Реферат: Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 128 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

8 РЕФЕРАТ ПО ОБЖ на тему "Оказание первой медицинской помощ и при открытом переломе нижней трети костей голени " ученицы 11 класса 9 группы экстерната средней школы 41 Камалендиновой Адили. Зима -2000. Человек , его жизнь , здоровье и долголетие являются самой большой ценностью . Но зачастую люди легкомыслен ны к этой ценности , поэтом у на улицах города порой можно увидеть дорожно-транспортные происшествия , причиной которых зачастую становимся мы сами . В своей работе я приведу пример оказания первой медицинской помощи при открытом переломе конечности . Мужчину , переходившего улицу в неположенном месте , сбила машина , в следс твие чего он получил травму - открытый пер елом нижней трети костей голени . Как лучше помочь пострадавшему в данной ситуации , т о есть , какую первую медицинскую помощь не обходимо оказать ? 1. П осле аварии человек находится в шоковом состо янии , поэтому его нужно успокоить . Надо уб едить его , что все будет хорошо и что я постараюсь ему помочь . 2. При осмотр е раны нужно постараться не допустить воз можного заражения . Надо удалить , по возможност и, все инородные тела из пораженного участка тела. 3. При любом механическом повреждении покрова тела , особе нно в нашем случае , будет наблюдаться наружное кровотечени е, характеризующеес я поступлением крови наружу , через рану ко жи . Сперва нужно понять вид к ровотече ния , для того чтобы определить как дальше действовать. Э то может быть арте риальное , венозное и ка пиллярное кровотече ние. Наиболее опасно артериальное кровотечение , то есть кровотечение из поврежденных артерий . Изливающаяся при этом кровь ярко-кра сного цвета выбрасыв ается сильной пульсирую щей струёй . Артериальное кровотечение обычно очень интенсив ное и кровопотеря бывает большой . Венозное кровоте чение возникает при повреждении вен . Давление в венах значительно меньше , чем в арт ериях , по этому кр овь вытекает медленно , равномерно и непрерывной стру ёй . Кровь при этом имеет темно-вишневый цвет . Венозное крово течение менее интенсивное , чем артериальное , и поэтому редко носит угрожающий характе р. При повреждении мельчайших кровеносных со судов (капилл я ров ) возникает капиллярное кровотечение . Так ое кро вотечение , например , наблюдается при нег лубоких порезах кожи , ссадинах . При нормальной свертываемости крови капиллярное кровотечение прекращается самостоятельно. Первая помощь пострадавшим с наружным кро вотечением заключается , прежде всего , в принятии мер , направленных на не медленную остановку кровотечен ия . В условиях первой помощи возможна толь ко временная , или предварительная , останов ка к ровотечения на период , необходимый для достав ки постра давшего в лечебное учреждение , в котором хирург произведет окончательную ос тановку кровотечения. Капиллярное кровотечение легко останавливается наложением обычной повязки на рану . Для уменьшения кровотечения на пе риод приготовлен ия перевя зочного материала до статочно по днять поврежденную конеч ность выше уровня ту ловища . При этом резко уменьшается приток крови в конечности , снижается давление в с осудах , что обеспечивает быстрое об разование сгустка крови в ра не , закрытие сосуда и прекра щение кровотечения При венозном и капиллярном кровотечен ии , а также кровотечении из мелких арте ри й надежная временная оста новка кровотечения осущест вляется наложением давящей повязки . Поверх раны накла дывают несколько слоев мар ли , тугой комок ваты и туго бинтуют . С д авленные повязкой вены и капилляры б ыстро тромбируются , поэтому дан ный способ вре менной останов ки кровотечения может стать ок ончательным. Разновидностью остановки кровотечения в ране является наложение кровоостанавлива ющего зажима на зияющий кро веносн ый сосуд . Наложенный зажим необходимо прочно фик сировать и о беспечить его не подвижность на период транс п ортировки пострадавшего. Распространенным способом экстренной останов ки кровотече ния является спосо б прижатия артерий на протяжении . Этот способ осн ован на том , что ряд артерий легко досту пен для пальп ации и может быть полностью перекрыт приж атием их к подлежащим костным образованиям . Длительная остановка кровотечения пальцевым пр ижатием артерии невозможна , так как это тр ебует большой физической сил ы . Она утомительна для человека оказывающего помощь и практически исключает возможность транспорти ровки . Однако этот способ удобен для экстр енной остановки кровотечения , удобного способа остановки кровотечения . Надежно останавливает кровотечение из арт ерий тугое круго вое перетягивание конечнос ти , обеспечивающее пережатие всех сосудов выш е места ранения . Наиболее просто это произ водится с помощью жгута. Жгут представляет собой эластическую р езиновую трубку или полоску , к концам кото рой прикреплены цепочка и крючок , исполь зуемые для закрепления жгута . В ка честве жгута можно использовать любую прочную резино вую трубку диаметром 1 — 1,5 см. Наложение жгута используется лишь при сильном артериальном кровотечении из артерии конечности , во всех остальных случаях применять этот способ не следует . Для предупреждения ущемления кожи под жгут п одкладывают полотенце , одежду раненого и т . д . Конечность несколько поднимают вверх , жг ут подводят под ко нечность , растягивают и несколько раз обертывают вокруг конеч ности до п рекращения кровотечения . Туры жгута должны ло житься рядом друг с друго м , не ущемляя кожи . Наиболее тугим должен быть первый тур , второй накладывают с меньшим натя жением , а остальные с минималь ным . Концы жгута фиксируют с помощью цепоч ки и крючка поверх в сех туров . Ткани должны стягиваться лишь до остановки кровотечения . При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно пре кращает ся , конечность бледнеет , пульсация сосудов ниж е нало женного жгута прекращается . Чрезмерное затягивание жгут а может вызвать раз мозжение мягких тканей (мышц , нервов , сосудов ) и стать причиной развития параличей конечн ости . Слабо затянутый жгут кровотечения не останавливает , наоборот , создает венозный засто й (конечность не бледнеет , а приобретает с инюшную окраску ) и усиление венозног о кровотечения . После наложения жгута следует провести иммобилизацию конечности. Ошибками при наложении жгута являются : отсутствие пока зании , т . е . наложение его при венозном и капиллярном крово течении , н аложение на голое тело и далеко от раны , слабое или чрезмерное затягивание , плохое закрепление концов жгута . Про тивопоказание м к наложению жгута является воспалительный процесс в месте наложения жгута. Жгут на кон ечности можно держать не более 1,5 — 2 часов . Более продолжительное сдавлен ие сосудов при водит к омертвлению вс ей конечности . В связи с этим категори чес ки запрещается поверх жгута накладывать повяз ки , косынки . Жгут должен лежать так , чтобы он бросался в глаза . За 2 часа с мо мента наложения жгута необходимо принять все меры к т о му , чтобы пострадав шего доставить в стационар для окончатель ной остановки кровотечения . Если окончательная о становка кро вотечения по каким-либо причинам затягивается , то необходимо на 10 — 15 минут ж гут снять (артериальное кровотечение в этот период пред у преждают пальцевым при жатием артерии ) и нало жить вновь несколько выше или ниже того места , где он ра нее был наложен . Иногда это необходимо про делать несколько раз (зимой через каждые п олчаса , летом через час ). Для того чтобы контролировать длительность н а ложения жгута , своевременно его снять или произве сти ослабление , под жгут или к одежде пострадавшего прикрепляют записку с указанием даты , часа и минут наложения жгута . При отсутствии специального жгута круговое перетягивание коне чности может быть осущест влено ремнем , платком , куском материи . Необходимо помнить , что грубые жесткие предметы могут легко вызвать повреждение нервов . Жгут из подсобных средств называется закруткой . Примененный дл я закрутки предмет свободно завязывают на нужном уровне . В образов а н ную п етлю проводят палку , дощечку и , вращая ее , закручивают петлю до полной остановки кр овотечения , после чего палку фик сируют к конечности . Наложение закрутки— довольно болезненная процедура , поэтому под закрутку , особенно под узел , необхо димо что-либ о подлож ить . Все ошиб ки , опасности и осложнения , на блюда емые при наложении жгута , полностью отно сятся к закрутке. 4. Далее при травмах такого рода надо определить есть перелом или нет. Определить это будет не сложно . При открытом пер еломе нередко в рану выстоит обломок кос ти , являющийся прямым указанием перелома , в этом случае проводить ощупывание и и сследование области перелома запрещается . Основным действием первой помощи при переломах кост ей является создание неподвижности костей в области перелома . Иммобилизация достигается наложением транспортных шин или цитированием всей конеч ности с помощью "импровизированных " шин из любого твердого материала. Наложение шины нужно проводить непосредственно на ме сте происшествия , и только после этого мож но трансп ортировать больного. Шины необходимо накладывать осторожно , с тем что бы не сместить отломки и не вызвать у пострадавшего боль . Какие-либо исправления , сопоставления отломков производить н е рекомендуется . Исключением являются случаи , когда имеется угроза повреждения кожи т орчащим острым концом кости . 5. В слу чае если больной находится на проезжей ча сти и мешает проезду машин , тогда его нужно перенести в сторону от проезжей час ти , например тротуар . Пе реносить больного нужн о очень осторожно , конечность и туло вищ е следует поднимать одновременно , все время , удерживая на одном уровне. При отк рытом переломе , перед иммобилизацией кожу вок руг раны необходимо обработать настойкой йода и наложить асеп тическую повязку . При отс утствии стерильного материала рана до лжна быть закрыта любой чистой хлопчатобумажной тканью . Иммобилизацию нижней конечности удоб нее всего осуществ лять с помощью транспортно й шины Дитерихса , верхней— лест ничной шины Кр амера . Если транспортных шин нет , то иммоб илизацию следует про водить с п о м ощью любых случайных материалов (доски , лыжи , ружья , палки , прутья , пучки камыша , соломы , картон и т . д .), импровизированных шин. При отсутствии какого-либо подсобного м атериала иммобилизацию следует провести путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела ; верхней конечности— к туловищу , нижней— к здоровой ноге . При проведе нии транспортной иммобилизации необходимо выполн ять следующие правила : 1) шины , используемые для им мобилизации , д олжны быть надежно закреплены и хорошо фи к сировать область перелома ; 2) шину нельзя накладывать непо средственно на обнаженную конечность , последняя предвари те льно должна быть обложена ватой или какой- либо тканью ; 3) создавая неподвижность в зоне перелома , необходимо произ вести фиксацию двух суставо в в ыше и ниже перелома (напри мер , в нашем случае при переломе голени фиксир уются голеностопный и колен ный суставы ) в положении , удобном для больного и транспорт и ровки ; 6. После переноса необходимо произвести правильную иммоби лизацию по врежденного органа , то есть ф иксацию его в положении , при кото ром мень ше всего возникает болевых ощущений , это н еобходимо для профилактика шока и других общих явлений . Крайне небла гоприятно действуют на больного излишняя суетливость , громкий и резкий разговор , обсуждение при п острадавшем имеющейся травмы и его состояния . Охлаждение предрасполагает к разви тию шока , поэтому больного необходимо тепло укрыть . Благо приятное действие оказывает дача небольш их количеств спирта , водки , вина , горячего кофе и чая . Некоторое уменьш е ние болей можно достигнуть , дав больному анал ь гетики . Если имеется возможность , необходимо ввести обезболивающие средства. 6. После всех вышеописанных произведенных действий , то ест ь оказания первой медицинской помощи , надо вызвать скорую , которая достав ит больно го в больницу , где пострадавшему будет ока зано дальнейшее лечение. Список литературы 1. В.М . Буянов Первая медицинская помощь Москва "Медицина " 1974 г. 2. Под редакц ией академика Петровского Большая медицинская энциклопедия Мо сква "Советская энциклопеди я " 1974 г. 3. Под редакц ией В.Я . Сюнькова Основы безопасности жизнедея тельности (2 части ) Москва Центр инновации в педагогике 1998 г.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
"А что вы там смеётесь? Давайте вместе посмеёмся!" - именно после этих слов у директора Ухрюпинской средней школы № 16 появилась наркозависимость.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru