Реферат: Оказание первой помощи - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Оказание первой помощи

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 2447 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

21 Московский Энергетический Институт (Технический Университет ) ___________________________________________________________ АВТИ Кафедра физической культуры РЕФЕРАТ по теме : «Оказание первой помощи» Выполнил : студент группы А -9-00 Ли Ю . М . Москва , 2002 г. ОГЛАВЛЕНИЕ Введение 1. Перелом 2. Ожог 3. Потеря сознания 4. Гипертонический криз 5. Эпилепсия 6. Обморожение 7. Отравление 7.1. Отравление препаратами бытовой химии 7.2. Острые отравления алкоголем и его суррогатами 7.3. Отравление грибами 7.4. Отравлен ие животными ядами Заключение Список литературы ВВЕДЕНИЕ Первая помощь – простейшие срочные и целесообразные меры для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастном случае , повреждений , внезапном заболева нии . Эти меры проводятся до прибытия медработника или доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Немедленное оказание первой помощи особенно необходимо при остро развившихся , угрожающих жизни состояниях , таких как кома , кровотечение , отравление , уто пление , шок , электротравма и др . От правильного оказания первой помощи нередко зависит успех дальнейшей медицинской помощи . Например , быстрое и правильное наложение повязки и шины при открытом переломе кости нередко предотвращает опасные осложнения (шок , и нфекцию и т.д .); положение больного в бессознательном состоянии на животе с повернутой в сторону головой препятствует попаданию рвотных масс и крови в трахею и бронхи и наступлению смерти в ближайшие минуты от удушья . Первая помощь включает в себя 3 г руппы мероприятий : 1. Немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов (электрического тока , сдавления тяжестью и т.д .) или удаление пострадавшего из неблагоприятных условий (извлечение из воды , горящего помещения и т.д .) 2. Оказание первой помощи в зависимости от характера повреждений. 3. Скорейшее обращение за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение . Для грамотного оказания первой помощи необходимо постоянное совершенствование медицинских знаний и навыков . В надлежащем порядке должны содержаться аптечки. Правильно и своевременно оказанная первая помощь намного снижает опасность неблагоприятного исхода несчастного случая. 1. ПЕРЕЛОМ Перелом – повреждение кости с нарушением ее целости . Различают врожденные и при обретенные переломы . Врожденные переломы редки , наступают чаще всего вследствие заболевания костей скелета плода . Саму многочисленную группу приобретенных переломов составляют травматические , которые возникают от одномоментного воздействия чрезмерной механической силы при транспортной , производственной , боевой и других видов травм . Травматические переломы сопровождаются повреждением мягких тканей , окружающих кость . При нарушении целости кожи под воздействием травмирующего предмета или острого отломка к ости образуется открытый перелом . Если целость кожи не нарушена , перелом называют закрытым. Наиболее часты переломы длинных костей конечностей (плеча , предплечья , бедра , голени ). Признаки перелома – резкая боль , невозможность движений в конечности , нар ушение ее формы , длины по сравнению со здоровой . Иногда обнаруживается патологическая подвижность в месте перелома . В отличие от ушиба функция конечности нарушается немедленно – с момента травмы , кроме случаев неполных переломов (когда в кости образуется т олько трещина ). Полный перелом иногда (чаще на конечностях ) сопровождается повреждением крупных сосудов , нервов , что ведет к обильному кровоизлиянию , побледнению , похолоданию кисти или стопы , потере их чувствительности , грозит омертвением конечности . При переломе ребра может пострадать легкое (проявляется кровохарканием ). Первым , наиболее наглядным признаком перелома позвонка нередко бывает паралич , вызванный травмой спинного мозга . Бесспорным признаком открытого перелома служит выстояние в рану отломков к ости , но оно бывает не всегда , поэтому каждый перелом , при котором имеется рана , пусть на вид и неглубокая , следует считать открытым. Первая помощь заключается в транспортной иммобилизации стандартными шинами или подручным материалом . Иммобилизаци я - создание неподвижности конечности или другой части тела при повреждениях и других тяжелых болезненных процессах , требующих покоя поврежденному органу . Различают иммобилизацию транспортную (временную ) и лечебную (постоянную ). Хорошая транспортная иммоб и лизация препятствует увеличению смещения отломков и уменьшает болезненность при перевозке пострадавшего и , следовательно , возможность возникновения травматического шока , особенно при переломе бедра , снижается . При переломе перенос и транспортировка постра д авшего даже на короткое расстояние недопустимы. Основной вид транспортной иммобилизации конечностей – шинирование. Стандартные транспортные шины сложной конструкции или простые из проволоки или фанеры , но фабричного изготовления применяют почти исклю ч ительно медработники (персонал ма шины скорой помощи и др .). В осталь ных случаях приходится пользоваться импровизированными шинами , сде ланными из полос фанеры , твердого картона , отрезков тонких досок , па лок , пучков прутьев и т . п . (рис .1) а ) б ) в ) Рис . 1. Иммобилизация при помощи подручных средств : при помощи деревянных брусков (а ), пучка прутьев и поясного ремня (б ), полы пиджака (в ). При отсутствии подходящих подруч ных средств поврежденную руку фик сируют к туловищу косынкой или краем одежды (рубашкой , полой пид жака ), а ногу прибинтовывают к здо ровой ноге . Бинты можно заменить полотенцами , полосами какой-либо ткани. Транспортную иммобилизацию производят как можно раньше ; шину накладыв ают , как правило , поверх одежды и обуви , т . к ., раздевая пострадавшего , можно причинить ему дополнительную трав му ; шину обертывают ватой или ка кой-либо мягкой тканью ; накладывая шины на обнаженную поверхность тела , следует для предупреждения про лежней з ащитить костные выступы (ло дыжки , мыщелки и т . п .) ватной или марлевой прокладкой . При наличии раны вначале на нее накладывают асептическую повязку (одежду лучше всего разрезать ) и лишь после этого осуществляют иммобилизацию . Если возникает необходимость применить кровоостанавливающий жгут , его накладывают на конечность до шинирования , не при крывая повязкой ; при этом под жгут вкладывают записку , где указывают время его наложения . Нельзя допус кать перетяжек конечности отдельны ми турами бинта , это может п ривести к нарушению в ней кровообращения . Чувство онемения , ползания мурашек , синюшность пальцев служат призна ками сдавления кровеносных сосудов , а также нарушений кровообращения . В этих случаях бинт в местах сдавления разрезают или заменяют , а шину на кла дывают вновь . В холодное время года в целях предупреждения резкого охлаждения или отморожения конеч ность с наложенной шиной тепло укутывают. Наиболее распространенная ошибка — использование слишком коротких шин , не обеспечивающих иммобилизации . Не обходим о фиксировать не менее двух суставов , расположенных выше и ни же поврежденной области , чтобы ис ключить подвижность поврежденного участка . При неплотном прилегании шины к поврежденной конечности она не фиксирует место перелома , пере мещается , вызывая допол нительную травматизацию. Транспортная иммобилизация головы и шеи показана при всех повреждени ях черепа , тяжелых сотрясениях го ловного мозга , переломах шейных поз вонков и обширных повреждениях мягких тканей . В качестве импрови зированной шины можно использ овать подкладной резиновый круг или каме ру от автомобиля , мотоцикла . Ниж нюю челюсть иммобилизуют с помощью твердого предмета , обернутого ватой , который помещают под подбородок и прибинтовывают к голове ; целесообраз но накладывать пращевидную повяз ку (ри с . 2). Рис . 2. Иммобилизация нижней челюсти с помощью пращевидной повязки. Для иммобилизации шеи применяют картонный или ватно-марлевый во ротник . Такой воротник не должен зат руднять дыхание. При повреждении верхней конечно сти ее можно подвесить на косынке или фиксировать к туловищу. В случае перелома плеча при наличии шины ее накладывают от кисти до про тивоположной лопатки , при этом локте вой сустав фиксируют в сог нутом (до 90° ) положении , что легко удается с помощью стандартной проволочной ши ны , которую можно соответствующим об разом согнуть . Из подручных материа лов сгибается только картон , но он недостаточно плотен , в связи с чем длинная картонная шина слабо фик сирует согнутый локтевой сустав . Поэтому при отсутствии стандартной проволочной шины лучше применить две импровизированные — одну от лопатки до локтя , другую от локтя до пальцев , после чего , согнув руку в локтевом суставе , ее фиксируют ко сынкой (рис . 3). а ) б ) в ) Рис . 3. Иммобилизация при переломе плеча : на поврежденное плечо накладывают шину (а ), прибинтовывают бинт ом (б ) или подвешивают на косынке (в ). Травма предплечья требует наложе ния шины от пальцев кисти до локте вого сустава или середины плеча . Ес ли нет подручных или стандартных шин , руку с гибают в локтевом суста ве , поворачивают ладонью к животу и прибинтовывают к туловищу , а при отсутствии бинта — подвешивают с по мощью косынки или полы одежды. При необходимости иммобили зации кисти в ладонь вкладывают туго свернутый ватно-марлевый валик и ли небольшой мяч и фиксируют пред плечье и кисть к шине (рис . 4) Рис . 4. Иммобилизация при переломе кисти. Транспортную иммобилизацию по звоночника и таза производят , укла дывая пострадавшего на твердую по верхность. При переломах бедра создают не подвиж ность всей конечности (в тазо бедренном , коленном и голеностопном суставах ). Наиболее надежная И . до стигается наложением двух шин : длин ной — от подмышечной впадины до наружной лодыжки и короткой — от промежности до внутренней лодыж ки . Стопу устанавливаю т под углом 90° . При повреждениях голени и стопы создают неподвижность в го леностопном и коленном суставах . Если никаких средств для И . ноги нет , приходится фиксировать пораженную конечность к здоровой , в этих усло виях здоровая нога выполняет роль шины. В случае открытого перелома , прежде всего , смазывают кожу вокруг раны спиртовым раствором йода и накладывают стерильную повязку. Оказывая первую помощь не следует добиваться исправления деформации конечности . Подобные попытки мучительны для пострадавшего и , проводимые некомпетентными людьми , грозят повреждением сосудов и нервов . При открытом переломе совершенно недопустимо вправление в глубину раны выступающих на поверхность отломков кости , т.к . вместе с ними в глубокие ткани может внедриться инфекционное н ачало. 2. ОЖОГ Ожог — повреждение тканей орга низма в результате местного действия высокой температуры , агрессивных хи мических веществ , электрического тока или ионизирующего излучения. Если обожжено более 10 — 15% по верхности тела , то изменения , возн и кающие при этом в организме , назы вают ожоговой болезнью . В первые часы после ожога эти нарушения мо гут вызвать ожоговый шок . В основе его лежит нарушение кровообращения в жизненно важных органах , обуслов ленное уменьшением объема крови в кровеносном ру сле вследствие ее сгу щения . Это связано с выходом жидкой части крови из системы кровообращения и истечением ее в области ожоговой по верхности . Ожоговый шок имеет боль шую продолжительность (до 48 часов ). Позднее наступает отравление (инток сикация ) орган изма продуктами распа да обожженных тканей , а с момента нагноения ран — токсичными вещест вами , продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий . Интоксика ция сопровождается слабостью , высо кой температурой тела , потерей аппе тита , исхуданием , бессонн ицей , расст ройствами психики . На этом фоне нередко возникают различные ослож нения , наиболее частые и тяжелые из них — воспаление легких , язвенные поражения слизистой оболочки желу дочно-кишечного тракта и заражение крови (сепсис ). Различают ожоги поверхн остные , которые заживают самостоятельно , и глу бокие , требующие для заживления пере садок собственной кожи , взятой с дру гих участков тела . К поверхностным ожогам относят поражения кожи I , II и III - A степени . При них погибают поверхностные слои кожи , но сохра няются ростковый слой и так называе мые придатки кожи : волосяные лукови цы , потовые и сальные железы . Из них идет рост нового эпителия , и ожоговая рана заживает . При ожогах Ш - Б степе ни кожа поражается на всю глубину . Когда же повреждаются подкожна я клетчатка , мышцы и кости , ожоги относят к IV степени . Ожоги Ш - Б и IV степени являются глубокими . Са мостоятельно , путем рубцевания могут зажить глубокие ожоги , занимающие не более 1% поверхности тела. Непосредственно после ожоговой травмы определить глу бину поражения бывает трудно даже специалисту . Ожо ги I степени представляют собой по красневшие и припухшие участки ко жи . При ожогах II степени появляются пузыри , наполненные прозрачной жид костью светло-желтого цвета . Поверх ность под ними очень болезне нна . Глу бина повреждения кожи при ожогах III степени выявляется в течение 5 — 7 дней . Сразу после травмы они выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи , чуть плотноватые на ощупь . При ожогах IV степени поверх ность кожи коричневого цвета ( при обугливании — черного ), плотная , без болезненная. Площадь пораженной ожогом по верхности тела определяют в процентах к общей поверхности тела или с помо щью ладони , площадь которой равна при близительно 1% всей поверхности тела . У детей соотношение час тей тела по площади отличается от такового у взрослых за счет относительно боль шей поверхности головы . Ожо ги до 10 — 15% поверхности тела назы ваются ограниченными , так как при правильном лечении они не приводят к ожоговой болезни . Однако у детей и старико в она может развиться и при ожогах , занимающих 5 — 7% поверхно сти тела. Первая помощь при ожогах пламенем начинается с тушения огня водой или путем прекращения доступа воздуха к горящей одежде ; для этого постра давшего закрывают одеялом , пальто или плотной материей . Нередко горя щая одежда вызывает у человека пани ку , он теряет ориентацию , начинает метаться или бежит , тем самым усили вая пламя . В этом случае окружающие должны сбить его с ног , погасить пла мя и освободить человека от тлеющей одежды . При ожога х кипящими жидко стями или агрессивными химическими веществами с пострадавшего быстро снимают ту часть одежды , на которую они попали. При ограниченном термическом ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 10 — 15 ми н . После этого на область ожога накладывают чистую , лучше стерильную повязку . Для умень шения боли применяют обезболивающие средства (анальгин , амидопирин и т . п .), после этого необходимо обра титься к врачу . При обширных ожогах , после наложения повязок , н апоив пост радавшего горячим чаем , дав обезбо ливающие и тепло укутав , его срочно доставляют в больницу . Если перевозка задерживается или длится долго , обож женному дают пить щелочно-солевую смесь (1 чайн . л . поваренной соли и 1/2 чайн . л . пищевой соды , ра створен ной в двух стаканах воды ). В первые 6 часов после ожога человек должен получать не менее 2 стаканов такого раствора в час . При попадании на кожу агрессивных химических веществ их быстро смывают большим количеством воды , накладывают стерильную повяз ку и направляют пострадавшего и боль ницу . Следует категорически отказать ся от все еще бытующей вредной ре комендации применять при ожогах мо чу , т . к . в ней могут содержаться мик робы , которые способны вызвать нагное ние ожоговой поверхности. 3. ПОТЕР Я СОЗНАНИЯ Внезапная потеря сознания возникает вследствие недостаточного кровоснабжения мозга . Может возникнуть в результате силь ного психического воздействия (волне ния , испуга , страха ), от сильной боли при почечной , печеночной , кишечной колике , и ногда развивается при тепло вом или солнечном ударе , а также при резком переходе из горизонтального положения в вер тикальное. Чаще всего потеря сознания возникает у людей утомлен ных , голодных , перенесших инфек ционное заболевание . Кроме того , потеря созн ания может быть симптомом острых наруше ний деятельности сердца или централь ной нервной системы . Появляется рез кая бледность кожи , глаза блуждают и закрываются , больной падает ; зрачки суживаются , затем расширяются , на свет не реагируют . Конечности холод ные па ощупь , кожа нередко покрыта холодным липким потом , пульс не про щупывается . Дыхание становится ред ким , поверхностным . При легких степе нях бессознательное состояние про должается 1 — 2 мин . или меньше , в дру гих случаях оно может быть более про долж ительным . При отсутствии выра женных изменений сердечно-сосудистой системы потеря сознания заканчивается благополуч но : сознание возвращается , бледность кожи исчезает , дыхание , пульс норма лизуются . Однако слабость , разбитость , недомогание и головная боль могут оставаться еще несколько часов . Потере сознания могут предшествовать слабость , головокружение , потемнение или мелькание в глазах , шум в ушах , онемение рук и ног . Часто при ступ ограничивается этими ощущения ми и полной потери сознания не на ступает. При потере сознания до приезда вызванной скорой помощи человека укладывают с низко опущенной головой , расстегивают стес няющую одежду , в помещении откры вают окна для доступа свежего воздуха . К лицу и груди прикладывают полотен це , смоченное холодной водой , дают понюхать ватку , пропитанную наша тырным спиртом , уксусом , одеколоном , натирают этими средствами виски , со гревают ноги грелками или растирают их чем-либо жестким . После возвра щения сознания дают горячий крепкий чай или кофе . После потере сознания л юбой интенсивности сле дует обратиться к лечащему врачу . 4. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ Кризы - внезапное резкое ухудше ние состояния больного , возникающее на фоне имеющегося заболевания. Причинами криза могут быть переутом ление , волнения и переживания , рабо та в неблагоприятной обстановке (шум ное или душное помещение , неправиль ный режим работы и отдыха ), колеба ния погоды , употребление противопока занной больному пищи , например , жирных , жареных или соленых блюд , чрезмерное употребление алкоголя и курен ие. Гипертонический криз наступает при быстром повышении артериального дав ления выше привычного для больного уровня . При этом появляются резкая головная боль пульсирующего характера , головокружение , расстройство зрения (появление перед глазами сетки , искр ) , шум и тяжесть в голове , тошнота , рвота . Часто больные жалуются на боли в сердце , иногда же испытывают лишь общее недомогание , ощущение дурноты , пошатывание при ходьбе . При появлении этих симптомов больной должен срочно обратиться к врачу. До прибытия врача необходимо : · обеспечить больному покой , постельный режим , под голову положить дополнительную подушку ; · поставить горчичники на икры ног ; · дать больному обычное для него лекарство , снижающее давление . 5. ЭПИЛЕПСИЯ Эпилепсия – заболевание , проявляющееся приступообразными расстройствами сознания с судорогами . Степень выраженности этих признаков колеблется от полного выключения сознания до некоторого оглушения и от общих генерализированных судорог до автоматизированных (неуправляемых ) движе н ий в отдельной группе мышц . Причиной эпилепсии является повышенная врожденная или приобретенная готовность мозга к развитию судорог . Началу болезни способствуют травмы , инфекции и другие вредные факторы . В ряде случаев устанавливается в предшествующих поколениях родственников. Проявления эпилепсии разнообразны . Наиболее типичен большой судорожный припадок – падение с внезапной потерей сознания и тоническими судорогами (тело напрягается , вытягивается ), а затем клоническими судорогами (многократное с окращение ) всего тела . Примерно в половине случаев припадку судорог предшествует короткий (продолжительностью от 2-3 до десятков секунд ) период предвестников – так называемая аура . Проявления ауры многообразны . Некоторые больные ощущают как бы дуновение в е тра , другие могут испытывать головокружение , озноб , жар , ползание мурашек по коже , стеснение в груди , учащение сердцебиения , слуховые , зрительные и обонятельные галлюцинации . Иногда больной начинает проделывать однообразные автоматические движения – почес ы ваться , перебирать лежащие вокруг себя вещи , топтаться на месте , кружиться. При тонической судороге челюсти сильно сжимаются , при этом больной часто прикусывает язык . Вследствие сокращения всей дыхательной мускулатуры дыхание приостанавливается , появля ется синюшность , особенно лица , которое становится иссиня-черным . Одновременно с возникновением судорог больной теряет сознание и падает . Через 20-30 сек непрерывное судорожное сокращение всей мускулатуры тела сменяется ее ритмическими подергиваниями (кло н ические судороги ). При этом больной может биться головой и телом об пол , причиняя себе повреждения . Клонические судороги продолжаются 1-2 мин и затем прекращаются . В это время изо рта больного вытекает пенистая слюна , нередко окрашенная кровью в результат е прикушивания языка . Иногда бывает непроизвольное отхождение мочи , кала . С прекращением судорог сознание восстанавливается не сразу. Действия по оказанию первой помощи сводятся к тому , чтобы оберегать конечности и голову больного от ушибов , подложив по д голову мягкие предметы. Не следует грубо удерживать конечности больного , так как это может привести к их травме . Чтобы больной не прикусил язык , нужно ввести между верхней и нижней челюстями ручку ложки или любой другой предмет , обернутый салфеткой , пол отенцем , бинтом . Пуговицы на одежде больного должны быть расстегнуты , пояс снят. После эпилептического припадка больному необходимо посетить невропатолога , который определит курс лечения. 6. ОБМОРОЖЕНИЕ Обморожение — повреждение тка ней тела под влиянием холода . Основ ная причина повреждения тканей — стойкие изменения в кровеносных сосу дах , вызванные их длительным спаз мом , который является защитной реак цией организма на охлаждение . Обморожение может произойти не только в морозную погоду , но и при температуре около нуля , особенно когда сыро и ветрено . В военное время при длительном пребывании людей в сы рых окопах нередко у них наблюда лись отморожения стоп , иногда даже при плюсовой температуре (так наз . траншейная стопа ); аналогичные обморожени я , связанные с длительным пребыва нием пострадавших в воде , отмечены при авариях на судах , у рыбаков и т . д . (так наз . погружная , или иммерсионная , стопа ). При длительном пребывании людей (особенно нетренированных , чув ствительных к холоду ) в таких условия х механизмы естественной терморегуля ции не в состоянии поддерживать нор мальную температуру периферических участков тела . В них постепенно замед ляется , а затем прекращается кровооб ращение . Наступает момент , когда ор ганизм уже не может противостоять дей ствию холода , и в тканях происхо дят глубокие изменения , ведущие к ги бели клеток . Признаками спазма , дос тигшего опасной степени , являются поте ря чувствительности и побеление кожи . Обморожению способствуют ношение тесной , за трудняющей кровообращение оде жды и обуви , а также сырой одежды , обуви или перчаток , ослабление организма в результате болезни , кровопотери , сос тояние опьянения и т . д . Обморожению чаще подвергаются пальцы рук и ног , нос , ушные ракови ны , щеки . Обморожение участков ко нечностей , расп оложенных выше голе ностопного и лучезапястного суставов , а также крупных областей тела (ягоди цы , живот и др .) происходит крайне редко , обычно при общем замерзании . Обмороженный участок тела имеет характерный вид : кожа бледная или синюшная , конечность про изводит впе чатление окаменевшей . После согрева ния в области обморожения развивается отек , за тем постепенно в зависимости от степе ни обморожения возникают воспалительные измене ния , при тяжелых обморожениях — некроз (омерт вение ). По характеру поражения раз личают четыре степени обморожения : I — наиболее легкая , после согревания на участке обморожения развивается отек , кожа становится си нюшной : II — более тяжелая , на коже появляются пузыри , наполненные проз рачной жидкостью ; III — тяжелая , об разующиеся на коже пузыри содержат кровянистую жидкость , через несколь ко суток на их месте появляются участ ки омертвения , которые затем отторгаются , после чего формируются рубцы ; IV сте пень — крайне тяжелая , поражается не только кожа , но и мягкие ткани и даже кост ь , омертвевшие ткани муми фицируются (высыхают , сморщиваются , окрашиваются в темно-бурый цвет ) и постепенно отторгаются , заживление при таком обморожении происходит в течение мно гих недель и даже месяцев. Тяжесть обморожения зависит от продолжи тельности действия холода . Поэтому пострадавшего нужно как можно ско рее согреть , поместив в теплое помеще ние , после чего при отморожении II — IV степени отправить в лечебное учреждение , предварительно тепло уку тав . Позднее обращение к врачу , особен но при тяжелом о бморожении , грозит весьма опас ными осложнениями . До отправки в ле чебное учреждение или до прибытия врача отмороженную конечность сле дует погрузить в теплую воду ( t ° 37 — 40° ) и очень осторожно растереть до покраснения кожи и восстановления ее чувствитель ности , затем наложить асеп тическую или чистую повязку . Вода должна быть не очень горячей , т . к . в связи с утратой чувствительности у по страдавшего возможен ожог поражен ного участка . Ни в коем случае нельзя растирать отмороженный участок тела снегом или погружать его в холодную воду . Это является глубоким заблуж дением , приводит к дальнейшему ин тенсивному охлаждению и усугубляет тяжесть последствий. 7. ОТРАВЛЕНИЕ Острые отравления развивают ся вследствие попадания в организм че ловека химических веществ различной природы в таком количестве , которое способно нарушить жизненно важные функции и создать опасность для жиз ни . Чем меньше количество (доза ) хими ческого вещества , способного вызвать отравление , тем больше его токсичность , т . е . ядовитость. Из опыта повседневной жизни хорошо известно , что многие хи мические препараты , принимаемые внутрь в определенных дозах , приводят к восстановлению различных функций организма , нарушенных болезнью , т . е . обладают лечебными свойствами . В то же вре мя высокие дозы этих же веществ неред ко оказываются токсичными . Таким образом , одно и то же химическое вещество может быть ядом и лекарством в зависимости от обстоятельств , при к-рых оно взаимо действует с организмом. В зависимости от обстоятельств , при которых возн икают острые отравления , разли чают отравления случайные и преднаме ренные . Первая группа наиболее много численная . Она включает широко рас пространенные случаи передозировки лекарственных средств , особенно опас ной при самолечении , алкогольной ин токсикац ии при приеме внутрь больших доз этилового алкоголя и его суррога тов , оши бочного приема внутрь какого-либо хи мического вещества вместо лекарства или алкогольного напитка и др . Предна меренные отравление менее распространены , но протекают наиболее тяжело , поскольку в этих случаях обычно принимаются заведомо большие дозы ядов , рассчи танные на самоубийство , - так называемые суицидальные отравления , совершае мые психически больными или неурав новешенными людьми. Острые отравления могут быть бытовыми и произ водственными . Чаще встречаются бытовые отравления различными химическими препаратами , которые в виде лекарств и средств бытовой химии в большом количестве хранятся дома. Острые отравления различаются также в за висимости от пути поступления токси ческого в ещества в организм . Наиболее распространены пищевые отравления— в результате попадания яда через рот в желудочно-кишечный тракт , откуда он более или менее быстро всасывается в кровь и распространяется по всему организму . Возможны ингаляционные отравления п ри вды хании паров токсического вещества , накожные — при проникновении ядов в организм через незащищенную кожу , полостные — при попадании ядовитого вещества в различные полости тела : носа , уха и пр . Наконец , инъ екционные отравления возникают при введе нии растворов токсических веществ не посредственно в ткани или ток крови с помощью шприца или при укусах ядо витых насекомых и змей. Химических веществ , вызывающих острые отравления , очень много : · лекарствен ные препараты , используемые для ле чения болезней , но в повышенной дозе обладающие токсическими свойствами ; · препараты бытовой химии , широко ис пользуемые в быту для различных хо зяйственных и санитарных нужд , в целях лич ной гигиены и косметики ; · разнообраз ные ядохимикаты , применяемые для борьбы с вр едителями сельского хозяй ства ; · продукты промышленной химии , составляющие основу для производства различных синтетических материалов ; · упомянутые выше яды военной химии ; · разнообразные животные ток сины и растительные яды , используе мые человеком дл я приготовления ле карств. Все эти многочисленные химические вещества проявляют свое токсическое действие на организм различными спо собами и в зависимости от этого делятся на раздражающие , прижигающие , кож но-нарывные , удушающие , снотворные , судорожны е и другие яды . Большинство из них независимо от дозы и пути про никновения в организм обладают так наз . избирательной токсичностью , т . е . способностью воздействовать на строго определенные клетки и ткани , не пов реждая при этом другие . В соответствии с эт им выделяют кровяные яды , воздей ствующие преимущественно на клетки крови (угарный газ , селитра и пр .); нервные , или нейротоксические , яды , поражающие клетки центральной и пе риферической нервной системы (алко голь , наркотики и пр .); почечные и пе ченочные яды , нарушающие функции этих органов (соединения тяжелых ме таллов , некоторые грибные токсины и пр .) сердечные яды , при воздействии к-рых нарушается работа сердца (некоторые растительные яды из группы алкалои дов ); желудочно-кишечные яды (концентрирован н ые растворы кислот и щелочей ). Способы оказания первой помощи зависят от характера отравления . Рассмотрим некоторые из них. 7.1. ОТРАВЛЕНИЕ ПРЕПАРАТАМИ БЫТОВОЙ ХИМИИ В каждом доме имеется широкий ассортимент изделий бы товой химии , облегчающих ведени е домашнего хозяйства . Неправильное ис пользование этих препаратов , при к-ром они могут попасть в организм человека , применение их с целью опьянения при водят к тяжелому отравлению. Препараты бытовой химии по своему назначению делятся на несколько групп : к осметические средства , пятновыводи тели , инсектициды , моющие средства , лакокрасочные препараты и пр. Наиболее многочисленную группу составляют косметические средства — лосьоны , одеколоны , восстановители для волос и др . В их состав входят эти ловый алкоголь , амиловый , бутиловый спирты , крайне неблагоприятно дейст вующие на нервную систему . При попа дании этих препаратов внутрь может возникнуть состояние тяжелого алко гольного отравления с явлениями нарушения дыхания и сердечной деятельности . Даже в легких сл учаях отмечаются го ловные боли , головокружение , тошно та , расстройства деятельности жел.- киш . тракта (понос , боли в животе ). Инсектициды применяют в быту для уничтожения домашних паразитов и защиты от мух и комаров . Наиболее распространены хлорофос и кар бофос . Эти препара ты относятся к фосфорорганическим соединениям , способным вызвать серьез ные острые и хронические отравления. Тяжелые отравления вызывают широко рас пространенные в быту кислоты : 80% раствор уксусной (уксусная эссенция ), соляная , содержащ аяся в так наз . паяльной кислоте и в жидкости для мытья ванн , карболо вая , щавелевая , входящая в состав средств для уничтожения пятен ржав чины . Из едких щелочей наиболее опасны каустическая сода , нашатырный спирт (водный раствор аммиака ), едкое кали (кали я гидроокись , КОН ). Кроме того , растворы щелочей вхо дят в состав таких распространенных в быту препаратов , таких как пер соль и др . Большинство этих жидкостей бесцветны , некоторые не имеют и запаха . Вот почему , если они хранятся вместе с пищевыми продукта ми , не в специаль ной посуде , а главное , не имеют этике ток , всегда есть опасность отравления . Особенно часто жертвами такой небрежности ста новятся дети. Сразу же после попадания крепкой кислоты или щелочи в организм появляется сильная боль во рту , глотке , дыхатель ных путях . Ожог слизистой оболочки вызывает сильный ее отек , обильное отделение слюны , а резкая боль лиша ет пострадавшего возможности глотать . Во время вдоха слюна вместе с возду хом может затекать в дыхательные пу ти , затрудняя дыхание , вызыва я уду шье. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую медпомощь , а до ее прибытия немедленно удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего . Навернув на чайную ложку кусок марли , платок или салфетку , протирают полость его рта . Если возникли признаки уду шья , проводят искусственное дыхание - луч ше способом рот в нос , т . к . слизистая оболочка рта обожжена. Довольно часто у отравившихся кислота ми и щелочами бывает рвота , иногда с примесью крови , а порой и обильное кровотечение . Промывать самостоятель но же лудок в таких случаях категори чески запрещается , т . к . это может уси лить рвоту , привести к попаданию кислот и щелочей в дыхательные пути . Реко мендуемое в такой ситуации промывание желудка с помощью специального зонда может выполнить только медработник . Пострадавшему можно дать выпить 2 — 3 стакана (не больше ) воды , лучше со льдом , и , таким образом , разбавить попавшую в организм кислоту или щелочь и умень шить их прижигающее действие . Ни в коем случае нельзя пытаться «нейтра лизовать» ядовитые жидкости , т . е . давать соду при отравлении кислотами или кислоту при отравлении щелочами . При взаимодействии эти вещества образуют большое количество углекислого газа , что приводит к растя жению желудка , усилению боли и кро вотечения. Некоторые кислоты , в т . ч . уксусна я , вса сываясь в кровь , разрушают красные кровяные клетки — эритроциты . Ор ганизм лишается гемоглобина — основ ного переносчика кислорода . Наруша ется деятельность жизненно важных органов , напр , развивается острая по чечная недостаточность . У пострадавших с тяжелыми ожогами , которые всегда вызывают сильную боль , может развиться шоковое состояние , В ряде случаев нарастает удушье . Таких больных надо срочно отправить в леч . учреждение любым транспортом . Бороться с этими опасны ми осложнениями в домашних усло в иях невозможно. Кислоту или щелочь , попавшую на кожу и слизистую оболочку глаз или губ , смы вают большим количеством (1 — 2 л ) воды . Можно это делать под струей водопровода или чайника . Щавелевая кислота попадая в организм , также приводит к острой почечной н едостаточ ности . При этом образуются нераство римые соли щавелевой кислоты , которые вы падают в почечных канальцах и заку поривают их. В пятновыводители , применяемые для снятия жировых пятен , входят хлорирован ные углеводороды (трихлорэтилен , че тыреххлори стый углерод ). Эти препа раты при попадании внутрь поражают печень и почки , что может привести к печеночно-почечной недостаточности . Следует подчеркнуть , что иногда рабо та с четыреххлористым углеродом (чи стка пятен ) может вызвать ингаляцион ное отравлени е с развитием тех же осложнений , что и при приеме яда внутрь . Для лиц , находящихся в состоянии алкогольного опьянения , токсичность этого яда зна чительно возрастает. При отравлении анилиновыми красителями наиболее типично поражение крови , которая теряет сп особность переносить кислород , что в ряде случаев влечет за собой тяжелые последствия . Види мые слизистые оболочки и кожа при обретают серо-синюю окраску , а кровь— шоколадный оттенок. При всех отравлениях препаратами бытовой химии с выраженными проявлениям и необходимо вызвать врача скорой по мощи . До его прибытия нужно вызвать у больного рвоту , если он в сознании (за исключением случаев отравления кислотами и щелочами ). Больных в бессознательном состоянии укладывают без подушки на живот , голову поворачивают в сторону . Это предупреждает при рвоте возмож ность попадания содержимого желудка в дыхательные пути. При западении языка , а также при судорогах в бессознательном состоя нии , когда челюсти крепко сомкнуты и препятствуют нормальному дыханию , необходимо ост орожно запрокинуть го лову и выдвинуть нижнюю челюсть вперед и вверх , чтобы пострадавший мог дышать через нос. 7.2. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ И ЕГО СУРРОГАТАМИ Среди острых бытовых отравлений часто встречаются отравления алкоголем и его суррогатами . Ал коголь — яд нар котического действия , который может вызвать у человека не только опьяне ние , но и острое отравление , нередко опасное для жизни . Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов (более 500 мл водки ). Однако у людей , ослабленных болез нью , переутомленных , особенно у де тей , даже малые дозы спиртного могут стать причиной отравления . В легких случаях отравление этиловым алко голем отмечаются заметное нарушение психической деятельности , учащение сердечных сокращений , ум еренное по вышение артериального давления , го ловокружение , тошнота , рвота . При тяжелых отравлениях происходят более глубокие нарушения деятельности центральной нервной системы вплоть до потери соз нания. В бессознательном состоянии нару шаются дыхание и с ердечная деятель ность , наблюдаются потеря болевой чувствительности , иногда судороги . Ко жа становится холодной , влажной , лицо багровое , на склерах (белках ) глаз ясно видны расширенные кровеносные сосу ды . Из носа и рта выделяется много слизи и слюны , иног да в виде пены , бы вают непроизвольные стул и мочеис пускание . Дыхание шумное , затруднено из-за попадания слизи и рвотных масс в дыхательные пути или западения язы ка . В некоторых случаях , когда количест во принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыха тельный центр мозга , дыхание становится поверхностным , пульс учащенным , артериальное давле ние заметно снижается . Алкогольное отравление порой вызывает тяжелые осложнения . У человека , страдающего , например , сахар ным диабетом , тяжелое алкогольное отравлени е может спровоцировать диа бетическую кому . У больных гипертонической бо лезнью или атеросклерозом большие дозы алкоголя приводят иногда к на рушению мозгового кровообращения , инсульту или инфаркту миокарда . На другой день после приема этилового алкоголя с нижена трудоспособность, нарушены координация и активное внимание , что приводит к травмам на производстве. К суррогатам алкоголя относятся химические препараты , которые иногда принимают внутрь с целью опьянения в качестве заменителей этилового ал коголя . Р азличают ложные и истинные заменители алкоголя . Ложные — это технические жидкости , в состав которых этиловый алкоголь не входит (они со держат этиленгликоль , ацетон , мети ловый спирт , дихлорэтан ); истинные заменители содержат этиловый спирт , к ним относятс я медикаменты (настой ки заманихи и чемерицы , растирки и пр .), парфюмерные косметические сред ства (одеколоны , лосьоны , эликсиры ). Этиленгликоль входит в состав тор мозной жидкости для автомобилей . В организме человека он разлагается до очень ток сичных пр одуктов : гликолевой и щаве левой кислот . В результате поражается центральная нервная система — отме чаются резкое возбуждение , судороги , а затем и потеря сознания , нарушение дыхания и деятельности сердца . В связи с образованием нерастворимых солей щавелево й кислоты , закупоривающих по чечные канальцы , развивается острая почечная недостаточность . Во врачебной практике известно не мало трагических случаев массовых от равлений этиленгликолем и метиловым спиртом , которые по ошибке принимались внутрь вместо этил ового спирта , в ре зультате чего люди погибали. При попадании внутрь ацетона разд ражается пищеварительный тракт и возникает длительно текущее воспале ние слизистой оболочки желудка — гастрит. Наиболее тяжелые поражения ор ганизма отмечаются при отравлении дихлорэта ном , который широко используется как растворитель для химической чистки одежды , для склеивания магнитофон ной пленки и т . д . Он действует прак тически на все органы , в первую очередь на сердечно-сосудистую систему , пе чень и почки . Быстро развив ается сер дечно-сосудистая недостаточность , которая очень трудно поддается лечению ; воз никает бессознательное состояние с выраженными судорогами . Дихлор этан — очень сильный яд . Медикаменты , содержащие этиловый алкоголь , широко распространены в продаже и поэтому легко доступны населению . Настойки заманихи и че мерицы , используемые с целью опья нения , содержат вещества (сердечные гликозиды — вератрин , провератрин и т . д .), которые вызывают замедление сердечного ритма , что впоследствии может привести к разв итию сердечной недостаточности. Некоторые лекарства , предназначенные для наружного употребления , содержат в своем составе анестезин , который в токсических дозах может стать причи ной поражения крови . Кровь при этом теряет способность переносить кислород к органам и тканям , наступает кислород ное голодание организма . Кожа и сли зистые оболочки становятся синего цве та , кровь приобретает шоколадный от тенок , как при отравлении анилином или селитрой. Парфюмерные и косметические сред ства содержат этиловый алког оль и при попадании внутрь вызывают преимущественно признаки алкоголь ного отравления . Вместе с тем выражено их разд ражающее действие на слизистую обо лочку желудка и печень , что может привести к развитию острого гастрита и гепатита. Лица , страдающие алко голизмом , употребляют и спиртовую морилку , предназначенную для обработки мебе ли . Кроме этилового алкоголя , она со держит красящее вещество нигрозин . При приеме ее внутрь , помимо явного отравления , кожа и слизистые оболочки прокрашиваются в синий цвет , кот орый держится несколько месяцев как посто янное напоминание пострадавшему о недопустимости употребления замени телей алкоголя. Вредное воздействие на организм оказывает самогон . При его изготовле нии образуется большой процент си вушных масел , отрицательно влияю щих на функции желудка и печени. Меры первой помощи при отравлении лю бым суррогатом алкоголя в основном однотипны . Если больной в сознании , срочно очищают ему желудок , давая внутрь 3 — 4 стакана воды (лучше с до бавлением в каждый стакан одной чайн . л . пищевой соды ) и вызывают рвоту , надавливая ложкой на корень языка (делают это осторожно , чтобы не по вредить слизистую оболочку глотки ). После этого дают выпить крепкого чаю или кофе . Больным в бессознательном состоянии промывать желудок могут только ме дработники , обычно бригада скорой помощи . До ее приезда больного укладывают без подушки , лучше на живот , голову его поворачивают в сто рону , чтобы избежать попадания в ды хательные пути рвотных масс при са мопроизвольной рвоте ; дают вдыхать пары нашатырног о спирта. Первая помощь при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем имеет свои особенности . Пострадавше му дают выпить , если он в сознании , 100 — 150 мл этилового спирта (водки ). Тяжесть состояния при этом отравлении обусловлена продуктами распада ме т илового спирта и этиленгликоля в ор ганизме , а этиловый спирт замедляет этот распад , являясь хорошим противо ядием. Во избежание тяжелых отравлений катего рически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя , неизвест ные спирты и лекарственные п репара ты , предлагаемые медицински необра зованными лицами . Никогда нельзя определять вид химического препарата по цвету и запаху . Иногда это может стоить жизни. 7.3. ОТРАВЛЕНИЕ ГРИБАМИ Острые отравления гри бами довольно часты , особенно осенью и вес ной . Впрочем , отравления ими отмечаются в течение всего года . Это объясняется тем , что при возросшем увлечении сбором грибов и их массовой заготовке население недо статочно хорошо разбирается в них . Кроме того , к тяжелым последствиям может привести плохая обработка гри бов или некачественное их приготовле ние. Грибы — ценный продукт питания , обладающий высокими пищевыми ка чествами . На территории РФ растет около 100 видов съедобных грибов . По общепринятой классификации гри бы делят на съедобные , условно съе доб ные , т . е . требующие специальной ку линарной обработки перед употребле нием в пищу (сморчок , строчок , вол нушка ), и ядовитые , которые содержат специфический для данного вида гриб ной токсин (яд ). Причинами острых отравлений обычно являются ядовитые или услов но съедобные грибы. Из ядовитых грибов наиболее рас пространены бледная поганка , мухомор , некоторые виды ложных опят , сатанин ский гриб . Особенно тяжело протекает отравление бледной поганкой , при котором поги бает до 90% отравившихся . Этот гриб соде ржит две группы ядовитых ве ществ : быстро действующий фаллоидин и медленно действующий , но более токсичный аманитин . Оба они вызыва ют тяжелое поражение печени и почек. При отравлении бледной поганкой можно выделить 4 периода : скрытый (длится от 8 до 24 ча с . с момента употребления грибов ); поражение желудочно-кишечного тракта (длится от 1 до 6 сут .), при этом орга низм в связи с поносом быстро теряет большое количество воды и необходи мых для жизнедеятельности солей ; нарушение функции печени и почек (начинае тся на 5 — 6-е сутки ); выздоров ление с постепенным восстановлением функции пораженных органов (если не наступила смерть ). Симптомы отравления обычно появляются после скрытого периода . Они возника ют внезапно и быстро усиливаются (тошнота , рвота , боли в живо те , понос , иногда с примесью кро ви и слизи ). У детей отравления протекают наи более тяжело , развивается печеночная недостаточность , часто со смертельным исходом. Отравление мухомором — явление довольно редкое , т . к . эти грибы по их внешнему виду трудно сп утать со съе добными . Содержащийся в мухоморах яд мускарин вызывает двигательное возбуждение , судороги , сужение зрач ков , повышение слюноотделения и пот ливости , боли в животе , тошноту , не укротимую рвоту . В дальнейшем по являются бред , галлюцинации . Первы е признаки отравления возникают через Ѕ — 6 час . с момента употребления грибов. Признаки отравления условно съедобными грибами (тошнота , рвота , понос ) по являются через 1 — 3 часа после еды . Развивается оно под действием яда или в связи с плесневой и бактериа льной инфекцией при употреблении грибов после неправильного хранения или пло хой кулинарной обработки . Выздоров ление на 1 — 2-е сутки. При любом , даже очень легком , отравлении грибами или подозрении на него следу ет немедленно обратиться к врачу или дос тавить пострадавших в больницу . Оказы вая помощь больным с острыми отравлениями гри бами , необходимо помнить , что успех во многом зависит от своевременно на чатого лечения независимо от перво начальной тяжести заболевания . До прибытия врача больному очищаю т желудок и кишечник и укладывают его в постель . Желудок промывают теплой водой , солевым раствором или слабым раствором марганцовокислого калия . Для очище ния кишечника используют слабитель ное (касторовое масло или горькую соль ), а для полного очищения — клизму . Потерю жидкости , вызванную рвотой и поносом , необходимо воспол нить , поэтому больному дают выпить небольшими глотками подсоленную во ду , которая ослабляет рвоту и тошноту , или крепкий чай . При отравлении грибами ни в коем случае нельзя употреблять алко гольные напитки , т . к . они способст вуют более быстрому всасыванию в ор ганизм грибных ядов. 7.4. ОТРАВЛЕНИЕ ЖИВОТНЫМИ ЯДАМИ В мире ежегодно от укусов ядовитых змей страдает более 1 млн . человек , при этом смертельные исходы составляют от 30 до 40 ты с . В США в год регистрируется до 5 млн . укусов членистоногих насе комых (пчел , пауков , скорпионов и пр .), при этом смертельных исходов от укусов пчел регистрируется в 3 раза больше , чем от укусов гремучих змей. Отравления от использования в пищу различных ядовитых рыб составляют около 20 тыс ., а число смертельных ис ходов — более 300 в год. Животные и насекомые приобрели ядовитость в процессе длительного развития и приспособления вида к окружающей среде . Используемое ими в борьбе за существование «токсичес кое оружие»— яд — отличается большим разнообра зием , способы его применения различ ны . Активный способ — введение яда в организм противника с помощью ядо витого жала (пауки , осы , пчелы ), ядо витых зубов (змеи ), ядовитых плавников (рыбы ). Пассивный способ — накопле ние яда в некоторых органах и тканях , ис пользование которых в пищу вызывает отравление. Существует большое количество ядо витых змей . В РФ наиболее распро странена гадюка различных видов , она водится в лесах , болотах северных широт . Нападе ние га дюки на человека носит , как пра вило , оборонительный характер . При укусе отмечаются местные болезненные явления . Пострадавшие жалуются на боль и жжение , быстро появляются при пухлость , отечность и краснота , которые могут распространяться на всю конеч ность . Эти явления связаны с воздей ствием на организм человека содержа щихся в составе яда ферментов , вызывающих повышенную проницаемость сосудов и пропотевание жидкой части крови в ткани . Тяжелые отравления сопровождаются повышением температуры тела , тош ното й и рвотой . Иногда , особенно у де тей , возможны судороги , психические расстройства (бред ) и падение сердеч ной деятельности. При укусах других ядовитых змей , например , кобры и эфы , встречающихся в Средней и Южной Азии , преобладает общетоксическое действие . Особенно ха рактерна быстро развивающаяся мы шечная слабость , в т . ч . мышц гортани и языка , в результате которой постра давший не может говорить и глотать . Наиболее грозный симптом — паралич дыхательных мышц , что напоминает действие обездвиживающего яда — ку раре. В качестве первой помощи при укусе ядовитой змеи следует незамедлительно выдавить из ранки первые капли крови и отсосать яд ртом , постоянно сплевывая слюну . Прижигание ранки и нанесение дополнительных разрезов вредны , по скольку они увеличивают опасность по падания в рану болезнетворных микро бов , а наложение жгута (перетягивание конечности ) выше места укуса запреща ется , т . к . при этом в конечности нару шается кровообращение с резким уве личением местного отека и образованием обширных кровоизлия ний . Важно сох ранять неподвижность пострадавшей конечности , для чего проводят ее иммо билизацию , как при переломе костей , с помощью любых пригодных для этой цели подручных средств . Необходимо как можно раньше ввести противоя дие — поливалентную противозмеи ную сыворотку , которая имеется в лечебных учреж дениях . Одновременно обычно вводят сыворотку против столбняка , т . к . ранка может быть «входным и воро тами» для этой опасной инфекции . Во всех случаях укуса змей следует срочно обратиться к врачу ближайшей бо льницы или поликлиники. Подобная же тактика первой помощи и лечения рекомендуется при укусах ядовитых насекомых , наиболее опас ными из которых являются распространен ные в Средней Азии и Крыму каракурт и тарантул . В отличие от укусов змей , при действии ядо в этих насекомых на месте укуса образуется очень болезнен ное воспаление , поэтому пострадавшему для профилактики болевого шока необ ходимо дать внутрь обезболивающие средства (анальгин , ацетилсалициловую кислоту ), а при их отсутствии — алкоголь (этиловый с пирт 30% в дозе 50 — 100 мл ). Множественные укусы пчел или ос также могут представлять опасность для жизни человека , особенно в случа ях повышенной к ним чувствительно сти . При этом , кроме местного отека тканей , отмечаются значительное повы шение температуры тела , резкие голов ные боли , возможны судороги и расст ройства сознания . В порядке первой помощи при появлении таких симптомов накладывают холодный компресс (пу зырь со льдом ) на голову , дают внутрь стакан очень крепкого и сладкого чая , 1 г ацетилсалицило вой кислоты и срочно вызывают врача . При укусе пчел обяза тельно удаляют жало. К ядовитым рыбам , обитающим в районах побережья Черного моря и Ти хого океана , относятся морской ерш , морской кот , морской дракон , акула-катран . Этих рыб нельзя брать неза щищен ной рукой во избежание укола ядовитыми плавниками и колючками , после которого развивается болезненное воспаление. Необходимо иметь также в виду , что ядовитыми свойствами обладает све жая (непросоленная ) икра целого ряда промысловых рыб (маринки , усача , осе тровых ), — она вызывает явления пищевого отравления (рвота , понос , боли в жи воте ). В порядке первой помощи про мывают желудок , внутрь дают слаби тельное (сернокислую магнезию 30 г ) и бесалол (1 — 2 таблетки ). Заключение Итак , первая медицинская помощь пре дставляет собой комплекс срочных первичных мероприятий по оказанию помощи при несчастных случаях или внезапных заболеваниях . От того , насколько быстро и качественно эта помощь будет оказана , нередко зависит жизнь человека . И невзирая на то , что оказание п е рвой медицинской помощи входит в прямые обязанности каждого медицинского работника , тем не менее , необходимо , чтобы и широкие слои населения владели простейшими способами оказания первой , доврачебной помощи и могли бы при необходимости использовать свои н а выки для ока зания само - и взаимопомощи . Как показывает практика , множество человеческих жизней удается сохранить именно благодаря своевременно и качественно оказанной первой помощи. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Учебник санитарного инструктора . М ., ВИ , 1996. 2. Инструкция по неотложной помощи при острых заболеваниях , травмах и отравлениях , часть 1. М , 1992 3. Учебник спасателя . МЧС России М , 1997. 4. Петровский В.И . Первая медицинская помощь . Популярная энциклопедия . М , "Большая Российская э нциклопедия ", 1994. 5. Потапов В Ф . Обучение населения приемам оказания медицинской помощи . М , "Медицина ", 1983. 6 6. Руководство по медицинской службе ГО . М , 1983.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Звонок на радио:
- Мой муж уехал на дачу на всё лето. Поставьте, пожалуйста, песню: "Я так хочу, чтобы лето не кончалось..."))
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Оказание первой помощи", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru