Реферат: Бластомикоз гилкриста - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Бластомикоз гилкриста

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 68 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

БЛАСТОМИКОЗ ГИЛКРИСТА (BLASTOMYCOSIS PROFUNDA GILCHRJST) Бластомико з Гилкриста , или северо-американский бластомикоз (Gilchristdisease, Chicago disease — Blastomykose — нем .; blastomycose — франц .; blastomicosis — исп .) — хроническое заболевание , относящееся к глубоким микозам , характеризуется образованием гранулем и гнойных процессов в легких , коже , подкожной клетчатке , а при диссемин ации — во многих внутренних органах. Этиология . Возбудитель — Blastomyces dermatitidis относится к числу двухф азных грибов . В тканях он имеет вид кр углых дрожжевидных клеток диаметром 8 — 15 мкм , на питательной среде Сабуро образуются колонии белой , позднее коричневатой окраски , состоящие в основном из нитей мицелия. В тканях наблюдается только дрожжевая фаза гриба . При культивировании на свежей среде при температуре 37 °С мицелиальная фаз а может п ереходить в дрожжевую , а при температуре ниже 30 °С она снова перехо дит в мицелиальную . В естественных условиях этот вид гриба обнаружен у собак и лошадей . Из лабораторных животных к бластомик озу чувствительны белые мыши. Эпидемиология . Источники и пути пе редачи инфекции изучены недостаточно . Возбудитель обнаруживался в почве , в иле . Описаны эпидемические вспышки среди людей и животных (собак ), связанные с пребыванием на берега х небольших рек в лесистой местности . Дост оверных случаев передачи инфекции от ч е ловека к человеку или от жив отного к человеку не описано . Во время эпидемических вспышек заболевали преимущественно дети . Нет данных о повышенной заболеваемо сти лиц с иммунодефицитами . Заболевали обычно лица с нормальной иммунной системой . Боле знь чаще на б людалась в США , ре гистрировались спорадические случаи в Канаде , Австралии , Индии , Франции , Италии , Венгрии , един ичные случаи наблюдались и в России. Патогенез . Воротами инфекции , вероятно , явл яется респираторный тракт , о чем свидетельств уют преимущественны е поражения органов ды хания . Поражения кожи , которые также нередко отмечаются у больных , являются вторичными в результате заноса инфекции из легких (лок ализации преимущественно на закрытых участках кожи ). При генерализации инфекции возбудитель из легких п о падает в различные органы (кости , печень , селезенка , центральная нервная система ). В результате инфекции р азвивается аллергическая перестройка . Перенесенный бластомикоз оставляет длительный и стойкий иммунитет . У части инфицированных (около 50%) б ластомик о з протекает бессимптомно. Симптомы и течение . Инкубационный период колеблется от 1 нед до 4 мес . В клиничес кой картине бластомикоза основными проявлениями считаются поражение легких и папилломатозно- язвенный бластомикоз кожи . Поражения кожи раз виваются обы чно на фоне легочных изме нений , последние наблюдаются почти у всех больных , тогда как изменения кожи могут от сутствовать . Легочная форма бластомикоза может начаться исподволь как первично-хроническая , бе з выраженной острой фазы болезни . Появляется общая с л абость , кашель , повышаетс я температура тела , но лишь у некоторых (около 20%) она превышает 38 °С , снижается масса тела (у 40%), нередки боли в груди , одышка . Примесь крови в мокроте отмечается у 30% больных . Выслушиваются сухие и влажные хри пы . Шум трения плевры отмечается л ишь у отдельных больных (10%). У некоторых бол ьных может быть генерализованная лимфаденопатия , увеличение печени и селезенки . Характерные поражения кожи отмечаются у 30 — 80% больных. Значительно реже (у 20 — 25% больных ) легоч ная форма блас томикоза начинается остро , протекает с выраженной лихорадкой у всех больных , причем у 80 — 85% она поднимается выше 38 °С . Почти у всех больных сильный кашель , боли в груди , выслушиваются сухие и влажные хрипы . Нередко примесь крови в мокроте . Для этой форм ы неха рактерны увеличение печении селезенки , поражения кожи , не выслушивается шум трения плевры . Процесс ограничивается в этой стадии лег кими. Рентгенологически отмечаются выраженные изме нения лимфатических узлов средостения , очаговые инфильтраты , в некотор ых из них раз виваются каверны с неправильными контурами . П ри диссеминации процесс захватывает многие ор ганы , эти формы часто заканчиваются гибелью больного. Поражение кожи начинается с появления подкожного узелка , на месте которого образу ется папула , затем везикула , пустула , пре вращающаяся в язву . На язвенной поверхности образуются папилломатозные разрастания с мелки ми пустулами и корочками . Размеры поражения кожи постепенно увеличиваются , достигая 2 — 3 см в диаметре . Локализоваться могут на лю бом участке к о жи (чаще на рука х , ногах , лице , ягодицах ). На месте поражения при заживлении образуется тонкий мягкий рубец. Осложнения ; артриты , остеомиелиты , поражение головного мозга (менингиты , абсцессы мозга ). Диагноз и дифференциальный диагноз . Диффе ренцировать нужно от других длительно п ротекающих заболеваний легких (туберкулез , легочны е формы аспергиллеза , нокардиоза , гистоплазмоза , абсцессы легких , новообразования ). Большое диагн остическое значение имеет характерное поражение кожи . Для подтверждения диагноза испол ь зуют лабораторные методы , позволяющи е обнаружить возбудителя или антитела к н ему . Возбудитель можно выделить из гноя ко жных поражений , кусочков биопсированной ткани , мокроты . Для получения культуры делают посевы на кровяной агар и среду Сабуро . Для выявле н ия антител используются р азличные реакции (РСК , РЭМА , реакция бласттранс формации со специфическим антигеном и др .). Лечение . Острые формы легочного бластомик оза могут закончиться выздоровлением и без применения противомикозных препаратов . Хронические легоч ные формы , и особенно диссеминир ованные , требуют длительного лечения . В этих случаях назначается амфотерицин В , как и при аспергиллезе . В последние годы рекоменд уется использовать зарубежный препарат — кет оконазол (Ketoconazole) , кото рый назначается длител ьными курсами . При использовании относительно небольшой дозы (400 мг в сутки ) редко наблюдались побочные реа кции , получены хорошие результаты , но у ча сти больных (около 10%)наблюдались рецидивы боле зни . При дозе 800 мг /сутки часто отмечаются побочные реак ц ии , но наступало полное выздоровление . При поражении мозга п репарат малоэффективен. Прогноз . При диссеминированных формах без лечения погибают почти все больные . При других формах прогноз благоприятнее. Профилактика и мероприятия в очаге . Не разработаны .
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
- В субботу и воскресенье вы выйдете на работу.
- Но ведь это выходные!
- На то и выходные, чтоб на работу выходить!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Бластомикоз гилкриста", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru