Реферат: Использование трехфазного орального контрацептива три-регол в гинекологии - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Использование трехфазного орального контрацептива три-регол в гинекологии

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 90 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Опыт использования трехфазного орального контрацептива три-регол в гинекологии О д ним из самых распространенных методов предупр еждения нежелательной беременности является горм ональная контрацепция . По данным ВОЗ , свыше 200 млн женщин фертильного возраста используют гормональные противозачаточные препараты . В Евр опе и США г ормональные контрацептивы используют более 60% женщин детородного возраста , в России этот показатель составляет 6%. В последние десятилетия в проблеме гормонально й контрацепции прослеживаются три основные те нденции : 1. Синтез препаратов со сниженн о й дозировкой эстрогенного и гестагенного компонентов , направленных на уменьшение риск а развития осложнений и побочных реакций . 2. Синтез гестагенов нового поколения , характери зующихся высоким сродством с рецепторами прог естерона (дезогестрел , гестоден, норгестимат ). 3. Применение многофазных препаратов для обеспе чения более физиологических изменений в орган ах репродуктивной системы . Трехфазные препарат ы характеризуются более поздним и менее в ыраженным ингибирующим влиянием на гипоталамо-гип офиз а рную систему и яичники за счет снижения суммарной дозы компонентов и изменения их комбинации , более физиологичным действием на эндометрий , низким процентом побочных реакций , что расширяет показания к их применению , особенно у молодых нерожав ших женщин , не только с контрацепт ивной , но и с лечебной целью . Три-регол ("Гедеон Рихтер ", Венгрия ) представляет собой трехфазный оральный контрацептив , состоящий из 3 видов таблеток с различным содержанием этинилэстрадиола и левоноргестрела . Мы изучали контра ц ептивную и терапевтическую эффективность три-регола у здоровых женщин и гинекологических больных . При наблюдении 267 пациенток были проанализированы более 1 700 менструа льных циклов , в которых три-регол использовалс я с контрацептивной и терапевтическо й целями . При применении три-регола нам и ни в одном случае не была зарегистр ирована беременность , т.е . контрацептивная эффектив ность препарата составила 100%. Побочные реакции при использовании три-регола составили 18%, как правило , они были отмече н ы в первые 2 - 3 мес применения препарата и исчезал и самостоятельно , без назначения дополнительных медикаментозных средств . Ни в одном случае не пришлось отменить препарат из-за побоч ных реакций . Мы использовали препарат для лечения дисменореи , предме н струально го синдрома , гипофункции яичников . В группе больных с первичной дисменореей у 75% пациент ок после 2 - 3 циклов приема препарата полностью исчезли жалобы на болезненные менструации , у 85,7% пациенток с предменструальным синдромом отмечен стойкий э ф фект как во время приема три-регола , так и после е го отмены : улучшилось самочувствие , исчезли си мптомы циклически повторяющихся головных болей , отеков , раздражительности , общей слабости за 4 - 14 дней до менструации . Выявлен достаточно высокий терапев т ический эффект три- регола у больных с олигоменореей , обусловленн ой гипофункцией яичников , сопровождающейся неполн оценной лютеиновой фазой цикла или ановуляцие й . После отмены препарата в последующие 2 - 4 мес у 21% женщин отмечен стимулирующий эффект - вос с тановился двухфазный менструальны й цикл , о чем свидетельствовало повышение уровня прогестерона во II фазе цикла и данн ые базальной температуры . Таким образом , оп ыт применения препарата три-регол свидетельствует о его высокой лечебной эффективности при таких заболеваниях , как дисменорея , предменструальный синдром , гипофункция яичников . Гормональные контрацептивы оказывают влияние на различные звенья репродуктивной системы , в том числе и на шейку матки . В соответствии с рекомендациями ВОЗ гормона л ьная контрацепция не противопоказана пациенткам с доброкачественными заболеваниями шейки матки . Нами изучено состояние шейк и матки у молодых нерожавших женщин с эктопией в процессе контрацепции три-реголом . Исследования показали , что у молодых нер о жавших женщин изменения эпителия шейки матки так же многочисленны , как и в более старших возрастных группах , при этом в 85% случаев диагностируется эктопия шейки матки , которая , по мнению многих зар убежных исследователей , также как и по наш ему мнению , явл я ется вариантом физ иологической нормы . Мы применили трехфазный оральный контрацептив три-регол с контрацептивн ой целью у 55 молодых нерожавших женщин (сре дний возраст 21 год ). Среди них были 15 здоровы х пациенток без патологии шейки матки и 40 с эктопи я ми шейки матки. Три-рего л назначали по контрацептивной схеме с 5-г о дня менструального цикла на протяжении 21 дня с последующим 7-дневным интервалом . Данные наблюдения составили 3 года и более. Состоян ие шейки матки детально оценивали по сово купност и самых информативных и совр еменных методов исследования : цитологический , гист ологический , бактериоскопический , бактериологический ; расширенная кольпоскопия , электронная микроскопия. Д лительность наших наблюдений составила 3 года и более. Кольпоскопи ч еская картина эктопии шейки матки имела следующие особеннос ти : наличие четких границ , ярко-красная окраска , отсутствие патологической секреции и воспал ительных изменений , что позволяло оценить ее в качестве "врожденной " эктопии , носящей д оброкачественный х арактер. При цитологиче ском исследовании из зоны эктопии в больш ом количестве обнаружены клетки высокого цили ндрического эпителия. В течение 6 мес контрацепци и три-реголом в участке эктопии возникали изменения , сходные с изменениями , возникающими во время беременности : шейка матк и приобретала цианотичный оттенок , наблюдались отечность и разрыхленность участков эктопии , что обусловлено влиянием вводимого экзогенно гормонального контрацептива не только на неизменную слизистую , но и на участки э ктоп и и . Так , через 9 - 12 мес контрац епции три-реголом при расширенной кольпоскопии у каждой второй пациентки (47,2%) обнаружено зам ещение цилиндрического эпителия эктопии метаплас тическим эпителием с последующей его дифферен цировкой в многослойный плоский эпите лий . У 5,5% отмечено полное замещение эктопии многослойным плоским эпителием . У остальн ых пациенток изменений в участках эктопии выявлено не было . Результаты цитологического исследования мазков-отпечатков из зоны транс формации показали , ч т о на фоне приема три-регола наблюдаются повышение числа поверхностных и промежуточных клеток и с нижение числа клеток высокого цилиндрического эпителия , а также появление метапластических клеток , что следует рассматривать как следс твие процесса метаплазии ( эпителизации ), происходящего в участках эктопии . При гистологическом исследовании биоптата шейки ма тки на фоне три-регола в эти же сроки отмечено возрастание частоты пролиферации ре зервных клеток и плоскоклеточная метаплазия у каждой второй пациентки. Это же подтверждено и данными электронной микроскопии . Детальные исследования состояния экто - и эндоцеривикса с применением комплекса наибол ее информативных методов при приеме трехфазно го орального контрацептива три-регол у здоров ых женщин без патолог и и шейки матки не выявили возникновения каких-либо п атологических изменений . Следует подчеркнуть , ч то ни в одном наблюдении не выявлено возникновение дисплазий или нарушение клеточной дифференцировки . Таким образом , результаты проведенных исследова н ий свидетельству ют не только о высоком контрацептивном эф фекте препарата , но и его лечебной эффекти вности при таких заболеваниях , как первичная дисменорея , предменструальный синдром , гипофункци я яичников . Выявлено также положительное влия ние три-регола на состояние шейки матки у пациенток с эктопией , характеризующее ся возникновением репаративных процессов в уч астках эктопии. Статья : К . м . н . Н.М . Назаровой , научно-поликлиническое отделение (Научный центр акушерства , гинекологии и перин атологии РАМН , директ ор - академик РАМН , проф . В.И . Кулаков ) " Опыт использования трехфазного оральн ого контрацептива три-регол в гинекологии "
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Отдыхаю на море. Обратил внимание на то, что граждане, которые упорно готовились к пляжному сезону в тренажёрных залах и фитнес-клубах, на море почему-то не приехали.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Использование трехфазного орального контрацептива три-регол в гинекологии", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru