Реферат: Бешенство: этиология, пути передачи, клинические симптомы, профилактика - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Бешенство: этиология, пути передачи, клинические симптомы, профилактика

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 103 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Тема: «Бешенство: этиология, пути передачи, клинические симптомы, профилактика» Содержание Введение 1. Этиология 2. Симптомы и течение 3. Диагноз 4. Лечение и профилактика Заключение Список источников и литература Введение Владимир Красиков удил рыбу на Можайском водохранилище. Клевало плохо. Р ыболов скучал и обрадовался, когда к нему почти вплотную подбежала лиса. Владимир протянул ей плотвичку. А лисица вдруг цапнула человека за руку. Рыбак погнался за зверем с палкой. Разумеется, не догнал. Но укус был несил ьным, и скоро все позабылось. История вспомнилась, когда через девять недель вдруг появились симптом ы странной болезни - слабость, водобоязнь, «развинченность» в движениях, агрессивность. На этой фазе болезни врачи сделать уже ничего не моги. Вла димир в мучениях умер от болезни, называемой бешенством. Человек с окружающим его миром живой природы связан множеством нитей. У него, например, много общих с животными болезней. Одна из них - бешенство. Б олезнь известна издревле во всех уголках Земли, исключая Австралию и Ант арктику. Симптомы ее вошли в поговорку: «Ты что, сбесился?» Животных, запод озренных в болезни, уничтожают немедленно. А ими покусанный человек был всегда обречен. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире число укушенных животными, подозрительными на бешенство, достигает полутора миллионов человек, почти тысяча из них на разных континентах умирает от этой опасной инфекции. Много веков болезнь собирает свою дань. Древнерим ский учёный Цельс, будучи убеждённым, что "яд" бешенства передаётся от жив отных человеку во время укуса, рекомендовал прижигать укушенное место. А нтичный врач Гален советовал иссекать ткань вокруг места укуса или даже удалять хирургическим путём укушенную конечность. Однако только в 1885 год у французский ученый Луи Пастер разработал эффективный метод профилак тической вакцины против бешенства. Что же такое бешенство и почему даже сегодня, если не принять немедленны х мер, зараженный бешенством умирает. Бемшенство (другие названия: рабиес (лат. rabies ), устар евшее -- гидрофобия , водобоязнь ) -- инфекционное заболевание, вызываемо е вирусом бешенства, по особенностям морфологии включённого в семейств о Rhabdoviridae. Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головног о мозга) у животных и человека. Передаётся со слюной при укусе больным жив отным. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желёз и нервных клеток коры головного мозга, аммонового рога, бульбарных центров, и, поражая их, вызывает тяжёлые необратимые нарушения. 1. Этиология Возбудителем бешенства является нейротропный вирус средних размеров (100-150 нм). При многократном последовательном проведении (пассировании) через орг анизм кроликов вирус бешенства усиливает свою вирулентность для них, но становится менее опасным для собак, других животных и человека. Великий французский ученый Луи Пастер получил таким путем рабический "вирус фик с", который с 1885 г. применяется в качестве вакцины против бешенства. Вирус б ешенства быстро погибает при температуре 60 C и выше при воздействии обычн ых дезинфектантов (формалин, щелочи, хлорная известь, креолин), но в трупах животных, особенно при низкой температуре, может сохраняться неделями. К бешенству восприимчивы все теплокровные животные, особенно плотоядн ые. Они являются основными распространителями бешенства. Значительным источником распространителя бешенства всегда были собаки, однако в пос ледние годы в связи с широкой вакцинацией их роль в распространении забо левания уменьшилась и в тоже время возросло значение диких животных, осо бенно лисиц. 2. Симптомы и течение Заражение бешенством возможно при укусе или попадании слюны бешеного ж ивотного на повреждённую кожу. · Инкубационный период - от 10 дней до 1 года; значительная вариабельность э того периода определяется следующими факторами: локализацией укуса (на иболее короткий -- при укусах в голову, кисти рук), возрастом укушенного (у д етей период короче, чем у взрослых), размером и глубиной раны. · Общая продолжительность болезни -- 4--7 дней, в редких случаях -- 2 недели и бо лее. · В начальном периоде бешенства первые признаки обнаруживаются в месте укуса: рубец вновь припухает, краснеет, появляются зуд, боли по ходу нерво в, ближайших к месту укуса. Отмечают общее недомогание, повышенную темпе ратуру тела, нарушения сна · Период разгара бешенства: приступы водобоязни, протекающие с болезнен ными судорожными сокращениями мышц глотки и гортани, шумным дыханием, ин огда остановкой дыхания при попытке пить, а в дальнейшем при виде или зву ке льющейся воды, словесном упоминании о ней. Приступы могут быть спрово цированы движением воздуха, ярким светом, громким звуком. Вид больного в о время приступа: он с криком откидывает назад голову и туловище, выбрасы вает вперёд дрожащие руки, отталкивает сосуд с водой; развивается одышка (больной со свистом вдыхает воздух). Приступы длятся несколько секунд, по сле чего спазмы мышц проходят · Приступы психомоторного возбуждения: больные становятся агрессивным и, кричат и мечутся, ломают мебель, проявляя нечеловеческую силу; возможн о развитие слуховых и зрительных галлюцинаций; отмечают повышенное пот оотделение, обильное слюноотделение; больной не может проглотить слюну и постоянно её сплёвывает. · В паралитический период бешенства наступает успокоение: исчезают стр ах, тревожно-тоскливое состояние, приступы водобоязни, возникает надежд а на выздоровление (зловещее успокоение). Появляются параличи конечност ей и поражение черепных нервов различной локализации, повышение темпер атуры тела выше 40 °С, потливость, понижение артериального давления, уреже ние частоты сердечных сокращений · Смерть наступает от остановки сердца или паралича дыхательного центр а. Проявление бешенства у различных животных имеет свои особенности. У дик их животных бешенство протекает с резким возбуждением и потерей страха перед человеком. Так, бешенные волки набрасываются на животных, забегают в населенные пункты, бегут на шум, кидаются на людей. У собак инкубационный период продолжается от 2 до 8 недель. В первые дни бо лезни они неохотно отзываются на зов хозяина, стремятся укрыться в темно м месте, перестают есть, временами приходят в ярость и начинают грызть и г лотать камни, куски дерева, тряпки, свои фекали и др. предметы. Дыхание резко учащается, зрачки расширяются, изо рта в изобилии истекает слюна, лай становится хриплым и глухим. Через 2-3 дня наступает резкое возб уждение, собака перестает узнавать хозяина, теряет голос и вырвавшись на улицу, бежит всегда по прямому направлению, молча набрасываясь на все, чт о попадается ей по пути. Морда ее окутана густой слюной, которая клубками выделяется изо рта. Хвост отпущен, язык свисает изо рта, всякая попытка гл отать вызывает болезненные судороги. Период возбуждения длится 2-3 дня и с меняется периодом параличей - челюсть у животного отвисает, язык вывалив ается. Собака начинает передвигаться, опираясь только на передние ночи, что ошибочно иногда принимается за травму. С наступлением паралича всег о тела на 5-6 день болезни животное погибает. В состоянии возбуждения бешенная собака может пробежать в день 50 км и бол ьше, набрасываясь на людей, собак, домашних животных. В Ленинграде бешенн ая собака с часу дня 1 января 1930г до 4 часов утра 2 января покусала 89 человек, пр обежав 40км, пока не была убита. У кошек бешенство начинается с внезапного возбуждения, переходящего в с остояние резкой агрессивности. Кошка набрасывается на людей и животных, паралич наступает внезапно, и на 2-4 день болезни она погибает. Лисы в отличие от других животных часто не проявляют озлобленности, а ст ановятся доверчивыми, ласковыми, легко идут в руки. Бешенство у животных завершается смертельным исходом и характеризуетс я выделением вируса во внешнюю среду только через слюнные железы , в кото рых вирус появляется уже в последние 10 дней инкубационного периода и обн аруживается на протяжении всей болезни. 3. Диагноз Большое значение имеет наличие укуса или попадание слюны бешеных живот ных на поврежденную кожу. Один из важнейших признаков заболевания челов ека - водобоязнь с явлениями спазма глоточной мускулатуры только при вид е воды и пищи, что делает невозможным выпить даже стакан воды. Не менее пок азателен симптом аэрофобии - мышечные судороги, возникающие при малейше м движении воздуха. Характерно и усиленное слюноотделение, у некоторых б ольных топкая струйка слюны постоянно вытекает из угла рта. Лабораторное подтверждение диагноза бешенство возможно только посмер тно на основании следующих методов: · Обнаружение телец Бабеша--Негри в клетках аммонового рога · Обнаружение антигена вируса бешенства в клетках с помощью иммунофлюо ресцентного анализа и ИФА · Постановка биологической пробы с заражением новорождённых мышей или сирийских хомяков вирусом из слюны больных, взвеси мозговой ткани или по дчелюстных желёз · Принципиально возможно при жизни больного выделение вируса из слюны и ли спинномозговой жидкости, а также постановка реакции флюоресцирующи х антител на отпечатках с роговицы или биоптатах кожи, однако в клиничес кой практике это трудновыполнимо, и диагноз основывают на клинических п роявлениях заболевания. Лечение и профилактика При подозрении на бешенство животное необходимо надежно изолировать (з акрыть в будке или отдельном помещении) и сообщить о случившемся специал истам ветеринарной службы. Покусанные или обслюненные таким животным л ица должны немедленно обратиться в ближайшую поликлинику. Лечение не пр оизводится, больных животных усыпляют. Высокоценных собак, покусанных б ольными или подозрительными животными, можно подвергнуть (не позже 7-8-го д ня!) вынужденным прививкам гипериммуннойсывороткой и антирабической в акциной в соответствии с наставлениями. В странах СНГ ежегодно более 440 тыс. человек обращаются в медицинские учре ждения за помощью по поводу укусов, царапаний и ослюнений животными. Бол ее 50% обратившихся направляются на антирабические прививки, в том числе 21% - на безусловный курс прививок. Наиболее короткий инкубационный период наблюдается при укусах в лицо, голову, наиболее длинный - при одиночных ук усах легкой степени или ослюнении туловища и нижних конечностей. Продолжительный срок инкубации при бешенстве дает возможность выработ ать иммунитет раньше, чем вирус проникнет в центральную нервную систему. Различают условные и безусловные курсы антирабических прививок. Условный курс состоит из 3 инъекции вакцины ( на «0» день, 3 и 7 день). Лицам пол учившим множественные укусы или повреждения опасней локализации от вн ешне здоровых животных, за которым установлено 10-дневное ветеринарное н аблюдение. Если животное в течении 10 дней остается здоровым, то вакцинаци ю прекращают, если погибло, то введенные препараты создают основу для на дежного иммунитета при возобновлении антирабической иммунизации. Безусловный курс прививок назначают лицам, получившим повреждения от б ешенных, подозрительных на бешенство, диких или неизвестных животных, пр и укусах, ослюненнии кожи и слизистых явно бешенными или подозрительным и на бешенство животных. Курс вакцинации состоит из 6 инъекции на 0-3-7-14-30-90 ден ь и одну прививку антирабического иммуноглобулина в зависимости от вес а пострадавшего. Если инкубационный период оказывается коротким, то вак цинация может быть безуспешной, поскольку невосприимчивость возникает через 2-3 недели и более после завершения курса антирабических прививок. Прививки не проводят: - при укусах через неповрежденную плотную или многослойную одежду; - при ранении не хищными птицами;- при укусах домашними мышами или крысами в местностях, где бешенство не регистрировалось последние 2 года; - при случайном употреблении термически обработанного мяса и молока беш еных животных; - если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым; - при укусе животным за 10 дней и более до их заболевания; - при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенными здоровым и в момент укуса животными, при благоприятных данных (в данной местности н е встречается бешенство, изолированное содержание животного, укус спро воцирован самим пострадавшим, собака вакцинирована против бешенства). Прививки не производятся при спровоцированном ослюненнии неповрежден ных кожных покровов неизвестными домашними животными в местностях, сто йко благоприятных по бешенству, а также при контакте с больным бешенство м человеком, если не было явного осложнения слизистых или повреждения ко жных покровов. В случае появления клинических признаков бешенства, эффективных метод ов лечения нет. Приходится ограничиваться чисто симптоматическими сре дствами для облегчения мучительного состояния. Двигательное возбужден ие снимают успокаивающими (седативными) средствами, судороги устраняют курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства компенсируют п осредством трахеотомии и подключения больного к аппарату искусственно го дыхания. Люди, укушенные заведомо больными или подозрительными на бешенство жив отными, должны немедленно промыть рану теплой кипяченой водой (с мылом и ли без него), обработать затем ее 70 % спиртом или спиртовой настойкой йода и по возможности быстрее обратиться в медучреждение, чтобы произвести ва кцинацию. Она состоит в введении антирабической сыворотки или антираби ческого иммуноглобулина в глубь раны и в мягкие ткани вокруг нее. Надо зн ать, что прививки эффективны только в том случае, если они сделаны не позд нее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным и проводились по строго установленным правилам высокоиммунной вакциной. Важное место в профилактике бешенства принадлежит санитарно-ветеринар ной пропаганде среди населения. Необходимо вести систематическую борь бу с бродячими собаками и кошками. Собак, принадлежащих частным владельц ам, нужно своевременно регистрировать и прививать против бешенства. В ос обо неблагополучных местностях подвергают вакцинации и кошек. Собак ил и кошек, покусавших людей или других животных, немедленно доставляют в в етеринарное учреждение для осмотра и карантина, бродячие животные беру тся под наблюдение. Если в течение 10 дней признаки заболевания не будут об наружены, животных возвращают владельцам. Животных, имеющих признаки за болевания, изолируют. Покусанных и подозреваемых в заражении бешенство м малоценных собак и кошек усыпляют, а ценных собак содержат под ветерин арным надзором в течение 6 месяцев. Собак, повторно наносивших укусы живо тным или людям, изымают у владельцев. При работе с больными бешенством животными необходимо строго соблюдат ь правила личной безопасности: пользоваться защитными очками и перчатк ами, мыть руки с мылом и хорошо дезинфицировать их. Заключение Сегодня, когда известен вирус - возбудитель бешенства, когда медикам пом огает совершенная аппаратура, предупреждение бешенства стало делом об ыкновенным и не таким сложным, как в годы Пастера. Но угроза болезни по-прежнему существует повсюду. Каждый год в мире курс лечения проходят полмиллиона людей, а несколько сот погибают. У людей заражение вирусом бешенства почти неизбежно приводит к смертел ьному исходу в течение нескольких дней в случае развития симптомов (одна ко срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предот вратить развитие симптомов). Людям, укушенным бешеными или неизвестными животными, проводят вакцинацию от бешенства. Случаи выздоровления посл е появления симптомов бешенства единичны: к 2009 году известны лишь восемь случаев выздоровления людей от бешенства, среди которых пять не были под тверждены лабораторно. Таким образом, бешенство является одним из наиболее опасных инфекционн ых заболеваний (наряду со столбняком и некоторыми другими болезнями). По данным на 2009 год, ежегодно в мире 55 000 человек умирают от заболевания бешенст вом, переданным им от животных. При этом в развитых и некоторых других стр анах заболеваемость человека существенно (на несколько порядков) ниже. Важнее болезнь не лечить, а предупреждать. Поэтому следует помнить: чрез мерная численность таких животных, как лисы и волки, и растущее число бес призорных собак - «горючий материал» для вспышек бешенства. Список источников и литература 1. Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997. 2. Черкасский Б.Л. «Эпидемиология и профилактика бешенства»; М. 1985г. 3. Что такое бешенство? Врач - хирург ГККП «Алтынсаринской ЦРБ» Сактаганов Н.М . И нформационный сайт Алтынсаринского района[Электрон. ресурс] -10/10/2010 г. - Режи м доступа: http://www.altynsarin.ru/articles/713-chto-takoe-beshenstvo.html 4. СПРАВОЧНИК ЗАБОЛЕВАНИЙ.[Электрон. ресурс] -10/10/2010 г. - Режим доступа : http://minskclinic.info/ill/rabies.php 5. Василий ПЕСКОВ. Сайт газеты комсомольска я правда . [Электрон. ресурс] -10/10/2010 г. - Режим доступа: http://kp.ru/daily/24424.3/593761/ 6 . Осторожно: бешенство! Сайт газ еты Смоленская газета. [Электр он. ресурс] - 10/10/2010- Режим доступа: http://www.smolgazeta.ru/problem/2556-ostorozhno-beshenstvo.html 5. Материал из Википедии -- свободной энцикло педии [Электрон. ресурс] -10/10/2010 г. - Режим доступа: http://ru.wikipedia.org/wiki
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Российский чиновник всегда старается сохранить жопу и никогда - лицо.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Бешенство: этиология, пути передачи, клинические симптомы, профилактика", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru