Реферат: Эффективность гидроксизина при генерализованной тревоге - текст реферата. Скачать бесплатно.
Банк рефератов, курсовых и дипломных работ. Много и бесплатно. # | Правила оформления работ | Добавить в избранное
 
 
   
Меню Меню Меню Меню Меню
   
Napishem.com Napishem.com Napishem.com

Реферат

Эффективность гидроксизина при генерализованной тревоге

Банк рефератов / Психология

Рубрики  Рубрики реферат банка

закрыть
Категория: Реферат
Язык реферата: Русский
Дата добавления:   
 
Скачать
Microsoft Word, 924 kb, скачать бесплатно
Заказать
Узнать стоимость написания уникального реферата

Узнайте стоимость написания уникальной работы

Эффективность гидроксизина при генерализованной тревоге Я вляясь про и зводным пиперазина , гидроксизин (атаракс ) не пр инадлежит к семейству бензодиазепинов и не входит в семейство фенотиазинов . Как антаго нист рецепторов HI, гидроксизин широко применялся в дерматологии , начиная с 1955 года . С 60-х годов в ряде клинических ис с ле дований были выявлены его анксиолитические св ойства при назначении в дозировках от 100 до 400 мг /сутки у 60-85% больных . Гидроксизин имеет и другие особенности : быстрое начало дейс твия , сопоставимое с таковым у бензодиазепино в , увеличение длительности с н а и REM-фазы , уменьшение стресса и связанной с ним тревоги . Его характеризуют также безо пасность применения и хорошая толерантность к огнитивных функций к его действию (отсутствие амнестического эффекта ). До настоящего времен и в отношении этого лекарственн о г о не появлялось каких-либо сведений о формировании зависимости , аномалиях действ ия при длительной терапии или случаях зло употребления. Сопоставительное исследование с испол ьзованием плацебо , выполненное профессором M. Ferreri, под тверждает в ы сокую действенность препа рата. Рис . 1. Оценка эффективности на протяжении 4 недель терапии Рис . 2. Шкала FARD: оценка когнитивных функций Рис . 3. Шкала FARD: оценка уровня б одрствования Рис . 4 . Шкала FARD: оценка субъ ективных отношений Рис . 5. Шкала FARD: оценка соматическог о состояния Эффективность гидроксизина исследовалась у 110 пациентов , страдавших от генерализованной т ревоги в условиях двойного слепого многоцентр ового исследования . Пероральный прием атаракса в дозе 50 мг в день в течение 4 н едель статистически значимо улучшил состояние в сравнении с контрольной группой больных , получавших плацебо . Это улучшение наблюдалос ь с конца первой недели лечения и при сутствовало в течение всего последующего курс а терапии . После прекращен и я лечен ия эффект от терапии не прекратился . Наибо лее распространенным побочным эффектом в обои х группах исследуемых была преходящая бессонн ица . Таким образом , M. Ferreri и соавт . подтвердили , что гидроксизин является эффективным и хорош о переносимым средс т вом при лечен ии генерализованной тревоги. Исследование Задаче й настоящего многоцентрового , рандомизированного исследования , выполненного при помощи двойного слепого метода , явилась оценка анксиолитической эффективности и переносимости гидроксизина . В исследование включались пациенты с генерализованной тревогой , которая квалифицировалась на основании диагностических критериев DSM-III-R. В исследование включались пациенты с показател ем суммы баллов по шкале Гамильтона не ниже 20. Все виды психотропной терапии за семь дней до включения пациента в исследование отменялись . Дозировка гидроксизина составляла 50 мг /сутки и была разделена на 3 приема (по 1/2 таблетки в 25 мг утром и днем и по 1 таблетке вечером ). Терапи я продолжалась на протяжении 4 недель. Бы ло изучено 110 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет . Применялись следующие психометрические шк алы : шкала Hamilton (HAM-A), краткая шкала тревоги Tyrer (TBAS), шкал а тревоги Ferreri (FARD). С целью изучения динамики с остояния пациентам предъявлялся опро с ник SCL-58 (Degoratis). Через 4 недели терапия заканчивалась , и пациенты прослеживались на протяжении еще 1 недели . Результаты Судя п о данным , полученным по первому и основном у параметру оценки состояния (шкала Hamilton HAM-A), резул ьтаты на завершающе м этапе исследования показывают , что гидроксизин обладает значимо более высокой анксиолитической эффективностью , чем плацебо (рис . 1). В соответствии с крит ерием 50%-ной редукции суммы баллов по HAM-A 40,7% бо льных из группы , принимавших гидроксизин , дали положительный ответ на терапию к 4-й неделе лечения . В то же время в группе , получавших плацебо , такой эффект наблюдался только в 16,0% (p=0,001). Второй критерий оцен ки - шкалы FARD (заполняемая врачом ) и SCL-58 (заполняема я самим пациентом ) - показывает, что преим ущество гидроксизина над плацебо обнаруживается уже в ходе терапии (рис . 2-5). Здесь следу ет отметить , что приводимый повторный анализ динамики показателей не принимает в расч ет пункт “сон” . Это связано с целесообразн остью различения собственно а нксиолитич еского эффекта гидроксизина и его неспецифиче ского влияния на бодрствование и сон. В целом все показатели FARD, которые характеризуют уровень бодрствования , соматическое состояние , ког нитивные функции и субъективные отношения , в ходе проводив ш ейся терапии улучш ились . Обнаруживали тенденцию к нормализации следующие центральные когнитивные компоненты ген ерализованной тревоги : отношение к окружающему , раздражительность , тревожные предчувствия , способно сть к концентрации , затруднения при контактах. Терапевтическое действие гидроксизина прод олжается и после неожиданного прекращения при ема препарата , кроме того не наблюдается я влений отдачи. Никаких статистически значимых р азличий между гидроксизином и плацебо в о тношении побочных эффектов получен о не было. Другое рандомизированное исследование , выполненное Samuelian, подтвердило эти результаты . В указанной работе гидроксизин в дозе 100 мг /сутки сравнивался с лоразепамом в дозе 4 мг /сутки на больных , страдавших генерализован ной тревогой без сопу т ствующей де прессии . Анксиолитический эффект наступал быстро при назначении обоих препаратов , однако о н был более выраженным у пациентов , получа вших гидроксизин. Заключение Гидроксизи н представляет собой терапевтическую альтернатив у при лечении кратко временных тревожных состояний психической дезадаптации . Такое пр именение обусловлено двумя особенностями этого соединения . Во-первых , анксиолитический эффект г идроксизина наступает быстро (на протяжении п ервой недели ). У амбулаторных больных это дает возм о жность получить хороший эффект при генерализованной тревоге . Во-вторых , анксиолитическое действие , обусловленное гидрокс изином , продолжается после резкого прекращения терапии . Через неделю после окончания прием а препарата никаких признаков отдачи или возо б новления исходной тревоги не наблюдалось . Последующие исследования должны оц енить эффекты длительной терапии гидроксизином . Одним из перспективных направлений , которые должны быть исследованы в будущем , является оценка вероятной способности гидроксизина п р отиводействовать хронификации генерализ ованной тревоги , как сочетающейся , так и н е сочетающейся с депрессивной симптоматикой и ли импульсивностью . Другим направлением является изучение его эффективности как агента , об ладающего профилактическими противореци д ивными свойствами. Перевод и научная редакция : доктор ме д . наук А.Е . Бобров
1Архитектура и строительство
2Астрономия, авиация, космонавтика
 
3Безопасность жизнедеятельности
4Биология
 
5Военная кафедра, гражданская оборона
 
6География, экономическая география
7Геология и геодезия
8Государственное регулирование и налоги
 
9Естествознание
 
10Журналистика
 
11Законодательство и право
12Адвокатура
13Административное право
14Арбитражное процессуальное право
15Банковское право
16Государство и право
17Гражданское право и процесс
18Жилищное право
19Законодательство зарубежных стран
20Земельное право
21Конституционное право
22Конституционное право зарубежных стран
23Международное право
24Муниципальное право
25Налоговое право
26Римское право
27Семейное право
28Таможенное право
29Трудовое право
30Уголовное право и процесс
31Финансовое право
32Хозяйственное право
33Экологическое право
34Юриспруденция
 
35Иностранные языки
36Информатика, информационные технологии
37Базы данных
38Компьютерные сети
39Программирование
40Искусство и культура
41Краеведение
42Культурология
43Музыка
44История
45Биографии
46Историческая личность
47Литература
 
48Маркетинг и реклама
49Математика
50Медицина и здоровье
51Менеджмент
52Антикризисное управление
53Делопроизводство и документооборот
54Логистика
 
55Педагогика
56Политология
57Правоохранительные органы
58Криминалистика и криминология
59Прочее
60Психология
61Юридическая психология
 
62Радиоэлектроника
63Религия
 
64Сельское хозяйство и землепользование
65Социология
66Страхование
 
67Технологии
68Материаловедение
69Машиностроение
70Металлургия
71Транспорт
72Туризм
 
73Физика
74Физкультура и спорт
75Философия
 
76Химия
 
77Экология, охрана природы
78Экономика и финансы
79Анализ хозяйственной деятельности
80Банковское дело и кредитование
81Биржевое дело
82Бухгалтерский учет и аудит
83История экономических учений
84Международные отношения
85Предпринимательство, бизнес, микроэкономика
86Финансы
87Ценные бумаги и фондовый рынок
88Экономика предприятия
89Экономико-математическое моделирование
90Экономическая теория

 Анекдоты - это почти как рефераты, только короткие и смешные Следующий
Тест на испорченность. Ответьте на вопрос:
- Что получится, если скрестить мурену и судака?

Если ответ "сурена", значит у вас еще не все потеряно.
Anekdot.ru

Узнайте стоимость курсовой, диплома, реферата на заказ.

Обратите внимание, реферат по психологии "Эффективность гидроксизина при генерализованной тревоге", также как и все другие рефераты, курсовые, дипломные и другие работы вы можете скачать бесплатно.

Смотрите также:


Банк рефератов - РефератБанк.ру
© РефератБанк, 2002 - 2016
Рейтинг@Mail.ru