Реферат: Кампилобактериоз - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Кампилобактериоз

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 106 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Кампилобактериоз Кампилобактериоз (вибриоз ) - острая инфекционная б олезнь , характеризующаяся острым началом , лихорадкой , интоксикацией , преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудителем кампилобактериоза являются разл ичные серотипы Campylobacter fetus jejuni. В последнее время больш ое внимание уделяют б олезням , обусловленн ым С . pylori, который в настоящее время получил название Helicobacter pylori, а болезни , им обусловленные , - геликобактериоаз . Он проявляется в виде ос трого гастрита , хронического антрального гастрита , язвенной болезни желудка и двенад ц атиперстной кишки , реже в виде эзофаги та , энтерита и др . Другие подвиды кампилоб актеров , циркулирующие среди животных , в патол огии человека значения не имеют . С . fetus jejuni пре дставляет собой подвижную грамотрицательную пало чку , изогнутую в форме запято й (в ибриона ) длиной 1,5-2 мкм , толщиной 0,3-0,5 мкм , имеет жгутик . Может образовывать и нитевидные фор мы . Растет на агаровых средах с добавление м 1% глицерина ; колонии мелкие . Оптимум роста 37оС , рН 7,0, спирты и сахара не ферментируе т , гемолиза на средах с кровью не вызывает , не выделяет индола и аммиака , не разжижает желатины , не свертывает мол ока , образует сероводород , дает положительную реакцию на каталазу . Имеет термостабильные О-а нтигены и термолабильные Н-антигены . Отмечена антигенная связь с бруцелл а ми . Под разделяется на серотипы (их более 50), однако 10 наиболее распространенных серотипов обусловливают около 70% всех заболеваний. При нагревании кампилобактеры быстро инак тивируются , при комнатной температуре сохраняются до 2 нед , в сене , воде , навозе - д о 3 нед , а в замороженных тушах животных - несколько месяцев . Они патогенны для морск их свинок , хомяков ; чувствительны к эритромици ну , левомицетину , стрептомицину , канамицину , тетрац иклинам , гентамицину , малочувствительны к пеницилл ину , нечувствительны к сульфаниламидным препаратам , триметаприму. Кампилобактериоз широко распространен во всех странах . Кампилобактеры обусловливают от 5 до 10% всех острых диарейных болезней . В США наблюдались эпидемические вспышки кампилобактер иоза , связанные с употребление м зараженно й воды или молока . При вспышках , связанных с употреблением сырого молока , заболеваемост ь достигала 60%. Резервуаром и источником инфекц ии являются многие виды животных , преимуществ енно домашние . Носительство С . fetus jejuni особенно час то наблю д ается у кроликов (11-13%), коше к (30-45%) и уток (более 80%). Источниками возбудителя могут быть мышевидные грызуны . В нашей стране кампилобактериоз животных выявлялся на северо-западе Европейской части страны , в По волжье , Западной Сибири и других районах. Человек заражается в основном через загрязненные выделениями животных воду и п родукты . Нельзя исключить возможность заражения от человека , например при инфицировании нов орожденных детей . У здоровых людей встречаетс я бактерионосительство (около 1%). Наблю д аются профессиональные заболевания лиц , постоянно контактирующих с животными . Заболевания могу т возникать при прямом контакте с больным и животными , особенно при уходе за животны ми во время отелов и ягнения . Инфицировани е наступает при употреблении недоста т очно прогретого мяса , зараженного прижизн енно или постмортально . Описаны случаи заболе ваний после употребления непастеризованного моло ка . Чаще заболевают дети (новорожденные и дошкольного возраста ), беременные , ослабленные лица , пожилые . В странах с умере н ны м климатом отмечается сезонность - заболеваемость повышается в летние месяцы. Патогенез. Возбудите ль попадает в организм преимущественно через желудочно-кишечный тракт при алиментарном за ражении . Инфицирующая доза зависит от индивид уальной чувствительнос ти . В опытах на добровольцах наблюдалось появление лихорадки и диареи (у 5 и 12 из 72 соответственно ) как при введении кампилобактера в дозе от 8o102 до 1o108 (штамм А 3249), другой штамм (18-176) вызывал диарею у 18 и лихорадку у 6 из 39 при введении в до з е от 1o106 до 2o109 микробных к леток . Во всех случаях во втором опыте зафиксировано выделение микробов с испражнения ми . Кампилобактер вначале прикрепляется к пов ерхности энтероцитов , затем при помощи жгутик а повреждает клеточную мембрану и оказывается вну т ри клетки . Довольно быстро проникает в кровь . Бактериемия наблюдается не только при острой форме , но и при хронически протекающих заболеваниях желудка . В частности , у больных язвой желудка С . pylori (Helicobacter pylori) обнаруживался в крови у 75%, у бол ь ных хроническим гастритом бактериеми я выявлялась несколько реже (у 50%). На месте ворот инфекции развиваются воспалительные из менения . При проникновении микробов в кровь высвобождается токсин , который обусловливает ра звитие общей интоксикации . Гематогенно обсеменяются многие органы и ткани . У беременных женщин отмечается трансплацентарная передача инфекции , что приводит к абортам и внутриутробному заражению детей . У осла бленных людей заболевание принимает септическое течение с формированием вторичных очаго в в различных органах (эндокардиты , менингиты , энцефалиты , перитонит и др .). Подоб ное течение кампилобактериоза наблюдается на фоне цирроза печени , алкоголизма , при кахексии , а также у новорожденных и престарелых . Обильная рвота и понос могут приводить к д е гидратации , гиповолемическому ш оку . У лиц с хорошо функционирующей иммунн ой системой заражение не сопровождается клини чески выраженными проявлениями (субклиническая фо рма , здоровое бактерионосительство ). Симптомы и течение. Инкубационный период продолжаетс я от 1 до 6 дней (чаще 1-2 дня ). По клиническому течению выделяют следующие формы кампилобактер иоза : 1) гастроинтестинальную ; 2) генерализованную (септиче скую ); 3) субклиническую ; 4) хроническую . Хронический га стрит и язва желудка , которые этиологически с в язывают с кампилобактериозом , изу чаются терапевтами-гастроэнтерологами и нет необх одимости рассматривать их как инфекционные бо лезни. Чаще наблюдается гастроинтестинальная форма . Среди диарейных заболеваний у детей удельн ый вес кампилобактериоза колеблетс я от 3 до 30%. Заболевание чаще встречается у детей первого года жизни . Наблюдаются эти формы и у взрослых как в виде споради ческих случаев , так и в виде вспышек . З аболевание начинается остро . Появляется лихорадка , симптомы общей интоксикации и синдром га с т роэнтерита . Больные жалуются на тошноту , боли в эпигастральной области , нередк о рвоту . Стул обильный , жидкий , пенистый , пр имеси слизи и крови у взрослых обычно не отмечается . Могут развиться симптомы обе звоживания (сухость кожи и слизистых оболочек , олигу р ия , у отдельных больных кратковременные судороги ). У детей лихорадка и симптомы общей интоксикации более выраже ны , в стуле могут отмечаться примеси слизи и крови , чаще развивается обезвоживание. Гене рализованная (септическая ) форма чаще наблюдается у дете й первых месяцев жизни , реже у ослабленных взрослых . Заболевание ха рактеризуется выраженной лихорадкой , большими сут очными размахами температуры , истощением , снижение м массы тела , анемией . Заболевание протекает в виде сепсиса с бактериемией , множественны ми органными поражениями . Часто отмеча ется рвота , понос , обезвоживание , увеличение пе чени . На этом фоне развиваются пневмония , перитонит , абсцессы печени , головного мозга . Ми кроабсцессы наблюдаются также в почках , миока рде . У отдельных больных развивается тр о мбогеморрагический синдром , до степе ни диссеминированного внутрисосудистого свертывания . Может развиться также инфекционно-токсический шок. Субклиническая (инаппарантная , бессимптомная ) ф орма кампилобактериоза выявляется обычно в оч аге при обследовании зд о ровых люд ей . Характеризуется выделением возбудителей из испражнений и нарастанием титра специфических антител в сыворотке крови. Хронические формы кампилобактериоза являются первично-хроническими , т . е . с самого начала принимают вялое хроническое течение ( без острой ф азы болезни ). Отмечается длительный , обычно вол нообразный , субфебрилитет . Больные жалуются на слабость , плохой аппетит , раздражительность , нар ушение сна , снижение массы тела . На этом фоне у отдельных больных появляются тошнот а , иногда рвота , к р атковременное п ослабление стула , чередующееся с запорами . Наб людаются конъюнктивит , кератит , иногда фарингит . У женщин часто развивается вагинит , вульвов агинит , эндоцервицит , возможно бесплодие . Реже ( на фоне вяло текущей инфекции ) отмечаются артрит , тром б офлебит , эндокардит , перик ардит , эмпиема плевры . Иногда во время оче редного обострения появляются признаки менингита (серозного или гнойного ). По течению хрони ческий кампилобактериоз может напоминать сепсис. Осложнения : инфекцио нно-токсический шок , тромбог еморрагический син дром , дегидратация. Диагноз и дифференциальный диа гноз. Многообразие клинических проя влений затрудняет клиническую диагностику заболе вания . Необходимо учитывать эпидемиологические пр едпосылки (контакт с животными , групповой хара ктер забол еваний ). Гастроинтестинальную форму необходимо дифференцировать от гастроэнтеритов другой этиологии (сальмонеллез , дизентерия Зо нне , ротавирусные заболевания , гастроэнтериты , обус ловленные вирусом Норфолк и родственными ему , отравления , отравление стафило к окков ым энтеротоксином и др .). При развитии синд рома дегидратации следует дифференцировать от холеры . При выраженных болях в животе (з а счет мезаденита и очагового воспаления кишечника ) необходимо дифференцировать от острого аппендицита и панкреатита. Ген е рализ ованную форму дифференцируют от сепсиса друго й этиологии . Генерализованная форма кампилобактер иоза отличается более частым вовлечением в процесс желудочно-кишечного тракта и центрально й нервной системы . Окончательно подтверждает диагноз кампилобактер и озного сепсиса выделение возбудителя из крови. Хроническая форма отличается длительным течением , астенией , час тым вовлечением в процесс глаз и половых органов , особенно у женщин . Необходимо ди фференцировать от других хронических заболеваний (бруцеллез , то к соплазмоз и др .). Диагноз подтверждают выделением возбудителя из испражнений , крови , цереброспинальной жидкости , ткани абортированного плода . Посевы делают на специальные селективные твердые питательные среды с бриллиантовым зеленым , с тиогликоля том или т р иптиказосоевый бульон с 5% бараньей или лошадиной кровью и антибио тиками . Для ретроспективной диагностики использую т серологические методы . Исследуют парные сыв оротки , взятые с интервалом 10-14 дней . Для выя вления антител используют различные реакции ( РСК, РПГА , микроагглютинации , иммунофлюоресцентны й метод ).
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
В управлении ГИБДД убрали все зеркала после того, как выяснилось, что большинство сотрудников не отражается в них.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Кампилобактериоз", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru