Реферат: Неотложная помощь педиатрии - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Неотложная помощь педиатрии

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 327 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

8 Комитет здравоохранения г. Москвы Медицинское Училище №37 Предмет: с/д в педиатрии Тема: План обучения родителей оказания помощи детям при неотложных сост ояниях. Выполнила: студентка Ш курса, 32( III ) группы Погребная Валерия. Руководитель: Кущ Е.А. 2004 год. СЕРДЕЧНО – ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. Остановка сердечной деятельности и дыхания является началом тер минального состояния и клинической смерти. Признаками клинической сме рти являются: исчезновение сердцебиения, отсутствие пульса на сонной и б едренной артериях, потеря сознания, остановка дыхания, расширение и отсу тствие реакции зрачков на свет, изменение цвета кожи (серая с цианотичны м оттенком). Жизнь пострадавшего и полноценное восстановление личности зависят от быстроты и эффективности первичных реанимационных мероприя тий и последующих интенсивных лечебных мер по восстановлению, нормализ ации и стабилизации функции коры головного мозга и других жизненно важн ых органов. После остановки сердца в клетках ЦНС развиваются необратимы е изменения и наступает биологическая смерть (гибель коры мозга). Неотложная помощь. 1. Вызвать скорую помощь; 2. Освободить грудную клетку от стесн яющей одежды; 3. Свежий воздух; Ребенка выводят из терминального состояния с помощью сердечн о – легочной – мозговой реанимации. Она проводится с определенной посл едовательностью и предусматривает решение следующих задач: восстановление и поддержание дыхания; поддержание кровообращения; ликвидация метаболических расстройств; профилактика необратимых изменений со стороны ЦНС. Основными реанимационными мероприятиями являются восстанов ление проходимости дыхательных путей, проведение искусственного дыхан ия и закрытого массажа сердца. Приступая к реанимации, необходимо отметить время остановки сердца. Уло жить пострадавшего на твердую поверхность. Для восстановления проходи мости дыхательных путей следует максимально запрокинуть голову назад ( если отсутствует травма позвоночника или головного мозга); выдвинуть вп еред нижнюю челюсть и открыть рот, очистить полость рта и глотку от слизи, рвотных масс, инородных тел, используя платок, салфетку, резиновую грушу. Затем делают 3 – 5 искусственных пробных вдохов методом «изо рта в рот». П ри обструкции дыхательных путей грудная клетка не расправляется. В этом случае применяют двойной удар: удар по спине и резкое сжатие живота и гру ди. Удар наносится между лопатками 3 – 5 раз, одновременно надавливается н а живот по направлению к грудине. После восстановления проходимости дыхательных путей при отсутствии сп онтанного дыхания немедленно приступают к ИВЛ методом «рот в рот» или «р от в нос». Оказывающий помощь после глубокого вдоха плотно прижимает сво й рот к открытому рту пострадавшего (у новорожденного ко рту и носу), зажим ая щекой нос ребенка, и производит выдох с частотой 20 – 24 дыхательных движ ения в 1 минуту у грудных детей, 16 – 20 - у детей раннего и младшего возраста, 12 – 16 – у старших детей. Во избежания повреждения дыхательных путей и легк их сила вдуваний должна быть соразмерна дыхательному объему легких реб енка. Одновременно с ИВЛ при отсутствии пульсации на сонной и бедренной артер иях для восстановления эффективного кровообращения проводится закрыт ый массаж сердца. Сущность метода заключается в том, что при сдавлении се рдца между грудиной и позвоночником удается «вытолкнуть» кровь в крупн ые сосуды большого и малого кругов кровообращения. Оказывающий помощь находится справа или слева от пострадавшего, распол агает ладонь на 2 поперечных пальца выше мечевидного отростка поперек гр удины и начинает ритмично, толчкообразно надавливать на грудину, смещая ее к позвоночнику и удерживая в таком положении 0,5 секунд. Затем быстро ра сслабляет руки, не отрывая их от грудины. Силу толчка необходимо соизмер ять с упругостью грудной клетки. Грудным и новорожденным детям проводят кончиками одного – двух пальцев. Желательно чтобы массаж сердца и ИВЛ п роводили два человека. Если реанимационные мероприятия проводит один ч еловек, он чередует 2 вдоха в легкие с 10 – 15 толчками грудины. СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ. Судороги у детей – одно из самых частых состояний, требующих экстренной медицинской помощи. Это связанно с предрасположенностью детского мозга к генерализованным реа кциям и многочисленным причинам судорожного синдрома. Приступ судорог начинается с тонической фазы. Ребенок внезапно теряет к онтакт с окружающими. Голова запрокидывается назад. Верхние конечности сгибаются, нижние – вытягиваются. Выражен тризм. Пульс замедляется, нас тупает кратковременная остановка дыхания. Затем дыхание становится шу мным, хрипящим. Приступ переходит в клоническую фазу: появляются подерги вания мышц лица с переходом на конечности и быстрой генерализации судор ог. Неотложная помощь. 1. Вызвать скорую помощь; 2. Обеспечить доступ свежего воздух а 3. Освободить от стесняющей одежды; 4. Очистить полость рта от содержим ого 5. Уложить ребенка на ровную мягкую поверхность, повернуть голову набок для предупреждения аспирации; 6. Между зубами ввести шпатель или л ожку, обернутую толстым слоем бинта во избежании прикуса языка; 7. Прочно фиксировать голову ребенк а, слегка фиксируя туловище; 8. Вблизи не должно быть предметов, с пособных вызвать травму; 9. Если нарушено дыхание, его следуе т восстановить путем аспирации содержимого из верхних дыхательных пут ей; 10. Необходимо устранить всевозможн ые световые, звуковые, механические и другие раздражители. ЛИХОРАДКА Причины, вызывающие лихо радку, делят на две группы: инфекционные и неинфекционные. Факторами спо собствующими развитию лихорадки, являются возбуждение центра терморег уляции, гипоксия мозга, обезвоживание. В зависимости от величины подъема температуры тела лихорадку делят на с убфибрильную (37 – 38 о С), умеренную (38,1 – 39 о С) и высокую (39,1 – 41 о С). Если теплопродукция соответствует теплоотдаче, у ребенка во зникает прогностически благоприятная «розовая» лихорадка, при которой кожные покровы гиперемированы, теплые, влажные. Поведение ребенка не ме няется. В тех случаях, когда на фоне гиперемии сохраняется ощущение холо да, появляются озноб, бледность кожи, похолодание конечностей, одышка, та хикардия, судороги, бред, говорят о более тяжелом состоянии. Неотложная помощь. Ребенка помещают в хорош о проветвиемое помещение, обеспечивают постояннное поступление свежег о, прохладного воздуха. Часто и дробно дают питье (сладкий чай, фруктово-яг одный сок). При гипертермии с мертвенно – беледной кожей следует устранить сосуди стый спазм. Для этого растирают кожу водочным раствором, раствором уксус а (1 ст. ложка на 1 ст. воды). Каждые 30 – 60 минут контролируется температура тела больного. Снижение те мпературы проводят до 38,5 о С. При более низ ких ее показателях подавляются защитные реакции организма. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВО ОБРАЩЕНИЯ. Включает две формы: серд ечную недостаточность и сосудистую недостаточность. Неотложная помощь. Острая сердечная недост аточность является показанием для госпитализации. Важное значение име ет лечебно-охранительный режим, положение больного с приподнятым изгол овьем, достаточная аэрация помещения, кислородотерапия. При сосудистой недостаточности при обмороке необходимо уложить ребенк а, приподняв ножной конец кровати, расстегнуть стесняющую одежду, обеспе чить доступ свежего воздуха, грудь и лицо опрыснуть холодной водой. Осто рожно дать вдохнуть пары нашатырного спирта или уксуса, растереть тело и согреть больного. АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. Является самой тяжелой ф ормой аллергической реакции немедленного типа и характеризуется глубо ким нарушением деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обмена вещес тв. Причинами этого состояния могут быть лекарственные средства (особен но пеницилины, сульфаниламиды, ацетилсалициловая кислота, новокаин, йод осодержащие препараты, витамины группы В), вакцины, сыворотки, кровь, плаз ма, местные антисептики, препараты для кожных проб и специфической гипос енсибилизации. Начальными симптомами шока являются: зуд кожи, чувство жара, жжение в обл асти языка, глотки, ладоней, подошв. У больного появляется генерализован ная крапивница, или эритема кожи и слизистых оболочек, отек Квинке. Катас трофически падает артериальное давление, нарастают слабость, головокр ужение, появляется неприятное ощущения и боли за грудиной, в области сер дца, живота. Нарушается сознание. Неотложная помощь. 1. Немедленно прекратить дальнейш ее поступление в организм аллергена; 2. Обеспечить респираторную поддер жку: освободить дыхательные пути. Обеспечить свежий воздух. 3. Обеспечить надежный доступ к вен е и ввести: 0,1 % адреналин (0,01 мл/кг). 4. Вызвать скорую помощь. НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Носовые кровотечения мо гут быть травматическими и спонтанными. К первой группе относятся крово течения, сопровождающие травмы. «Симптоматические кровотечения появля ются на фоне других заболеваний: авиьтаминоза, цирроза печени, заболеван ий крови, нефрита, гипертонической болезни, эндокринных нарушений у дево чек. По локализации носовые кровотечения делят на передние и задние. Пов реждение передних отделов носа сопровождаются вытеканием крови наружу , при повреждении задних отделов заглатывание крови может стимулироват ь желудочное или легочное кровотечение. В случаях обильного кровотечен ия появляются бледность, вялость, головокружение, шум в ушах. Неотложная помощь. Необходимо успокоить ре бенка. С целью предотвращения затекания крови в ротовую полость или глот ку его усаживают, наклоняют голову вперед и прижимают крыло носа к перег ородке. Следует подставить лоток или подложить полотенце, расстегнуть в орот рубашки, предложить дышать глубоко и ровно. На затылок и переносицу на 30 минут кладут холод для рефлекторного спазма сосудов. Положительный эффект может быть достигнут опусканием кистей рук или стоп в емкость с г орячей водой. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ. Острые отравления рассм атриваются как химическая травма, развивающаяся в следствие поступлен ия в организм токсической дозы чужеродного химического вещества. В боль шинстве случаев острые отравления происходят в домашних условиях. Они с вязаны с неправильным хранением медикаментов, передозировкой лекарств енных средств. Нередко встречается отравления средствами бытовой хими и, ядовитыми растениями, грибами, возможны случаи токсикомании, суицидал ьные отравления. Отравления у детей происходят преимущественно при при еме яда внутрь. Входимыми воротами для ядовитых веществ могут служить ко жные покровы, слизистые оболочки и дыхательные пути. Неотложная помощь. Удаление яда с кожи и с лизистых оболочек. 1. Вызвать скорую помощь; 2. Промыть кожу (глаза) большим колич еством теплой воды (лучше кипяченой). Удаление яда из желудк а и кишечника. 1. Немедленно вызвать рвоту рефлек торным раздражением корня языка (противопоказания: коматозхное состоя ние, судороги, резкое ослабление рвотного рефлекса, отравление кислотам и и едкими щелочами, бензином, керосином, скипидаром, фенолом; 2. Вызвать скорую помощь; 3. Основным мероприятием по удалени ю яда из желудка является его промывание; 4. Для удаления оставшегося в желуд ке яда вводят активированный уголь. Список использованной литературы: 1. Ежова Н.В., Русакова Е.М.,. Кащеева Г. И. «Педиатрия» Минск «Высшая школа» 2000 год. 2. Банк алгоритмов неотложных состо яний. 3. Янгсон Р.М. Мини-энциклопедия «Пер вая помощь» Москва «Астрель» 2002 год.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Где реже моешь, там чаще чешется.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Неотложная помощь педиатрии", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru