Реферат: Моча - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Моча

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 141 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Министерство общего и профессионального о бразования РФ ВлГУ Реферат по курсу «Биохимия» Тема реферата : «Моча» Выполнил : ст.гр . МИД -195 Предеин А.Е. Общие свойства мочи. Количество мочи измеряют в градуированн ых цилиндрах или пробирках . Определение суточ ного количества мочи ( ди уреза ) является ценным показателе м выделительной функции почек и водного о бмена . Диурез взрослого человека в норме составляет 1-2 л , а ребёнка - меньше и зависит от его возраста . Диурез более 2 л назы вают полиурией . Она бывает п ри приёме больших коли честв жидкостей , рассасывании транссудатов и экссудатов , отёков , после лихорадки в период выздоровления , при нефросклерозе , сахарном и несахарном диабете (до 4-6 л ). Временная поли урия может быть при нервном возбуждении . Д ля гид р онефрозов характерна перемежаю щаяся полиурия . Цвет. В но рме моча соломенно-жёлтого цвета . У новорожден ных бесцветная , у ребёнка грудного возраста моча более светлая . Красный цвет или оттенок мочи возникает при г ематурии и гемоглобинурии , что указывает на органические поражения почек или усилен ный гемолиз . В красноватый цвет моча окра шивается при порфиринурии , мочекислом диатезе , после приёма амидопирина , антипирина , сульфанил амидных препаратов . Моча с зелёным оттенко м появляется при выделение ж е лчных пигментов и метиленового синего , после употребления ревеня , александрийского ли ста и т . д.. Коричневый цвет мочи обусловливается большим количеством желчных пигментов , распавшейся кровью (метгемоглоб иновым ) или употреблением некоторых лекарств ( фено ла , крезола и др .). Чёрный оттенок, появляющийся при стоянии мочи , наблюдае тся при алкаптонурии , при которой с мочёй выделяется гемогентизиновая кислота , темнеющая на воздухе . Молочно-белый оттенок мочи бывает при пиурии , выделении большого количества фосфатов , липоурии. Интенсивная окраска мочи наблюдается при патологии печени , гипертиреоидизме , гемолитических процессах , забол еваниях сердца , а также при нормальном выд елении более концентрированной мочи (при поно се , токсикозах , рвоте , потении и др .). Б олее светлая моча выделяется при поли уриях (сахарном и несахарном диабете ). Прозрачность (мутность ), осадок. Нормальная моча прозрачная , а при её состоянии часто образуется облач ко слизи , не имеющее определённого диагностич еского знания . Помутнение мочи может быт ь вызвано солями , клеточными элементами и бактериями , слизью , жиром . Запах. Отмечаю т только “плодовый запах” , что указывает н а выделение большого количества кетоновых тел . Реакцию мочи следует определять сразу после доставки её в лабораторию , так как при с тоянии она может изменяться . Наиболее удобно и быстро определяют реакцию универсальным индикатором , сравнивая изменённую окраску индик аторной бумаги со стандартной колориметрической шкалой . При смешанной пище реакция мочи у взрослого человека слабокислая или нейтральная (рН 5-7, в среднем 6,0). Относительная плотность мочи даёт представление о концен трации растворённых веществ и определяется сп ециальными ареометрами (урометрами ) с делениями от 1,000 до 1,060. Теори я образов ания мочи. Существует несколько теорий образования мочи , из которых наиболее распространена филь трационно - реабсорбционно-секреторная . По этой теор ии , в почечном тельце за сутки фильтруется около 180 л первичной (провизорной ) мочи , кот орая концентрируетс я в канальцах . При этом эпителий канальцев реабсорбирует часть в еществ в кровь . Процессы реабсорбации могут происходить активно , с участием ферментов и затратой энергии , и пассивно - путём прост ой диффузии . Кроме того , эпителий канальцев активно секретируе т некоторые вещест ва . Фильтрация осуществляется через сложные с труктурные образования стенки гломерулярного кап илляра . Фильтруемая жидкая часть крови попада ет через оконца эндотелия , слои базальной мембраны и щели между педикулами подоцитов в просвет капсу л ы клубочка . Наи более важное значение в фильтрации имеет базальная мембрана . Фильтрация происходит тем быстрее , чем выше артериальное и ниже кол лоидноосмотическое давление . Капиллярное давление в клубочках -9,3-10,7 кПа , а коллоидно - осмотическо е давление б е лков плазмы -3,3-4,0 кПа . Снижение капиллярного давления ниже 6,7 кПа с опровождается нарушением процессов фильтрации . Ка пиллярное давление регулируется сокращением прив одящих и отводящих артериол. Первичная моча идентична без белковой плазме крови и содерж ит глюкозу , фо сфаты , мочевину , мочевую кислоту , креатин и изредка другие мелкодисперсные белки с мол екулярной массой ниже 70000 (до 0,15-0,2 г /л ). Относит ельная плотность первичной мочи 1,010, рН 7,4 . Первичная моча подвергается в канальцах реабсорбционн ым процессам , при которых обратно в кровь поступают необходимые для организма вещества (глюкоза , аминокислоты , бик арбонаты , мелкодисперсные белки , соли , вода ). В канальцах происходит секреция красителей , ле карственных препаратов , кислот , щелочей . Некоторы е элементы фильтрата (креатин , инсули н , и ряд других полисахаридов ) вообще не реабсорбируются . Мочевина , мочевая кислота , фосф аты всасываются частично благодаря простой ди ффузии. Вещества , подвергающиеся активной реабсорбци и , называются высокопороговыми . П ри взаимо действии с митохондриями из белка образуются гиалиновые капли , которые подвергаются дальн ейшему расщеплению при участии ферментов клет ки. Исследование мочи имеет большое значени е в диагностике поражений почек , мочевыводящи х путей , а также других заболеваний. Для исследования берут утреннюю мочу , собранную в чистую посуду . Иногда мочу получают катетером . Если необходимо исследовать суточное количество мочи , её следует хранит ь в период сбора в холодильнике . Применени е экспресс-методов значительно у прощает и сследование , так как каплю мочи наносят на готовый сухой реактив . Появление определённо й окраски указывает на химический состав исследуемой мочи . Для диагностики фенилкетонурии можно исследовать высушенную на фильтрованно й бумаге каплю мочи . В клинический анализ мочи входит опр еделение её общих свойств , химическое и ми кроскопическое исследование . Хими ческое исследование мочи. Белок в м оче определяют с помощью реакции коагуляции . Вначале проводят качеств енную пробу на белок , а потом определяют его количеств о . Для определения наличия балка необходимо брать прозрачную мочу , а при помутнении её следует профильтровать через бумажный ф ильтр. Качественные пробы всегда проводят в 2 пробирках : одна к онтрольная , а во второй проводят исследо вания. Пробу с сульфосалициловой к ислотой считают наиболее чувстви тельной , используют её 15-20% раствора . Для к 20 г салициловой кислоты добавляют 18-20 мл концентри рованной серной кислоты и постепенно нагреваю т до 100 градусов С . Получают кристаллическ ую массу сульфосалициловой кислоты . После охл аждения её разводят дистиллированной водой до объёма 150 мл и получают 20% раствор сульфосал ициловой кислоты . Глюкоза в моче здорового человека находится в очень малых количествах (0,03-0,05 г /л ) и не опр еделяется принятых в клинических лабораториях методами исследования. Качественные реакции на выя вление глюкозы в моче . В клинических лабораториях используется 3 метода : проба Гайнеса , выявление с помощью индикаторной бумаги “Глюк отест” и “АГ - фан” , экспресс-метод с применением готового набора реактивов. Количественное определение глю козы в моче. Поляриметрический метод основан на свойстве глюкозы вращать плоскость поляризованного луча вправо . По углу вращения и определяют количе ство глюкозы в моче. Кетоновые (ацетоновые ) тела . К ним относят ацетоуксусную и бетаоксимасляную кислоты и ацетон . Кетоно вые тела в моче появляются при нарушении обмена веществ . В норме углероды , жиры и белки расщепляются через промежуточные с тадии до акт ивной формы ацетата-ацетилкоэ нзима А . Ацетилкоэнзим А в организме разла гается до СО 2 и Н 2О . Для сгорания н еобходимо присутствие оксалацетата , который образ уется при расщеплении углеводов . При недостат ке углеводов количественное соотношение между ацетилкоэ н зимом А и оксалацетатом нарушается . Возникает недостаток оксалацетата . Накопление ацетилкоэнзима А и конденсация его молекул приводят в дальнейшем к образ ованию кетоновых тел . Билирубин в организме человека образуется при распаде гемоглобина эритроцитов в ретикулоэндотелиально й системе (РЭС ). Эта катаболическая фракция , обеспечивает образование 80-85% всего билирубина в организме . Разрушение гемоглобина старых эри троцитов является основным , но не единственны м источником образования билирубина . Возможен с интез билирубина из гемоглобина в процессе формирования эритроцитов в костном мозгу , при образование избытка гема по отношению к глобину , при распаде юных э ритроцитов до выхождения их в кровь , прямо го синтеза желчных пигментов из протопорфирин а или его пр е дшественников . Образо вавшийся из указанных источников билирубин на зывают ранней , или гемопоэтической , фракцией . О н составляет около 11% всего билирубина резко возрастает в условиях значительно изменённого эритропоэза . Так , при врождённой порфирии , перни ц иозной , среповидноклеточной , постге моррагической анемиях , талассемии величена ранней фракции достигает 40-80%. Билирубин также может образовываться из негемоглобиновых источников : миоглобина , каталазы , пероксидазы , цитохрома С при их распаде . Эта фракция не превышает 5% всего би лирубина . Таким образом , основным источником б илирубина является гемоглобин. Уробилиноген , уробилен . Попадая с желчью в кишечник , бил ирубинглюкурониды подвергаются воздействию бактериал ьной флоры и остальных составных частей ж елчи. При участии фермента глюкуронидазы от билирубинглюкуронидов отщепляется глюкуроновая кислота и боразовавшийся свободный билирубин восстанавливается до уробилиногенов , или уро билиновых тел . В зависимости от места обр азования уробилиногена часть его пост у пает по воротной вене в печень , гд е либо расщепляется до дипиролльных соединени й , либо реэкскретируется . Другая часть уробили ногена , образующаяся в основном в дистальном отделе толстых кишок , по геморрагическим венам попадает в общий круг кровообращения и почками выводится из организма . На воздухе уробилиноген мочи спонтанно оки сляется в уробилин . Содержание уробилина в суточном объёме мочи здорового человека ко леблется в пределах от 1 до 4 мг. Повышенное содержание в моче уробилинов ых тел получило названи е уробилинурии . Существует много качественных проб выявления уробилинурии . Наиболее широко в клинико-лабор аторной практике применяются пробы Нейбауера , Шлезингера , Флоранса и Боговолова. Желчные кислоты . При попадании желчи в мочу кроме билирубина в ней обнаруживают желчные к ислоты. Существуют качественные и количественные пробы определения желчных кислот в моче . Качественные пробы основаны на свойстве эт их кислот понижать поверхностное натяжение ж идкостей. Кровь и кровяные пигменты . Различают почечную (реналь ную ) и в непочечную (экстраренальную ) гематурию . Почечная гематурия может быть органической и функциона льной . Органические почечные гематурии встречаютс я при острых нефритах , особенно диффузорных. Внепочечные гематурии появляются при воспалительны х п роцессах в мочевыводящих путях и их травм ах . Гематурия при пиелитах и пиелоциститах сопровождается пиурией и бактериурией. Гемоглобин в моче (гемог лобинурия ) появляется при гемоглобинемии . Почечный порог гемоглобина составляет 0,06 ммоль /л . Д ля выявле ния гемоглобинурии следует прове сти химическую реакцию на наличие гемоглобина в моче и микроскопическим исследованием осадка мочи установить отсутствие эритроцитов. Миоглобин в моче ( миогл обинурия ) появляется в результате распада мыш ечной ткани . Миоглоб ин - это мышечный п игмент , по химической структуре близкий к гемоглобину ; почечный порог около 0,15 г /л , м иоглобин даёт положительные реакции на кровь . Дифференцировать миоглобин с гемоглобином м ожно методом спектрофотометрии или с помощью электрофорез а на бумаге. Гемосидерин в моче ( гем осидеринурия ) обнаруживают реакцией с берлинской лазурью . Исследование проводят с осадком мочи. Порфирины. Опре деление порфиринов в моче основано на их свойстве флюоресцировать под действием ульт рафиолетового излучен ия . При выявлении по рфиринов встречаются значительные технические за труднения . Индикан в моче. Индикан образуется в тонкой кишке из триптофана (индоламинопропиновой кислоты ). В тканях индол окисляется , превращаясь в индо ксил . Как токсическое вещество инд оксил обезвреживается серными и глюкориновыми кислот ами . Образующиеся калий индоксилсульфат и инд оксилглюкуроновая кислота , которые выделяются поч ками , и получили название мочевого индикана . Меланин . Почки выделяют бесцветный меланоген . Моча , содержащая мелан оген , при стоянии на воздухе темнеет в следствие перехода меланогена в меланин . Чё рно-каричневое окрашивание появляется при добавле нии к такой моче железа хлорида , бромной воды , разбавленной серной кислоты. Патология мочи. Моча при инфекционно-воспалите льных процессах в мочеобразующих органах. Главными морфологическими элементами мочи при различных воспалительных процессах являются лейкоциты и эритроциты , количество которых зависит от характера процесса . Возможно также наличие примеси слизи и эпителиоцитов. Цистит - вос паление мочевого пузыря . Наблюдается у лиц всех возрастов , чаще у женщин . Частота з аболевания объясняется серединным положением моч евого пузыря между верхними мочевыми п утями и мочеиспускательным каналом , тесно й анатомической связью его с половыми орг анами и нижним отделом кишок , что способст вует проникновению инфекции из этих органов в мочевой пузырь . Возбудителями цистита я вляются кишечная палочка , стафилококки , стрепт о кокки , диплококки , микро бактерия туберкулёза. Уретрит. При этом заболевании количество мочи , её относи тельная плотность и реакция не изменяются . Количество белка незначительное или он мож ет отсутствовать . Нередко макроскопически можно обнаруживать уретра льные нити , а так как обычно они находятся во взвешенном состоянии и не попадают в центрифужную пр обирку при собирании осадка , то мочу мужчи н необходимо изучать макроскопически. Простатит. Для хронического простатита характерно скопление лейкоцитов в осад ке мочи , которые иногда формирую тся в виде комочков гноя вместе с кле тками эпителия предстательной железы. Моча при болезнях почек . Пиелонефрит -воспаление почечных лоханок , при котором , как правило , поражается и ткань почек . Пиелонефрит является одним из наиболее распространённых заболеваний почек , ча сто переходит в хроническую форму , которая сопровождается гипертонией и заканчивается уре мией. Острый диффузный гломерулонефр ит. При этом заболевание в результате снижения фильтрационной и повышения реабсорб ционной функции почек наблюдаетс я олигурия . В улигурической фазе относительна я плотность мочи 1022-1032 . Подострый гломерулонефрит характеризуется разрастанием эпителия капсулы клубочка. Хронический гломерулонефрит часто является следствием неизлеч ённо го острого нефрита . Однако нередко он развивается без предшествующей острой а таки , т . е . как первичный хронический нефри т . Этиология и патогенез такие же , как и при остром нефрите .
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Играют дети в салки, бегают, кричат. Один другого догоняет, а он руки над головой подымает и кричит:
- Я в домике!
Тот, кто догнал, отвешивает ему смачный пендаль и говорит:
- А я ИПОТЕКА!!!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Моча", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru