Реферат: Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД

Банк рефератов / Безопасность жизнедеятельности

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 141 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

2 Оглавление Введение 2 Способы за ражения СПИДом 2 Распростра нение СПИДа 2 Вирус имму нодефицита человека 2 Диагностик а СПИДа 2 Развитие з аболевания 2 Заболевани я, сопутствующие СПИДу 2 Лечение 2 Заключение 2 Введение Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – совокупность про явлений подавления функций иммунной системы в результате поражения ее вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Больной СПИДом теряет устойчивос ть к инфекционным з а болеваниям, которы е для людей с нормальной иммунной системой угрозы не представляют, – пн евмонии, грибковым заболев а ниям и т.п., а также к раку. Через некоторое (иногда значительное) время после инфицир ования развивается так называемый кл и нический синдром, который в итоге пр и в одит к смерти. Впервые СПИД был идентифицирован в 1981 г. То, что его вызывает ВИЧ, было установлено в 1983 г., но потребовалось почти десять лет, чтобы вра чи осознали, что в отсутствие интенсивного лечения исход этого инфекцио нного забол е вания всегда летален. В на стоящее время разработаны методики лечения, позволяющие сохранить здо ровье и продлить жизнь пациентам, о д на ко они несовершенны, дороги и утомительны. Кроме того, они недоступны под авляющему больши н ству ВИЧ-инфицирова нных, живущих в развивающихся странах. Оптимальным решением была бы недо рогая вакцина, но пока вакцины нет и в ближайшее время не предвидится. Поэ тому главным способом предотвращения распространения эт о го смертельно опасного заболевания остается изменение образа жи з ни и поведения. Способы заражения СПИДом Заражение СПИДом возможно лишь при попадании ВИЧ в кровь человека. Н аиболее распространенный путь заражения – через половой контакт с ВИЧ- инфицированным; при этом вирус попадает в кровь партнера через небольши е ранки, которые я в ляются частым следс твием половых актов. Наркоманы заражаются СПИДом, используя для внутрив енных инъекций наркотич е ских веществ уже использованные кем-либо иглы и шприцы. ВИЧ может быть передан ребенк у от матери во время беременн о сти, родо в или с грудным молоком. Хотя только 25– 35% детей рождаются зараженными СПИ Дом от больных матерей, это с о ставляет примерно 90% всех случаев заражения д е т ей. Известны случаи заражения СПИДом медицинских работников в резул ьтате уколов шприцами или после того, как кровь случайно выплескивалась из пробирок и попадала на открытые ранки, слизистые оболочки глаз или но са. В США известен сл у чай, когда да н тист заразил СПИДом шестерых своих пациен тов. Случаи бытового заражения СПИДом – при контактах в школе, на рабочем ме сте, в магазине – недостоверны. Это объясн я ется тем, что, попадая в окружающую среду, вирус СПИДа очень быстро п огибает. Поэтому высохшая кровь и другие выдел е ния больного человека абсолютно не опасны. По этой же причине н е опасны поцелуи и прикосновения. Кроме того, недавно в чел о веческой слюне был найден белок, препятствующ ий поражению лимфоцитов вирусом иммунодефиц и та. Существует некоторый риск заражения при использовании чуж их бритв и зубных щеток, т.к. они могут царапать кожу и десны, вызывая небол ьшие кр о вотеч е ния. Исследования показали и невозможность передачи ВИЧ кровососущими насе комыми даже в тех местностях, где случаи СПИДа многочисленны. Вирус живе т в организме насекомого весьма непродолжительное время и не воспроизв одится, п о этому передать его другому о рганизму насекомое не может. Распространение СПИДа Несмотря на то, что с 1996 г. в США , Франции, Великобритании и некоторых других развитых странах число умер ших от СПИДа начало снижаться, пандемия СПИДа приобретает все больший ра змах. Это связано с ростом заболеваемости и отсу т ствием средств для лечения заболевших в развивающихся стран ах, где живет большинство населения мира. Согласно данным UNAIDS, специальной программы ООН по борьбе со СПИДом, с начала 1980-х гг. более 40 млн. человек зара зились ВИЧ, из них почти 12 млн. умерли от СПИДа. Только в 1997 г. заразились ВИЧ почти 6 млн. человек (это около 16 тыс. человек в день), умерли от СПИДА 2,3 млн. человек, включая 460 тыс. детей. Первоначально СПИД встречался среди гомосексуалистов, больных гемофил ией и другими заболеваниями, для лечения которых используются препарат ы крови. Затем он распространился в другие слои общества, преимущественн о из-за простит у ции и нетрадиционных ф орм полового поведения. В настоящее время примерно 50% новых случаев забол е вания обусловлено гомосексуальным п оловым поведением, 26% – внутривенным применением различных препаратов. Примерно в 9% случаев и н фицированные му жчины зар а жают неинфицированных женщ ин. Инфицирование ВИЧ не всегда вызывает заболевание СПИДом. Фактичес ки человек может оставаться носителем ВИЧ в т е чение более десяти лет без проявления симптомов заболевания. Та к, в 1996 г. 22,6 млн. человек во всем мире б ыли заражены ВИЧ, из них 21,8 млн. человек были больны СПИДом и 830 тыс. человек б ыли носителями ВИЧ без проявления симптомов заб о левания. На период с 1981 по 1996 г. 46% больных СПИДо м являлись представителями европейской расы, 35% – негроидной расы, 18% – ла тиноамериканцы и 1% – азиаты. Дети составляли примерно 1% от общего числа б ольных. Число женщин и детей, бол ь ных С ПИДом, растет наиболее быстро. Количество больных СПИДом и носителей ВИЧ очень неравн о мерно распределено по к онтинентам. Подавляющее большинство приходится на часть Африки, распол оженную южнее Сахары, наименьшее число сл у чаев зарегистрировано в Австралии и Новой Зеландии Вирус иммунодефицита человека Возбудитель СПИДа был идентифицирован лишь через три года после пе рвого обнаружения этого заболевания. Известны два штамма ВИЧ. Штамм ВИЧ-1 распространен в США, Европе и Центральной Африке. Штамм ВИЧ-2, во многом сх одный с ВИЧ-1, обн а ружен в Западной Африк е. В США было зарегистрировано только 64 случая обнаружения ВИЧ-2. Вирус имм унодефицита человека отн о сится к семе йству ретровирусов. Внутри вирусной частицы, или вириона, находятся две одинаковые цепи РНК, каждая из которых с о держит полный геном ВИЧ, а также некоторые структурные белки и фе р менты (обратная транскриптаза, или рев ертаза, интеграза и протеаза). На поверхности вириона находятся молекулы белка jp120, способные связываться с наружными рецепторами клеток. Миш е нью ВИЧ может быть любая клетка с подходящ ими рецепт о рами, однако в наибольшей с тепени инфицированию подвергаются Т-лимфоциты человека. ВИЧ-1 и ВИЧ-2 знач ительно различаются структурой белков на поверхности вири о на. В 1984 г. было установлено, что ВИЧ поп адает в клетки человека, связываясь с рецепторным белком CD4, находящимся в нару ж ных клеточных мембранах одной из разновидностей лимфоцитов, называемых Т-хелперами (их называют также ли мфоциты CD4). О д нако тогда же было установ лено, что для заражения этого недостаточно. Необходим, по крайней мере, ещ е один, пока не установле н ный фактор (ко- рецептор), к о торый имеется только в кле тках человека. Кроме того, постоянно обнаруживаются все новые белки-реце пторы, способные связываться с поверхностными белками ВИЧ и способству ющие инфицированию кле т ки. Процесс инфицирования состоит из нескольких стадий. После слияни я мембран клетки и вириона содержимое последнего впрыск и вается внутрь клетки. Затем вирусная ревертаз а, используя вирусную РНК, как матрицу, синтезирует соответствующий двух спирал ь ный фрагмент ДНК (это отличител ьный признак ретровирусов), который встраивается в геном клетки, образуя так называемый пр о вирус. При активаци и самим ВИЧ или другими антигенами лимфоцит, содержащий провирус, начина ет размножаться, создавая при этом множество новых копий ВИЧ. В процессе биосинтеза образуются незрелые вирусные белки. Для того чтобы обр а зовался комплекс белков с вирусной РНК, а за тем сформировался новый вирион, необходимо, чтобы вирусная протеаза отщ епила от незрелых молекул бе л ков опр е деленные участки. Скорость размножения ВИЧ, долгое время считавшаяся низкой, на само м деле очень высока – в организме инфицированного челов е ка образуется до 10 млрд. новых вирионов в день. Он и инфицируют новые лимфоциты, и цикл репликации вируса повторяется. При быс т ром размножении вируса в лимфоцит ах CD4 последние погибают. Несмотря на усиленное производство Т-лимфоцито в иммунной сист е мой, их содержание в пл азме крови резко снижается. При этом нарушается работа всей иммунной сис темы, в р е зультате чего человек теряет сопротивляемость по отношению к различным инфекциям, сопутствующим СП ИДу, и может заболеть р а ком. Диагностика СПИДа В 1985 г. в банках крови начали и спользовать первый тест на СПИД, разработанный Робертом Галло. Этот тест основан на обнаружении в крови антител на ВИЧ, подтверждающих присутств ие вируса в крови. Однако в течение первых 4– 8 н е дель после заражения этот тест дает отрицательный ответ, т.к. им мунной системе нужно время, чтобы произв е сти антитела. В 1996 г. начали использовать те ст, основанный на обнаружении в крови антигенов – белков, производимых непосре д ственно вирусом, что позволяе т обнаружить его на начальной стадии заболевания. В США каждый год этот т ест проходят 50 млн. проб крови. Центром изучения СПИДа в Атланте (США) разработаны нормы для диагн о стики СПИДа: инфицированным ВИЧ считается человек, у которого наряду с клиническими проя в лениями заболеваний, обычно сопровождающими СПИД, уровень лим фоцитов CD4 с о ставляет не более 200 клеток в 1 мм3 крови. С начала 1996 г. в клинике стали испол ьзовать также тесты на ВИЧ, основа н ные на определении числа копий вирусной РНК в 1 мл плазмы крови (титра виру с ной РНК). Поскольку каждый вирион содержит 2 копии РНК, титр вирусов в крови вдвое меньше титра РНК. Оказалось, что судьба носит е ля ВИЧ в отсутствие лечения в значительной мере зависит от того, каков у него титр вирусной РНК (см. рис. 4). Так, например, при титре РНК более 30 000 70% носителей умирают в течение 6 лет, а средняя продолжит ельность жизни после определения титра с о ставляет 4,4 года. При титре же менее 500 средняя продолжительность жизн и после определения титра превышала 10 лет, а в теч е ние первых 6 лет умирало менее 1% пациентов. В настоящее время удается определять титр РНК ВИЧ, когда о н больше 200, но уже существуют методы определения титра менее 50. Как будет я сно из дальнейшего, точное изм е рение к онцентрации вирусов в крови пациента очень важно при выборе методики ле чения и определении ее эффективности. Развитие заболевания Развитие заболевания СПИДом имеет несколько стадий, которые опре деляются по титру ВИЧ и по количеству антител к ВИЧ. Второй способ менее т очен, ос о бенно на поздних стадиях, когд а иммунитет практически отсутствует. Первая стадия заболевания называется острой, и в это время больные очень зара з ны. В течение примерно трех недел ь после заражения у большинства людей проявляются неопределенные симп томы, такие как лихорадка, головная боль, высыпания на коже, увеличение ли мфатических узлов, чувство дискомфорта. В это время концентрация вируса в крови очень высока, он ра з носится по в сему организму. Количество лимфоцитов CD4, составляющее в норме не менее 800 к леток в 1 крови, резко умен ь шается, а тит р ВИЧ растет. Еще через 1– 3 недели эти симптомы постепенно исчезают. К это му времени иммунная система берет заболевание под контроль: клетки CD4 сти мулируют др у гие Т-лимфоциты (CD8, или Т-кил леры), которые начинают интенсивно уничтожать инфицированные клетки, пр одуциру ю щие ВИЧ. Кроме того, образуетс я большое количество антител к ВИЧ, которые связываются со свободными ви русными частицами вне клеток и инакт и в ируют их. Активная иммунная реакция в конце острой стадии помогает организму сох ранить поп у ляцию лимфоцитов CD4. Это очен ь важно для последующей борьбы с инфекцией. Кроме того, если клетки CD4 полн остью исчезнут, то иммунная сист е ма не может восстановить их, даже если полностью убрать ВИЧ из организма. После острой стадии наступает бессимптомная, или хроническая, стадия, к о торая может длиться 10 лет и более. В это время инфицированные люди чувствуют себя хорошо, уровень лимфоцитов CD4 в крови близок к норме, хотя и невысок (500– 750 в 1 мм 3 крови). Содержание ВИЧ в крови стабилизируется на некотором уровн е, от которого в сильной степени зависит дальне й шее развитие заболевания. При этом вирус не переходит в пассивн ое состояние, как считалось раньше, а пр о должает интенсивно размножаться и разрушать иммунную систему. Ка жущееся хорошим состояние здоровья больных объясняется тем, что имму н ная система производит лимфоциты CD4 в о громных количествах, п о этому их содерж ание в крови поддерживается на уровне, достаточном для борьбы с др у гими патогенами. В непрерывной борьбе с вирусом иммунная система постепенно истощается, и, в конце концов, уровень лимфоцитов CD4 в крови начинает быстро снижаться. Когда он достигает 200 клеток в 1 мм 3 крови, но сители ВИЧ превращаются в больных СП И Д ом. Эта так называемая ранняя симптоматическая стадия может длиться от н ескольких месяцев до нескольких лет. В этот пер и од обычно развиваются сопутствующие заболевания, которые для людей, не инфицированных ВИЧ, обычно не представляют опасности. Когда содержание лимфоцитов CD4 в крови падает ниже 100 клеток в 1 мм 3 , наступает поздняя симптоматическая стадия, для которой характерно значительное разрушение иммунной системы и тяжелое болезненное состояние. Эта стадия также м о жет длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Больной резко теряет в весе, ощущает постоянную усталость; его имму н ная система практически не функционирует. Через некотор ое время заболевание переходит в последнюю стадию, когда колич е ство лимфоцитов CD4 падает до 50 в 1 мм 3 и менее. Эта стадия длится 1– 2 года, после чего наст упает смерть от инфекционных заболеваний, с о путствующих СПИДу, или от рака. Развитие заболевания очень сильно зависит от индивидуальных особеннос тей больных. Так, сопутствующие заболевания могут появиться и при уровня х лимфоцитов CD4 более 200 – в этом случае ход инфекционного заболевания поз воляет диагн о стировать СПИД независи мо от их содержания в крови больных. Без специального лечения продолжите льность жизни после инфицирования ВИЧ обычно составляет 10– 11 лет, однако в некоторых случаях она не превышает одного года, а у 4– 7% инф и цированных ВИЧ нормальные уровни лимфоцитов CD4 в крови сохраняются в течение 8 и более лет, при этом продолжител ь ность жизни пациентов превышает 20 лет. Заболевания, сопутствующие СПИДу Больные СПИДом умирают не непосредственно от поражения организм а ВИЧ, а от сопутствующих заболеваний, которым организм больного не може т сопротивляться и возбудители, которых всегда имеются как в самом орган изме, так и в окружа ю щей среде. В настоящ ее время насчитывают более 25 таких заболеваний. Проявление любого из них в с о вокупности с уровнем лимфоцитов CD4 в крови ниже 200 в 1 мм 3 является веским осн о ванием для подозрения на СПИД. СПИДу сопутствуют такие заболевания, как пневмония, вызываемая грибком Pneumocystis carinii, обычно присутствующим в дыхательных путях, бактериальная пневмо ния, туберкулез. На ранней симптоматической стадии грибковые и бактер и альные инфекции вызывают менингит, ко торым болеют около 13% больных СПИДом, а также другие заболевания. На поздн ей симпт о матической стадии заражение Micobacterium avium вызывает лихорадку, значительную потерю веса, анемию и понос, а зар аж е ние некоторыми видами простейших п риводит к поражению нер в ной системы. Среди больных СПИДом весьма распространены вирусные заболевания, особ енно вызываемые вирусами группы герпеса. Так, цитомегаловирус поражает сетчатку и вызывает слепоту. Другой вирус, относящийся к этой группе, пор ажает клетки кр о ви и приводит к их злок ачественному перерождению. У многих больных развиваются раковые заболевания, особенно часто лимфо ма В-клеток крови, рак кровеносных сосудов, который появляется сначала в виде фиолетовых высып а ний на коже, а за тем, распространяясь внутрь, вызывает смерть. Лечение Пока не существует стопроцентно эффективной вакцины или лекарст ва пр о тив СПИДа, так как большинство ле карственных препаратов вызывает сильные п о бочные действия и не очень эффективны. Однако стоит отметить два подхода к лечению СПИДа: генная терапия и со з дание вакцины. В области генной терапии получены обнадеживающие результаты при приме нении так называемой антисмысловой ДНК, инактивирующей два гена – tat и rev, которые контролируют синтез белков, необходимых для эффективного обра зования виру с ных белков. Несмотря на то, что о ВИЧ ученые знают больше, чем о каком-либо другом вирусе, создание эффективной вакцины против него остается сегодня тако й же сложной задачей, как и во времена, когда ВИЧ был впервые обнаружен. Эт о связ а но с тем, что, в отличие от обычны х вирусов, иммунная реакция организма не уничтожает ВИЧ, поэтому неясно, какой иммунный ответ должна вызывать вакцина. Кроме т о го, в случае ВИЧ представляется небезопасным введение п ациентам ослабленных или даже убитых вирусов, что обычно используется п ри вакцинации против обы ч ных вирусов. Вакцина против ВИЧ должна не просто увеличить титр антител к вирусным ан тигенам, но и стимулировать практически все средства иммунной защиты. Эт а задача пока невыпо л нима, поскольку д алеко не все еще и з вестно о том, как на с амом деле работает иммунная система человека. Заключение Пока не существует стопроцентно эффективной вакцины или лекарст ва пр о тив СПИДа, помочь может пропаган да знаний о путях его распространения и способах предотвращения зараже ния. Распространяют литература на эту тему, единобрачие и п о ловое воздержание, использование презерватив ов. Были попытки ра с пространения игл с реди наркоманов с целью уменьшения случаев совместного использования игл. В национальном ма с штабе сплошная проверка препаратов крови на СПИД значительно снизила опасность з а ражения. Остальные программы пока имеют ве сьма ограниченный успех. Многие люди считают, что они полностью застрахованы от з аражения СПИДом, т.к. пути его распространения хорошо известны. Однако для так ой уверенности пока нет основ а ний.
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Море в этом году меня не дождалось...Решило в виде дождей проведать!
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru