Реферат: Миокардиты, кардиомиопатия, миокардиодистрофия - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Миокардиты, кардиомиопатия, миокардиодистрофия

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 104 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

2 Белгородское медицинское училище ЮВЖД Реферат по терапии. Тема : «Ми окардиты , кардиомиопатия , миокардиодистрофия». Выполнила студентка 35-й группы Сергеева Наталья г . Белгород 2002 г. Миокардиты. Миокардиты — воспалительные пора жения середечной мышцы — относятся к нек аронарогенным заболеваниям миокарда . Воспалител ьный процесс может возникнуть вследствие прям ого повреждающего действия инфекционных или н еинфекционных агентов или в результате косве нного воздействия этих же факторов при по явлении аллергических или аутоимунных реакций. Миокардиты развиваются при бактериальных , спирохитозных , грибковых , вирусных и других инфекциях. К неинфекционным факторам пораж ения миокардов относят некоторые лекарственные препараты — антибиотики и сульфаниламиды , лечебные сыворотки и вакцины , термичес кие и радиохимические воздействия. В 1978 г . Н . Р . Полеев выделил нескольк о патогенетических вариантов патологического про цесса : инфекционные ; инфекционно-токсические ; инфекцион но-аллергические (иммунологические ); токсико-аллергические миокардиты. По расп ространенности заболевания мио кардиты подразделяются на очаговые и диффузны е . По течению и длительности миокардиты бывают : острые , подострые , рецидивирующие , хроничес кие , латентные. Клиническая картина и диагностика. Ведущие симптомы , встречающиеся у бо льшинства больных миокардитами . К н им относят : 1. боли в области сердца , могут прод олжаться несколько часов , не связаны с физ ическими и психоэмоциональными нагрузками ; не купируются вазоактивными препаратами ; 2. одышка , ее выраже нность зависит от стадии поражения серд ечной мышцы . При очаговых миокардитах она не выражена . При диффузных миокардитах беспок оит в покое , усиливается при горизонтальном положении тела ; 3. нарушение сердечного ритма и проводимости . Часто жалуются на сердцебиение , перебои в работ е сердца , ощущения его «остановки» , «выпадения». 4. отеки. Так же о тмечают снижение работоспособности , повышенная по тливость , субфибрильная температура тела. При очаговых миокардитах внешний вид не изменен , при диффузных — цианоз , набух ание шейных вен. Ау скультативная симптоматика проявляется постепенно . На первых этапах развития мио кардитов тоны сердца могут быть приглушены , возникает ослабление первого тона . При сниж ении сократительной способности миокарда желудоч ков и предсердий , могут появиться патоло г ические III и IV тоны , выслушивается ритм галопа. При развитии диффузных миокардитов возмож но формирование относительной недостаточности дв ух - и трехстворчатого клапанов. На ЭКГ в течение 1 – 2 недель отмеч ают снижение амплитуды зубцов желудочкого ком плекс а и зубца Т , смещение сегмента ST вниз . Через 2 – 3 недели формируется отрицательный зу бец Т. С помощью рентгенологического исследования можно выявить снижение амплитуды пульсации по контуру сердца. Лечение. Зависит от этиологических причин и па тогенетичес ких вариантов заболевания. Назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ), в тяжелых случаях глюкокортико идные гормоны. Ацетилсалициловая кислота — суточная доз а 2 – 4 г. Индометацин — суточная доза 75 – 100 мг в 2 – 3 приема , при использован ии с вечей суточная доза 100 – 200 мг 1 – 2 раза , пролонгированные формы в дозе 75 мг 1 – 2 раз а в сутки. Диклофенак — суточная доза 25 – 50 мг , постепенно увеличивают до 100 – 150 мг. Пироксикам — суточная доза 30 мг в 1 – 2 приема. Кардиомиопатия. Карди ом иопатия (КМП ) — заболевание миокарда неизвест ной этиологии . Термин «кардиомиопатия» введен Бригденом в 1957 году для обозначения некоронаро генных заболеваний миокарда неизвестной этиологи и . В 1968 г . ВОЗ определила КМП как заболе вания , характеризующиеся кардиомегалией и недостаточностью кровообращения. Первичные КМП подразделяются на дилатацио нные , гипертрофические и рестрективные. Дилатационная КМП (ДКМП ) характеризуется у величением всех камер сердца и нарушением его систолической функции . Этиология ДКМП не изучена. Уменьшение содержания белка в пище , со четающейся с дефицитом витаминов и электролит ов , может вызывать поражения миокарда , сходные с таковыми ДКМП. Изучается роль алкоголя в развитии ДК МП , в основе которого лежит нарушение функ ционирования двух ферме 5нтных систем : эт анол - и ацетальдегид дегидрогеназы . Значение и меет накопление токсических продуктов. Клиническая картина и диагнос тика. Часто встречается тотальное поражение пра вого и левого желудочков. Жалобы : одышка при нагрузке , кашель , кр овоха рканье , приступы сердечной астмы , обм орочные состояния. При аускультации ослабление I тона на вер хушке сердца . Выявляются влажные хрипы над легкими (затем в малом круге кровообращения ). Рентгенологически — кардиомегалия всех к амер сердца. УЗИ — расширение полостей сердца. Лечение. При ДКМП направлено на нормали зацию систолической функции сердца . Возможно хирургическое лечение — трансплантация сердца. Гипертрофическая КМП (ГКМП ) хара ктеризуется выраженной гипертрофией миокарда с нарушением его диастолической функции . В зависимости от локализации и выраженности гипертрофии выделяют левожелудочковые варианты , подразделяющие на ассиметричную гипертрофию и симметричную , или концентрическую. Наиболее часто встречающийся вариант ГКМП — идеопатический гипертрофическ ий субао ртальный стеноз. Клиническая картина и диагностика . Н . М . Мухарлямов в 1990 г . выдел яет варианты заболевания : стенокардический , кардио логический , аритмический , безсимптомный , полисимптомны й. У пациентов с ГКМП часто наступает смерть . Лечение. Нифедипин — су точная доза 40 – 60 мг Верапамин — суточная доза 160 – 320 мг Так же может применяться хирургическое лечение. Рестрективная КМП (РКМП ) объединяет два заболевания : эндомиокардиальный фиброз и фиброп ластический парентеральный эндокардит Леффлер а. Выделяют три стадии : · некротическая ; · тромботическа я ; · стадия фи броза. При РКМП возможно поражение од ного или обоих желудочков . Клиническая картина и диагностика. При осмотре — желтушность кож ных покровов , акроцианоз. Особые формы эндомиокардиа л ьного фиброза : аритмическая , плевроцирротическая , к альционозная. Лечение. Преднизолон — суточная доза 40 – 50 мг . Прогноз благоприятный. Миокардиодистр офия. Миокардиодистро фия (МКД ) — группа некоронарогенных заболеван ий миокарда , характеризующееся нару шением обменных процессов в сердечной мышце и оп ределенными структурными изменениями , возникающими под влиянием экстракардиальных причин. Понятие о МКД введено академиком Г . Ф . Лангом в 1936 г. В 1989 г . В . Х . Василенко была предложе на классификация МКД : 1. при анемия х ; 2. при недост аточности питания и ожирении ; 3. при витами нной недостаточности ; 4. при пораже нии печени и почек ; 5. при наруше нии отдельных видов обмена веществ ; 6. при заболе ваниях эндокринной системы ; 7. при систем ных заболеваниях ; 8. при интокс икациях ; 9. при физиче ском перенапряжении ; 10. при инф екциях. При МКД выделяют острое и хроническое физическое перенапряжение. Острая возникает в ответ на нагрузку . Хроническая развивается на фоне предъявления организму высоких тренировочн ых нагрузок. Клиническая картина и диагностика. В основе хронического физического перенапряжения лежат два механизма : избыточн ое накопление катехоломинов ; нарушение соотношени е ионов калия и натрия , кальция в миок арде. Лечение. Проводится на фоне огранич ения физической нагрузки . В 1-й стадии МКД эффективны препараты калия — панангин , а спаркам по 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 2 – 3 недель. При II – III степени МКД — рибоксин , метилуроц ил , витамины группы В , антиоксиданты , транквили заторы. Литература. Практическая кардиология под редакци ей В.В . Горбачева 2 том . Минск . 1997 г. © Copyright Атанов А . 2001-2002
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
1 января - день психической ломки автомобилиста - и пробок нет, и ехать никуда не нужно.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Миокардиты, кардиомиопатия, миокардиодистрофия", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru