Реферат: Бронхиальная астма: новый отечественный консенсус - новое понимание проблемы? - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Бронхиальная астма: новый отечественный консенсус - новое понимание проблемы?

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 84 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Болезни, связанные с вибрацией на произво дстве План I Введение II Основная часть Виды клинических синдромов III Заключение IV Список литературы Человек часто взаимодействует с окружающей средой, что, в свою очередь, п риводит к преобразованию его внутреннего энергетического и вещественн ого равновесия, сопровождающегося видоизменением типов внутренней эне ргии в организме и модификацией случающихся с ним обменных движений. Одн им из существенных факторов, обуславливающих наблюдаемые при действии вибрации специфические патологии физиологических функций организма, я вляется механическая энергия колебаний. Многими нашими исследователями были изучены результаты действия клини ки вибраций на человека, возникающих при работе механизированным инстр ументом. Они указывают на весьма разную симптоматику нарушений функций рабочих разных профессиональных групп. Это характеризуется как нервно- мышечными и сосудистыми расстройствами, так и костно-суставными заболе ваниями разной степени выраженности. Факторами вибрации может быть применение возвратно- поступательного д вижения в трудовых циклах механизированного инструмента ударного возд ействия, удары и трение рабочих аппаратов станков по обрабатываемым дет алям, неточность центровки и неуравновешенность обращающихся масс в ав томатах и инструментах вращательного действия, вихреобразование и пул ьсация давления отработанного воздуха на выходе из пневматических инс трументов и покачивания роторов и статоров под действием магнитных пол ей в электрических машинах. Вибрации характеризуются, по крайней мере, двумя величинами: частотой и амплитудой. Разнообразие причин, активизирующих вибрацию разрешает пр едположить, что вибрирующее тело или его элементы могут колебаться сраз у с несколькими частотами и различными, случайно меняющимися во времени амплитудами для каждой частоты. Таким образом, вибрации - это собой сложн ый колебательный процесс, характеризующийся многими частотами и ампли тудами. В области низких частот при влиянии вибрации можно ожидать возникновен ия преимущественно расстройств нервно-мышечного аппарата, а при ударны х вибрациях– суставных изменений. Кроме того, из-за меньшего затухания в структурах тела они распространяются на большие расстояния от зоны ко нтакта и , следовательно, могут обуславливать расстройства кожной, в том числе болевой, чувствительности на большей поверхности тела. Место расп ространения вибрации при высокочастотных колебаний вследствие большо го затухания колебаний в структурах тела практически может ограничива ться кистью руки, а передаваемая в зоне контакта колебательная энергия, обуславливает возможность нарушения их тонуса с возникновением сосуди стых расстройств. Полиморфность и своеобразие ее проявлений является сложностью вибраци онной болезни. Заболевание характеризуется поражением нервной, сердеч но-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, рефлекторными нар ушениями функции внутренних органов. Долгое воздействие вибрации на пе реферические рецепторывибрационной чувствительности создает услови е для нарастания возбудимости соответствующих вышележащих центров. В и тоге нарушения наступают выраженные проявления ангиоспазма. В дальней шем развиваются изменения дистрофического характера. Патологический п роцесс называется ангиотрофоневроза, который имеет тенденцию к генера лизации. Первое изучение заболевания, вызванного провели Loriga (1911) и Hamilton (1918), наблюдавших синдром “мертвых пальцев” у камнетесов, применявших пневматический от бойный молоток. Синдром в процессе продолжительного времени называли “ вибрационным ангионеврозом”, так как ангиоспазм является ключевым и на иболее свойственным проявлением заболевания. Много ученых предлагают свои классификации болезни. Так, например учена я Е..Цандреева-Галанина выделяет: 1) вибрационную болезнь, комбинированным действием – общей и локальной вибрацией и толчками. 2) вибрационную болезнь,вызванную “локальной” вибрацией,как высокочаст отной, так и низкочастотной; Сущность этой классификации состоит в признании отличительных свойств клиники заболевания, зависящих только от различий физического воздейс твия основного фактора. Обследовав 350 человек, подвергавшихся вибрации, другой ученый Styblova (1956), предл ожила классификацию, в которой выделяет 3 главные клинические формы разл ичного уровня выраженности: невриты, полиневриты; спинальные поражения типа бокового амиотрофического склероза; функциональные нарушения нер вной системы с сосудисто-вегетативными проявлениями. Существуют множество видов синдромов. Преимущественность ангиоспастического синдрома разнообразной степе ни выраженности отмечается при вибрационной болезни, определенной вли янием высокочастотной вибрации ,реже – в выраженных этапах заболевани я, вызванных воздействием среднечастотной вибрации. Наличие спазма в ка пиллярном русле, приступов акроспазма по типу “мертвых” пальцев, со знач ительным снижением кожной температуры, выраженным нарушением вибрацио нной чувствительности, нарушением других видов чувствительности по ди стальному характерно для этого синдрома. Ангиодистонический синдром отмечается во всех стадиях вибрационной бо лезни, вызванной влиянием низкочастотной вибрации. Синдром характериз уется вегетативно-сосудистыми нарушениями на конечностях (похолодание , цианоз, парестезии, нарушение капиллярного кровообращения по типу спас тико-атонического или атонического состояния различной степени выраже нности). Синдром вегетативного полиневрита встречается в первоначальной и умер енно выраженной стадии , определенной влиянием низкочастотной вибраци и, а также в начальной стадии болезни, вызванного общей вибрацией. Паесте зии, боли в конечностях, нарушение всех видов чувствительности по перифе рическому типу, снижение кожной температуры, вегетативные симптомы (пов ышенная потливость ладоней, ломкость ногтей и т.д.) сопровождают этот син дром. Синдром вегетомиофасцита обнаруживается при различных стадиях заболе вания, обусловленного действием низкочастотной вибрации , реже обуслов ленного воздействием среднечастотной вибрации. Он характеризуется нал ичием дистрофических изменений в мышцах и других тканях опорно-двигате льного аппарата, болезненностью мышц при пальпации, нарушением чувстви тельности по периферическому или сегментарному типу, выраженными боле выми феноменами, нередко сочетающимися с сосудистыми нарушениями. Такой синдром, вестибулярный развивается главным образом под воздейст вием общей вибрации, характеризующийся появлением приступов головокру жений часто на астеническом фоне, увеличением возбудимости вестибуляр ного аппарата при калорической пробе. Диэнцефальный синдром с нейроциркуляторными нарушениями появляется в тяжелых, далеко зашедших стадиях вибрационной болезни, вызванной возде йствием высокочастотной вибрации. Диэнцефалез развивается на фоне сос удистых нарушений и характеризуется развитием сосудистых пароксизмов . У работающих с ручным механизированным инструментом встречается вибра ционная болезнь, определенная влиянием местной вибрации. Заболевание р азвивается постепенно. Внезапно возникающие приступы побледнения паль цев на левой или обоих кистях рук, которые могут также наблюдаться при мы тье рук холодной водой, при общем охлаждении являются основными характе ристиками этой болезни .Также присущи тупые, ноющие , тянущие боли в руках , беспокоящие больше по ночам или во время отдыха. Боли, как правило, пропа дают через 10-15 мин после начала работы. Они сопровождаются парестезиями. Ч асто у пациентов имеется бессонницу, недомогание, головные боли без четк ой локализации, повышенную раздражительность. Свойственно изменение ц вета кожных покровов кистей рук: у одних он багрово-ционатичный, у других – пятнисто-бледный. Развитие функциональных изменений центральной и периферической нервн ой системы по типу ангиодистонического синдрома, вегетативно-вестибул ярного синдрома, полиневропатии является характерным для действия общ их вибраций. Вегетативно-вестибулярный синдром -один из основных синдро мов данной формы ,проявляющийся в виде несистемных головокружений, быст рого укачивания, тошноты. Нижеследующими путями может быть достигнуто снижение вредного влияния вибрации механизированных инструментов: 1. Технические действия Снижение вибрации по пути распространения. Это может быть достигнуто ср едствами виброизоляции и вибропоглащения: использованием пружинных и резиновых амортизаторов, прокладок, облицовкой рукояток и других мест к онтакта вибропоглащающими материалами. Понижение вибрации в источнике их создания. Это достигается видоизмене нием кинематической схемы или рабочего цикла, уравновешиванием масс, из менением масс и жесткостей, уменьшение технологических допусков на изг отовление и сборку, применением материалов с большим внутренним трение м. 2. Лечебно – профилактические действия Немалую роль в комплексе лечебно- профилактических действий имеют физи отерапевтические процедуры: ванны для рук, массаж, производственная гим настика, ультрафиолетовое облучение. 3. Распорядок работы и отдыха. Регулярные водные процедуры улучшает периферическое кровообращение, п итание мышц и нервов. Теплые ванны для рук (при температуре 36-37о С) назначаю т один раз в смену, после работы, всем здоровым рабочим и лицам с отдельным и признаками вибрационной патологии. Вода в ванне должна быть проточной . Целесообразно использование душевой установки, поскольку душ действу ет, как легкий массаж. 8 – 10 минут – средняя продолжительность процедуры. Рекомендовано проводить медленные ритмические движения в кистях, сжим ание и разжимание, разведение пальцев и соединение их. Улучшению периферического кровообращения и восстановлению тканевого обмена в верхних конечностях способствуют двухкамерные ванны с нафтал аном. Водные процедуры проводятся в специально оборудованном помещени и при цехе, где должны поддерживаться комфортные метеорологические усл овия (температура 18 -20 о С). Массаж благоприятно действует на ткани верхних конечностей, его рекомендуется проводить после ванн; он также улучшает к ровообращение и восстанавливает нарушенный обмен в тканях. Его длитель ность – 10-12 минут, курс составляет 12 – 14 сеансов. Регенерации нервных волокон, воссозданию тканевого обмена содействует облучение электрическим полем УВЧ. Курс лечебно-профилактических меро приятий составляет 13 – 15 процедур. При ангиоспастическом синдроме и веге тативно-сенсорном полиневрите эффективно курсовое лечение галидором. Сочетанное применение ганглиоблокирующих веществ с малыми дозами цент ральных холинолитиков и сосудорасширяющих средств рекомендуют при виб рационной болезни. Усилению реактивности организма содействует облуче ние ультрафиолетовыми лучами Курс облучений проводят в месяцы, наиболе е бедные ультрафиолетовыми лучами. Продолжительность каждого курса пр и ежедневном облучении должна составлять месяц, причем процедуры нужно делать систематически. Также проведение гимнастики, направленной на расслабление мышечного т онуса мышц, является весьма полезным. Чтобы предотвратить формирования вибрационной болезни надо очень жестко проводить осмотры. Список литературы. 1.Вибрация на производстве: вопросы физики, гигиены и физиологии труда, кл иники, патофизиологии и профилактики, под ред. А.А. Летавета, Э.А. Дрогичино й, “Медицина”, Москва, 1971, с. 122-237. 2.Руководство по профессиональным заболеваниям, под ред. Н.Ф. Измерова, том 2, “Медицина”, Москва, 1983, с. 113-163.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Смысл многомесячного лечения от алкоголизма в частной клинике заключается в том, чтобы по окончании лечения у пациента просто больше не было денег пить.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Бронхиальная астма: новый отечественный консенсус - новое понимание проблемы?", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru