Реферат: Реабилитация больных хроническими заболеваниями - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Реабилитация больных хроническими заболеваниями

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 92 kb, скачать бесплатно
Обойти Антиплагиат
Повысьте уникальность файла до 80-100% здесь.
Промокод referatbank - cкидка 20%!
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Реабилитация больных хроничес кими заболеваниями Проблема пос ледствий радиационного воздействия на органы дыхания у детей, несмотря на большой период времени прошедший пос ле аварии на Черн обыльской АЭС, остается актуальной. Это связано с тем, что повышен ный радиационный фон, по существу, превратился в пос тоянно действую щий экологический фактор. В настоящее время в радионуклидном загрязнении окружающей среды ве дущее значение придается вторичному пылеобразованию в приземной атмо сфере, обусловленному как п риродными факторами, так и деятельностью люд ей на загрязненной территории (уборка и сжигание мусора, использова ние древесины для отопления) [Кутьков В.А., 1998]. Основная часть радио нуклидов продолжает оставаться в верхних 2-3-х сантиметр овых слоях почвы, и их дисперсность существенно увеличилась. Иными слова ми с течением вре мени относительное содерж ание радионуклидов в самых мелких почвенных фракциях возрастает [Лейнова С.Л., 2000]. Ингаляционное поступление ра дионуклидов в организм человека потенциально н аиболее опасно. Легкие вы ступают при этом и о рганом-мишенью, и органом-депо [Чучалин А.Г., 1993]. В настоящее вр емя установлено, что патогенетические пути воздействия радиационного фактора у детей с хроническими заболева ниями легких могут затрагивать, как иммуноло гические механизмы, в частности, ведущие к сни жению неспецифической резистентности организма всле дствие угнетения фа гоцитарной функции, сниж ения уровня Т-лимфоцитов, факторов местного иммунитета, так и свободнора дикальные процессы, систему адаптивного и компенсаторно-восстановител ьного ответа. Клинические наблюдения по сле дних лет свидетельствуют о нарастании тяжести течения хронических бро нхолегочных заболеваний у детей, подвергшихся действию радиации [Терлецкая Р.Н., 2003]. Основу терапии хронической бронхолегочной патологии у дан ной когорты детей составляли традиционные м етоды лечения. Больные бронхиальной астмой получали базисную терапию в соответствии с рекомендациями Наци ональной программы «Бронхиальная астма у детей. Стр атегия лечения и профилактика» (1997). Пациентам с хроническими воспалительными заболе вани ями легких назначалась противовоспалительная терапия, для улучшения дренажной функции летких отхаркивающие пре гшраты, дренаж положением и др. Вместе с тем, в связи с воздействием радиации была разработана и апро бирована система специальных лечебных и профилактиче ских мероприятий. Предложенную систему отли чает дифференцированный подход в зависимости от особенностей радиационного повреждения, специфики используемых мер для минимизации последств ий радиационного воздействия и предупреждения прогрессирования заболевания. Комплекс мероприятий, и спользуемых при лечении больных хронически ми заболеваниями легких, подвергшихся ради- а ционному воздействию, включал: элиминацию радионуклидов из организ ма ребенка; снижение активности свободнорад икальных процессов; иммуно- корригирующую те рапию; дифференцированные методы профилактики прогрессирования заболевания и трехуровневую систему диспансеризации. С целью выведен ия радионуклидов из организма ребенка в рацион включ али продукты питания, способствующие связыванию и выве дению радио активных веществ, как через м очевыделительную систему, так и желудочно- киш ечный тракт. Это продукты, содержащие в большом количестве пектин, клетчатку (отруби, м op ская капус т a , яблоки, морковь, красная рябина, по- видло, мармелад, пастила, зефир, кисели и др.). В ряде случа ях использовали сорбенты, например активированный уголь и энтеросорбент сме кта, содержащий кремний и аллюминий. Применяли альгисорб, который г отовится из морских водорослей ламинарий. Использо вали пищевые добавки, которые избирательно стимули руют рост нормаль ной флоры - пробиотики (лизоц им, хилак форте). Применяли нату ральную биологически активнуюдобавку к пище : Мипро- ВИТ (изготовитель ЗАО «Микротэп», Россия), содержащу ю естественные для человека белки, эссенциаль ные ненасыщенные жирные кислоты, убихи но ны (коэнзим Q 10), незаменимые аминокислоты, витамины группы В, имму- номодулирующие полисахариды, фосфолипиды, фе рменты. Это оказывало адаптогенное дейст вие, связывало и ускоряло выведение из организма радионуклидов, соле й тяжелых металлов, аутотоксинов. Проводилась терапия, направленная на удаление радионуклидов из дыха тельных путей. С этой целью нами был выбран Флуимуци л, который помимо прямого муколитическог о действия, обладает мощными антиоксидантными свойствами, стимулирует синтез сурфактанта, образу ет комплексы с солями тя желых металлов и способен обеспечивать защиту органов дыхания от цитоток сического дей ствия метаболитов воспаления, факторов окружающей среды. Для снижения активности свободнорадикальны х процессов применяли препараты с антиок сидантными свойствами - витамин Е, янтарную кислоту, ксидифон, Мипро-ВИТ. "Наиболе е часто использовали витамин Е антиоксидантные свойства которого широко изв естны [Бучнева Н.Н.,1999]. Кислота янтарная пищевая, являясь естественным ме таболитом, участвует в окислительно-восстанови тельных реакциях, стимулирующих биоэнергитически е процессы и образова ние энергии. Облада ет антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием. Ксидифон ре гулирует кальциевый обмен, удерживая ионы каль ция в растворённом состоянии, обладает мембраностабили зирующим свой ством, влияет на перекисно е окисление липидов. Мипро-ВИТ тоже обладает антиоксидантным де йствием, так как нейтрализует избыток свободных радикалов. Иммунокорригирующая терапия . . была направлена на повы шение активно сти фагоцитарной системы и нормализацию местного иммунитета сли зистых оболочек дыхательного тракта. С этой целью использовалось иммунорегу- лирующ ее действие Мипро-ВИТА, который, как было установлено, способ ствует снижению количества циркулирующих противо органных аутоантител и иммуноглобулинов Е, в осстановлению фагоцитарной активности лейкоци тов, нормализует уровень Т-лимфоцитов, секреторног о иммуноглобулина А и лизоцима. Кроме этого использовали иммунокорректор бактери ального происхож- дения рибосомальный пр епарат рибомунил, который оказывает двойное действие на иммунную систему: специфическое (выраб отка антител) и неспе цифическое (повышен ие активности клеточного и гуморального иммунитета). Неспецифический и ммуностимулирующий эффект рибомунила характеризо вался активацией фа гоцитарной функции нейтрофилов и макроф агов, NK -клеток, увеличением продукции интерлейкинов, выра боткой иммуноглобулинов. Метод ы профилактики прогрессирования заболевани я. Выявленные осо бенности течения разли чных форм хронических заболеваний легких у детей, находящихся в условиях длительного действия малых доз радиации, позво ляют дифференцированно подходить к выбору метода профилактики про г рессирования заболевания. Это касается рекомендаций по питанию, имму- нокоррекции, нормализации нейровегетати вного баланса, использованию естественн ых и преформированных физических факторов. Особое внимание уделялось стабилизации перекисного окисления лип идов и структурной целостности мембран (испо льзование антиоксидантов, мембраностабилизи рующих препаратов). При длительной профилактическо й терапии акцент ставился на использован ии естественных, натуральных препаратов, витами нов, адаптогенов, пищевых добавок, премиксов. Диспансерное на блюдение больных хроническими заболеваниями легких проводилось в соответствии с разработанной в Детск ом научно-практичес- ком центре противора диационной защиты МЗ РФ трехуровневой системой диспансеризации, включающей определенный набор ме тодов обследования и диагностических манипу ляций на каждом из уровней: районном (первом). областном (втором), федеральном (третьем). Разработан ные диспансерные мероприятия являются дополнительными к ранее определ енным мероприя тиям, так как учитывают ос обенности динамического наблюдения за течением заболевания, функциональными , иммунологическими, антиоксидантными и метаболическими показателями. Данные, п олученные при использовании разработанной системы лечебно-профилакти ческих мероприятий у 300 больных хроническими заболеваниями легких (брон хиальная астма 205, хронический бронхит 95) в различные сроки после аварии, сравнивались с результатами лечения 110 детей (бронхиальная астма 67, хронический брон хит 43), получавших традиционную терапию. Наилучшие резуль таты были получены у больных бронхиальной астмой. Устойчивая ремиссия заболевания бьша достигнута у 163 (у 79,5%) больных с различной степенью тяжес ти. При традиционной терапии положительный эффект был отмечен только у половины больных - у 34 (у 50,7%) детей. Не сколько менее эффективным оказ алось лечение больных хроническими инфек- цио нно-воспалительными заболеваниями легких. Стабилизация состояния была отмечена у 61 (у 64,2%) больных хроническим бро нхитом. В группе срав нения удельный вес больных с положительными резул ьтатами лечения соста вил 48,8% (21 ребенок). Наряду с положительной кл инической динамикой (сокращение числа и длительности обострений) проис ходила нормализация иммунологических пока зателей. Особенно важным является повышение активности фагоцитар-ной с истемы и нормализация местного иммунитета слизистых оболочек ды- хательного тракта, восстановление вентиляционн ых нарушении. Литература 1. Кутьков В.А. Радио нуклидное загрязнение воздушной среды в результате аварии на Чернобыльской АЭС и облучение легких /В кн: Патологи я органов дыхания у ликвида торов аварии н а Чернобыльской АЭС- М, 1998.- С. 10-43. 2. Лейнова С.Л. «Горячие частицы» Чернобыльского происхождения на территории ре спублики Беларусь // Инф. бюлл.: Биологические эффекты ма лых доз радиации. - Минск, 2000.-№2.-С. 15-17. 3. Чучалин А.Г. Аэроз ольные радионуклидные пневмопатии // Пульмонология, 1993.- №4.- С.6-9. 4. Терлецкая Р. Н. Хронические заб олевания легких и их лечение детей, подвергшихся ра диационному воздействию в результате аварии на Черноб ыльской АЭС: Автореф. дисс....докт. мед. наук.- М ., 2003.- 50с.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Одесса, пляж, один еврей сидит на берегу, другой бултыхается на мелководье.
— Абраша, ну как ты гребешь?! Руками сильнее, и ногами, ногами!!!
Подходит к ним еще один.
— Изя, что ты делаешь?
— Да вот, учу Абрашу плавать.
— Так ты бы не рассказывал, а показал!
— Да я не умею плавать... Я ПОНИМАЮ плавать!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Реабилитация больных хроническими заболеваниями", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru