Реферат: Эффективность влияния озона на течение перитонита и процесс спайкообразования в эксперименте - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Эффективность влияния озона на течение перитонита и процесс спайкообразования в эксперименте

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 108 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

ХИРУРГИЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЛИЯНИЯ ОЗОНА НА ТЕЧЕНИЕ ПЕРИТОНИТА И ПРОЦ ЕСС СПАЙК ООБРАЗОВАНИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ Ш.А . Юсупов , У.Т . Суванкулов , Ж.А . Шамсиев , А.К . Шахриев , Б.Л . Давронов Несмотря на большие успехи в абдомина льной хирургии , проблемы перитонита и спаечно й болезни до сих пор не утратили свое й актуальности [1, 2, 3, 9]. В последнее время в медицине стал , широко применятся озон [4, 5, 6]. Однако практически нет работ , посвященных влиянию озона на течение перитонита и спайкообразования. Целью нашего исследование явилось изучени е влияния озона на развитие перитонита и спай кообразования в эксперименте. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Экспериментальные исследования проводились н а 38 белых крысах породы Вистар , массой 140-160 г . Моделирование острого разлитого перитонита проводилось по методике И.М . Байбекова и В. А . Хорошаева (1991) [7, 8]. Крысы были разделены на 2 группы по 19 в каждой . Животным 1 (контрольной ) группы , пос ле развития у них разлитого перитонита , пр оизводилась срединная лапаротомия и осушение брюшной полости от гноя стерильными салфеткам и . В нижнем углу раны оставляли полих лорвиниловую трубку и ушивали брюшную полость. Животным 2 группы , после осушения брюшной полости от гноя , ее обдували сухой озон о-кислородной смесью в течение 3-х минут . Оз оно-кислородную смесь получали при помощи апп арата ОТРИ -01, концентрация озона 5,8 м г /л . У них , также оставляли дренажную трубку и ушивали брюшную полость. На 2 и 3 сутки после операции крысам 2 группы через дренажную трубку в брюшную полость вводили по 10 см 3 сухой озоно-кислородной смеси же концентрацией озона , после чего у животных обе их групп удаляли дренажные трубки. На 3, 7 и 14 сутки после операции животных выводили из эксперимента путем мгновенной лекапитации . Светооптическому и электронномикроско пическому исследованию подвергались образцы саль ника , диафрагмальной части брюшины , то нког о кишечника с брыжейкой и спайки. Препараты для светооптического исследования готовились по общепринятой методике. Для трансмиссионной электронной микроскопии (ТЭМ ) материал , фиксирован в 2,5% растворе гдю тарового альдегида на 0,1 М фосфатном буфере (р Н -7,2) и в 1% растворе четырехокиси осм ия , после дегидратации и пропитки заливали в смесь эпона и аралдита . Полутонкие и ультратонкие срезы изготавливали на ультрами кротоме "Reichert Jung" (Reichert, Австрия ) и окрашивали , соответствен но , метиленовым сини м и основным фуксином или уранилацетатом и цитратом сви нца (Карупу В.Я ., 1986). Ультратонкие срезы исследова ли в электронном микроскопе Н -600 (Hitachi, Япония ). Для сканирующей электронной микроскопии ( СЭМ ) образцы после дегидротации высушивали ме тодом крит ической точки в аппарате "НС Р -2" (Hitachi, Япония ). Из части материала , залитого в смолу , делали срезы толщиной 6-8 мкм . Их наклеивали на покровные стекла или алюмини евую фольгу , и после удаления смолы в насыщенном растворе гидроокиси натрия высушивали в а бсолютном этаноле , напыляли золотом и исследовали в СЭМ. Через 3 дня после операции у животных контрольной группы макроскопически петли киш ечника раздуты , имеется мутный выпот , поверхно сть брюшины тусклая с гнойнофибринозными нало жениями . Отмечается наличи е выраженного с паечного процесса . Спайки легко рвутся и р асположены преимущественно между петлями тонкой кишки. При гистологическом исследовании в большо м сальнике выявлены отек и выраженная пол иморфно-клеточная инфильтрация , с преобладанием по лиформно-яде рных нейтрофильных лейкоцитов . Сос уды расширены , в просвете многих из них тромбы . Аналогичная картина имеет место в брыжейке тонкой кишки и диафрагмальной час ти брюшины. Сканирующая электронная микроскопия (СЭМ ) брюшины показывает резкое расширение межклет очных щелей , и даже расхождение мезоте лиоцитов . На поверхности мезотелия располагаются пряди фибрина , перитонеальные макрофаги и тучные клетки . Поверхность многих мезотелиоцито в с небольшими эрозиями. Трансмиссионная электронная микроскопия (ТЭМ ) показывае т выраженное расширение просве та микрососудов . Цитоплазма эндотелиоцитов источе на , вакулизирована . Под мезотелиоцитами определяет ся скопление транссудата. При гистологическом исследовании спаек ус тановлено , что их основу составляет рыхлая соединительная тк ань , состоящая из нежн ых коллагеновых волокон , между которыми распо лагаются фибробласты . Имеются также макрофаги и лимфоидные клетки. При электронно-микроскопическом исследовании спаек их поверхность местами выстлана мезотел иоцитами продолговатой формы , ап икальная поверхность которых выбухает в просвет брюшно й полости . На поверхности цитоплазматической мембраны клеток имеется большое количество ми кроворсинок. Через 7 суток после операции в брюшной полости количество выпота уменьшается . Отечн ость брюшины сох ранена , имеют место ме жкишечные абсцессы . Спаечные процесс распростране н по всей брюшной полости . Спайки преимуще ственно располагаются между петлями тонкой ки шки , они более грубые. Светооптические исследования брюшины показал и , что воспалительные изменения менее вы ражена , реже встречаются расширенные сосуды с тромбами . Обнаруживаются участки брюшины с нарушенной мезотелиальной выстилкой. СЭМ и ТЭМ исследования показывают , что в зонах с нарушенной мезотелиальной выст илкой , мезотелеоциты имеют уплощенную форм у с довольно крупными ядрами и яд рышками . В цитоплазме клеток встречаются немн огочисленные митохондрии и профили зернистой эндоплазматической сети. При гистологическом исследовании установлено , что основу спаек составляет рыхлая соеди нительная ткань , состо ящая из тонких п учков коллагеновыхъ волокон , между которыми р асполагаются фибробласты и немногочисленные кров еносные капилляры . Фибробласты имеют продолговату ю форму , ядра их крупные , гиперхромные . Кро веносные сосуды выстланы эндотелиальными клеткам и с ов а льными ядрами . Со сторо ны висцеральной брюшины в толщу спаек вра стают гладкомышечные клетки , источником которых является средняя оболочка кишки . Помимо выш еописанных структур в толще спаек выявляются немногочисленные макрофаги , лимфоциты и един ичные нейтр о фильные лейкоциты . Поверх ность спаек выстлана мезотелиальными клетками. На 14 сутки в брюшной полости имеется выпад в незначительном количестве , в ряде случаев обнаруживаются инкапсулированные межкишечн ые абсцессы . Микроскопическая мезотелиальная выст илка брюшины восстанавливает свою целостнос ть . Однако клетки остаются набухшими , куполооб разно измененными . Эндоплазматическая сеть зернис тая и вакуолизирована . Расширение капиляров , я вления стаза и сладжирование эритроцитов выра жены в меньшей степени. Спаечный процесс в брюшной полости остается выраженным . Спайки грубые , различной формы в некоторых местах они пережимают петли кишечника . При гистологическом исследо вании спаек отмечается увеличение содержания коллагеновых волокон , пучки их более толстые и грубые, несколько уменьшается содержа ние фибропластов . Последние принимают вытянутую форму с удлиненными ядрами . Выявляются макр офаги , единичные лимфоциты и гладкомышечные к летки . Поверхность спаек выстлана уплощенными мезотелеонитами. В контрольной группе падеж животных составил 52,6% Во второй группе животных , которым при менялся озон , на 3 сутки после операции в брюшной полости макроскопически расположение п етель кишечника не нарушено , имеющийся выпот полупрозрачный и в небольшом количестве . Брюшина слегка утолщ ена , гладкая , на е е поверхности определяются немногочисленные пряд и фибрина . Отмечается наличие лишь единичных тонких , коротких спаек , которые легко рву тся и не деформируют кишечник. Светооптические исследования показали , что воспалительные изменения выраж ены в зн ачительно меньшей степени . Целостность мезотелиал ьной выстилки менее нарушена , чем у животн ых контрольной группы . Единичные образовавшиеся спайки представлены нежными пучками коллагенов ых волокон и фибробластами . Единичные образов авшиеся спайки пр е дставлены нежными пучками коллагеновых волокон и фибробластами ю . Здесь не встречается гладкомышечных клеток. На 7 сутки макроскопически брюшина чистая , блестящая , выпота нет . Имеются 1-2 спайки , ко торые легко рвутся и не деформируют кишеч ник. При светоопти ческом исследовании разл ичных отделов брюшины отмечается небольшая ин фильтрация полиморфно-клеточными элементами с дом инированием лимфоцитов . Обнаруживаются незначительные переваскулярные инфильтраты и умеренное утол щение стенок сосудов без тромбов . В сте н ке тонкой кишки умеренная инфиль трация обнаруживается лишь в строме ворсинок и между ними . Ворсинки правильной формы без десквамации клеток . В эпителиальной в ыстилке ворсинок преобладают призматические клет ки. Серозная оболочка тонкой кишки без вы раженных признаков воспаления и повреждения . Кровеносные сосуды имеют обычную структуру. СЭМ и ТЭМ также свидетельствуют , что озонотерапия приводит к значительной редукци и патологических изменений ультраструктур , вызван ных экспериментальным перитонитом . На поверхно сти мезотелиоцитов определяются длинные и тонкие микроворсинки . В цитоплазме мезотелио цитов располагаются довольно многочисленные мито хондрии и единичные профили зернистой эндопла зматической сети . Подлежащие сосуды умеренно расширены . Эндотелеоциты с ровн о й просветной поверхностью и узкой цитоплазмой. Основу спаек составляет рыхлая соединител ьная ткань , представленная тонкими , рыхло расп оложенными коллагеновыми волокнами , фибробластами и кровеносными капилярами . По сравнению с аналогичным сроком в контрольн ой групп е число фибробластов и кровеносных капилляров существенно ниже. На 14 сутки макроскопически в брюшной п олости выпота нет , брюшина чистая , петли к ишечника лежат свободно . Обнаруженные единичные спайки короткие , тонкие , легко рвутся . У 78,9% животных спайки не обнаружены . Светооптиче ские , СЭМ и ТЭМ исследования показали , что брюшина имеет обычную структуру. Строение спаек существенно отличается от такового в контрольной группе , налицо при знаки , указывающие на снижение синтетической активности фибробла стов : размеры клеток у меньшены , снижено их количество , содержание ко ллагеновых волокон также уменьшено. Наши исследования показывают , что примене ние озона является достаточно эффективным при экспериментальном перитоните и уменьшает инт енсивность процесса с пайкообразования . Озон может быть рекомендован в клинической прак тике для лечения и профилактики аналогичной патологии. ЛИТЕРАТУРА 1. Баиров Г.А . Спаечная непроходимость кишечника . // В кн ., Срочная хирургия детей ,, Санк-Петербург , 199 7. С . 189-200 2. Баиров Г.А . Рошаль Л.М . Гнойная хирур гия у детей / -М . -1991 с . 41-48 3. Женчевский В.А . Спаечная болезнь -М . : Медицина . 1989, стр . 10-15. 4. Перетягин С.П . Озонотерапия // Методические рекомендации . Н . Новгород . -1996 с .14 5. Сеппо А . и с оавт . Окислительные препараты и озон как дезинфицурующие и антибактериальные средства . Таллин , -1996 Том 1, с . 73-78. 6. Салимов Ш.Т . и соавт . Озонотерапия в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболе ваний у детей . // Актуальные вопросы детской хирур гии . Республиканский сборник научных трудов . Андижан , - 1997, с . 157-160. 7. Хорошаев В.А . Байбеков И.М . Ворожейкин В.М . Морфология мезотелиацитов капсулы печени в норме и при экспериментальном перитоните . // Бюллетень экспериментов биологии и медицины .-19 88, -№ 9, с .374-377. 8. Хорошаев В.А . Патоморфологические особеннос ти брюшины при остром разлитом перитоните . // в кн . "Перитонит ", -Новосибирск , -1994 с . 34-36. 9. Цуман В.Г . Машков А.Е . Косарев В.А . и др . // Хирургия . -1994. -№ с .23-25
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Когда человек с деньгами встречает человека с опытом, человек с опытом уходит с деньгами, а человек, у которого были деньги, уходит с опытом.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Эффективность влияния озона на течение перитонита и процесс спайкообразования в эксперименте", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru