Реферат: Детские инфекции - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Детские инфекции

Банк рефератов / Медицина и здоровье

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 148 kb, скачать бесплатно
Обойти Антиплагиат
Повысьте уникальность файла до 80-100% здесь.
Промокод referatbank - cкидка 20%!

Узнайте стоимость написания уникальной работы


Паспортные данные

Дата заболевания: 16.10.2006г.

Дата поступления в стационар: 16.10.2006г.

Фамилия: Соколовская

Имя: Диана

Отчество: Денисовна

День/Месяц/Год рождения (полных лет): 28/07/2002 года (4 года, 3 месяца)

Место жительства (адрес): г. Витебск, ул. Лазо,10-3-27

Место работы и учебы: Детский сад №94, гр. 7, г. Витебска.

Диагноз при поступлении: ОРВИ. Обструктивный бронхит.

Клинический диагноз, основной: Аденовирусная инфекция неуточненной этиологии.


Жалобы



При поступлении предъявляла жалобы на температуру тела 37,10С, на сухой кашель. Выделения из носа с зеленоватым оттенком.


Anamnesis morbi


Со слов матери болен ребенок около 2-х недель – беспокоит суховатый кашель. Принимали амброксол, бронхиальный сбор. Кленбутерол, амоксициллин, макропен около 5 дней.

Вчера повысилась температура до 37,60С, появился насморк с зеленоватым цветом. Осмотрен участковым педиатром – рекомендовано лечение в ВОКИБ.


Эпидемиологический анамнез


Ребенок посещает детский сад, где есть дети больные ОРЗ.



Anamnesis vitae


Ребенок от первой беременности, протекающей нормально. Родился с массой 3070 г.. до 7 месяцев находился на грудном вскармливании.

Болел ОРЗ, ветряной оспой. Привит. Аллергия на цефазолин – крапивница.


Status praesens


Общее состояние средней степени тяжести. В сознании, активная. Интоксикация не выражена.

Кожный покров бледно-розовой окраски без инфекционных экзантем, теплый. Зев – гиперемия дужек без инфекционных энантем. Миндалины увеличены, рыхлые без налетов.

Подчелюстные лимфатические узлы равны 1,5 см, безболезненные.

Щитовидная железа не увеличена, пальпируется перешеек.

Костно-суставно-мышечная система без видимой патологии. Отеков нет.

Органы кровообращения: При осмотре выпячивания и патологической пульсации в области крупных сосудов нет.

Верхушечный толчок визуально не определяется.

Пульс симметричный, частотой 108 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Верхушечный толчок не пальпируется.

Границы относительной сердечной тупости:

Правая – кнутри от правой парастернальной линии.

Верхняя - на уровне 2-го межреберья.

Левая – 1 см кнаружи от левой сосковой линии.

Поперечник области притупления – 9,5 см.

Тоны сердца ритмичные, ясные, звучные; соотношение тонов не изменено.

Артериальное давление 90/50 мм рт. ст.

Органы дыхания: Дыхание затрудненное, через нос. Из носа есть отделяемое с зеленоватым оттенком. Болей самостоятельных или при давлении и поколачивании у кончика носа, на местах лобных и гайморовых пазух не наблюдается. Одышки нет. Голос обычный.

Развитие грудной клетки соответствует возрасту ребенка.

Тип дыхания смешанный. Дыхание поверхностное. Движения грудной клетки при дыхании равномерные.

Дыхание ритмичное. Частота дыхания 26 в минуту.

Грудная клетка при пальпации безболезненная, эластичная. Перкуторно – легочный звук.

Топографическая перкуссия легких.



Нижние границы легких:

Линия

Справа

слева

l.medioclavicularis

6 ребро

нижняя граница левого легкого по среднеключичной линии отличается тем, что образует выемку для сердца, отходит от грудины на высоте 4-го ребра и круто спускается книзу.

l.axillaris media

8 ребро

9 ребро

l. scapularis

9-10 ребра

10 ребро

l.paravertebralis

на уровне остистого отростока 11 грудн. позв.

так же как и справа


Аускультативно – жесткое дыхание. Хрипов и крепитации нет.


Система органов пищеварения: Язык – влажный, по центру обложен белым налетом. Живот правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания, пупок втянут.

Пальпаторно живот мягкий, безболезненный. Глубокая пальпация: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью, подвижная, не урчащая, безболезненная. Слепая кишка пальпируется в типичном месте в виде цилиндра эластической консистенции, с ровной поверхностью, подвижная, не урчащая, безболезненная. Поперечно-ободочная кишка не пальпируется. Желудок не пальпируется.

Нижний край печени острый, ровный, эластичный, безболезненный, не выходит из-под края реберной дуги; поверхность печени гладкая. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Ортнера, френикус- отрицательные. Селезенка не пальпируется.

Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии 6 см, по передней срединной линии 5 см, по левой косой линии 4 см.

Стул регулярный.

Органы мочевыделения: Мочеиспускание свободное, безболезненное. Почки не пальпируются. Симптом «поколачивания» отрицательный с обеих сторон.


Обоснование предположительного диагноза


Учитывая жалобы больной, данные анамнеза заболевания, объективного обследования формулирую предположительный диагноз: Аденовирусная инфекция, неуточненной этиологии.


ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

План обследования


Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

ЭКГ.

Мазок из носоглотки на респираторные вирусы.

Мазок из носоглотки на микрофлору и с определением антибактериальной чувствительности.

Мазок на BL.

Рентгенография органов грудной клетки.



План лечения


Стол №3, детский.

Режим общий.

Обильное питье.

Sol. Analgini 50% - 0.4 ml + Sol. Dimedroli 1% - 0.4 ml – внутримышечно при повышении температуры тела выше 38,50С.

Смазывать миндалины йодинолом 3 раза в сутки.

Компресс с димексидом на ночь.

Sol. Dimedroli 1% - 0.4 ml + Sol. Papaverinn 2% - 0.4 ml – внутримышечно на ночь.

Ингаляции с Биопороксом 4 раза в сутки в каждую ноздрю.

Массаж органов грудной клетки №7.

Сироп «Амброксол» – 7,5 мг 3 раза в сутки, внутрь.


Результаты лабораторно-инструментальных специальных методов исследования


Клинический анализ крови от 16.10.2006 г.

Эритроциты – 4,12х1012

Гемоглобин – 125 г/л

Цветовой показатель – 0,91

Лейкоциты – 13,4х109

палочкоядерные – 12%

сегментоядерные – 56%

лимфоциты – 31%

моноциты – 1%

CОЭ – 17 мм/ч


Анализ мочи от 16.10.2006 г.

Цвет – соломенно-желтый

Прозрачность – полная

Реакция – кислая

Удельный вес – 1011

Белок – нет

Сахар – нет

Лейкоциты – 0-1 в поле зрения

Эпителий плоский – 0-1 в поле зрения



Rtg – графия органов грудной клетки от 17.10.2006 г.:

Заключение: Инфильтрации не выявлено. Легочный рисунок усилен в прикорневых зонах. Корни структурны. Синусы свободные. Сердце и аорта без особенностей.


Мазок на BL от 19.10.2006 г.

Заключение: Отрицательный.


Динамическое наблюдение за больным


16.10.2006г.

Состояние средней степени тяжести. Температура тела 38,00С. Умеренная интоксикация. Сухой кашель, нос заложен.

Гемодинамика стабильная. Кожный покров и видимые слизистые оболочки без видимой патологии. В легких жесткое дыхание. ЧД – 26 в минуту. Хрипов нет. Сердце – тоны ясные, ритмичные. Пульс – 98 ударов в минуту, ритмичный. АД 90/50 мм рт.ст.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный.

Физиологические отправления в норме.

Отеков нет.

Подпись: /Калайчян Е.Н./



17.10.2006г.

Жалобы высокую температуру, сухой кашель.

Объективно: Состояние средней степени тяжести. Температура тела 38,30С. Умеренная интоксикация. Сухой кашель, нос заложен.

Гемодинамика стабильная. Кожный покров и видимые слизистые оболочки без видимой патологии. В легких жесткое дыхание. ЧД – 26 в минуту. Хрипов нет. Сердце – тоны ясные, ритмичные. Пульс – 98 ударов в минуту, ритмичный. АД 90/50 мм рт.ст.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный.

Физиологические отправления в норме.

Отеков нет.

Подпись: /Калайчян Е.Н./



Клинический диагноз и его обоснование


На основании жалоб больной (при поступлении предъявляла жалобы на сухой кашель, температуру тела 38,00С, выделения из носа с зеленоватым оттенком).На основании данных анамнеза (со слов матери болен ребенок около 2-х недель – беспокоит суховатый кашель. Вчера повысилась температура до 37,60С, появился насморк с зеленоватым цветом); на основании объективных данных (острое начало, температура тела до 38,30С, средне – тяжелое состояние ребенка, умеренная интоксикация, сухой кашель, выделения из носа с зеленоватым оттенком).

Основной клинический диагноз: Аденовирусная инфекция неуточненной этиологии.

.

Эпикриз


Соколовская Диана Денисовна 28.07.2002 г.р.(4 года 3 месяца), находилась в 4-м отделении ВОКИБ с 16.10.2006 года по 23.10.2006 года с диагнозом: Аденовирусная инфекция неуточненной этиологии.

Начало заболевания было острым. Длительность лихорадочного периода и высота лихорадки в стационаре длилось около 2-3 дней и высота лихорадки доходило до 38,30С.

Клинический анализ крови от 16.10.2006 г.: Эритроциты – 4,12х1012/л; Гемоглобин – 125 г/л; Цветовой показатель – 0,91; Лейкоциты – 13,4х109/л; палочкоядерные – 12%; сегментоядерные – 56%; лимфоциты – 31%; моноциты – 1%; CОЭ – 17 мм/ч.

Анализ мочи от 16.10.2006 г.: Цвет – соломенно-желтый; Прозрачность – полная; Реакция – кислая; Удельный вес – 1011; Белок – нет; Сахар – нет; Лейкоциты – 0-1 в поле зрения; Эпителий плоский – 0-1 в поле зрения.

Rtg – графия органов грудной клетки от 17.10.2006 г. Заключение: Инфильтрации не выявлено. Легочный рисунок усилен в прикорневых зонах. Корни структурны. Синусы свободные. Сердце и аорта без особенностей.

Мазок на BL от 19.10.2006 г. Заключение:Отрицательный.

Проводились следующие лечебные мероприятия: Стол №3, детский; Режим общий; Обильное питье; Sol. Analgini 50% - 0.4 ml + Sol. Dimedroli 1% - 0.4 ml – внутримышечно при повышении температуры тела выше 38,50С; Смазывать миндалины йодинолом 3 раза в сутки; Компресс с димексидом на ночь; Sol. Dimedroli 1% - 0.4 ml + Sol. Papaverinn 2% - 0.4 ml – внутримышечно на ночь; Ингаляции с Биопороксом 4 раза в сутки в каждую ноздрю; Массаж органов грудной клетки №7; Сироп «Амброксол» – 7,5 мг 3 раза в сутки, внутрь.

Продолжает лечение в стационаре.

1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Последний рабочий день перед отпуском, как концентрат из понедельников.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по медицине и здоровью "Детские инфекции", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2017
Рейтинг@Mail.ru