10 Беременные 30-60 Кормящие матери 30-60 РОЛЬ ПИТАНИЯ Общая масса железа у взрослого мужчины составляет около 4,5 г, у женщины около 3-4 г. Основная масса (около 75%) железа, составляющая 2,25-3 г, сосредоточена в гемо глобине. Вне ге моглобина в эритроцитах содержится ничтожное, не учитываемое количес тво железа, входящее в состав клеточных энзимов (цитохромы, каталаза, ок сидаза). Кроме того, при некоторых состояниях, в частности, после спленэк томии, в некоторых эритроцитах, так называемых сидероцитах, обнаружива ются гранулы трехвалентного железа ( Fe (III) ), дающего при окраске по Перльсу положительную реа кцию на берлинскую лазурь, что указывает на близость к гемосидерину. При но рмальном содержании гемоглобина, составляемом 15г%, в 100 мл крови содержит ся 53,4 мг железа. Вся масса крови содержит около 3 г железа. Остальную часть железа составляет железо миоглобина (мышечного гемоглобина) от 300 до 600 мг и железо дыхательных ферментов - всего около 1 г. Железо, депонированное в органах, главным образом в печени, составляет около 0,5 г. Суточ ная потребность взрослого человека в железе определяется масштабами физиологических процессов кроветворения и кроверазрушения. Распр остраненность дефицита железа свидетельствует о том, что количества ж елеза, абсорбированного из пищи, часто недостаточно для покрытия потре бности в нем практически здорового населения. Однако довольно трудно у становить истинную роль диет в различных районах земного шара в происх ождении этой патологии. Желез одефицитные состояния могут развиваться при длительном употреблении питания с недостаточным общим содержанием железа, несмотря на нормаль ную калорийность, с достаточным или высоким его содержанием, но преобл аданием продуктов растительного происхождения, содержащих тормозящие усвоение железа вещества. Длительное вынужденное применение однообра зного по составу питания при некоторых внутренних заболеваниях или со блюдение больничных диет в ряде случаев может способствовать обеднен ию организма железом. ПРОДУКТЫ СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА (в мг. на 100 г.) Хлеб ржаной 2.0-2.6 пшеничный 0.9-2.8 Кр упа гречневая 8.0 овсяная 3.9 Рис 1.8 Го рох 9.4 Фасоль 12.4 Мясо (говя дина) 2.6-2.8 Печень (го вяжья) 9.8 Язык (говя жий) 5.0 Судак 0.4 Молоко кор овье 0.1 Масло слив очное 0.2 Картофель 0.9 Творог 0.4 Соль повар енная 10.0 Шоколад 2.7 Лимоны 0.6 Апельсины 0.3 Яблоки 2.2 Земляника 1.2 Редис 1.0 Помидоры 0.5-1.4 Морковь 1.2-1.4 В посл еднее время для оценки усвоения железа из комплексной пищи использует ся новый метод внешняя радиоактивная метка железом. Абсорбция его биол огически меченых растительных продуктов не отличалась от усвоения пр и добавлении меченого железа в процессе приготовления пищи из этих про дуктов. Получены доказательства, что даже при высоком содержании желез а в пищевых рационах, превышающем официальные рекомендации для соотве тствующих групп населения, абсорбция его может быть незначительной и н е удовлетворять потребности организма. . У жителей Северной Америки дефицит железа в организме - одно из наиболе е распространенных последствий неправильного питания. Особенно хара ктерен он для детей, девочек подростков и женщин детородного возраста. Железо может всасываться только в виде ионов Fe ; его всасывание и выведе ние протекают очень медленно и зависят от многих сложных факторов. Усв аивается лишь незначительная часть присутствующего в пищевых продук тах железа. Более того, способность железа усваиваться сильно варьируе т для разных пищевых продуктов. Лучше всего железо усваивается из мяса, значительно хуже из зерновых злаков. Молоко содержит очень мало железа . Желез о необходимо для синтеза железопорфириновых белков гемоглобина, миог лобина, цитохромов и цитохромоксидазы. В крови железо переносится в фо рме комплекса с плазменным белком трансферрином, а в тканях оно накапл ивается в виде ферритина белкового комплекса, содержащего гидроксид и фосфат железа. Ферритин в больших количествах содержится в печени, сел езенке и костном мозгу. Железо не выводится из организма с мочой, оно выделяется с желчью и калом, а также при кровотечениях. Из-за удвоенных или утроенных потерь , железа во время менструаций женщинам необходимы большие количества ж елеза, чем мужчинам. В хлеб и другие злаковые продукты специально добав ляют дополнительное количество железа, однако это далеко не всегда явл яется решением проблемы недостаточности железа, так как многие девушк и и женщины, следя за своим весом, исключают хлеб из рациона. Недостаток железа приводит к железодефицитной анемии, при которой число эритроци тов в крови остается нормальным, а содержание гемоглобина в них умень шается. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЖЕЛЕЗА Желез о-связывающую способность сыворотки крови определяют по шале ( A . Shade) в модификации P ата C . R ath) и Финча ( C . F inch). Метод о снован на том, что при взаимодействии р-глобулинов и двухвалентного же леза образуется комплекс оранжево-красного цвета. Поэтому при добавле нии ферросолей (обычно соли мора) к сыворотке крови нарастает интенсив ность этой окраски, которая резко стабилизируется в точке насыщения бе лка. Содер жание железа в плазме крови подвержено суточным колебаниям - оно снижа ется ко второй половине дня. При ге мосидерозе, гемохроматозе, гемолитической, n-, дне- и гипопластической ан емиях, железодефицитной анемии, острых и хронических инфекциях, цирроз е печени, уремии, злокачественных новообразованиях, гемолитических и п аренхиматозных (но не застойных) желтухах наблюдаются гиперсидеремии и одновременное уменьшение НЖСС. Гипосидеремия и одновременное повыш ение НЖСС определяются при недостаточном поступлении железа с пищей и при состояниях, сопровождающихся повышенной в нем потребностью: при беременности, острых и хронических кровопотерях, т.е. при так называе мых гипохромных анемиях, а также при острых инфекционных заболеваниях. Обмен железа в организме во многом зависит от нормального функционирования печени, поэтому определение содержания железа в сыворотке крови может быть использовано в качестве функциональной печеночной пробы. При пар енхиматозных поражениях печени нарушается ее функция по депонирован ию железа, т.к. пораженный или погибающий гепатоцит отдает железо в кров ь. Вместе с тем из-за утраты гепатоцитами способности ассимилировать ж елезо разрушающихся эритроцитов происходит его накопление в сыворот ке крови. Оба эти процесса вызывают при острых паренхиматозных заболев аниях печени гиперсидеремию, которую особенно важно учитывать при эп идемическом гепатите, т.к. при вирусных инфекциях содержание железа в с ыворотке крови снижается. В отли чие от паренхиматозной желтухи механическая желтуха всегда протекае т при нормальном или несколько пониженном содержании железа в сыворот ки крови. Радио активное железо применяют в радиоизотопной диагностике, для изучения эритропоэза, обмена и всасывания железа, главным образом, в виде цитрат а или хлорида. Наиболее широкое клиническое применение находят препар аты, меченные Fe . Препар аты, меченные Fe, в клинической практике применяются редко из-за длитель ного периода выведения из организма и неудобства детектирования его излучения. В ряде случаев (сканирование головного мозга и др.) Предпочти тельнее использовать короткоживущий изотоп Fe , который создает значительно меньшую дозу облучения организма. При определении усвояемости железа эритроцитами радиоактивное железо Fe ) вводят в кров o ток. В последующие 15-20 дней с промежутками в 2-3 дня берут пробы кр ови и путем измерения Fe -активности эритроцитов определяют степень поглощения желе за эритроцитами. ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЖЕЛЕЗА При анемических состояниях лечебное применение же леза обуслов лено его участием в процессе гемоглобинообразования, совершающемся в эритробластах костного мозга. Показ аниями к применению железа являются железодефицитные анемии различн ой этиологии (анемии от кровопотерь, алиментарные анемии, хлороз, анеми и беременных и др.), Протекающие с пониженным содержанием железа в крови и истощением тканевых резервов железа, а также состояния латентного (б ессимптомного) дефицита железа, встречающегося у 20-30% практически здоро вых женщин. Назначение железа показано и при других состояниях гипосид ероза (недостаточности железа), сочетающихся с анемией или проявляющих ся самостоятельно: при сидеропенической дисфагии Россолимо-Бехтерев а, коилонихии, извращенности вкуса и обоняния, зловонном насморке (онез е). При на значении препаратов железа внутрь следует учитывать анатомно-функци ональное состояние желудочно-кишечного тракта, особенно его верхних о тделов желудка, двенадцатиперстной кишки и начального отдела тощей ки шки, являющихся наиболее активными участками всасывания железа. После кровопусканий, активирующих эритропоэз, абсорбция железа возрастает и осуществляется на протяжении всего кишечника, включая слепую кишку. Лечеб ное применение железа обусловлено необходимостью восстановления нор мальной концентрации не только гемоглобина, но и железа в тканях. Недос таточное лечение, в результате которого резервы тканевого железа не во сполняются, способствует сохранению латентного дефицита железа и быс трому рецидиву анемии. Крите риями эффективности лечения препаратами железа считаются: n повышение цветног о показателя крови; n повышение числа эр итроцитов показателя гематокрита (в меньш ей степени); n нормализация вели чины концентрации сывороточного железа; n снижение общей и ла тентной железо-связывающей способности сыворотки крови; n повышение насыщен ности трансферрина железа; n пополнение тканев ых резервов железа, определяемых при помощи десфераловой пробы. Показателем эффективности лечения препаратами железа является также обратное развитие трофических нарушений эпителия и эндотелия, с вязанных с дефицитом железа. БИБЛИОГРАФИЯ : 1. Большая Медицинск ая Энциклопедия, под редакцией Б.В.Петровского, М., 1978. 2. Ленинджер А. «Основ ы биохимии», М., 1985. 3. Петров В.Н. «Физиол огия и патология обмена железа », Л., 1982. 4. Кассирский И.А. «Кл иническая гематология », М., 1970. 5. Верболович П.А., Уте шев А.Б. «Железо в животном организме», А-Ата , 1967.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Как объяснить Гуглу, что слово "топорно" пишется слитно? Я понимаю, что по статистике запросов...
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru