Реферат: Теоретические основы сестринского дела - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Теоретические основы сестринского дела

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 149 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Введение. I. Основоположни ца современного сестринского дела. II. Наши соотечественники в исто рии сестринского дела. III. Понятие о сестринском процес се. З аключение. Список использованной литературы Введение Современная концепция сестрин ского дела, направленная на укрепление статуса м е дицинской сестры, в России при нята в 1993 году на международной конференции «Новые сестры для новой Росси и. Заметным событием последнего времени явился II Всероссийский съезд ме дицинских работников в октябре 2004 года, на котором обсуждалась реформа зд р а воохранения. В его работе приняли участие более 1100 делегатов и гостей. На сегодняшний день тема « Современные представления в развитии сестринского д е ла» является очень актуальной, т ак как перед нами стоят очень серьезные задачи, выполн е ние которых позволит в корне изм енить существующее положение в сестринском деле, как составной части ор ганизационной технологии здравоохранения, направленной на решение про блем индивидуального и общественного здоровья населения в сегодняшних сложных и быстроменяющихся условиях. Сегодня сестринское дело – это искусство, наука, о но требует понимания, примен е ния специальных знаний и умений. Сестринское дело – это «действие по использованию окружающей пациент а среды в целях содействия его выздоровлению». Се стринское дело основывается на знаниях и техн и ке, созданных на базе гуманитарн ых и естественных наук: биологии, медицины, психологии, социологии, и друг их. Медсестра принимает на с ебя ответственность и действует с надлежащими полном о чиями, непосредственно исполня я профессиональные обязанности. Она отвечает за те мед и цинские услуги, которые предост авляет. Она имеет право самостоятельно оценивать и р е шать, необходимо ли ей продолжит ь образование по вопросам управления, обучения, работе в клинике и научн ым исследованиям и предпринять шаги, чтобы удовлетворить эти потре б ности. Сестринское дело включае т в себя планирование и оказание помощи во время боле з ни и реабилитации, рассматривае т влияние различных аспектов жизни человека на здоровье, болезнь, инвали дность и смерть. Основоположница современного сестринского дела Ф лоренс Найтингейл, первая исследовательница и основоположница совреме нного сестринского дела, совершила переворот в общественном сознании и во взглядах на роль и место медицинской сестры в охране здоровья обществ а. Есть множество определений сес т ринского дела, на каждое из которых оказывали влияние особе нности исторической эпохи и национальной культуры, уровень социально-э кономического развития общества, демогр а фическая ситуация, потребности населения в медиц инской помощи, состояние системы здравоохранения и обеспеченность ее к адрами, а также представления и взгляды человека, формулирующего данное понятие. Первое определение сестринского дела было дано Флоренс Найтингейл в ее знамен и тых "Записках о б уходе" (1859 г). Придавая особое значение чистоте, свежести воздуха, т и шине, правильному питанию, о на характеризовала сестринское дело как "действие по и с пользованию окружающей пациен та среды в целях содействия его выздоровлению". Ва ж нейшей задачей сестры, по мнени ю Найтингейл, было создание для пациента таких условий, при которых сама природа оказывала бы свое целительное действие. Найтингейл называла се стринское дело искусством, однако была убеждена в том, что это искусство требует "орг а низации, практической и научной подготовки". Впервые выделив в сестринском деле две области - уход за больными и уход з а здор о выми людьми, он а определила уход за здоровыми как "поддержание у человека такого с о стояния, при котором боле знь не наступает", уход же за больными как "помощь страдающ е му от болезни жить наиболее пол ноценной жизнью, приносящей удовлетворение". Найти н гейл высказывала твердое убежд ение в том, что "по сути своей сестринское дело как пр о фессия отличается от врачебной деятельности и требует специальных, отличных от враче б ных знаний". Впервые в истории он а применила научные методы в решении проблем сес т ринского дела. Первые школы, соз данные по ее модели в Европе, а затем и в Америке, были автономными и светс кими. Преподавание в них вели сами сестры, особое внимание уделяя формир ованию специальных сестринских знаний, умений и ценностей. Под професси онал ь ными ценностями понимали уважение к личности пациента, его чести, достоинствам и св о боде, проявление внимани я, любви и заботы, сохранение конфиденциальности, а также с о блюдение профессионального до лга. Не случайно девизом первого почетного междунаро д ного сестринского общества ста ли слова: Любовь, Мужество, Честь. Но после смерти Найтингейл в обществе начали развиваться силы, противод ейству ю щие ее взгляда м и идеалам. Бурное развитие в первой четверти нынешнего столетия в ряде западных стран, в том числе и в США, капиталистических рыночных отношени й, не в п о следнюю очере дь сказалось и на системе здравоохранения. Развитие медицины, как пр и быльного врачебного биз неса на Западе, обеспечило условия для быстрого технологическ о го прогресса и создания слож ной системы предоставления медицинских услуг. В процессе формирования системы здравоохранения в научно-организационном и в политическом пла не врачи и администрация больниц стали рассматривать сестер лишь в каче стве исто ч ника дешево й рабочей силы, способствовавшего достижению экономических целей. Большинство сестринских школ в США и Европе перешли под контроль больни ц, те о ретическое и пра ктическое обучение в них стали осуществлять врачи и администрация боль ниц. От сестер требовалось лишь беспрекословное выполнение распоряжен ий врача, их роль все чаще стала восприниматься как вспомогательная. Однако, несмотря на сложившиеся социальные условия, лидеры сестринског о дела из числа первых выпускниц школ Флоренс Найтингейл, неуклонно след овали идеалам своей выдающейся наставницы, стремясь к развитию комплек са специальных знаний, составля ю щих основу профессиональной сестринской практики. Они акти вно включились в формир о вание независимой сестринской практики в больницах, на дом у, и в учреждениях, где во з никала потребность в такой помощи со стороны отдельных лиц, семей и групп населения. Сестринская практика стала постепенно трансформироваться в самостоят ельную пр о фессиональ ную деятельность, базирующуюся на теоретических знаниях, практическом оп ы те, научных суждени ях и критическом мышлении. Интерес к развитию научных исследов а нии в области сестринского д ела был отчасти обусловлен широкими возможностями и с пользования их результатов в со зданных после второй мировой войны в ряде западных стран альтернативны х поддерживающих службах здравоохранения. К ним, в первую оч е редь, относились дома сестринск ого ухода, в которых профессиональные сестры осущест в ляли наблюдение и обеспечивали всесторонний уход старикам, хронически больным и и н валидам, не нуждавшимся в интен сивных лечебных мероприятиях, т.е. во врачебных вмеш а тельствах. Медицинские сестры в зяли на себя ответственность за предоставление этой кат е гории пациентов необходимого у ровня помощи и поддержания оптимального качества их жизни и благополуч ия. Организация домов и отделений сестринского ухода, а также п о мощь на дому и создание служ б сестринской помощи матерям и детям из числа малоим у щих слоев населения обеспечили большую доступность медицинской помощи для насел е ния в условиях безудержного рос та цен в больничном секторе здравоохранения. Подавляющее большинство (около восьмидесяти процентов) сестер продолж али раб о тать в больниц ах. Однако использование современной медицинской аппаратуры и прогре с сивных технологий по требовали от сестер нового качества знаний. Не было сомнений в том, что ка чество сестринской помощи всецело определяется уровнем профессиональ ного обр а зования. Ученики и последователи идей Флоренс Найтингейл выступали за то, чтобы с естри н ское образован ие заняло достойное место в колледжах и университетах. Первые универс и тетские программы по дготовки сестер появились в США еще в конце прошлого века, однако их числ о значительно возросло в высших учебных заведениях Америки и Европы пос ле вт о рой мировой войн ы. Вскоре стали появляться новые теории и модели сестринского дела, а всл ед за ними - даже научные школы со своими авторитетами. Так, известный теор етик сестринского дела Вирджиния Хенденсен, определяя взаимоотношения между сестрой и п а цие нтом, отмечала, что "уникальная задача сестры в процессе ухода за отдельн ыми лицами, больными или здоровыми, заключается в том, чтобы оценить отно шение пациента к состо я нию своего здоровья и помочь ему в осуществлении тех действ ий по укреплению и восст а новлению здоровья, которые он мог бы выполнить сам, если бы и мел для этого достаточно сил, воли и знаний". По мнению другой исследовате льницы, Доротеи Орем, "основной ц е лью деятельности сестры должно быть поддержка умения пацие нта заботиться о себе". В профессиональном сестринском общении все чаще появлялись новые терм ины, т а кие как "сестрин ский процесс", "сестринский диагноз" и др. Им отводилось место и в новых фор мулировках сестринского дела. К примеру, в 1980 году Американская ассоциаци я сестер определила задачу сестры как "умение поставить сестринский диа гноз и скорректировать ответную реакцию пациента на болезнь". Уточним, ч то сестринский диагноз отличается от врачебного тем, что определяет не б олезнь, а ответную реакцию пациента в связи с боле з нью. Развивающиеся сестринские знания требовали дальнейшего обсуждения, проверки, применения и распро странения. В 1952 году в свет вышел первый международный научный журнал по сестринском у делу - "Нерсинг Рисерч". В настоящее время только в Америке выходит около двухсот пр о фессионал ьных сестринских журналов. К 1960 году стали появляться и программы докт о рантур в области сест ринского дела, К концу семидесятых годов число медсестер, имеющих степен ь доктора наук, достигло в Соединенных Штатах 2000. В 1973 году в Америке была со здана Национальная Академия сестринских наук, а в 1985 году Конгресс США пр инял з а конодательств о, в соответствии с которым в рамках Национального Института здравоохр а нения в стране был соз дан Национальный центр сестринских исследований. Однако такие благоприятные условия для развития сестринского дела был и далеко не везде. Пренебрежительное отношение к сестринской профессии и неправильное использ о вание сестринского персонала во многих странах затормозил и развитие не только сестри н ской помощи, но и всего здравоохранения в целом. Со слов выда ющейся исследовательницы и пропагандистки сестринского дела в Европе, Дороти Холл, "многих проблем, стоящих с е годня перед национальными службами здравоохранения , можно было избежать, если бы в течение последних сорока лет сестринское дело развивалось такими же темпами, что и м е дицинская наука". "Нежелание признать, - пишет она, - ч то медицинская сестра занимает равноправное по отношению к врачу полож ение, привело к тому, что сестринский уход не получил такого развития, как врачебная практика, что лишило как больных, так и здоровых возможности п ользоваться разнообразными, доступными, экономически эффективными сес тринскими услугами". Тем не менее, медицинские сестры во всех странах мира все с большей решит ельн о стью заявляют о с воем желании внести профессиональный вклад в создание качественно нов ого уровня медицинской помощи населению. В условиях глобальных и регион альных, социальных и экономических, политических и национальных преобр азований они по-иному видят свою роль в обществе, выступая порой в качест ве не только медицинского работника, но и воспитателя, учителя, адвоката пациента. На совещании национальных представителей Международного Сов ета сестер, проходившем в 1987 году в Новой Зеландии, единогласно была приня та такая формулировка: "Сестринское дело является составной частью сист емы здравоохранения и включает в себя деятельность по укреплению здоро вья, профилактике заболеваний, предоставлению психосоциальной помощи и ухода лицам, имеющим физич е ские и психические заболевания, а также нетрудоспособным в сех возрастных групп. Такая помощь оказывается медицинскими сестрами к ак в лечебных, так и в любых других учр е ждениях, а также на дому, везде, где есть в ней потребность ". Хочется верить в то, что и у наших российских сестер пробуждается чувств о профе с сионального с амосознания, что мы становимся равноправными участниками преобразов а ний национальной сис темы здравоохранения и членами международного сестринского с о общества. Будущее сестринск ого дела в России в наших с вами руках, оно зависит от кажд о го из нас, от каждого сестринско го коллектива. И пусть во всех наших начинаниях добрым и мудрым помощник ом и советчиком станет новый профессиональный журнал "Сестринское дело" Наши соотечественники в истории сестринского дела . Н аверное, нет человека, который не знал бы, кто такие медицинские сёстры. Мн огие вспомнят, что до 1917 года медицинских сестёр звали сёстрами милосерди я или милосер д ными сёс трами. Кто-то, быть может, вспомнит, что в России сёстры милосердия впервые появились во время Крымской войны 1854-1855 годов в осаждённом Севастополе, и д аже станет утверждать, что связано их появление с именем великого русско го врача-хирурга Н и кол ая Ивановича Пирогова. А вот это будет не совсем верным утверждением, ибо своим п о явлением инст итут сестёр милосердия обязан не столько Пирогову, сколько одной замеч а тельной женщине, неко гда очень известной, а сейчас, к сожалению, очень редко вспомина е мой, – великой княгине Елен е Павловне. Казалось бы, что Бог дал этой женщине всё нео б ходимое для счастья: красоту, ум, дом – прекрасный дворец, восторг и почитание выда ю щихся людей своего времени, нак онец, большую семью – мужа и пятерых дочерей. Но сч а стье это длилось недолго: в 1832 год у умерла годовалая дочь Александра, а в 1836 году скончалась двухлетняя Анн а; в 1845 году умирает девятнадцати летняя Елизавета, а ещё ч е рез год – старшая дочь Мария, ко торой был лишь 21 год. В 1849 году умер Михаил Павл о вич, и великая княгиня овдовела в возрасте 43 лет. По сле этого Елена Павловна полностью посвятила себя общественной и благо творительной деятельности. Ещё в 1828 году императрица Мария Фёдоровна завещала ей заведование Мариин ским и Повивальным институтами, и с тех пор проблемы медицины были посто янно в поле её зрения. Её, правда, обвиняли в протекции и покровительстве в основном врачам немцам, но вряд ли подобные упрёки были справедливы, есл и вспомнить её участие в судьбе выдающ е гося русского врача Николая Ивановича Пирогова… В 1856 году по просьбе всё той же Елены Павловны была отчеканена медаль для н аграждения особо отличившихся сестёр Крестовоздвиженской общины. Тогд а же подо б ную медаль у чредила и императрица Александра Фёдоровна – вдова Николая I . Умерла Ел ена Павловна 3 (15) января 1873 года. В том же году было принято решение реализов ать один из её последних замыслов – построить в Петербурге институт усо вершенствования врачей. Понятие о сестринско м проц ессе. С естринский процесс является одним из основных понятий современных мод елей сестринского дела. В соответствии с требованиями Государственног о образовательного стандарта по сестринскому делу, сестринский процес с – это метод организации и исполн е ния сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удов летворение физических, психол о гических, социальных потребностей человека, семьи, обществ а. Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независим о сти пациента, удовлетворение о сновных потребностей организма. Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отн ошения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личность ю, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие сестры и ее кон такт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешни м миром. С естринский процесс состоит из пяти основных этапов. 1 . Сестринское обследование. Сбор информации о сос тоянии здоровья пациента, кот о рый может носить субъективный и объективный характер. Субъективный м етод – это физиологические, психологические, со циальные данные о пац и енте; релевантные данные об окружающей среде. Источником ин формации является опрос пациента, его физикальное обследование, изучен ие данных медицинской документации, б е седа с врачом, родственниками пациента. Объективный мето д – это физическое обследование пациента, включ ающее оценку и опис а н ие различных параметров (внешний вид, состояние сознания, положение в по стели, ст е пень зависи мости от внешних факторов, окраска и влажность кожных покровов и слизист ых оболочек, наличие отека). В обследование также входит измерение роста пациента, опред е лени е массы его тела, измерение температуры, подсчет и оценка числа дыхатель ных движ е ний, пульса, измерение и оценка артериального давления. Конечным результатом этого этапа сестринского процесса является докум ентирование полученной информации создание сестринской истории болез ни, которая является юрид и ческим протоколом – документом самостоятельной професси ональной деятельности ме д сестры. 2 . Установление проблем па циента и формулировка сестринского диагноза. Проблемы пациента подраз деляются на существующие и потенциальные. Существующие проблемы – это те проблемы, которые беспокоят пациента в настоящее время. Потенциальны е – те, к о торые еще не существуют, но могут возникнуть с течением времени. Установив оба вида п роблем, сестра определяет факторы, способствующие или вызывающие разви тие этих пр о блем, выя вляет также сильные стороны пациента, которые он может противопоставит ь пр о блемам. Поскольку у пациента всегда бывает несколько проблем, сестра должна опр еделить систему приоритетов. Приоритеты классифицируются как первичны е и вторичные. Перви ч ным приоритетом обладают проблемы, которые в первую очередь могут оказа ть пагубное влияние на больного. Второй этап завершается установлением сестринского диагноза. Между вр ачебным и сестринским диагнозом существует различие. Врачебный диагно з концентрируется на ра с познавании патологических состояний, а сестринский – осн овывается на описании реакций пациентов на проблемы, связанные со здоро вьем. Американская ассоциация медицинских сестер, например в качестве о сновных проблем, связанных со здоровьем выделяет следу ю щие: ограниченность самообслу живания, нарушение нормальной жизнедеятельности орг а низма, психологические и комму никативные нарушения, проблемы, связанные с жизненн ы ми циклами. В качестве сестрин ских диагнозов они используют такие, например, словосоч е тания, как «дефицит гигиеничес ких навыков и санитарных условий», «снижение индивид у альной способности к преодоле нию стрессовых ситуаций», «беспокойство» и т. п. 3 . Определение целей сестр инского ухода и планирование сестринской деятельности. План сестринск ого ухода должен включать оперативные и тактические цели, направленные на достижение определенных результатов долгосрочного или краткосрочн ого характера. Формируя цели, необходимо учитывать действие (исполнение), критерий (дат а, время, расстояние, ожидаемый результат) и условия (с помощью чего и кого). Например, «цель – пациент к 5 января с помощью медсестры должен вставать с кровати». Действие – вставать с кровати, критерий 5 января, условие – п омощь медсестры. Определив цели и задачи по уходу, сестра составляет письменное руководс тво по ух о ду, в которо м должны быть подробно перечислены специальные действия медсестры по у ходу, записываемые в сестринскую историю болезни. 4 . Реализация планируемых действий. Этот этап включает меры, которые принимает медицинская сестра для профилактики заболеваний, обследования, лечения, реабилитации паци ентов.Существует три категории сестринского вмешательства. Выбор кате гории опр е деляется н уждами пациентов. Зависимое сестринское вмешательство осуществляется на основании пред писаний врача и под его наблюдением. Независимое сестринское вмешательство предусматривает действия, осуществляемые м едсестрой по собственной инициативе, руководствуясь со б ственными соображениями, без п рямого требования со стороны врача. Например, обучение пациента гигиени ческим навыкам, организация досуга пациента и др. Взаимозависимое сестринское вмешательство предусматривает совместн ую деятел ь ность сест ры с врачом, а также с другими специалистами. При всех типах взаимодействия ответственность сест ры исключительно велика. 5. Оценка эффективности сестринского ухода. Этот э тап основан на исследовании д и намических реакций пациентов на вмешательства сестры. Ист очниками и критериями оце н ки сестринского ухода служат следующие факторы оценка ответной реакции пац иента на сестринские вмешательства; оценка степени достижения поставл енных целей сестринского ухода служат следующие факторы: оценка ответн ой реакции пациента на сестринские вм е шательства; оценка степени достижения поставленных целей сестринского ухода; оценка эффективности влияния сестринской по мощи на состояние пациента; активный поиск и оценка новых проблем пациен та. Важную роль в достоверности оценки результатов сестринского ухода играет соп о ставление и анализ полученных результатов. Заключение . Целью сестринского процесса является поддержан ие и восстановление независим о сти пациента, удовлетворение основных потребностей орган изма. В заключение можно сделать вывод, что современны е представление о развитии сес т ринского дела в обществе состоит в том, чтобы помочь отдельн ым людям, семьям и группам развить свой физический, умственный и социаль ный потенциал и поддерживать его на соо т ветствующем уровне вне зависимости от меняющихся ус ловий проживания и работы. Это требует от медсестры работы по укреплению и сохранению здоровья, а т акже по профилактике заболеваний. Список использованной литературы 1. С. А. Мухина, И. И. Тарко вская «Теоретические основы сестринского дела» часть I – II 1996г., Москва 2. В. М. Кузнецов «Се стринское дело в хирургии», Ростов-на-Дону, Феникс, 2000г. 3. Стандарты практ ической деятельности медсестры России том I – II 4. С. И. Двойникоова, Л. А. Карасева «Организация сестринского процесса у больных с хирургическим и заболеваниями» Мед. Помощь 1996 №3 С. 17-19. 5. Иванова Л. Ф. с соавто рами «Сестринский процесс в геронтологии и гериатрии» г. Чебоксары 1996-1999гг .
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
- Папа, а чем отличаются льготы от привилегий?
- Льготы получают те, кто живёт на милостыню, а привилегии те, кто на взятки.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Теоретические основы сестринского дела", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru