Реферат: О вакцинации и прививках - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

О вакцинации и прививках

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 97 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

О вакцинации и привив ках В ладимир Волошин, Виталий Пооль. Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет (невосприимч ивость) к некоторым инфекциям. Это заслуга борющихся с болезнями антител , которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному . Впоследствии, вскармливаемый грудью младенец постоянно получает допо лнительную порцию антител с молоком матери. Такой иммунитет называют па ссивным. Он носит временный характер, угасая к концу первого года жизни. С оздать длительный и, как говорят врачи, активный иммунитет к некоторым б олезням, можно при помощи вакцинации. Введение вакцины называют прививкой. В состав вакцин могут входить как о тдельные части возбудителей инфекционных заболеваний (белки, полисаха риды), так и целые убитые или ослабленные живые микроорганизмы. Среди мик роорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, свинки, полиомиелита, г епатита В, ротавирусной инфекции) или бактерии (возбудители туберкулеза , дифтерии, коклюша, столбняка, гемофилусной инфекции). Вакцинация - это самое эффективное и экономически выгодное средство защ иты против инфекционных болезней, известное современной медицине. Необ основанная критика вакцинации в Российской прессе в начале 90-х годов был а вызвана стремлением истов к раздуванию сенсаций из отдельных и не всег да доказанных случаев осложнений, после введения вакцин (т.н. поствакцин альных осложнений). Врачам известно, что побочные действия свойственны в сем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Однако риск получи ть реакцию на прививку не идет ни в какое сравнение с риском осложнений о т инфекционных болезней у непривитых детей. Например, по данным ученых, и зучающих последствия заболевания корью, такие грозные осложнение как к оревой энцефалит (воспаление мозга) и судорожный синдром возникают у 2-6 де тей на каждую тысячу заразившихся. Коревая пневмония, от которой дети не редко умирают, регистрируется еще чаще – у 5-6% заболевших. Вакцины можно условно разделить на четыре группы: 1) Живые вакцины. Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, свинки, краснухи или ту беркулеза. 2) Инактивированные вакцины. Содержат либо убитый целый микроорганизм (н апример цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакц ина против бешенства, вакцина против вирусного гепатита А), либо компоне нты клеточной стенки или других частей возбудителя, как например в ацелл юлярной вакцине против коклюша, коньюгированной вакцине против гемофи лусной инфекции или в вакцине против менингококковой инфекции. 3) Анатоксины. Вакцины, содержащие инактивированный токсин (яд) продуциру емый бактериями. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столб няка. 4) Биосинтетические вакцины. Вакцины, полученные методами генной инженер ии. Примером может служить рекомбинантная вакцина против вирусного геп атита B, вакцина против ротавирусной инфекции. Схема вакцинации П ри использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммун итета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вак цинации, состоящего из 2-3 уколов и последующей ревакцинацией, т.е. дополни тельной "подкачкой" иммунитета. Важно, чтобы вакцинация и ревакцинация в ашего ребенка была начата в рекомендуемом возрасте и проводилась через рекомендуемые промежутки времени. Хотя иммунный ответ на прививку живы ми вакцинами обычно гораздо сильнее и бывает достаточно одного укола, те м не менее, у примерно 5% детей после прививки иммунная защита бывает недос таточной. Чтобы защитить этих детей во многих странах мира, в том числе и в России, рекомендуется повторное введение дозы коревой-паротитной-крас нушной вакцины (см. ниже). В России рекомендована следующая схема прививок: 1. Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша Вакцинация (или основной курс) проводится АКДС-вакциной. Первый укол - в 3 м есяца, второй - в 4 месяца, третий - в 5 месяцев от рождения. Ревакцинации: перв ая - в 18 месяцев (АКДС-вакциной), вторая - в 6 лет (АДС-м анатоксином), третья - в 11 л ет (АД-м анатоксином), четвертая – в 16-17 лет (АДС-м анатоксином). Далее взросл ым - однократно, через каждые 10 лет (АДС-м или АД-м анатоксином) 2. Вакцинация против полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ=ора льная полиовакцина) Курс вакцинации - возрасте 3, 4 и 5 месяцев от рождения. Ревакцинации - в 18 меся цев, в 2 года и третья - в 6 лет . 3. Вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ (от англ. BCG=Bacillus Calmette Guerin vaccine) Вакцинация на 4-7 день жизни (как правило в родильном доме). Ревакцинации: первая - в 7 лет, вторая - в 14 лет (проводится де тям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет). 4. Вакцинация против кори, паротита (свинки) и краснухи трехвалентной вакц иной Вакцинация - в 1 год. Ревакцинация - в 6 лет. 5. Вакцина против вирусного гепатита В Применяют одну их двух схем вакцинации. Первая схема рекомендуется, в сл учае, если мать новорожденного является носительницей HBs антигена (части цы поверхностной оболочки вируса гепатита В). У таких детей повышен риск заражения гепатитом, поэтому вакцинация должна начаться в первые сутки после рождения перед прививкой против туберкулеза вакциной БСЖ. Второй укол серии вводят через 1 месяц, третий – в 5-6 месяцев жизни ребенка. Вакцина против гепатита В может вводиться одновременно с любыми другим и детскими вакцинами. Поэтому для детей, не входящих в группу риска, более удобна вторая схема вакцинации, при которой вакцину вводят вместе с АКДС и ОПВ. Первая доза – на 4-5 месяце жизни, вторая – через месяц (5-6 месяц жизни ). Ревакцинация проводится через 6 месяцев (на 12-13 месяце жизни). АКДС, АДС и АДС-м вакцины А КДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. Содержит инак тивированные токсины дифтерийных и столбнячных микробов, а также убиты е коклюшные бактерии. АДС (анатоксин дифтерийно-столбнячный) - вакцина пр отив дифтерии и столбняка для детей до 7 лет. Применяется в случае, если АК ДС вакцина противопоказана. АДС-м - вакцина против дифтерии и столбняка, с уменьшенным содержанием ди фтерийного анатоксина. Применяется для ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых через каждые 10 лет. Дифтерия. Инфекционное заболевание, при котором нередко возникает силь ная интоксикация организма, воспаление горла и дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями - отеком горла и нарушени ем дыхания, поражением сердца и почек. Дифтерия нередко заканчивается см ертью. Широкое использование АКДС вакцины в послевоенные годы во многих странах практически свело на нет случаи дифтерии и столбняка и заметно у меньшило число случаев коклюша. Однако, в первой половине 90-х годов в Росс ии возникла эпидемия дифтерии, причиной которой был недостаточный охва т привиками детей и взрослых. Тысячи людей погибли от заболевания, котор ое можно было предотвратить при помощи вакцинации. Столбняк (или тетанус). При этом заболевании возникает поражение нервной системы, вызванное токсинами бактерий, попадающих в рану с грязью. Столб няком можно заразиться в любом возрасте, поэтому очень важно поддержива ть иммунитет регулярными (через каждые 10 лет) прививками от этого заболев ания. Коклюш. При коклюше поражается дыхательная система. Характерным призна ком заболевания является спазматический "лающий" кашелб. Осложнения чащ е всего возникают у детей первого года жизни. Наиболее частой причиной с мерти является присоединившаяся вторичная бактериальная пневмония (во спаление легких). Пневмония возникает у 15% детей, заразившихся в возрасте до 6 месяцев. Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или переднюю поверхност ь бедра. Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививо к (см. выше) проводятся ревакцинации взрослым каждые 10 лет вакциной АДС-М. Прививочные реакции и поствакцинальные осложнен ия В акцина нередко вызвает легкие прививочные реакции: повышение температ уры тела (как правило не выше 37,5 С), умеренную болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции, потерю аппетита. Для снижения температурно й реакции, рекомендуют давать ацетаминофен (парацетамол). Если температу рная реакция возникает у ребенка через 24 часа после прививки или длится б олее суток, то считается, что она не связана с прививкой и вызвана другой п ричиной. Такое состояние должно быть изучено врачом, чтобы не пропустить более серьезное заболевание, например, воспаление среднего уха или мени нгит. Тяжелые прививочные реакции, вызванные введением АКДС, редки. Они возник ают у меньше чем 0,3% привитых. К ним относят температуру тела выше 40,5 С, колла пс (гипотонический-гипореспонсивный эпизод), судороги на фоне повышения температуры или без него. Противопоказания и ситуации, при которых вакцину назначают с осторожно стью Вакцинацию откладывают, если у ребенка тяжелое или средней тяжести инфе кционное заболевание. Последующие дозы АКДС-вакцины противопоказаны, если после предыдущего введения у ребенка возник анафилактический шок или энцефалопатия (в теч ение 7 дней и не вызванная другими причинами). Перечисленные ниже состояния, возникающие при вве дении АКДС, раньше считались противопоказаниями к введению последующи х доз этой вакцины. В настоящее время считается, что если у ребенка имеетс я риск заражения коклюшем, дифтерией или столбняком из-за неблагоприятн ой эпидемиологической ситуации, то выгоды от вакцинации могут перевеши вать риск осложнений и в этих случаях ребенка нужно вакцинировать. К так им состояниям относят: повышение температ уры тела более 40,5 С в течение 48 часов после вакцинации (не вызванная другим и причинами); коллапс или сходное состояние (гипотонический ги пореспонсивный эпизод) в течение 48 часов после вакцинации; непрерывный, безутешный плачь в течение 3 и более ч асов, возникший в первые два дня после вакцинации; судороги (на фоне повышенной температуры и без пов ышения температуры), возникшие в течение 3 дней после вакцинации. Вакцинация детей с установленными или потенциальными неврологическим и нарушениями представляет особую проблему. У таких детей имеется повыш енный (по сравнению с другими детьми) риск манифестации (проявления) осно вного заболевания в первые 1-3 дня после вакцинации. В некоторых случаях ре комендуется отложить вакцинацию АКДС-вакциной до уточнения диагноза, н азначения курса лечения и стабилизации состояния ребенка. Примером таких состояний являются: прогрессирующая энцефалопатия, нек онтролируемая эпилепсия, инфантильные спазмы, судорожный синдром в ана мнезе, а также любое неврологичекое нарушение, возникшее между применен ием доз АКДС. Стабилизированные неврологические состояния, отставания в развитии не являются противопоказаниями к АКДС вакцинации. однако таким детям реко мендуется назначить ацетаминофен или ибупрофен в момент вакцинации, и п родолжать прием препарата в течение нескольких дней (раз в сутки) для уме ньшения вероятности возникновения температруной реакции. Вакцина против полиомиелита П олиомиелит – в прошлом широко распространенная кишечная вирусная инф екция, грозным осложнением которой были параличи, превращающие детей в и нвалидов. Появление вакцин против полиомиелита позволило успешно боро ться с этой инфекцией. У более чем 90% детей после вакцинации вырабатываетс я защитный иммунитет. Имеется два типа полиовакцин: 1. Инактивированная полиовакцина (ИПВ), известная как вакцина Солка. Она со держит убитые вирусы полиомиелита и вводится инъекцией. 2. Живая полиовакцина (ЖПВ) или вакцина Сэбина. Содержит безопасные ослабл енные живые полиовирусы трех типов. Вводится через рот. Это наиболее час то используемая вакцина против полиомиелита. Вакцинация против полиомиелита является обязательным условием при уст ройстве ребенка в детский сад. Проводится согласно календарю прививок (с м. выше). Ревакцинация взрослого человека рекомендуется в случае, если он выезжают в опасные по полиомиелиту районы. Взрослых людей, не получивших ЖПВ в детстве и не защищенных против полиомиелита, рекомендуется привив ать ИПВ. В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искор енению полиомиелита к 2000 году. В рамках этой программы проводится массова я вакцинация всех детей вне традиционного графика иммунизации. Прививочные реакции и поствакцинальные осложнен ия Ж ПВ является одной из самых безопасных вакцин. В редчайших случаях (1 на нес колько миллионов доз вакцины) были описаны случаи вакцин-ассоциированн ого паралитического полиомиелита. Для предупреждения даже такого ничт ожного числа осложнений в США в настоящее время рекомендована т.н. секве нциальная схема вакцинации против полиомиелита, при которой курс приви вок начинают с введения ИПВ (первые 2 дозы), а затем продолжают вакцинацию живой оральной вакциной. На настояший момент в литературе не описано случаев серьезных поствакц инальных осложнений в ответ на введение ИПВ. Среди легких реакций бывают незначительная болезненность или припухлость в месте введения вакцин ы. Противопоказания и ситуации, при которых вакцину назначают с осторожностью Ж ПВ противопоказана в случае, если у ребенка иммунодефицитное состояние ( врожденное или приобретенное). Если в семье ребенка, вакцинируемого ЖПВ имеется лицо с иммунодефицитным состоянием, следует ограничить контак т между ними на период 4-6 недель после вакцинации ( период максимального в ыделение вакцинированным вирусов вакцины). Исходя из теоретических соображений следует отложить вакцинацию ЖПВ и ли ИПВ во время беременности. Вакцина против туберкулеза Т уберкулез - инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс може т затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулез а - микобактерия Коха - очень устойчива к применяемому лечению. Для профилактики туберкулеза применяют БЦЖ вакцину (BCG = Bacillus Calmette Guerin vaccine). Она пре дставляет собой живые, ослабленные микобактерии туберкулеза (тип bovis). Вак цинация проводится обычно в родильном доме. Вводится внутрикожно в верхнюю часть левого плеча. После введения вакци ны образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепен но, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейше м, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту). Прививочные реакции и поствакцинальные осложнен ия К ак правило носят местный характер и включают подкожные "холодные" абсцес сы (гнойники), которые возникают при нарушении техники вакцинации, воспа ление местных лимфатических узлов. Келлоидные рубцы, воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция встречается очень редко, в основном у де тей с выраженным иммунодефицитом. Противопоказания к вакцинации и ревакцинации У новорожденных противопоказаниями к вакцинации БЦЖ являются острые заб олевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.) и выраж енная недоношенность (8 см в диаметре в месте введения вакцины, анафилакт ический шок. ** В США аллегрия на яичный белок не является больше противопоказанием к в акцинации коревой вакциной, а также тривакциной (против кори, паротита и краснухи). Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок В приведенной ниже таблице перечислены состояния (либо имеющиесяся у ре бенка в момент вакцинации, либо имевшие место в прошлом), при которых вакц инация НЕ противопоказана.** Состояния на момент вакцинации В анамнезе (т.е. в прошлом) Стабильные неврологические состояния Недоношенность (любой степени) Увеличение тени тимуса Сепсис Аллергия, астма, экзема Гемолитическая болезнь новорожденных Врожденные пороки Осложнения после вакцинации у других членов семьи Дисбактериоз Аллергия (любая) у других членов семьи Поддерживающая терапия Эпилепсия Стероиды применяющиеся местно или в небольших дозах Случай СВС (синдром внезапной смерти ребенка) в семье ** Адаптировано из приказа МЗ РФ, номер 375, дата выхода: 18.12.97 "О календаре профил актических прививок" Список литературы Д ля подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://medicinform.net/
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Идут по улице подружки - блондинка и брюнетка. Вдруг брюнетка озабоченно говорит:
- Ой, я мобилку дома оставила, как плохо без мобилки...
Блондинка:
- А какая у тебя мобилка? ПОКАЖИ!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru