Реферат: Гонорея - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Гонорея

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 85 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

ГОНОРЕЯ Гонорея - самая древняя и од на из самых распространенных БП ПП . В Ветхом завете Моисей упоминал о контагиозн ости этой болезни (Левит , 15); о ней писали также ученые Древней Греции - Платон , Аристо тель и Гиппократ . Свое современное название она получила от греческого врача Га-лена во II в.н.э . В 1879 г . Альберт Ней с ер открыл возбудителя гонореи - бактерии (гонокок ки ), названные в его честь Neisseria gonorrhoeae. Применение пенициллина , оказавшегося эффективным средством лечения гонореи , снизило ее распро странени е в 1940-1950-х гг ., но к 1980 г . частота ее в США дос т игла масштабов эпидеми и . В последующие годы отмечалось неуклонное , хотя и относительно медленное снижение заб олеваемости (рис . 19.1) - от 1 млн . установленных случ аев в 1980 г . до примерно 750 тыс . в 1989 г . (Handfield, 1984; Centers for Disease Control , 1990). Во многом это объясняется тем , что в связи с распространением СПИДа как гомосексуалы , так и бисексуалы стали соблюдать большую осторожность при половых сношениях и соответственно реже болеть гон ореей (Judson, 1983; Holmes et al., 1989). По мнению бо льшинства учен ых , число заражений гонореей в США на самом деле близко к 2 млн . в год , поскол ьку регистрируется менее половины всех случае в (Handsfield, 1984). Гонорея передается при любом половом к онтакте - от обычного полового акта до ора льного или аналь ного секса , а в ред ких случаях - при кунни-лингусе или даже че рез поцелуи (Barlow, 1979; Robertson , McMillan , Young , 1980). Женщина может заразиться гонореей о т больного мужчины в результате одного по лового акта с вероятностью 50% (Platt, Rice, McCormick, 1983), тогда как для мужчины аналогичный показатель с оставляет - примерно 20-25% (Handsfield, 1984). Старое объяснение "Подц епил заразу на сиденье унитаза ", над котор ым ученые раньше смеялись , теперь представляе тся возможным , во всяком случае теоретическ и , поскольку показано , что бактерии , вызывающие гонорею , могут оставаться жизнеспос обными на этих сиденьях или на влажной туалетной бумаге в течение примерно двух часов (Gilbaugh, Fuchs, 1979). Однако скорее всего заражение таким способом происходит крайне редко . Симптомы Первыми признаками заражения г онореей у большинства мужчин служат желтоваты е выделения из канала полового члена и частое болезненное мочеиспускание . Эти симптомы , появляющиеся обычно через 2-10 дней , но иног да через месяц после заражения (Schofield, 1979), обус ловлены воспалением мочеиспускательного канала (у ретритом ), вызванным бактериальной инфекцией . Похож ие на гной выделения (пачкающие белье ) - одн а из реакций организма на эту инфекцию . Примерно у 10% зараженных мужчин никаких симп то м ов не наблюдается , а это озн ачает , что человек может распространять гонор ею , не зная , что он болен . При появлении симптомов гонореи у мужч ин они обычно сразу обращаются к врачу и излечиваются . В отсутствие лечения инфекц ия , поднимаясь вверх по мочеиспуска тельном у каналу , может распространиться на предстате льную железу , семенные пузырьки и эпидидимис и вызывать сильную боль и повышение температуры . Нелеченая гонорея иногда приводит к бесплодию (Holmes et al., 1989), но у мужчин это ослож нение возникает отн о сительно редко . У женщин заражение гонореей протекает бес-симптомно более чем в половине случаев и потому до начала лечения у них об ычно проходит значительный срок . Эта задержка повышает риск осложнений , и , кроме того , не подозревающие о своей болезни жен щины становятся распространителями инфекции . Многие из них узнают о том , что бол ьны , лишь когда у их партнеров появляются признаки заражения . Даже при появлении у женщин симптомов болезни они часто бывают слабо выражены и остаются незамеченными или неверн о истолковываются . Симптомы состоят в вагиналь ных выделениях , раздражении наружных половых органов и нарушении менструаций . Инфекция чащ е всего обнаруживается в шейке матки (90% слу чаев ), но может также проникать в мочеиспу скательный канал (70%), прямую к и шку (30-40%), горло (10%) или в несколько из этих мест в любых сочетаниях . У женщин в отсутствие лечения возможны серьезные осложнения . Инфекция обычно распро страняется от шейки в матку , маточные труб ы и яичники . Возникающее воспаление органов малого таза приводит к бесплодию , поск ольку сопровождается образованием рубцов , создающ их непроходимость маточных труб . Ранние симпт омы вос паления тазовых органов : боли в низу живота , повышение температуры , тошнота или рвота и болезненность при половом акт е . Как у женщин , так и у мужчин гонококки могут переноситься кровотоком в другие органы , вызывая инфицирование и воспал ение суставов (гонорейный артрит ) или мозговых оболочек (гонорейный менингит ). К счастью , эти осложнения возникают редко и поддаются лечению . У в з рослых возможно (ред ко ) гонорейное поражение глаз в результате переноса инфекции пальцами . У новорожденных инфицирование г.лаз при наличии инфекции в шейке матки матери происходит во время родов . Поскольку это может привести к с лепоте , каждому новорожденн о му профилак тически закапывают в глаза бактерицидный преп арат (обычно раствор азотнокислого серебра ). Диагноз и л ечение Гонорея у мужчин диагностирует ся на основании микроскопического исследования выделений из уретры после окраски их с пециальным красителе м (по Граму ). Надежность этого метода составляет примерно 90%, поэтому иногда необходимо культивирование , т.е . посев и выращивание бактерий на питательной сред е для последующей идентификации ; на такой анализ требуется несколько дней . У мужчин , имевших гом о сексуальные контакты , мазк и берут не только из уретры , но также из горла и прямой кишки . Для женщин единственным надежным диагност ическим методом служит посев . Во всех случ аях необходимы мазки из зева шейки матки и из прямой кишки , даже если женщина никог да не участвовала в анальном половом акте , поскольку выделения могут поп асть из влагалища в задний проход и и нфицировать его . Если женщина участвовала в орально-генитальном половом акте , то необходимо также взять мазок из горла . В настоящ ее время не сущес т вует достаточно надежного метода выявления гонореи на ос новании анализа крови . Самым эффективным способом лечения гоноре и еще недавно были инъекции пенициллина с одновременным приемом пробенецида в таблетка х , подавляющего выведение пенициллина с мочой и т ем самым поддерживающего его в ысокий уровень в организме . К сожалению , н екоторые штаммы гонококка выработали устойчивост ь к пенициллину ; в США в настоящее вре мя они вызывают не более 4% всех случаев гонореи (Handsfield et al., 1989). Вследствие этого служ б а здравоохранения США и Центры по контролю заболеваемости (CDC) рекомендуют теперь лечи ть гонорею у взрослых мужчин и небеременн ых женщин инъекциями антибиотика цефтриаксона в сочетании с приемом доксициклина (Centers for Disease Control, 1989). Такая схе м а лечения имеет еще и то достоинство , что одновременно излечивается хламидийная инфекция , часто сосущест вующая с гонореей . ВСЕМ больным гонореей рекомендуется прово дить анализ крови на сифилис , а также конфиденциальный анализ на ВИЧ-инфекцию . Кроме того , каждый , кто имел половой контакт с больным гонореей в течение предшествую щих 30 дней , должен пройти медицинское обследова ние , включая посев , и пройти курс лечения , поскольку высока вероятность заражения (Centers for Disease Control, 1989). При заболевании гонореей необходимо в оздерживаться от любых половых контактов до тех пор , пока по завершении курса тер апии не будет проведено контрольное обследова ние , подтверждающее полное излечение . Чрезвычайно важно также связаться со всеми половыми партнерами больно г о , в том чис ле и с тем , кто предположительно был и сточником заражения , и настоять , чтобы они обратились к врачу для установления диагноза и лечения . Список использованной литературы : 1. Основы сексологии (HUMAN SEXUALITY). У ильям Г . Мастер c , Вирджиния Э . Джонсон , Роберт К . Ко лодни . Пер . с англ . — М .: Мир , 1998. — х + 692 с ., ил . ISBN 5-03-003223-1
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
- Ваше резюме впечатляет и при личном общении вы произвели огромное впечатление на директора.
- Это ещё что, видели бы вы меня трезвым.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru