Реферат: Болезнь кошачьих царапин - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Болезнь кошачьих царапин

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 82 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Болезнь кошачьих царапин Болезнь кочашьих царапин - (синоним - лимф орет икулез доброкачественный ). Известна во Франции и США , по крайней мере , с 1932, в России - с 1955 года [Марецкая М.Ф ., 1955]. Для заболевания характерны односторонний лимфаденит , регионарный к месту входных ворот возбудителя , и доброкачественный исход з аболевания. Этиология - B. henselae. Назва н в честь Д . Хенсель , выделившей возбудите ль после настойчивых (более 6000 высевов ) попыток культивирования. Болезнь очевидно имеет более широкое распространение , чем это известно к настоящем у времени ; вероятно в п ределах мест обитания человека и связанных с ним ко шек. Заражение человека происходит контактным путем , через повреждения кожи или конъюнктиву глаза. Локализация места входных ворот определяе т последующее вовлечение регионарных лимфатическ их узлов , дрениру ющих место повреждения кожи. Симптомы и течение. Инкубационный период длится от 3 до 20 дней (чаще 7-14 дней ). По клиническим проявлениям можно выделить типичные формы (около 90%), пр оявляющиеся в появлении первичного аффекта и регионарного лимфаденита , и атипичные ф ормы , которые включают : а ) глазные формы ; б ) поражение центральной нервной системы ; в ) поражение прочих органов ; г ) болезнь кошачьей царапины у ВИЧ-инфицированных . Болезнь может протекать как в острой форме , так и в хронической . Различается так ж е и по тяжести заболевания. Типичное заболевание начинается , как прав ило , постепенно с появления первичного аффект а . На месте уже зажившей к тому времен и царапины или укуса кошки появляется неб ольшая папула с ободком гиперемии кожи , за тем она превращается в везикулу или пустулу , в дальнейшем в небольшую язвочку . Иногда гнойничок подсыхает без образования я звы . Первичный аффект чаще локализуется на руках , реже на лице , шее , нижних конечнос тях . Общее состояние остается удовлетворительным . Через 15-30 дней по с ле заражения отмечается региональный лимфаденит - наиболее пост оянный и характерный симптом болезни . Иногда это почти единственный симптом . Повышение температуры тела (от 38,3 до 41°С ) отмечается лишь у 30% больных . Лихорадка сопровождается д ругими призна к ами общей интоксикации (общая слабость , головная боль , анорексия и др .). Средняя длительность лихорадки около недели , хотя у некоторых больных она мо жет затянуться до месяца и более . Слабость и другие признаки интоксикации длятся в среднем 1-2 нед. Чаще п о ражаются ло ктевые , подмышечные , шейные лимфатические узлы . У некоторых больных (около 5%) развивается ген ерализованная лимфаденопатия . Размеры увеличенных лимфатических узлов чаще в пределах от 3 до 5 см , хотя у некоторых больных они д остают 8-10 см . Узлы, болезненные при пальпа ции , не спаяны с окружающими тканями . У половины больных пораженные лимфатические узлы нагнаиваются с образованием густого желтоват о-зеленоватого гноя , при посеве которого на обычные питательные среды бактериальной микроф лоры выдели т ь не удается . Длительн ость аденопатии от 2 нед до одного года (в среднем около 3 мес ). У многих больных отмечается увеличение печени и селезенки , которое сохраняется около 2 нед . У некоторых больных (у 5%) появляется экзантема (краснухопод обная , папулезна я , по типу узловатой эритемы ), которая через 1-2 нед исчезает . На типичную клиническую форму приходится около 90% всех случаев заболеваний. Глазные формы бол езни наблюдаются у 4-7% больных . По своим про явлениям эти формы напоминают окулогландулярный синдро м Парино (конъюнктивит Парино ). Развивается , вероятно , в результате попадания на конъюнктиву слюны инфицированной кошки . Поражается , как правило , один глаз . Конъюнкт ива резко гиперемирована , отечна , на этом фоне появляется один или несколько узелков , котор ы е могут изъязвляться . Значите льно увеличивается лимфатический узел , расположен ный перед мочкой ушной раковины (достигая размеров 5 см и более ), лимфатический узел ч асто нагнаивается , длительность лимфаденопатии до стигает 3-4 мес . После нагноения и образов а ния свищей остаются рубцовые изм енения кожи . Иногда увеличиваются не только околоушные , но и подчелюстные лимфатические узлы . Для острого периода болезни характерн а выраженная лихорадка и признаки общей и нтоксикации . Воспалительные изменения конъюнктивы с о храняются в течение 1-2 нед , а общая длительность глазогландулярной формы бол езни кошачьей царапины колеблется от 1 до 28 нед. Изменения нервной системы отмечаются у 1-3% больных . Они проявляются в виде энцефалопатии , менингита , радикулита , полиневрита , м и елита с параплегией . Неврологические симп томы сопровождаются высокой лихорадкой . Появляютс я они через 1-6 недель после появления лимфа денопатии . При неврологическом исследовании выявл яют диффузные и очаговые изменения . Может быть кратковременное расстройс т во соз нания . Описаны случаи коматозного состояния . Т аким образом , поражения нервной системы разви ваются на фоне классических клинических прояв лений болезни кошачьей царапины (при тяжелом течении этого заболевания ). Они могут рас сматриваться и осложнениями данного з аболевания. Могут наблюдаться и другие осложнения : тромбоцитопеническая пурпура , первичная атипична я пневмония , абсцесс селезенки , миокардит. Диагноз и дифференциальный диа гноз. Диагностика классических фор м болезни кошачьей царапины не представля ет больших трудностей . Важное значение имеет контакт с кошкой (у 95% больных ), нали чие первичного аффекта и появление регионарно го лимфаденита (чаще через 2 нед ) при отсутс твии реакции других лимфатических узлов . Диаг ноз может быть подкреплен микробиологи ч еским исследованием крови с высевом н а кровяной агар , гистологическим изучением би оптата папулы или лимфатического узла с о крашиванием срезов с применением серебра и микроскопическим поиском скоплений бактерий , а также молекулярно-генетическим исследовани е м ДНК возбудителя из биоптата больног о. Дифференцируют от кожно-бубонной формы ту ляремии , туберкулеза лимфатических узлов , лимфогра нулематоза , бактериальных лимфаденитов.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Предлагаю ввести новую статью УК - "За пособничество реформам".
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Болезнь кошачьих царапин", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru