Реферат: Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 540 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

1 Содержание : 1. Введение ……………………………………………………………….… 2 2. История появ лени я и распространения наркотических веществ….… ..3 3. Причины потребления наркотиков…………………………………… ..5 4. Классификация потребител ей наркотиков…………………………… ..8 5. Характеристики потреблен ия наркотиков в молодежной среде…… ...9 6. Что такое физическая зависим ость от наркотико в…………………… .12 7. Лечение зависимости от психостимуляторов ………………………… .17 8. Законодательс тво РФ в сфере оборот а наркотических средств……… 19 9. Мировая легализация марихуаны . Парадокс ?……………………….… 24 10. Заключение…………………………………………… ………………… .25 11. Список использованной литературы…………………………………… 26 Введение. Что можно считать на сегодняшний день самым страшным злом , зах ватывающим вс ё большее число совсем молодых людей , не способных в последствие на нормальную по лноценную жизнь ? Злом , которое сначала не кажется таковым ? Злом , которое сначала приноси т радость , а затем превращает жизнь в кошмар ? Злом , которое ломает здоров ь е и жизнь подчинившемуся ему человеку , всем его родным и близким ? Злом , кото рое распространяется очень быстро , при этом поражая не только тело , но и душу ч еловека ? Одни с помощью этого зла зарабаты вают деньги , другие - пытаются убежать от н е устраивающей и х реальности , третьи – ищут новые ощущения , пытаясь всё п опробовать в жизни . Это и война , и стих ийное бедствие , и эпидемия одновременно . Вырва ться очень трудно , практически невозможно . Это зло-наркотические вещества. Злоупотребление наркотиками , известное с древнейших времен , сейчас распространилось в размерах , тревожащих всю мировую общественно сть . Даже при сужении , с точки зрения н аркологов , границ наркомании до юридических п риемлемых во многих странах наркомании призна ны социальным бедствием . Наркотичес к и е мафии управляют государствами (Латинская Ам ерика ), имеют свои армии (Юго-восточная Азия ). Доходы подпольных корпораций по торговле н аркотиками превышают известные доходы от торг овли нефтью и приближаются к мировым дохо дам от торговли оружием . Особенно г ибельно злоупотребление в молодежной сред е - поражается и настоящее , и будущее общес тва . Полная , с точки зрения наркологов , кар тина распространения злоупотребления , включающая формы токсикоманий , еще более трагична . Вещест ва и препараты , не включенные в с п исок наркотиков , как правило , еще боле е злокачественны , приводят к еще большему ущербу для индивидуума , а затем и для общества в целом. В международном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ , указывающий н а число наркоманов на земном шаре - 1 000 000 000 человек. Наркомания , как подчеркивают эксперты Все мирной организации здравоохранения , является боль шой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе. История появлени я и распространения наркотических веществ. Может показаться , что наркот ики появились не так давно , что свя зано с развитием химии , медицины и других наук , а также с быстрым научно-технически м прогрессом . Однако это не так . Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет . Их потребляли люди разных культур и в разных целях : во в ремя религиозны х обрядов , для восстановления сил , для изм енения сознания , для снятия боли и неприят ных ощущений . Уже в дописьменный период мы имеем свидетельства того , что люди знали и использовали психоактивные химические веще ства : алкоголь и растения , п о треблен ие которых влияет на сознание . Археологически е исследования показали , что уже в 6400 г . до н.э . люди знали пиво и некоторые др угие алкогольные напитки . Очевидно , процессы б рожения были открыты случайно (виноградное ви но , между прочим , появилось тол ь ко в 4-3 вв . до н.э .). Первое письменное свидете льство использования интоксикантов - рассказ о пьянстве Ноя из Книги Бытия . Использовались и различные растения , вызывающие физиологиче ские и психические изменения обычно в рел игиозных обрядах или при провед е ни и медицинских процедур. Можно привести несколько исторических при меров использования наркотических и психотропных веществ . На Ближнем Востоке в 5 тыс . до н.э . имел широкую известность «злак радос ти» (по всей видимости , опиумный мак ). Около 2700 г . до н.э . в Китае уже использов али коноплю (в виде настоя , как чай ): им ператор Шен Нунг предписывал своим подданным принимать ее в качестве лекарства от подагры и рассеянности . Люди каменного века знали опиум , гашиш и кокаин и использ овали эти наркотики для измен е ния сознания (в ходе религиозных обрядов ) и при подготовке к сражению . На стенах по гребальных комплексов индейцев Центральной и Южной Америки есть изображения людей , жующих листья коки (один из способов приема кокаина ), датируемые серединой 3 тыс . до наше й эры. Нужно иметь в виду , что факт исполь зования наркотика в одной культуре не дае т нам права предполагать , что и в друг их культурах , в это же самое время люд и знали этот наркотик и употребляли его . Как и сейчас , в употреблении наркотиков людьми разных кул ьтур есть и сходст ва , и различия . На протяжении всей истории контакты между далекими культурами происходи ли благодаря торговле и войнам . Например , в результате крестовых походов и путешествий Марко Поло европейцы узнали опиум и гашиш , широко распространен н ые на В остоке . Позднее путешествия европейцев (главным образом англичан , французов , португальцев и испанцев ) в Америку принесли новые открытия . Основные психоактивные вещества , привезенные в Европу из Америки - кокаин (из Южной А мерики ), различные галлюци н огены (из Центральной Америки ) и табак (из Северной Америки ). Как показали исследования , между культурам и происходил двусторонний обмен . Родина кофей ного дерева - Эфиопия . Европейцы познакомились с кофейным напитком в 17 веке , моряки завезл и кофейные зерна в Южную Америку , кот орая теперь является главным мировым производ ителем кофе . Следует добавить , что из Евро пы в Америку пришел алкоголь , полученный в результате перегонки , а в Чили в 1545 год у появилась конопля. До начала 20 века практически не существ ова ло ограничений на производство и по требление наркотиков . Иногда делались попытки сократить или вообще запретить использование определенных веществ , но они были непродолжит ельными и , как правило , неудачными . Например , табак , кофе и чай были поначалу встреч е ны Европой в штыки . Первый евр опеец , закуривший табак - спутник Колумба Родри го де Херес - по прибытии в Испанию был заключен в тюрьму , так как власти реш или , что в него вселился дьявол . Было н есколько попыток объявить вне закона кофе и чай . Известны и сл у чаи , когд а государство не запрещало наркотики , а на оборот содействовало процветанию торговли ими . Лучший пример - вооруженные конфликты между Великобританией и Китаем в середине 19 века . Они называются опиумными войнами , потому чт о английские торговцы вво з или в Китай опиум . К середине 19 века несколько миллионов китайцев пристрастились к опиуму . В это время Китай , безусловно , вышел на первое место в мире , по потреблению опиума , большая часть которого выращивалась в Ин дии и переправлялась в страну англичана м и . Китайское правительство приняло множество законов о контроле над импортом опиума , но ни один из них (включая полное запрещение ) не возымел желаемого дей ствия. Англичане не желали сокращать опиумную торговлю по двум причинам : во-первы х , это давало больши е прибыли , а во- вторых , в самой Англии не наблюдалось тако го всплеска наркотической зависимости , хотя о пиум широко использовался в медицине . В 1839 году разразился конфликт : китайское правительство уничтожило большой груз опиума , принадлежавш ий английским и американским торговцам . Началась первая опиумная война . Британия всё-таки смогла в ней победить , и по Н анкинскому договору 1842 года получила , в числе прочего , права на использование портов Гонк онга в качестве компенсации за уничтоженный груз опиума . То р говля продолжалась , и в 1856 году привела ко второй войне . Эта вторая опиумная война закончилась в 1858, и по условиям Тиенсинского договора Китай продолжал импортировать опиум , но мог уст анавливать большие таможенные пошлины . Торговля опиумом сократилась и , в конце ко нцов , прекратилась . Только в начале двадцатого века во всем мире началась кампания за разрешение использования наркотиков строго в медицинских целях (как обезболивающие пре параты ). В двадцатом веке в Европе и Ам ерике употреблялись практически одни и те же наркотики . Интересно , что много новых или «хорошо забытых старых» наркотиков было освоено сначала в Соединенных Штата х , и затем они распространились в других странах , так что Америка как бы задав ала тон в международном потреблении наркотико в. Причины потребления наркотиков. Почему же , несмотря на все ужасы , к которым приводит потребление психо стимулирующих веществ , люди , и , прежде всего молодые люди , продолжают это делать ? Психостимуляторы позволяют молодому человеку сбежать от не устраивающе й его ре альности в мир новых , необычных переживаний и ощущений , которые не были ему доступн ы ранее. Вступая в подростковый возраст , молодой человек сталкивается с огромным количеством неведомых ему ранее проблем . Ко всему прочему , даже если он не может выр азить это словами , молодой человек в 16-17 лет неожиданно открывает для себя с уществование души . Он вдруг понимает , что внутри него существует источник познания . Мол одой человек неожиданно понимает , что это нечто внутри него способно болеть и требу ет каки х -то совершенно иных знаний и представлений о мире по сравнению с теми , которыми он жил раньше. Новые знания , которые требуются подростку , лежат не в области мышления и рассуд ка , а где-то гораздо глубже , в области чувств . Когда взрослые говорят про молодых людей , что они “теряют голову” , они на самом деле имеют в виду временную утрату человеком рассудочности и его обращени я куда-то в эмоциональные глубины собственной души. Юная душа пытается оттолкнуться от все го простого и привычного . Она начинает чув ствова ть в себе некую невыразимую слов ами тайну . Это ощущение тайны приводит к ниспровержению любых авторитетов . Молодой че ловек не способен выразить это ощущение с ловами . Ему кажется , что рассудочные взрослые не способны его понять . Он начинает и скать новые ав т оритеты , которые с его точки зрения способны разделить с ним тайну и боль становления собственного “я”. В поисках таких авторитетов везет очен ь немногим . Человек , который видит мир чер ез розовое ощущение тайны в глубине собст венной души , начинает особенно остро чувс твовать несправедливость , грязь и жестокость мира взрослых . Родители большую часть жизни пытались скрыть от ребенка эту грязь и теперь , став подростком , он воспринимает это как обман . Он уже не верит им . Ему гораздо легче послушаться того челове к а , который всю эту грязь объяв ит естественной и общепринятой сладостью . И если мы не сможем ничего противопоставить такому авторитету , подросток пойдет за че ловеком , который скажет ему , что знает лек арство от этой боли в его душе . Молодым людям наших дней кажется , что борьба за существование в реальном ми ре бессмысленна , не имеет ценности… Природа не терпит пустоты , душа челове ческая тем более. Живущие с ощущением бессмысленности сущес твования молодые люди на глазах взрослых создают собственную культуру . В зрослым тру дно ее понять . Это культура без связи с традицией , без искусства , без желания со здавать что бы то ни было . Это культур а убивания времени и прожигания собственной жизни . Такая “культура” абсолютно непонятна взрослым , которые привыкли осознавать, что в их жизни есть конкретные цен ности и цели. Один из пациентов реабилитационного нарко логического центра сказал потрясающую фразу : “Покупка разных наркотиков - это все равно , что покупка разных программ для компьютера… У тебя нет души - она абсолютно п уста . Колешься наркотиком , как будто на несколько мгновений покупаешь себе программу – иллюзию того , что у тебя тоже есть живая душа”. Человек старшего поколения способен осозн ать себя как , быть может , не очень хоро шего , “неправильного” , не состоявшегося, но все-таки отдельного человека – особую личн ость со своим местом в мире . Наверное , он просто не в состоянии принять , почувств овать ощущение тотальной пустоты в душах подрастающего поколения . Ведь слово “понять” обозначает найти аналог состоянию другого ч еловека внутри собственной души . А такого аналога не находится… Вот и воспринимается поворот общественног о , коллективного сознания подрастающего поколения в сторону “от реальности” , в сторону попытки заполнить вакуум души не жизнью , а искусственными наполн ителями , как некая “дурь”… А зря…“От реальности” значит в сторону виртуализации и наркотизации. В нашей стране такой поворо т наметился не сейчас , а в пору “загни вания” социализма . Он стал определяться в конце 70-х - начале 80-х годов , принесших с собой тот альное ощущение ошибочности “ком мунистической веры” родителей . Только первая волна наркотизации была не героиновой волной или волной марихуаны , как на Западе , а как раз первитиновой . В начале принимали этот наркотик представители лишь отдельных , маргиналь н ых , с точки зрения г осударства , социальных групп . Возможно , поэтому волна наркотизации пронеслась над страной почти незаметно для большинства населения. Особенностью любого вещества , которое вызы вает психическую зависимость , по всей видимос ти , является спо собность химически подменя ть , симулировать какую-либо нормальную человеческу ю потребность . Человек с помощью химии мож ет подменить практически любую из своих п отребностей , начиная от потребностей явных : в питье , еде , любви , - и кончая глубоко ск рытыми , та к ими как потребность в агрессии или метафизическом поиске смысла жизни . Вне всякого сомнения , употреблению людь ми психостимуляторов можно найти объяснение в тайниках человеческой психики. Период чело веческой жизни от 0 до 3-х летнего возраста психологи назы вают “райским” периодом . Действительно , в этом возрасте ребенок живе т как в Библейском раю : он полностью з ащищен , все его потребности удовлетворяются н емедленно , любое свое желание он в состоян ии реализовать , каждый день его жизни - пра здник , он полон нов ы х ярких впе чатлений . У ребенка этого возраста появляется ощущение , которое психологи называют ощущени ем “детского всемогущества” : его родители - бог и , они всесильны , а через них и он сам способен сделать все , что угодно со своей маленькой вселенной. Наркол оги и психологи тесно связыв ают ощущение наркотического опьянения под вли янием психостимуляторов с ощущениями “райского” периода раннего детства . Когда мы взросле ем , праздничный мир вокруг нас начинает по тихоньку тускнеть . Картина окружающего нас ми ра ста н овится привычной . Она начина ет из целостного яркого образа распадаться на отдельные детали . Эти детали мира по степенно разделяются на хорошие и плохие , “добрые” по отношению к нам и «злые» . Маленький человечек постепенно начинает понимать , что он сам и ег о родители не всемогущи . Чуть старше приходит осознани е ответственности за свои поступки…Однако пам ять о “райском” периоде жизни в глубине человеческой души сохраняется навсегда . Нам всю жизнь хочется вернуть своему восприяти ю ощущения новизны , яркости и в о лшебства окружающего мира из переживаний своего детства ; хотя бы на короткое м гновение почувствовать себя всемогущими , вернуть детское ощущение того , что мы можем у правлять миром. И нам это удается ! Удается , правда , крайне редко . Эти ощущения возвращаются к нам как подарок судьбы , когда после т яжелейших усилий получается чего-то добиться . Возвращение “райских” ощущений - это внутренний сигнал нашей психики , который она подает в знак победы . Эти ощущения – наша награда за успех , которого мы добились , пр ичем все равно какой это успех - в творчестве , в делах , в спорте или в любви. Есть еще одна очень важная деталь . Яркие ощущения – ощущения новизны , удачи и всемогущества - всегда чаще возникают у тех людей , которые склонны к самым разнооб разным формам риска . Б олее того , именно потребность в ярких ощущениях и в новых незнакомых в печатлениях многие психологи считают ведущей потребностью , которая приводит людей к профес сиям и увлечениям , связанным с риском для жизни , и авантюрам . Можно сказать , что люди , склонные к риску и азарту , рискуют , фактически , чтобы добиться примерно т ех же ощущений , которые вызывают у человек а искусственные психостимуляторы… Риск , азарт , нахождение на грани жизни и смерти , предельное физическое и психиче ское напряжение вызывают естественны м обр азом примерно те же химические изменения в деятельности нервного волокна , которые вызы вают и кокаин и амфетамины . Раз это та к , значит , потребность в новизне ощущений является не просто воспоминанием о детстве , но и чем-то гораздо более важным . Потре б ность в новых , отличных от сер ой реальности будней ощущениях , является част ью той великой потребности , которую психологи , а также философы называют метафизической . Таким образом , метафизическая потребность такж е является причиной потребления наркотических веществ. Все написанное выше - лишь самые общие причины приема наркотиков вообще . Более т ого – если бы наркотики не помогали удовлетворять такие потребности , проблемы наркома нии не существовало бы вовсе. Класс ификация потребителей наркотиков Наркоманами становятся не сразу . Мно гое зависит от индивидуальных характеристик и ндивида и вида принимаемых им наркотиков . В одних случаях привыкание к растительным и химическим препаратам наступает чуть ли не с первого раза , а в других - тре буются недели , месяцы и д аже год ы . Есть самые разные суждения о типологии личности потребителей наркотиков , каждое из которых имеет право на самостоятельное с уществование . Ниже приводятся выводы одной из теорий личности потребителей наркотиков , осн овоположниками которой являются Э .А . Бабаян и А.Н . Сергеев . Согласно этой концеп ции рассматриваемая категория людей включает в себя пять условных групп , в числе ко торых : 1. Экспериментаторы. Самая многочисленная популяция из всех пяти групп . К ней относятся лица , не возвращавшиеся затем к этому пагубному занятию после первого знакомства с нарко тиками . К примеру , кто-то из них поверил книге , посвященной “чудодейственным” свойствам ЛСД познавать Вселенную . После жестокого прис тупа рвоты это “высокое” стремление пропадает . 2. Эпизодические по требит ели. К ним относятся в осно вном те , кто прибегает к наркотикам в силу сложившихся обстоятельств . Допустим , в со мнительной компании молодой человек , опасаясь прослыть за “белую ворону” , смело закатывает рукав рубашки для инъекции героина или , стоическ и борясь с дурнотой , выкуривает закрутку с марихуаной . Вне названных или иных обстоятельств желания принимать наркоти ки у этих либо инфантильных , либо людей с заниженным самолюбием не возникает. 3. Систематические потребители. Принимают наркотики по опреде ленной схеме . Например , по дням своего рождения , по случаю достижения значимого результата в работе , раз в квартал и т. п . Наивно полагают , будто бы этот самообма н останется без каких-либо негативных последс твий для психики и физиологии. 4. Постоянные потре бители. Последовательно формируются из первых трех групп . Зачастую зависимы от наркотиков психологически и уже в силу этого вынуждены принимать препараты не тольк о по случаю “знаменательного события” , а п о причине формирования негожей привычки. 5. Больные наркоманией. Последняя группа - закономерный ито г приема наркотиков без предписания врача . Входящие в нее индивиды зачастую зависимы от наркотиков не только психически , но и физически . По некоторым оценкам , к бол ьным наркоманией в России можно отнести д о 0 ,5 млн . человек. Классификация такого рода позволя ет наглядно полемизировать с теми оппонентами , кто утверждает , будто человек , потребляющий наркотики , - больной , а , следовательно , наказывать его нельзя . Только лечить. Подобные умозаключения , основанные на софизме (ложном выводе , построенном на неверных медицинских и правовых знаниях ), вводят общественность в заблуждение , особенн о когда такие алогические посылки преподносят ся с экрана телевизора , станции радиовещания , в прессе или книге. Между тем первые че тыре группы - так называемые поведенческие и требуют при нятия в первую очередь воспитательных мер , а вот пятая группа действительно нуждается не только в квалифицированном лечении , но и социальной реабилитации. Характеристики потребления наркотиков в м оло дежной среде Внимательное изучение наркоситуации в России наводит на грустные размышления - очевидно резкое омолож ение участников незаконного оборота наркотиков и лиц , злоупотребляющих ими . Это обстоятельс тво побуждает заострить внимание на изучении части населения страны , наиболее пораже нной наркоманией , - несовершеннолетних. Остановимся на основных тенденциях. 1. Социально-д емографические тенденции злоупотребления наркотиками детьми . В настоящее время возраст че ловека , в котором он начинает прием наркот иков , имеет устойчивую тенденцию к сни жению . Подростки , допускающие первый опыт прие ма наркотиков , начинают сегодня заниматься эт им в основном с 12-16 лет . В 70-е - 80-е годы молодежь как бы последовательно , где-то л ет с 16-17, сначала училась курить , зат е м распивать спиртное и потом только знакомилась с наркотиками . Тем самым остава лись какие-то промежутки времени для налажива ния адекватных профилактических мероприятий . Совр еменные исследования показывают , что курение табака , употребление вино-водочных из д елий и наркопрепаратов наблюдается у детей практически одновременно. Опросы , проведенные в среде несовершенн олетних , обнаружили , что среди подростков женс кого пола доля потребителей наркотиков (10,2% в среднем ) не намного ниже , чем среди маль чиков (14,9% в среднем ). Согласно проведенному анализу амбулаторных карт в столичных нарк одиспансерах , доля девушек , наблюдающихся у на ркологов , превышает 25%. В глубинке России этот показатель колеблется в пределах 15%. Лидирующее место среди подростков - потреб ителей наркотиков занимают учащиеся школ , лицеев и гимназий - 35,3%. Немного ниже этот показатель среди лиц , не имеющих постоянного источника доходов , - 32,3%. Далее следуют учащиеся ПТУ - 14,5%, студенты - 7,3% и рабочие - 2,6%. В отдельных случаях подростки ра б отали стюардами , служащими шоу-бизнеса , курьерами коммерческих фирм , а также учились в медицинских училищах , школах для умственно от сталых детей , колледжах и техникумах . Проблема наркотиков пришла практически во все сем ьи россиян , будь то домашний очаг р а бочих , инженеров , военнослужащих , мили ционеров , ученых , коммерсантов и т.д. 2. География явления. Проблема н аркомании несовершеннолетних актуальна для всех ныне существующих субъектов Российской Федер ации . В наши дни злоупотреблением наркотиков поражены н е только традиционно привы чные к ним южные регионы страны . Чума наркомании захватила и районы Крайнего Севера , и территорию Дальнего Востока , и Централ ьную часть России , и восточные земли госуд арства . По большому счету , незаконный оборот наркопрепаратов , з лоупотребление наркотик ами становятся в глазах населения чуть ли не естественным атрибутом окружающей жизни. 3. Увеличение количества потребителей наркотиков в окружен ии несовершеннолетних . Здесь следует отметить , что н а каждого подростка , не потребляющег о наркотики , приходится в среднем 3-4 человека , зна комых с этими препаратами , а на потребител я - не менее 7 таких “приятелей” . В 1990 году эти показатели имели иные пропорции - соотве тственно , 1-2 и 6. Другими словами , налицо “располз ание” среды потребите л ей одурманивающ их препаратов , что обусловило увеличение перв ого коэффициента в 2,8 раза. 4. Видовое изменение ассортимента прини маемых подростками наркопрепаратов. Дифференциация их видов обнаружила явную тенденцию к расширению потребления сильнодействующ их н аркотических средств и психотропных веществ . Так , если в 1993-1996 гг . наблюдался рост приема одурманивающих препаратов (в основном клея “Момент” ) и наркотических средств , изготавливаемых из конопли , то в 1997-1999 гг . они уверенно заменяются героином, галлюциногенами , кокаином и амфетаминами. 5. Миграция источников приобретения нар котиков несовершеннолетними . Сведения п о этому вопросу прямо указывают на трансф ормацию главных источников приобретения наркотик ов – от взрослых к детям . К первому из них от носятся знакомые взрослые наркоманы . Нередко для начинающих потребителей первые дозы предлагаются бесплатно . На этот прием вовлечения в наркоманию указали 64 п одростка-потребителя наркотиков из каждых 100 опроше нных . Ко второму - медицинские учреждения , о т куда они добываются путем , допуст им , предоставления в аптеку поддельного рецеп та . На этом криминальном поприще заняты не совершеннолетние , специально обученные более взро слыми “товарищами” , зависимыми от наркопрепаратов . К третьему - профессиональные торго в цы наркотиками на рынках , вокзалах , ст анциях метро , дискотеках , в кинотеатрах и т.д. 6. Смещение мест потребления наркотиков . Реже , чем прежде , подростки стали называть улицу и д вор , в которых они живут -28,4%. Наоборот , чаще начали отмечаться : квартиры з накомых и приятелей (24,8%); места отдыха , где проводятся пикники , туристические вылазки (20,5%); дискотеки и ночные клубы (18,4%); детские лагеря отдыха (12,1%); дом ашние условия (11,4%). 7. Увеличение продолжительности и разнообразие способов пр иема нарк отиков подростками . Как видно из амбулаторных ка рт несовершеннолетних потребителей наркотиков , ме нее 1 года имеют опыт использования одурманива ющих веществ 11,4% детей , от 1-го года до 2-х лет - 46,7%, а от 3-х лет до 5-ти - 36,3%, свыше 5-ти лет - в пред елах 1% подростков . У средненная продолжительность немедицинского приема наркопрепаратов - 2,3 года . Еще пять лет назад этот показатель не превышал 0,6-1,5 года , а десять - измерялся днями , а то и часами . Средневзвешенный промежуток времени между н ачалом п о требления наркотиков и п остановкой на учет в наркологический диспансе р составляет 1,2 года (ранее - 0,3-0,5 года ). Изменение способов приема наркотиков закл ючается в том , что все более широкое р аспространение среди детей получает внутривенное потребление п репаратов . Указанная тенден ция особенно затронула безнадзорную молодежь. В целях наглядности рассмотрим две гр уппы потребителей наркотиков - учащихся школ , н е состоящих под наблюдением врача-нарколога , н о имеющих опыт немедицинского приема препарат ов , и уж е состоявшихся пациентов нарко логического диспансера. Из приведенной ниже таблицы можно про следить качественную разницу между обеими гру ппами потребителей наркопрепаратов. Она заключается в приверженности школьник ов к курению производных конопли , в то врем я как безнадзорные подростки , ставш ие объектами внимания врачей-наркологов , значитель но чаще используют шприц , вдыхают токсические вещества и кокаин (соответственно , в 15,5 и 5,2 раза ). Способы приема наркотиков подрос тками № п /п Способы потребления наркотиков Учащиеся 8-11 классов , не состоящие на уч етах Пациенты наркодиспансеров 1 С помощью шприца 3,1 48,2 2 Путем вдыхания 7,8 40,9 3 Путем к урения 75,4 10,9 4 Орально 13,8 8,8 Приведенные сведения показывают , что закономерность постепенного и н еотвратим ого перехода несовершеннолетних от потребления так называемых “мягких” наркотиков к “жест ким” или “тяжелым” приобретает ускоренные во времени характеристики . Что такое физическая зависимос ть от наркотиков Одним из самых тяжелых на ркотиков считается героин . Рассмотрим н а примере героина , как развивается физическая зависимость от наркотиков и к чему о на приводит. Для начала определим , когда человека называют зависимым наркоманом . Вся жизнь и мысли таких людей ск онцентрированы на наркотиках – на добы вании , на употреблении , на поисках путей и средств добыть еще . Они живут , чтобы у потреблять и употребляют , чтобы жить . Очень просто : зависимый человек – это мужчина или женщина , чьей жизнью управляют наркотик и . Они люди , находящиеся в тисках непрерывной и прогрессирующей болезни , и ко нец для всех всегда один и тот же : тюрьма , лечебница или смерть. Сначала ч еловек испытывает желание повторно принять ге роин для того , чтобы повторно испытать при ятные ощущения , вызванные первы м приёмом . С точки зрения биохимии это обозначает , что он постоянно “посылает” в нервную систему уже готовые эндорфины , резко облегч ая мозгу синтез этих веществ . Мозг , как достаточно гибкая система , начинает приспосабли ваться к постоянному притоку регулир у ющих веществ . Это приспособление заключае тся в том , что нервная клетка как бы убивает сама в себе тонкие структуры , о твечающие за регуляцию её деятельности . Она “привыкает” существовать в условиях “более высокого напряжения” . Для наркомана такое “привыкан ие” обмена веществ к избыточному напряжению выражается в постепен ном исчезновении приятных ощущений “прихода” от привычной дозы наркотика . Для того чтоб ы получить приятные ощущения , дозу приходится увеличивать . Дозы начинают расти уже на 5-й день после на ч ала приёма . В обычных условиях симптомы зависимости от героина дают о себе знать на 7-10 день постоянного приёма наркотика. “Плотно севшие на иглу” наркоманы дов ольно быстро замечают , что наркотик даже б лизко не приносит никакого удовольствия , как раньше . Они продолжают его употреблять для того , чтобы не испытывать страшных ощущений , связанных с отменой наркотика . В медицине такое состояние называется “абстине нтным синдромом” или синдромом отмены . Нарком ан же называет его простым и точным с ловом - “ломка”. Дело в том , что нервная клетка , привыкшая работать в условиях избыточного напряжения и “отучившаяся” самос тоятельно синтезировать нужные ей количества эндорфинов , начинает категорическим образом требо вать наркотика и , как бы , отказывается раб отать без нег о . Вместо гармонических сигналов она начинает посылать внутренним органам человеческого тела хаотические сигналы тревоги - сигналы болевых импульсов. Первые симптомы зависимости от героина , так же как и рост дозы , появляется после одной-двух недель употребл ения геро ина . А у некоторых людей , нервная система которых , в силу врождённых изменений , осо бенно чувствительна к героину , симптомы “ломк и” могут появляться после 2-3-го приёма геро ина. Естественно , чем дольше продолжается сист ематический приём наркотика , тем тяжелее симптомы его отмены. Первые симптомы начинают проявляться чере з 8-12 часов после принятия последней дозы . О ни включают в себя насморк , слёзо - и сл юнотечение , сильную потливость , дрожь всего те ла и крайнюю раздражительность , доходящую до полной невозможности сдержать эмоции . Ч ерез некоторое время к ним присоединяются расширение зрачков со снижением зрения , пол ное отсутствие аппетита с рвотой . При попы тке приёма пищи насильно , могут появляться отёки и опухоли . Эти симптомы продолжают усиливаться и достигают почти несте рпимого максимума к концу вторых - началу третьих суток с момента принятия последней дозы . В это время поднимается кровяное давл ение , сердцебиение учащается , появляется тошнота и рвота , присоединяются чихание и боль в костях и сустав ах . Наркоманы считают эту боль абсолютно невыносимой , появляется ощущение , что какая-то сила вместе с бол ью выкручивает суставы , как бы выдирая их из суставной сумки . Мышцы рук иногда начинают спазматически подёргиваться и сжиматься . Причём , эти подёргива н ия и сж атия существуют как бы одновременно с дик ой болью в этих мышцах . Сознание всё э то время абсолютно ясное , и спасительный о бморок не наступает никогда . Ночь не прино сит никакого облегчения , весь период “ломки” наркоман без снотворных не может спать н и минуты . Невозможность пить жид кость и принимать пищу истощает организм окончательно . При этом все болевые ощущения являются фантомными , т.е . представляют собой , своего рода , “болевые галлюцинации” мозга , не желающего самостоятельно производить вещества- р егуляторы. Как это ни странно , крайне тяжёлый психологически д ля самого наркомана синдром отмены не пре дставляет собой особой объективной опасности для его жизни в первые несколько лет приёма героина . Как правило , реальную угрозу для жизни “ ломка” начинает представлят ь на 5-ом -6-ом году систематического приёма героина , когда организм 22-летнего наркомана начинает походить на организм 82-летнего ста рика . Сосуды становятся хрупкими и ломкими и не хотят удерживать нужный уровень к ровяного давле н ия . На этом этапе (на 3-ей стадии героиновой наркомании ) давл ение может упасть практически “до нуля” , н ачнётся кома и при несвоевременном оказании помощи сердце может остановиться. Однако , это ещё далеко не всё . Симптомы “ломки” нач инают утихать примерно с 7-го дня отм ены . К концу второй недели наркоман может есть , хотя аппетит возвратится ещё не скоро . Сон постепенно восстанавливается только к концу первого месяца отмены героина . Но синдром отмены , в подлинном смысле этого слова , будет продолжаться до шес ти месяцев . После прекращения “ломок” начнётся период специфической депрессии , отсутств ия энергии - анэргезия . Нервная клетка , которая привыкла жить в условиях “повышенного эл ектрического напряжения” , теперь не может при выкнуть к нормальным условиям . Сост о яние это , то нарастая , то ослабевая , может продолжаться до полугода . Естественно , к концу этого срока симптомы равнодушия , апатии и отсутствия энергии ослабевают , но , подспудно , сохраняются как постоянный фон настроения . Кроме того , в этот период мо гут сл у чаться прямые физические о бострения влечения к героину . Такие обострени я проявляют себя “приступами” неясного беспок ойства , неусидчивости , необъяснимой тревоги . Эти приступы сопровождаются вегетативными нарушениями , очень похожими на начало синдрома отмен ы . Может появляться звон в ушах , возвращаться бессонница , дрожание рук , потлив ость . Конечно , резко обостряется желание приня ть героин . У наркоманов , длительное время принимающи х героин инъекционным путём , может возникать острое желание просто уколоть себя в вену . Всё равно чем , лишь бы испытать само ощущение внутривенного укола . Т акие обострения , которые врачи называют “сухо й абстиненцией” , чаще всего возникают на ф оне тех или иных электромагнитных влияний : электромагнитных бурь , резких перепадов погоды и а тмосферного давления , вспышек солнечной активности и т.д . Дело в том , что старческий мозг наркомана реагирует на электромагнитную обстановку точно так же , как мозг пожилого человека . И при измен ениях среды , стрессах начинает ”требовать” об легчения своей д е ятельности , естестве нно , с помощью того же , привычного для него , вещества - героина . Героин порождает депрессию , а иногда даже приводит к самоубийству . В конце к онцов , во время “ломок” наркоманы сами осо знают , что не могут жить без героина , и начинают не навидеть себя за это . Но остановиться они уже не могут . Они – рабы героина , и нет ничего на свете , что могло бы принести большую боль. Весь полугодовой абстинентный период - это период , требующий наблюдения врача . Во-первых , самому наркоману трудно справит ься с описанными переживаниями : он не привык к плохому самочувствию , не знает , что это такое . Во-вторых , существует масса “мифов и легенд” среди наркоманов о том , какие лекарства нужно принимать в этот период , а какие не нужно . Естественно , что при самоле ч ении никакого контроля на д дозировками и степенью полезности того , или иного лекарства нет . Такое самолечение через некоторое время может стать не м енее опасным , чем сам героин. Самый распространенный исход для наркоман а-смерть . От чего же умирают наркоман ы ? При передозировке героина непосредственной причиной смерти является остановка дыхания за счёт перевозбуждения и последующего “ст упора” дыхательного центра головного мозга . С мертельная доза героина , как это ни странн о , крайне высока . Большинство смертей от “передозировок” связаны не самим героином , а с веществами , которыми перекупщики разбав ляют порошок . В 1998 - 99гг . на улицах Москвы никому из врачей или работников милиции н е удалось ни разу обнаружить или изъять чистый героин. Второй по частоте причино й такого рода смертей является одновременный приём героина и алкоголя или героина и психо тропных препаратов (нейролептиков , антидепрессантов , транквилизаторов и т . д .). Алкоголь , героин и психотропные препараты при их совместном приёме усиливают свойствен н ое им всем угнетающее влияние на дыхательный ц ентр мозга. В г . Москве каждые 3 часа хотя бы 1 молодой человек умирает бессмысленной смертью такого рода . При этом независимо от причин смерти (передозировки , отравления , самоубийства , сосудист ая кома , инфекционные заболевания , неправильное обращение со шприцем , отёк головного мозга , эпилептиче ский припадок , ранний инфаркт миокарда , сепсис и т.д . и т.п .) средний срок жизни че ловека , постоянно употребляющего героин , не пр евышает 5 - 7 лет ! Долго ж ители , прожившие 9 - 10 лет , величайшая редкость , которая только подтверждает правило . Но при ближайшем расс мотрении , живыми их можно назвать только относительно . Это “зомби” , тени с пустыми глазами , которые не могут прожить даже нес колько часов без очер е дной инъекц ии героина. Далее рассмотр им , как приём героина влияет на человеческ ую психику. Подросток не может изменить внешний м ир , среду своего обитания и общения . Как уже было сказано выше , внутренняя система ценностей , позволяющая “отгородиться” от внеш него мира , сбежать “в себя” , в свой внутренний смысл , ещё не сформировалась . Да никто , особенно , и не занимался её ф ормированием . В результате , игнорировать действите льность оказывается очень сложно , особенно ес ли всё окружающее отвратительно , лживо и п ро в оцирует депрессию и одиночество , как это часто происходит . Молодым людям , осознанно или неосознанно , хочется убежать от реальности . Лучшим способом такого “химиче ского бегства” от окружающего и от самого себя , парализующим восприятие внешнего мира , и явля ю тся наркотики. Однако это бегство оказывается ложным . Героин не в состоянии изменить внешнего мира и , приходя в себя , человек понимает , что вокруг не изменилось ничего… кроме него самого . Нервная система истощилась и состарилась . Стало ещё труднее жить вме сте с людьми , чем было до встречи с наркотиком. Что меняется в нервной системе , а в частности в мозге человека , принимающего наркотики ? Не только в живом организме , но и в любом механизме , при воздействии внешне й вредности , например , избыточного электричес кого напряжения , в первую очередь , буд ут страдать и портиться самые тонкие и сложные части устройства . Самой сложной частью человеческо го мозга , его процессором , является , так на зываемый , “неокортекс” - новая кора . Это именно та часть , развитие которой от личает мозг человека от мозга обезьяны . Животные , в сущности , не так уж сильно отличают ся от нас . Они едят , чувствуют , любят , п о-своему , думают . Главное , что отличает человека от животного , - это способность к самовосп риятию . Собака не способна понять , ч т о она “собака” . Она неспособна к ф ормированию абстрактных понятий , относящихся к ней самой . Именно человек , и только чело век , является иллюстрацией великого философского парадокса : “Человек - это материя , которая способна познать себя сама”. По современным представлениям нейрофизи ологов , передние , лобные отделы мозга и ес ть тот самый тончайший и сложнейший механ изм , который позволяет человеку осознавать се бя , контролировать свои поступки , выделять себ я из окружающей среды . Именно этот “механи зм” и страдает в первую очередь при попадании в нервную систему “избыточно го напряжения” , в виде героина . В первую очередь будет страдать способность человека , злоупотребляющего наркотиком , к самооценке и самоконтролю . Человек постепенно перестаёт оцен ивать правильность своего поведения в общении с окружающими. Чаще всего , утрата адекватной самооценки начинается с переоценки самого себя . Поте ря способности видеть себя со стороны при водит к потере чувства дистанции при обще нии с другими людьми . Молодой человек ведё т себя ф амильярно , вызывающе , и с м амой , и с совершенно незнакомым ему челове ком с улицы , что приводит к многочисленным конфликтам и дракам . Причём , в любом к онфликте , независимо от его исхода , наркоман будет чувствовать себя всегда абсолютно пр авым . Незаметно дл я самого себя он превращается в законченного эгоиста . Чувст во “собственной правоты” становится тотальным . Окружающие его люди становятся для него средством , инструментом , нахождения денег для покупки очередной дозы героина . Все остальн ые стороны их жизни п е рестают его интересовать . При этом нарастает непоня тная со стороны “обидчивость” . Ведь большинст во окружающих не хочет “играть” по правил ам наркомана . Поэтому все близкие становятся тотально “не правы” , “не понимают” , “не любят” , “не доверяют” , “притесня ю т” . Молодой человек искренне считает , что вс е окружающие ему чем-то обязаны . Они должн ы выполнять все его прихоти , а он , взам ен , может не делать ничего . У него нет обязанностей , есть одни только права . Сам ому наркоману кажется , что все окружающие ничего н е видят , относятся к нем у по-прежнему , любят и боготворят его . Пока человек принимает героин систематически , ему кажется , что его отношения с внешним миром абсолютно нормальны , и что сам он - добрый , хороший и внимательный к семье человек . В медицине эти п р оцессы называются “отсутствием критики к себе” или “анозогнозией” . Поэтому наркомана вне “ло мок” так трудно уговорить лечиться . Он не чувствует себя больным . Ему живётся “прос то” , хорошо и весело . А окружающие - врачи , семья , друзья - пытаются его уговори т ь , что надо жить “скучно” : учиться , работать , думать , создавать семью , то есть так же , как живут обыкновенные люди . Задум ываться о том , что за всякое удовольствие в жизни надо расплачиваться , он не в состоянии . Это происходит из-за полной не способности к самооценке (да и род ители его этому не научили ). Раскаяние , спо собность осознать беду приходят только тогда , когда начинается синдром отмены . Но , при длительном употреблении героина , эта способн ость оказывается лишь частичной . Врачи , больни цы , помощь род н ых начинают использ оваться наркоманом только для того , чтобы “омолодиться” . Этот термин описывает обращение наркоманов на лечение только для того , чтобы снять ломки , понизить требуемую дозу и , выйдя из больницы , начать употребление героина снова. Грань ме жду способностью человека осознать , что приём героина надо прекращать навсегда и неспособностью понять даже эт о , очень тонка и хрупка . Она зависит от индивидуальной способности мозга к сопротивл ению героину . Подходит эта грань незаметно . И у каждого нарко м ана наступае т на своих сроках злоупотребления наркотиком . Самая главная характеристика этой грани – ложь самому себе . Когда человек на чинает врать самому себе , он теряет послед нюю нить , связывающую его с действительностью . Это начало “дороги смерти”. Втор ым по значимости изменением п сихики у больного наркоманией является его неспособность контролировать собственные эмоции . Сначала она дает о себе знать только в периоды отмены героина , но постепенно превращается в свойство личности , почти не изменяясь во в р емя употребления героина . Молодой человек становится не по возрасту раздражительным , гневливым . Он начин ает кричать и размахивать руками по повод у любой мелочи , которая , казалось бы , не имеет к нему никакого отношения . Точно также и смеяться он начинает п о каким-то абсолютно непонятным для окруж ающих поводам . Вообще , смена настроения происх одит мгновенно и без всяких видимых причи н . Он становится то замкнутым и нелюдимым , без всякого повода “обижается” и целый день не выходит из своей комнаты , то , наоборот, до неприличия весел и при стаёт ко всем с “плоскими” шуточками . Пери одов угнетенности и плохого настроения с каждым месяцем приёма героина становится всё больше , а хорошее настроение приходит всё реже и реже . В эмоциональных реакциях подростка исчезает “с е редина” . Он или плачет , или через секунду радостно смеется . Его ярость становится безудержной . На людей , которые не могут дать ему сдач и , в том числе на близких , он может полезть с кулаками , без всякого видимого повода . Такая эмоциональная неустойчивость в психиатрии называется “слабодушием” , и свойственно оно только людям преклонного возраста , страдающим заболеваниями сосудов г оловного мозга… Одновременно с нарастанием сл абодушия , в среднем , на 2-м – 4-м году приёма героина , возрастает вероятность более с е рьёзных изменений психики : галлюц инаций и других обманов восприятия , бреда , эпилептических припадков . С точки зрения психического состояния человека , героиновая наркомания заканчивается глубоким слабоумием . Это период , в котором нервная система вообще не способна выпо лнять свои функции без героина . Только дож ить до этого периода удаётся единицам . Бол ьшинство умирает гораздо раньше от уже оп исанных выше причин. Героиновая зависимость тяжела , но излечен ие возможно . Привычки ломаются очень сложно , но наркома н может изменить собственное поведение . Болезнь тяжело победить , но ве дь есть те , которые излечиваются . Лечен ие зависимости от психостимуляторов . Люди , злоупотребляющие психостимулят орами , достаточно редко обращаются за медицин ской помощью . Мы думаем , ч то такая редкость обращений связана с тем , что депр ессия отмены психостимуляторов сопровождается у наркомана чувством безнадежности , ощущением бессмысленности жизни и одновременно с крайне болезненным самолюбием . Им кажется , что и збавиться от потребности в кокаине или первитине абсолютно невозможно , а обращат ься к врачу - бессмысленно. На самом деле это совсем не так . Главная проблема зависимости от психостимулято ров сводится к формированию условного рефлекс а . Как считают специалисты , рецидивы после лечения в виде повторного приема наркоти ков происходят в основном из-за столкновения человека с факторами и обстоятельствами , напоминающими ему о стимуляторах . Пациенту оч ень трудно находиться в той же комнате или в том же дворе , где он принимал наркотик . Ему тр у дно общаться с теми же людьми , с которыми он общалс я во время приема психостимуляторов. Больница является оптимальным местом , “без опасным убежищем” от наркотической среды . Вед ь эта среда способна в любой момент “ включить” условный рефлекс в виде острого же лания принять наркотик , а сменить место жительства может далеко не каждый н аркоман , да и где его найти - то место проживания , в котором нет наркотиков и наркоманов… Лечение можно условно разделить на три этапа : 1. Этап детоксикации. Этот этап занимает око ло двух н едель , которые специалисты советуют проводить в больнице . В случае приема пациентами ам фетаминов или первитина первой задачей этапа детоксикации является введение препаратов-антаго нистов , позволяющих ускорить выведение наркотика их организма . В с л учае кокаино вой зависимости проведение таких мероприятий имеет смысл только в случае передозировки и угрозы смерти . Вторая задача этапа де токсикации сводится к лечению тех осложнений со стороны нервной , сердечно-сосудистой и других систем организма . Треть е й за дачей этапа детоксикации является подбор тера пии , направленной на снижение потребности в приеме психостимуляторов . Эта задача очень сложна , так как всегда зависит от особенно сти личности самого наркомана . 2. Этап поддерживающей амбулаторной терапии. Н аибольшая вероятность повто рного приема наркотиков у “бывших наркоманов” наблюдается в первые две недели выписки из больницы , поэтому специалисты реабилитаци онных центров чаще всего просят их от 2-х недель до месяца пожить вне дома . Таким местом может быт ь семья знакомых , дача , в конце концов , гостиница и т.д . Единственным условием является возможнос ть ежедневного приезда на прием к врачу . На протяжении всего этого этапа врач п родолжает назначать пациентам поддерживающую фар макологическую терапию . Однако г лавной задачей второго этапа терапии является нач ало систематической психотерапии . В этом пери оде врачи , как правило , проводят анализ ли чности пациентов , пытаясь выяснить те проблем ы , которые привели ее к приему наркотиков . Как только терапевт чувствует , ч то пациент стал способным осознать свои п сихологические проблемы и разговаривать с ним на одном языке , он включает его в терапевтическую группу . Немаловажным , по мнению специалистов , является участие в занятиях группы членов семей и друзей пациентов реаб и литационных центров. 3. Этап поддерживающей терапии , направленной на предотвращение рецидива . Этот этап терапии , чисто амбулаторный , имеет несколько основных задач . Сначала пацие нты обучаются психологическим приемам , которые позволяют укрепить их уверенно сть в том , что человек способен прекратить прием первитина или кокаина ; обучаются приемам отказа от предложения наркотика . Одновременно врачи пытаются в ходе групповой работы ул учшить познавательные и творческие возможности своих пациентов , которые снизил и сь за период употребления наркотика . Проводится ряд тестов , позволяющих выяснить области де ятельности , которые могут принести чувство за интересованности и удовлетворения в жизнь мол одого человека . Примерно через месяц от на чала терапии врачи уже более кон к ретно пытаются ориентировать молодых люде й на их будущую профессиональную деятельность . После завершения последнего этапа лечения в зависимости от личных особенностей пац иента , врач встречается с ним от одного раза в неделю до двух раз в месяц. В случае , к огда молодой человек отказывается от непосредственных встреч с вр ачом один на один , есть возможность помочь ему , направив его в анонимное общество наркоманов , где среди себе подобных , но под наблюдением специалиста , у него есть в озможность получить необхо д имую ему поддержку и помощь . В любом случае , моло дым людям , которым трудно удержаться во вр ачебной психотерапевтической группе , очень часто бывает легче “среди своих” , в подобных обществах самопомощи. Наркологи считают , что человек , который не является спе циалистом в области терапии зависимого поведения , должен понять г лавное : для того , чтобы преодолеть наркотики , их надо понять . Врач не может заменить пациенту его собственный разум . Он должен рассчитывать на собственную или совместную с врачом душевную ра б оту , кото рую в науке называют психотерапией. Законодательство РФ в сфере оборота наркотических средств. Каждое государство предпринимает меры по предупреждению злоупотребления наркотика ми среди населения , исключением не является и Россия. 8 января 1998 года президентом Российской Федерации Ельциным Б.Н . был подписан Феде ральный закон о наркотических средствах и психотропных веществах , ранее принятый Государс твенной Думой (10.12.97) и одобренный Советом Федерац ии (24.12.97). Закон вступил в силу че р ез три месяца со дня его официаль ного опубликования. Закон устанавливает правовые основы госуд арственной политики в сфере оборота наркотиче ских средств , психотропных веществ и в обл асти противодействия их незаконному обороту в целях охраны здоровья граждан , государс твенной и общественной безопасности. В законе используются следующие основные понятия : Наркотические средства - вещества синтетического или естественного происхождения , препараты , растения , включенные в Перечень наркотических средств , психотропны х веществ и их прекурсоров , подлежащих контролю в РФ , в соответствии с закон одательством РФ , международными договорами , в том числе Конвенции о наркотических средствах 1961 года ; Психотропные вещества - вещества синтетического или естественного происхожден ия , препараты , природные матер иалы , включенные в Перечень наркотических сре дств , психотропных веществ и прекурсоров , подл ежащих контролю в РФ , в соответствии с законодательством РФ , международными договорами , в том числе Конвенции о психотропных в еществах 1971 года ; Прекурсоры наркотических средств и психотропных веще ств - вещества , часто используемые при производстве , изготовлении , переработке н аркотических средств и психотропных веществ , включенные в Перечень наркотических средств , психотропных веществ и прекурсоров , подлежащ их контролю в РФ , в соответствии с зак онодательством РФ , международными договорами , в том числе Конвенции ООН о борьбе проти в незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ 1988 года ; Аналоги наркотических средств и п сихотропных веществ - за прещенные для оборота в РФ вещества синте тического или естественного происхождения , не включенные в Перечень наркотических средств , психотропных веществ и их прекурсоров , химиче ская структура и свойства которых сходны с химической с труктурой и свойствами наркотических средств и психотропных веществ , психоактивное действие которых они воспроизводят ; Препарат - смесь ве ществ в любом физическом состоянии , содержаща я одно или несколько наркотических средств или психотропных веществ , вклю ченных в Перечень ; Оборот наркотических средств , пс ихотропных веществ и их прекурсоров - культивирование растений ; разработка , п роизводство , изготовление , переработка , хранение , п еревозка , пересылка , отпуск , реализация , распределе ние , приобретение , использ ование , ввоз на таможенную территорию РФ , вывоз с таможенно й территории РФ , уничтожение наркотических ср едств , психотропных веществ и их прекурсоров , разрешенные и контролируемые в соответствии с законодательством РФ ; Незаконный оборот наркотических средст в , психотропных веществ и их пре курсоров - оборот наркотических ср едств , психотропных веществ и их прекурсоров , осуществляемый в нарушение законодательства РФ ; Производство наркотических средств , психотропных веществ - действия , направленные на серийное по лучение нар котических средств или психотропных веществ и з химических веществ и (или ) растений ; Изготовление наркотических средств , психотропных веществ - действия , в результате которых на основе наркотическ их средств , психотропных веществ или их пр екурсоро в получены готовые к использовани ю и потреблению формы наркотических средств , психотропных веществ или содержащие их л екарственные средства ; Переработка наркотических средств , психотропных веществ - действия , в результате которых происходит рафинирование ( очистка от посторонних примесей ), повышени е в препарате концентрации наркотических сред ств или психотропных веществ , а также полу чение на их основе веществ , не являющихся наркотическими средствами или психотропными веществами ; Распределение наркотических с редств , психотропных веществ - действия , в результате которых в со ответствии с порядком , установленным Правительств ом РФ , конкретные юридические лица получают в установленных для них размерах конкретны е наркотические средства или психотропные вещ ества для осуществления оборота наркотическ их средств или психотропных веществ ; Ввоз (вывоз ) наркотических средст в , психотропных веществ и их прекурсоров ( далее ввоз (вывоз )) - перемещение наркотических средств , психотропных веществ и их прекурсоров с таможенной тер ритор ии другого государства на таможенную территор ию РФ или с таможенной территории РФ на таможенную территорию другого государства ; Наркомания - заболевани е , обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества ; Больной наркома нией - лицо , которому по результатам медицинс кого освидетельствования , проведенного в соответс твии с настоящим ФЗ , поставлен диагноз «на ркомания» ; Незаконное потребление наркотически х средств или психотропных веществ - потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения вр ача ; Государственные квоты на наркоти ческие средства или психотропные вещества (да лее - государственные квоты ) - квоты на наркотические средства и психотропные вещества , устанавливаемые Правительством РФ в соответстви и с международными договорами РФ на основании расчета потребности РФ в наркотических средствах и психотропных в еществах , в пределах которых осуществляется и х оборот. Законом устанавливаются организационные осно вы деятельности в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ , а т акже меры по противодействию незаконному обор оту наркотических средств , психотропных веществ и их прекурсоров . Согласно этому закону в РФ запрещается потребление наркотических средств или психотропных веществ без назна че н ия врача , пропаганда наркотических средств , психотропных веществ и их прекур соров . Реклама наркотических средств может ос уществляться исключительно в специализированных печатных изданиях , рассчитанных на медицинских и фармацевтических работников . Запрещае т ся распространение в целях рекламы об разцов лекарственных средств , содержащих психотро пные вещества или наркотические средства. За нарушение положений этого Закона д олжностные лица и граждане РФ несут ответ ственность в соответствии с законодательством РФ . Нарушения правил обращения с нарк отическими средствами и психотропными веществами являются преступлением против здоровья насел ения и общественной нравственности. В соответствии со ст . 228 УК РФ от 15.10.97г., · незаконные приобретение или хране ние без цел и сбыта наркотических сред ств или психотропных веществ в крупном ра змере наказываются лишением свободы на срок до 3 лет ; · незаконные приобретени е или хранение в целях сбыта , изготовление , переработка , перевозка , пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных в еществ наказываются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет с конфискацией имущества или без таковой ; · незаконные приобретени е или хранение в целях сбыта , изготовление , переработка , перевозка , пересылка либо сбыт наркотических средств ил и психотропных веществ совершенные : группой лиц по предвар ительному сговору ; неоднократно ; в отношении н аркотических средств или психотропных веществ в крупном размере наказываются лишением св ободы на срок от 5 до 10 лет с конфискаци ей имущества или без т а ковой ; · незаконные приобретени е или хранение в целях сбыта , изготовление , переработка , перевозка , пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ , совершенные организованной группой либо в отношении наркотических средств или психотропн ых веществ в особо крупном размере наказываются лишением свободы на срок от 7 до 15 лет с конфискацией имущества. · нарушение правил пр оизводства , изготовления , переработки , хранения , уч ета , отпуска , реализации , продажи , распределения , перевозки , пересылк и , приобретения , использо вания , ввоза , вывоза либо уничтожения наркотич еских средств или психотропных веществ , а также веществ , инструментов или оборудования , используемых для изготовления наркотических сред ств или психотропных веществ , находящихся под сп е циальным контролем , если это деяние совершено лицом , в обязанности кот орого входит соблюдение указанных правил , нак азывается штрафом в размере от 200 до 500 миним альных размеров оплаты труда или в размер е заработной платы или иного дохода осужд енного за п е риод от 2 до 5 месяц ев либо лишением свободы на срок до 3 л ет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельн остью на срок до 3 лет или без такового ; · лицо , добровольно с давшее наркотические средства или психотропные вещества и активно способствовавшее ра скрытию или пресечению преступлений , связанных с незаконным оборотом наркотических средств или психотропных веществ , изобличению лиц , и х совершивших , обнаружению имущества , добытого преступным путем , освобождается от у головной ответственности за данное преступление. Согласно ст .229 УК РФ от 15.10.1997г., · хищение либо вымогательство нарко тических средств или психотропных веществ нак азываются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет ; те же деяния , совершенные группой ли ц по предварительному сговору , неодно кратно , лицом с использованием своего служебн ого положения , с применением насилия , неопасно го для жизни или здоровья , либо с угро зой применения такого насилия , наказываются л ишением свободы на срок от 6 до 10 лет с кон ф искацией имущества или без таковой ; те же деяния , если они совершен ы организованной группой , в отношении наркоти ческих средств или психотропных веществ в крупном размере , с применением насилия , опас ного для жизни или здоровья , либо с уг розой применения та к ого насилия , л ицом , 2 или более раза судимым за хищение либо вымогательство , наказываются лишением своб оды на срок от 8 до 15 лет с конфискацией имущества. Из статьи 230 УК РФ от 15.10.1997г . следует , что : · склонение к потреблению наркотиче ских средств и ли психотропных веществ наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет , либо арестом на срок до 6 месяц ев , либо лишением свободы на срок от 2 до 5 лет ; · то же деяние , со вершенное группой лиц по предварительному сго вору или организованной группой , нео днокр атно , в отношении заведомо несовершеннолетнего либо 2 или более лиц , с применением насил ия или угрозой его применения наказываются лишением свободы на срок от 3 до 8 лет ; · те же деяния , по влекшие за собой по неосторожности смерть потерпевшего или ин ые тяжкие последств ия , наказываются лишением свободы на срок от 6 до 12 лет. В соответствии со статьей 231 УК РФ от 15.10.1997г ., · посев или выращивание запрещенных к возделыванию растений , а также культиви рование сортов конопли , мака или других ра стени й , содержащих наркотические вещества , наказываются штрафом в размере от 500 до 700 м инимальных размеров оплаты труда или в ра змере заработной платы или иного дохода о сужденного за период от 5 до 7 месяцев либо лишением свободы на срок до 2 лет. · те же де яни я , совершенные группой лиц по предварительном у сговору или организованной группой , неоднок ратно , в крупном размере , наказываются лишение м свободы на срок от 3 до 8 лет. Согласно ст .232 УК РФ от 15.10.1997г., · организация либо содержание прито нов для п отребления наркотических средств или психотропных веществ наказываются лишени ем свободы на срок до 4 лет ; · те же деяния , со вершенные организованной группой , наказываются ли шением свободы на срок от 3 до 7 лет. В соответствии с 233 статьей УК РФ от 15.10. 1997г ., · незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов , дающих право на получение наркотических средств или п сихотропных веществ , наказываются лишением свобод ы на срок до 2 лет с лишением права занимать определенные должности или занимать ся определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового. Рассмотрим меры , предпринимаемые в нашем государстве для контроля наркотических средств , сильнодействующих и ядовитых вещест в . 14 августа 1995г ода Министерством Здравоохранен ия и Медицинской промышленности был при нят приказ , в котором были узаконены среди прочих следующие мероприятия : 1. Постоянный комитет по контролю наркоти ков должен обеспечивать регулярное формирование и издание списков наркотических средств , сильнодействующих и ядовитых в еществ с полным охватом средств и веществ , включенны х в Единую конвенцию о наркотических сред ствах 1961 года , Конвенцию о психотропных веществ ах 1971 года и Конвенцию ООН о борьбе про тив незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ 198 8 года ; п убликовать списки и информацию о включенных в них средствах и веществах в журнал е «Новые лекарственные препараты» , «Медицинской газете» , «Медицинском вестнике». Продолжить разработку совместно с научным и учреждениями здравоохранения нормативов потр ебности учреждений здравоохранения в нарк отических лекарственных средствах и сильнодейств ующих веществах. Производить анализ динамики заболеваемости и болезненности наркоманией в России и видов потребляемых наркотических средств и в установленном порядке п редставлять соотв етствующие отчеты в ООН , МинЗдравМедпром Росс ии , заинтересованные министерства и ведомства. Проводить экспертизу и утверждать методич ескую документацию по применению наркотических лекарственных средств , сильнодействующих и ядов итых веществ в медицинской практике. 2.Фармакологический государственный комитет при МинЗдравМедпроме России должен осуществлять при проведении клинических испытаний новых и регистрируемых фармакологических средств п роверку на возможность формирования от них синдрома зависимости и сообщать об эт ом в Постоянный комитет по контролю нарко тиков для рассмотрения вопроса о включении данного средства в соответствующие списки. 3. Руководители органов и учрежд ений здравоохранения должны обеспечить в соот ветствии с действующими приказами МинЗдравМ едпрома РФ систематический контроль за хранен ием и использованием наркотических средств , с ильнодействующих и ядовитых веществ в учрежде ниях здравоохранения. 4. В 1996 году МинЗдравМедпромом был принят приказ об исполнении федеральной цел евой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотикам и их незаконному обороту на 1995-1997 годы» , которым было рекомен довано всем органам исполнительной власти суб ъектов РФ разработать и осуществить комплексн ые региональные и целевы е программы противодействия злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту . Также было рекоменд овано теле - и радиокомпаниям РФ предоставлять на льготных условиях время в эфире д ля проведения передач , направленных на против одействие злоупотреблению на р котическими средствами и их незаконному обороту. Главной целью Программы является приостановление роста незаконного потребления и оборота наркотиков , а в последующем - п оэтапное сокращение распространенности наркомании и связанных с ней правонарушений до у ровня минимальной опасности для общества . Приоритетное внимание уделяется совершенствован ию деятельности и наращиванию усилий общества в борьбе с нелегальным оборотом наркотик ов , профилактикой наркомании и обусловленных этими явлениями правонарушений. Руко водителям органов здравоохранения субъектов РФ приказано принять необходимые меры к укреплению материальной базы сети наркологических учреждений в регионах , не д опускать ликвидации самостоятельной наркологической службы в территории. Среди исполнителей про граммы в пу нктах «Профилактика злоупотребления наркотическими средствами» , а также « Лечение , восстановлен ие трудоспособности и реабилитации лиц , допус кающих немедицинское потребление наркотиков» сов местно с другими центрами , управлениями и институтами уп о минается ММА им . И. М . Сеченова. 5. В том же 1996 году МинЗдравМе дпромом был принят ряд документов , регламенти рующий ввоз в РФ наркотических средств , си льнодействующих и ядовитых веществ , устанавливающ ий перечень необходимых документов для ввоза вышеуказанн ых веществ в РФ . Мировая легал изация марихуаны . Парадокс ? Мир осуждает Голландию за лег ализацию марихуаны , но факт остается фактом : рост наркомании здесь не наблюдается уже 20 лет…Забавно , но в 17 веке в Северной Амер ике была предусмотрена уголовная о тветств енность для фермеров , не желающих выращивать коноплю на своих участках земли . Даже Джордж Вашингтон и Томас Джефферсон сажали ее на территории своих владений . А в Англии любой иностранец , культивировавший ко ноплю , по указу короля получал английское гражданство . Скоро в Старом и Новом свете поняли , что наркотики могут сл ужить эффективным рычагом для решения политич еских проблем . Из Англии высылали китайцев - якобы за опиум , а из США , согласно д ействующему в начале в . федеральному закону , депортировали мексиканцев , которые “накурившись марихуаны , становятся чрезмерно агрессивными” . Самим американцам марихуану запретил курить шеф Федерального бюро по борьбе с нарк отиками ( FBN ) Гар ри Анслингер в 1937 году . Свое решение ч иновник обосновал тем , что марихуана делает американцев столь податливыми , что он не в силах противостоять коммунистической угрозе. После всех запретов , опиумных законов и поправок к ним , первой страной , решившейся на легализац ию марихуаны , стали Нидерланды . Интересно , что основой правового регулирования обращения наркотиков здесь является все тот же опиумный закон , запрещающий употребление всех наркотиков , включая марихуану . Как же так ? А кофе-шопы , известные по всему миру ? Оказы в ается , в Голландии существует документ , “Директивы по методам расследования и пресечения наказуемых деяний , описанных в опиумном законе” , подзаконный акт , который не легализует наркотики , а лишь отменяет наказание за их хранение в малых доз ах (до 5 г в с л учае с мариху аной ). Для большего количества предусмотрена т аблица штрафов . Кофе-шопы должны придерживаться строгих правил : более 5 г марихуаны в одн и руки не давать , в самом магазине бол ее 500 г не хранить , не продавать марихуану лицам , не достигшим 18 ле т . И , конечно же , кофе-шопы не должны помещать с вою рекламу в СМИ . При этом в Голланди и траву можно выращивать на собственном о городе . Но плантации будут чисто символически ми – больше 4 растений дома держать нельз я . Многие страны Единого Союза осуждают Гол ландию за чрезмерную лояльность , но статистика свидетельствует в защиту de Hollandse aanpak – уровень наркомании здесь зат орможен на уровне 1980 года ! Парламенты Австралии , Швейцарии , Бельгии уже одобрили законопроект ы о легализации марихуаны . А Канада ст ала первой страной мира , официально ра зрешившей своим гражданам выращивать и употре блять марихуану . Кроме того , она стала пер вым высокоразвитым государством , поставившим нарк оторговлю на официальные рельсы . В не самом благополучном лонд онском районе Б рикстон проводится шестим есячный эксперимент , в рамках которого полици я не задерживает людей , курящих марихуану на улицах , а проводит нравоучительные беседы и в худшем случае отнимает траву . Есл и опыт удастся , подобное поведение полицейски х станет нормой ж изни. В Португалии отменили уголовную ответственность за употребление наркотиков . Ост авили лишь чисто символический штраф : эквивал ент 21 доллару США. В Марокко фермеры радуются небывалому урожаю гашиша – более 2500 тонн ! Эта отрас ль сельского хозяйства на ходится под особым покровительством молодого марокканского к ороля Мухаммеда . В докладе комиссии ЕС гов орится , что гашиш приносит королевской семье около 3 миллиардов долларов США в год. Однако столь благодушный настрой наблюдае тся далеко не везде . Верховны й Суд США запретил использовать марихуану в меди цине , т.к . ее хождение открывает простор дл я всевозможных правонарушений . Правда , за 0,1 г , да пусть даже за целый грамм , там н е сажают . Обходятся штрафом . В России за 0,1 г марихуаны дают 3 года. Заключение Наркотики… Это слово прочно в ошло в нашу жизнь . Мы привыкли слышать его с экранов телевизоров , из динамиков радиоприемников , мы читаем про них практиче ски ежедневно в газетах и журналах…Мы при выкли видеть тех несчастных , которых лично коснулась чума с э тим именем . Привы кли . Это главная проблема . Привычка притупляет внимание к проблеме , делает нас более снисходительными . Мы , наверное , просто не мо жем себе представить , что подобная беда п ридет к нам , нашим близким или просто знакомым и захватит моментал ь но . Д а , можно надеяться , что кто-нибудь или что-н ибудь убережет близких нам людей от попад ения в сети наркотиков . Можно предположить , что такую миссию возьмет на себя госуд арство , однако масштабы и темпы распространен ия наркомании , широкий размах незаконн о го оборота наркотических средств свидетел ьствует о невысокой результативности принимаемых государством мер . До настоящего времени м едиками и психологами не разработаны эффектив ные методы лечения и реабилитации больных наркоманией . Не создано действенной с и стемы антинаркотической пропаганды и конт роля над оборотом наркотических средств. За последние 8 лет число наркологических диспансеров сократилось в 1,5 раза , число нарк ологических коек - в 2,3 раза , в то время как число наркоманов увеличивается постоянно. Серьезным препятствием для повышения эффе ктивности терапии больных наркоманией является отсутствие в стране реабилитационных центров и отделений , рассчитанных на длительное пре бывание больных . Не решен вопрос об исполь зовании в наркологических учреждениях специ ально подготовленных психологов и социологов . Таким образом , на сегодняшний день вопрос о злоупотреблении наркотическими средствами и психотропными веществами как никогда являетс я актуальным , и его окончательное решение остается за законодателями , в р ачами и обществом . Список использ ованной литературы : 1. Иванова Е.Б . Как помочь наркоману . «Комплект» , Санкт-Петербург ,1997 2. Белогуров С.Б . Популярно о наркотик ах и наркоманиях . – 2-е изд ., испр . и доп . – СПб : «Невский Диалект» , 2000. 3. Фридман Л. С . Нарко логия . «Невский проспект» , Спб ,1998 4. Популярная медицинская э нциклопедия , Ташкент , Главная редакция энциклопеди й , 1993 5. JALOUSE , № 1 сентябрь 2001 6. Электронный журнал ЮСИА , том 2, номе р 3, июнь 1997 г. 7. www.narkom.ru
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Очередь к психиатру можно отличить по бахилам: не у всех они на ногах.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru